Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Effektive øvelser med esophagusens brokk: valg, teknikk, forholdsregler
Sist anmeldt: 16.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Esofagusbrød er fremspringet av noen organer i fordøyelsessystemet, som befinner seg under membranen i brystkjernen, inn i brysthulen. Det handler hovedsakelig om den nedre delen av spiserøret, ulike deler av magen og tolvfingertarmen. Forskyvningen av disse organene provoserer en økning i abdominal trykk, som er slik det presser dem inn i hiatal brokk og er dannet av svakhet derav. Det ser ut til at enhver fysisk aktivitet og øvelser med spiserørbrød bør komplisere situasjonen. Faktisk bidrar den riktige fysiske aktiviteten til å behandle sykdommen. Men det er viktig å vite hvilke øvelser som vil være fordelaktige, og hvilke som kan gjøre mye skade.
Fordelene med fysisk aktivitet i slimhinnen i spiserøret
Hiatal brokk er en patologi som progresjon kan komplisere livet til pasienten, og i tilfelle av overtredelse og med være farlig for pasientens liv. Men generelt gjør det ikke en person deaktivert og krever ikke immobilisering.
Tvert imot vil hypodynamien bare skade pasienter, siden denne tilstanden fremkaller stillestående fenomen i fordøyelsessystemet. Deres symptomer er:
- forsinkelsen i mat i magen og tilhørende følelse av tyngde og smerte i epigastrium,
- forstyrrelser i tarmene, som uttrykkes i sin atoni og kronisk forstoppelse,
- prosesser for gjæring og forråtnelse i mage-tarmkanalen, manifestert i sykdommer i tarmen på grunn av forgiftning av mat henfallsproduktene (diaré), økt flatulens og oppblåsthet.
Alt ovenfor er på ingen måte gunstig for pasienter med slimhindebetennelse. Lav fysisk aktivitet vil enten bidra til utvikling og progresjon av reflukssykdom, eller for å øke intra-abdominal trykk, skyve spiserøret og magen inn i brysthulen. Det er derfor leger anbefaler at pasienter sterkt begrense deg selv i bevegelsene nekte å utføre gymnastikk og trening som i esophageal brokk i frykt for at de vil provosere komplikasjoner av en brokk.
I tillegg er det utviklet spesielle sett med oppgaver innen rammen av kurative utdannelsesprogrammer som ikke bare vil skade, men selv omvendt vil det få en terapeutisk effekt. Slike gymnastikk er en del av den komplekse terapien av sykdommen, da det er svært vanskelig å styrke membranets muskler på andre måter og fikse det oppnådde resultatet. Medisiner og fysioterapi lindrer i utgangspunktet smerte og forbedrer trofisme av vev, fremmer regenerative prosesser, men de kan ikke styrke muskler som vanlig trening.
Hvordan utføre øvelser med slimhindebetennelse?
Siden kroppen til hver pasient er individuell, og det kliniske bildet av spiserøret i forskjellige pasienter kan variere, bør et effektivt sett med øvelser også være individuelle. Årsakene som forårsaker esophagusens brokk og kompliserer kurset, kan korrigeres gjennom fysiske øvelser på samme måte som membranens senket muskeltonus.
Så, for pasienter med overvekt, vil komplekset omfatte øvelser for å redusere kroppsvekt, som i kombinasjon med dietten vil gi relativt raske resultater. Med en slidhernia i spiserøret, er øvelser som bidrar til å gjenopprette organene til sin normale stilling uten kirurgi, inkludert. Og også de som bidrar til å bekjempe reflux og smerte forårsaket av det, erctation, hiccough.
Hvis vi snakker om esophagusens parasofagale brokk, vil øvelsene i dette tilfellet være hensiktsmessig etter operasjonen og retur av mage og tarm under membranen. Når det blir mulig å starte øvelsene, bestemmer den behandlende legen hvor raskt såringen av armeringen finner sted på stedet for suturering av membranåpningen.
Fysiske øvelser skal styrke membranen muskel og gjenopprette kontraktile funksjon av dens hull, som tjener som en ekstra ytre lukkemuskel i spiserøret og hindrer at mat fra magen for å returnere tilbake. Disse kan være begge øvelser med respiratorisk gymnastikk der membranen er direkte involvert, samt vanlige fysiske øvelser som ikke innebærer å øke trykket i bukhinnen. Det er på dette punktet at du trenger å være nøye med å skille deg selv, hvis du velger å utføre øvelser selv, i stedet for å betro det til en spesialist.
Utføre noen øvelser med en brokk i spiserøret i membranen, må du huske noen viktige punkter:
- I intet tilfelle bør du øve umiddelbart etter et måltid. Fysiske øvelser anbefales å gjøre om morgenen på tom mage, og i løpet av dagen før hovedmåltider. Pusteøvelser kan gjøres på et par timer etter et måltid, men når du tenker på at brokk er anbefalt brøk måltid i intervaller på 2,5-3 timer, så igjen viser det seg at klassene vil bli utført før måltidet.
- I løpet av klassene (men også i resten av tiden) bør det ikke være noen skarpe bevegelser: skråninger, svinger, bøyninger, retting, jerks. Alle øvelsene skal gjøres sakte, forsiktig og jevnt, og lytter til dine opplevelser. Hvis smerten intensiverer, er dette et tegn på at treningen utføres feil eller at fysisk aktivitet overskrides, og hvile er nødvendig.
- Utføre et sett med fysiske øvelser du må følge med pusten din nøye. Uten behov for å utsette utandningen, kan vi dermed provosere en økning i intra-abdominal trykk.
- Når esofagusbrøken ikke anbefales å komprimere bukplaggene, og under trening bør klærne være gratis og ikke forstyrre riktig pust.
- Klasser utføres ikke i akutt periode av sykdommen med alvorlig smertesyndrom og ubehagelig halsbrann. Først, ved hjelp av narkotika og alternative terapier, må du fjerne akutte symptomer, og deretter begynne å trene musklene i membranen. Dette gjelder alle øvelser, unntatt avslapningsøvelser, som tvert imot kan fjerne akutte smerteopplevelser.
- Etter operasjon med slimhindebetennelse, er fysiske og pusteøvelser bare mulige i henhold til legenes resept. I de første dager og uker etter operasjonen for å sy phrenic hull, og også i tilfelle av perforering av spiserøret eller perforert sår aktiv utøvelse kan utløse divergens sømmer.
Velger øvelser for å miste vekt eller opprettholde den fysiske formen selv, må du unngå de som krever spenningen i bukmuskulaturen, plutselige bevegelser, involvere bruk av vekting.
Hvilke øvelser kan ikke gjøres med en slimhinne i spiserøret? Alle de øvelsene som du vil forstyrre magen på. Legene anbefaler ikke stein trykk, heve stammen fra en utsatt posisjon på ryggen, for å jobbe med en vektstang knebøy med manualer, gjør øvelsen "saks" som styrker magemusklene, etc. Konvensjonelle sit-ups, torso, ryggrad twist, elementære øvelser for armer og ben av pasienter med hiatal brokk er ikke forbudt, men de må gjøre for å unngå tretthet og brå bevegelser.
Hvis du vurderer alle disse kravene, vil fysisk aktivitet med slimhindebetennelse ikke skade, men vil bare være til nytte, og advare tilbakefallet av sykdommen.
LFK med brokk i spiserøret
Vel, etter å ha diskutert når og hvordan man skal utføre fysioterapi klasser, er det på tide å gå direkte til øvelsene selv. Standardkomplekset med spiserørslamus eksisterer ikke, men pasienter kan tilbys flere fysiske øvelser for å styrke membranen og forhindre tilbakefall av sykdommen.
For eksempel, i sykdommer i ryggraden og leddene, inkludert skivebrokk-, er meget populære øvelse Bubnovskaya (kompleks med 20 øvelser eller individuelle ordninger for behandling av visse patologier), og brokk i spiserøret slike komplekse no. Påfør over komplekset i denne sykdommen ikke gir mening, fordi det er laget mer for å trene ryggmusklene og magemusklene gir spenning når de fleste øvelser. Hvis pasienten i tillegg til esophageal brokk det er også ryggsmerter eller artritt, så vil det være mulig å utføre bare øvelsene Bubnovskaya i hvilken det ikke er noen økning i intra-abdominalt trykk, for ikke å forårsake komplikasjoner av en brokk.
Det er mange enkle øvelser som effektivt styrker membranene i membranplaten, men de fleste oppnår sitt mål ved å øke intra-abdominal press, noe som er svært uønsket i spiserørens brokk. Derfor bør valget av effektive og trygge øvelser behandles med særskilt ansvar og forsiktighet.
Her er noen øvelser som kan inkluderes i behandlingskomplekset med spiserørbrød:
- I stående stilling, løft hendene opp og litt til sidene. Gjør dermed utånding. Så lener vi oss fremover, slår hendene ned og innånder. Muskler i magen under innånding og utånding trekkes ikke inn, noe som bidrar til å opprettholde intra-abdominal trykk i normen. I åndedrettsprosessen skal bare membranen være involvert.
- I stående stilling vender hendene på sømmen sakte bagasjerommet vekselvis til høyre og venstre, forsøker å holde bekkenet stille og pusten er like.
- Med spiserørets glidebrokk er det nyttig å utføre hopp på plass, noe som hjelper magen til å glide nedover. Denne øvelsen, men ikke en seriøs trening for membranen og magemusklene, men bidrar til å bekjempe symptomene på sykdommen, gjenopprette organer fordøyelse normal posisjon i det minste midlertidig.
- I stående stilling på knærne utfører vi torsoen på stammen fremover. Under hellingen, pust inn luften, og puster ut - puster ut. De samme stigningene gjøres til høyre og venstre side, puster inn i luften når vi vipper og ekspanderer etter å ha kommet tilbake til vertikal stilling.
- Fra samme posisjon legger vi palmer til gulvet. Vi senker overkroppen til gulvet og skifter håndflatene fremover. Kroppen beveger seg også fremover.
- Den samme øvelsen gjøres ved å senke bekkenet nedover. Knær litt skilt i sidene, for ikke å klemme magen.
- Styrking av muskler i thoracale regionen og fjerning av smerte blir også lettere ved svingninger i hendene. Øvelse utføres en etter en, så den andre. Vi tar hånden til siden, løfter den opp, igjen til siden og senker den, og kontrollerer at pusten ikke er intermittent. Du kan utføre øvelsen som står eller sitter.
- I den bakre posisjonen på ryggen anbefales det å utføre vridning av kroppen (vridning) til venstre og til høyre. Utfør øvelsen i et lavt tempo, kontroller pusten din.
- Når han vri på sin side, blir frihånden så langt tilbake som mulig og returnert tilbake. Vi gjør det flere ganger og snu på den andre siden. Vi gjentar øvelsen med den andre hånden.
- Ligger på ryggen og bøyer knærne, bøyer vi knær i høyre og så til venstre, noe som bidrar til å slappe av muskler i magen. Det er god praksis å fullføre denne øvelsen.
Utfører noen øvelser i esophageal brokk trenger å følge nøye med pusten, fordi feil puste kan redusere alle anstrengelser for å ingenting, øke trykket i magen og presser kroppene inn i brystet.
Men i behandlingen av spiserørbråken blir respiratorisk gymnastikk, som ofte kombineres med fysisk aktivitet, også aktivt utøvet. Et levende eksempel på en slik kombinasjon er den første og tredje øvelsen av komplekset beskrevet ovenfor.
Her er noen eksempler på øvelser av respiratorisk gymnastikk med en sløyfe i spiserøret:
- I den bakre posisjonen på baksiden, ta pusten, hold pusten litt og puster ut.
- Brystpuste: i stående eller sittestilling setter vi en hånd på brystet, den andre på overkroppen. Dypt innånd luften, kontroller at brystet stiger, og magen endrer ikke posisjonen. Så puster vi ut på samme måte med brystet. Magemuskler bør ikke delta i åndedrettsprosessen.
- I den lateral decubitus stilling med hevet øvre hoveddel (underarm kan hvile mot gulvet, til en avstand fra skulderen til gulvet var av størrelsesorden 15-20 cm) dypt sukk, svulmende mage. Utånding er treg, magen trekkes ikke tilbake.
- For mer effektiv trening av musklene i membranen på utånding, anbefales det å trekke i magen, og sterkt nok. Men en slik øvelse kan bare gjøres i andre trinn av øvelsene og bare med doktors tillatelse.
- Tren for avslapning og avslapning av magesmerter. Ligger på ryggen, begynner vi å puste sakte og jevnt, mentalt forestille oss at vår mage er et hav på hvis bølger båten seiler ned og stiger. Følelsen av avslapning, vi utfører en enkel massasje av magen, gjør de stramme sirkulære bevegelsene for hånden med klokken 50-60 ganger.
Åndedrettsøvelser med esophagusbrød forårsaker at membranene i diafragmaet strekker seg og slapper av og derved trener dem og øker muskelenes tone og de tilstøtende ligamentene. Disse øvelsene er enda mer effektive enn fysiske, fordi diafragmaet er dypt inne i kroppen, og ingen bakker og fluer med hender kan påvirke tonen i musklene dersom pusten er feil.
Å utføre fysiske og pusteøvelser med spiserørslak er anbefalt 3-4 ganger om dagen. Det tar 10-15 minutter å øve, siden overmattelse med en brokk i esophageal åpning av membranen ikke virker.
God fysisk og respiratorisk gymnastikk for membranen anses også for lange turer i frisk luft. For slike turer er det bedre å velge skogkledde områder og parker hvor du kan puste i fullebryst og derved trene en svekket membran.
Yoga og massasje med esophagusbrus
I tillegg til det allment aksepterte, finnes det også ikke-tradisjonelle metoder for behandling av spiserørens bråk: yoga og massasje prosedyrer kombinert med respiratorisk gymnastikk. Ved første øyekast bidrar de bare til å redusere symptomene på sykdommen, men ved nærmere undersøkelse er den terapeutiske effekten av slike prosedyrer merkbar hvis de utføres regelmessig og korrekt.
I motsetning til trening, som er relatert til når hiatal brokk er tvetydig, yoga anbefalt av mange kilder, basert på det faktum at asanas involverer bevare en statisk posisjon og inkluderer ikke noen brå bevegelser. Men valget av asanas må også nærmet seg rimelig. Ikke alle av dem kan være nyttige for en slimhinne i spiserøret.
For eksempel, med en forverring av pusteøvelser i form av en pose med sand på magen og vridning av hatha yoga som øker intra-abdominale trykket og dermed kandidater membranen vil ikke være det beste valget. Men omvendt utgjør når motstanden mot å puste oppstår av de indre organene på toppen, kan det praktiseres med doktors tillatelse.
Ifølge noen studier, påvirker membranens nerve, som stammer fra cervical plexus, membranstaten og dens evne til å kontrakt. Spastisk spenning av trappmusklene i nakken kan klemme nervfibrene, indirekte påvirke muskeltonen i membranen, innervert av den membraniske nerven. Med andre ord, muskelklemmer kan betraktes som en av årsakene til utviklingen av esophagusens brokk. Forresten, et slikt symptom, som en klump i halsen, kan også være en konsekvens av muskelklemmer i nakken.
Med sikte på å trene den cervical regionen og fjerne muskelklemmer, er de mest lovende Simhasana, bhujangasanu, dhanurasana, shalabhasanu. Men for trening av diafragma er den fulle diafragmatiske pusten, som i henhold til yogaens teser skal være dyp, glatt, glatt og lydløs, passer perfekt. Lengden på inspirasjonen skal svare til varigheten av utånding.
For pasienter med spiserørsbrokk puster bør bli normen, noe som oppnås gjennom regelmessige og heller kjedelige treningsøkter fordi mange yoga kan virke kjedelig og bortkastet tid, fordi resultatene er synlige umiddelbart.
Ved tilbakestrømning er gode resultater bruk av kapalabhati, noe som medfører åndedrettsstyring for diafragmintrening (passiv innånding og aktiv utånding, for hvilken abdominale muskler er involvert). For å forbedre fordøyelsen og motiliteten i mage-tarmkanalen, er praktiseringen av agnisar kriya - teknikken til å kramme bukmuskulaturene - egnet.
Sekresjon av fordøyelsesenzymer har en direkte avhengighet av tilstanden til det sentrale og autonome nervesystemet. Avspennings praksis tillater indirekte påvirke den kontraktile funksjon av organer i mage-tarmkanalen og sekresjonen av fordøyelsesenzymer, som bidrar til å redusere hyppigheten av reflux og å normal surheten til magesaften.
I seg selv kan yogaøvelser med esophagusbrød ikke betraktes som en fullverdig metode for behandling av sykdommen. Dette er snarere metodene for den forebyggende planen, men i kombinasjon med stoffbehandling og øvelser med treningsterapi med deres hjelp, kan du oppnå gode resultater.
Hjelpe med spiserør i spiserøret og massasje prosedyrer. Og dette kan både manuell massasje utføres av en spesialist, og individuelle øvelser som du kan gjøre selv hjemme.
Med hensyn til hjelp fra manuelle terapeuter ble det tidligere antatt at de bare behandler patologien til bein og ledd. Hittil er manuell terapi underlagt mange sykdommer i mage-tarmkanalen. Det vil ikke være vanskelig for en profesjonell å gjenopprette kroppens normale stilling om noen minutter eller sekunder, og trykke på visse punkter. For det første er målet å slappe av membranen, og deretter flytte magen og tarmen ned gjennom spiserøret i den.
På bare noen få prosedyrer manuell terapeut kan "lære" fordøyelseskanalen organer til en normal situasjon, justere intra-abdominale trykket, normalisere funksjon av mage og tarm, forbedre tonen i mellomgulvet muskelen. Det viktigste er at det skal være en ekspert i virksomheten din, så å velge en manuell terapeut bør være svært forsiktig, basert på tilbakemeldinger fra andre pasienter og resultatene av legenes arbeid. Ideelt sett bør det være en person med en medisinsk utdanning av den aktuelle profilen.
Men hvis en god kiropraktor ikke er der, fortvil ikke. I dette tilfellet kan du handle på prinsippet om "hjelp deg selv", dvs. Utfør spesielle massasjeøvelser, som er tilgjengelige for enhver person. La oss gi eksempler på slike øvelser med en sløyfe i spiserøret:
- Vi legger oss på baksiden og kroppens overdel ved hjelp av puter eller spesialvalser som er litt hevet over bakkenivået. Hendene knytter seg til knyttneve, og lar to fingre rett (vanligvis, indeks og midt). Fingrene på begge hender for å legge trykk på mediastinum under costal buen i midten av aksen av ryggraden, noen beveger seg i huden på dette punktet opp og til høyre, mot brystet.
Når vi tar et dypt pust, puster vi ut luften og samtidig prøver vi å legge fingrene så lite som mulig under ribbenene. Gjør det sakte, forsiktig, i noen få besøk. Nå, med et forsøk på å unbend fingrene, og dermed forsøker å bevege magen ned og til venstre, hvor den skal være i sin normale stilling.
For å utføre korreksjon av stavens posisjon kan det være strengt på utånding, og gjenta øvelsen flere ganger. Hvis alt er gjort riktig, og etter 3-5 gjentakelser det vises trekke følelse i halsen på grunn av forskyvning av spiserøret og spenningen av sine vegger, og smerte avta epigastii.
- Sitt deg nå og bøy fremover litt, bøye thorax ryggraden. Før treningen slapper vi av så mye som mulig. Pads 4 fingre på hver hånd (unntatt den store) er plassert under den tilsvarende kulebøyningen, slik at linjene som er dannet av fingrene er parallelle med hverandre og til kroppens midtreakse. I dette tilfellet skal tommelen forbli parallelt med bakken og berøre putene gjennom en spesielt utformet hudfold.
Nå ta et dypt pust og under det prøver vi å flytte huden under tommelen opp. Ved utånding gjør vi omvendt bevegelse, skifter og presser huden ned og til ryggraden.
Både massasjeøvelser anbefales å gjentas 3 til 6 ganger, og holder inspirasjonsvarigheten og utløpet fra 6 til 8 sekunder. Begynn og avslutt massasje anbefales å strekke bevegelser i en sirkel i overlivet. Du må gjøre dette med klokken. Denne prosedyren vil hjelpe til med å slappe av muskler i bukveggen. Den samme øvelsen anbefales å gjøre for å forbedre fordøyelsen når det er magefølelse i magen. Det forhindrer stillestående fenomener, forsiktig stimulerer motiliteten i mage og tarm.
Massasje behandlinger (med unntak avslappingsøvelser i bukveggen, noe som forbedrer fordøyelsesprosessen), så vel som alle andre trenings med en brokk i spiserøret i alle fall kan ikke utføres på en full mage, fordi slike manipuleringer kan utløse tilbakeløp, raping, hikke og andre ubehagelige symptomer på en brokk.
Anbefalinger for å velge et sett med øvelser
Uansett hvor trygt de ovennevnte øvelsene virker, er det tilrådelig å få riktig høring av en lege om hver av dem før du bruker dem. Tross alt, som er nyttig for brokk glidespiserøret kan skade dens utførelsesform en fast (paraezofagialnaya brokk), forårsaker, for eksempel, klemming av hernial sac. For personer med denne typen sykdom vil øvelser være nyttige i rehabiliteringsperioden etter operasjonen, da de er en utmerket forebygging av brokkfrekvens.
Valget av effektive øvelser avhenger av graden av utvikling av patologi. Siden hoppe til hjelpe magen og spiserøret innta en normal stilling vil være relevant for 1 og 2 grader av den aksiale (skyve) brokk spiserør, og for tre mer passende massasjebehandlinger bevegelse under hvilke har strenge retning og større innvirkning på utbuling inn i bryst organene enn vanlig vibrasjon.
Med en fast hiatal brokk oppførsel selv-massasje er ganske farlig, fordi fordøyelsessystemet er allerede sterkt fastklemt i phrenic hull, noe som øker risikoen for klemming, truer pasientens liv. Derfor bør slike prosedyrer overlates til spesialister.
Terapeutisk gymnastikk med slimhindebetennelse er såkalt at prinsippet ikke er "mer", men "oftere og moderat". Det er ikke nødvendig å inkludere et stort antall forskjellige øvelser i øvelsene, og last kroppen inn i en halv time eller mer. La dem bli bedre 3-4, men med nok repetisjoner for å møte 10-15 minutters kurset, som er verdt å gjenta mellom måltider 3-4 ganger om dagen.
Aktive livsstil, massasje, fysiske og pusteøvelser med hiatushernie er fulle metoder for behandling av sykdom, som ikke kan ignoreres, spesielt siden de har bivirkninger som er mye lavere enn for medikamentell behandling. Men det bør forstås at en hvilken som helst sykdom svekker kroppen, så overdreven fysisk anstrengelse vil bare tømme sine krefter, så nødvendig for å bekjempe sykdommen, mens de moderate vil bidra til å gjenopprette dem.