Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Glidende brokk i spiserøret
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Med en diafragmatisk brokk eller hiatal brokk, kan diagnosen formuleres som en glidende brokk i spiserøret. Åpenbart er et forenklet navn som er beskrivende mer forståelig for pasienter.
Ulike navn - en patologi
En glidende brokk i spiserøret, diagnostisert i 90-95% av tilfellene av hiatus eller diafragmatisk brokk (hiatus esophageus - den latinske betegnelsen for esophageal åpning av diafragma), er den samme aksiale eller aksiale brokk i spiserøret (akse på latin betyr akse). [1]
Og essensen av denne sykdommen er at en del av spiserøret som ligger i bukhulen (cavitas abdominis), og til og med en del av magen (spesielt den øvre hjerteregionen med den nedre esophageal sphincter) glir gjennom esophageal åpningen av mellomgulvet, å bevege seg inn i brysthulen (i ryggen mediastinum), og deretter - hvis pasienten endrer kroppens stilling - synker igjen ned i bukhulen. [2]
Etiologien, patogenesen, symptomene, diagnosen og hovedmetodene for behandling er beskrevet i publikasjonene:
- Brokk i spiserøret: årsaker, tegn, hvordan man behandler?
- Tegn på en brokk i spiserøret
- Endoskopiske tegn på hiatal brokk
Så, til tross for de forskjellige navnene som brukes av gastroenterologer, er dette en og samme patologi av gastrointestinalt slag.
Det bør igjen understrekes viktigheten av slike risikofaktorer for utviklingen av spiserøret i aksial eller glidende brokk som alderdom (med forkortelse av spiserøret og svekkelse av tonen i sphincters muskelfibre, noe som fører til utvidelse ) og fedme. Videre er dette en visceral eller abdominal type fedme , der, som eksperter sier, dannelsen av gasser i tarmen øker, noe som fører til en økning i trykket i bukhulen (intra-abdominal hypertensjon). I sin tur øker dette trykket på magen, "skyver" den opp og svekker nedre esophageal sphincter, noe som forårsaker gastroøsofageal reflux.
Hvordan påvirker en glidende brokk i spiserøret hjertet?
Dette spørsmålet oppstår ofte, siden en aksial eller glidende brokk i spiserøret kan etterligne symptomene på hjerteinfarkt i form av vondt i venstre del av mediastinum (hvor hjertet faktisk er plassert), som, når den forsterkes, kan den stråle til venstre skulder eller skulderblad - som med angina pectoris...
Imidlertid er dette symptomet på en hiatal brokk ikke etiologisk forbundet med kardiologi. Angina pectoris med brystsmerter under trening oppstår på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen - hjerteinfarkt, som er en konsekvens av aterosklerose i kranspulsårene.
Og med brokk, smerter bak brystbenet, som begynner en stund etter å ha spist og øker i liggende stilling, forklares av to faktorer:
- irritasjon av grenene av vagusnerven som passerer i mediastinumregionen langs overflaten av spiserøret med dannelsen av esophageal plexus;
- skade på den nedre esophageal sphincter og slimhinnen som fôrer spiserøret under påvirkning av acid reflux og utvikler (i nesten 20% av tilfellene) gastroesophageal reflux sykdom .
Elektrokardiografi (EKG) tillater differensiering av hjerteinfarkt og hiatal brokk. [3]
Kosthold for glidende brokk i spiserøret
Intensiteten av manifestasjonen av aksial (glidende) hiatal brokk kan korrigeres ved å redusere kroppsvekten og endre ernæringssystemet. [4]
Detaljert informasjon om ernæringsegenskapene og det optimale kostholdet for denne patologien, samt om forbudte og anbefalte produkter i materialene:
Kosthold for brokk i spiserøret
Kosthold for brokk i spiserøret: meny for hver dag, oppskrifter
Treningsterapi for glidende brokk i spiserøret
En del av behandlingen er fysioterapiøvelser for brokk i spiserøret, hvis formål er å styrke muskelen som skiller buk- og brysthulen - mellomgulvet.
Hvilke øvelser for glidende brokk i spiserøret, inkludert pust, anbefales av spesialister på treningsterapi, i detalj i publikasjonen - Effektive øvelser for spiserørsbrokk .