Lymfadenitt

Den inflammatoriske prosessen i lymfeknuter er ofte av en purulent natur som kalles lymfadenitt. En vanlig sykdom hos barn og voksne pasienter oppdages oftest i armhulen, undermaxillæren, inngangssonen eller i nakken.

Basert på intensiteten av kurset, er lymfadenitt delt inn i følgende underarter:

• med dannelsen av pus og ikke-pus;
• akutt og kronisk type;
• enkelt og multiple foci (ved antall berørte lymfeknuter);
• spesifikk og ikke-spesifikk form.

En uspesifikk form for sykdommen er forårsaket av strepto-, stafylokokker og annen pyogen mikroflora. Det kliniske bildet forverres ved frigjøring av toksiner og nedbrytningsprodukter fra den primære lesjonen. Aktivatorer av mikroorganismer kan være furunkel, karbunkel, øvre luftveisinfeksjon (betennelse i mandlene, faryngitt, bronkitt, etc.), bakterier ved erysipelas eller trofiske sår.

Spesifikk patologi årsak "cat scratch sykdom", tuberkulose, syfilis, etc. I dette tilfellet er instigators lymfadenitt spesifikke infeksjonsmidler :. Fungus Candida, tuberkel bacillus, Actinomyces og andre.

Lymfadenitt: ICD-10 kode

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen inneholder XII-klassen - "Infeksjoner av huden og subkutant vev" med en rubrikator hvor lymfadenitt i den akutte formen tilsvarer L04-kodingen. Hvis det er behov for å spesifisere et smittsomt middel, bruk en ekstra identifikasjon med kode B95-B97.

I sin tur er akutt lymfadenitt delt:

• L04.0 - patologisk foki plassert i ansikt, nakke, hode;
• L04.1 - lymfeknuter av stammen er betent;
• L04.2 - sykdommen er funnet på de øvre lemmer (skuldre, axillære huler);
• L04.3 - Deteksjon av berørte noder (patologi er akutt) på nedre ekstremiteter (bekkenregionen);
• L04.8 - lokalisering i andre områder;
• L04.9 - Akutt lymfadenitt av uspesifisert type.

Ikke-spesifikk form for lymfadenitt I88 er inkludert i avsnittet "Sykdommer i blodårer, lymfekar og noder", klasse IX:

• I88.0 - mesenterisk lymfadenitt av ikke-spesifikk type (akutt / kronisk);
• I88.1 - kronisk sykdom i sykdommen, unntatt mesenterisk;
• I88.8 - annen uspesifisert lymfadenitt;
• I88.9 - uspesifikk prosess, uspesifisert.

Årsaker til lymfadenitt

Lymfadenitt er en konsekvens av infeksjon av lymfeknude med patogene mikroorganismer, da en primær og uavhengig sykdom utvikler seg svært sjelden. Bakterie-provokatører av patologi er: streptokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, pneumokokker. Lymphnoder øker som følge av akkumulering av celler i betennelsessonen. Inntak av mikroorganismer i lymfeknudepunktet er også mulig gjennom lymfatisk strømning fra det opprinnelige lesjonsfokuset. For eksempel, som følge av karies, purulent utslett på huden, furuncle etc.

Ofte finnes årsakene til lymfadenitt i sykdommer i indre organer. Tilstedeværelsen av inflammatorisk tarminfeksjon i eggstokkene, og forskjellige leversykdommer hematogenous spredning av farlig patogene partikkel (gjennom blodet), deponert i lymfesystemet og forårsaker betennelse i lymfeknuter.

Kontaktmetoden for destruksjon er det sjeldne, når mikroberene inn i lymfeknude direkte, noe som er mulig dersom lymfeknudeintegriteten til huden (for eksempel såret) går tapt.

Ikke-spesifikk infeksjon er den vanligste årsaken til komprimering, vekst og inflammatorisk respons fra lymfeknuter. Forårsaket av opportunistiske mikroorganismer, typisk for lymfadenitt: submandibular, nakke, albue, lyske, armhulen, femoral, knehasene områder. Gunstige forhold for forplantning av patogene mikroorganismer vil være traumer, hypotermi, stress eller smerte, og så videre.

Lymfeknuter er beskyttende filtre som hindrer penetrasjon og reproduksjon av patogen mikroflora i menneskekroppen. Når nivået av smittsomme partikler (elementer av døde celler, mikroorganismer, svulstkomponenter og andre) er for stor, kan lymfesystemet ikke klare seg og den inflammatoriske prosessen utvikler seg. Lymfadenitt indikerer svekkelse av immunitet i lys av ulike faktorer - eldre eller omvendt, en ung, ikke styrket organisme, mental eller fysisk overarbeid, tidligere sykdommer, etc.

Ikke forveksle økningen i lymfeknuter og den inflammatoriske prosessen i vevet. Veksten av lymfeknute på grunn av genereringen av et større antall av lymfocytter som produserer antistoffer til å bekjempe en potensiell trussel, noe som i seg selv vitner til oppfyllelse av den beskyttende funksjon lymfesystemet og ikke en patologi.

[1], [2], [3]

Hvor lenge varer lymfadenitt?

Å huske typene og egenskapene til lymfadenitt, kan du svare på spørsmålet: "Hvor lang tid varer lymfadenitt?" Den akutte prosessen er preget av et plutselig utseende med alvorlige symptomer og en varighet på opptil to uker. Inflammasjon av lymfeknuter av kronisk type er en langsom, skjult patologi uten lyse manifestasjoner, som har utviklet seg i mer enn en måned.

Det bør bemerkes at ikke-nasal og purulent lymfadenitt kan forekomme, både i akutt og kronisk form. Selv om dannelsen av suppuration er oftere på grunn av en kraftig forverring i den generelle tilstand som er karakteristisk for den akutte sykdomsforløpet. En purulent prosess krever sanering og rensing av de berørte vevene. Når lymfeknude smelter etter å ha åpnet absessen, blir hulrommet drenert. Såroverflatens helbredende hastighet påvirker også varigheten av utvinningen.

Når det gjelder spesifikk lymfadenitt, oppnås den terapeutiske effekten i minst åtte måneder. Avhengig av alvorlighetsgraden av den primære inflammatoriske prosessen, kan behandlingen være opptil ett og et halvt år.

Symptomer på lymfadenitt

Symptomatologien til sykdommen er i stor grad avhengig av typen lymfadenitt og hjelper spesialisten til å gjøre den rette diagnosen, samt å velge riktig terapeutisk taktikk. Vanlige tegn er: ødem, lokal rødhet i huden, temperatur, limb lemmerrestriksjoner, kulderystelser, det kvantitative innholdet av leukocytter i blodet øker.

Følgende symptomer på lymfadenitt utmerker seg:

• Ikke-spesifikk kronisk betennelse er en svak latent prosess som ikke manifesterer seg i lang tid. Det er preget av en liten hevelse i huden ved siden av berørt lymfeknute og en lavfrekvent feber (37 ^° C);
• akutt lymfadenitt - har en uttalt symptomatologi, nemlig: skarp sårhet og økning i noder, som begrenser motorens evne. Ofte forverres tilstanden av et vondt eller kjedelig tegn med hodepine, generell svakhet og temperatur;
• tilstanden til den purulente prosessen bestemmes av et sløyfe, skarpt smertesyndrom. Ved palpasjon føles pasienten smerte. Huden er rød. Når sykdommen utvikler seg, vokser de berørte lymfeknuter sammen med tilstøtende vev og danner immobile seler;
• Patologi av serøs type - kjedelig smertesyndrom er lokalisert i regionen av regionale lymfeknuter, som er forstørrede og tette. For første fase er det ingen tegn på betennelse på huden, først etter destruktive prosesser i lymfeknuvets vev og akkumulering av purulent innhold, vises nekrotiske områder;
• adenoflegona - det stadiet der en purulent betennelse går uten riktig behandling. Hud med tegn på hyperemi, puffiness har uskarpe grenser med mykningsfoci. Blant de åpenbare tegn på patologi - høy temperatur, hyppige hjerteslag, kulderystelser, alvorlig svakhet, hodepine.

Det må huskes at lymfadenitt er en sekundær sykdom som kan maskere alvorlige problemer (pest, svulster, tuberkulose, etc.). Differensiere den patologiske tilstanden kan bare en kompetent spesialist, så det er viktig å søke råd i tide.

Cervikal lymfadenitt

Økningen i livmorhalsk lymfeknuter oppstår som et resultat av infeksiøse inflammatoriske prosesser i øvre luftveier (angina, faryngitt, purulent otitis etc.). Cervikal lymfadenitt forekommer hovedsakelig hos barn, som følge av influensa, SARS, lungebetennelse. I voksen alder kan det tyde på alvorlige sykdommer som tuberkulose eller syfilis.

[4], [5]

Subkutan lymfadenitt

I klinisk praksis, de vanligste tilfellene av betennelse i submaxillære lymfeknuter. Denne patogen utvikler seg på grunn av kronisk tonsillitt, betennelse i tannkjøttet eller forsømte karies. Submandibular lymfadenitt er preget av en gradvis økning i symptomer. Hvis det ved første tegn på patologi er mulig å bestemme infeksjonskilden, kommer utvinningen raskt.

Innginal lymfadenitt

Innginal lymfadenitt er et eksempel på en sekundær inflammatorisk prosess når en patogen mikroflora går inn i lymfeknude med blod eller lymfestrøm. Innginale noder er delt inn i tre grupper. Den første - den største - mottar lymfe fra ryggsonen og den nedre delen av bukhinnen. Lymfe i den andre eller mediale gruppen kommer fra de eksterne kjønnsorganene, ekskresjon og perineum. Sistnevnte gruppe inneholder lymf i nedre ekstremiteter. Reaksjonen av noder av den andre gruppen vil indikere tilstedeværelsen av kjønnsveisinfeksjon.

Innginal lymfadenitt hos kvinner

Veksten av lymfeknuter i størrelsen på inngangssonen blir observert ved penetrasjon av mikroorganismer i lymfatisk kanal. Vanlige bakteriepatogener er: strepto-, diplo- og stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa og E. Coli.

Bubonadenitis kvinner dannet som et resultat av cystiske formasjoner, infeksiøs betennelse av de ytre / indre kjønnsorganer, men kan indikere en mer alvorlig sykdom - syfilis, gonore, og så videre. Som hovedfokus oppdages inguinal lymfadenitt mye mindre ofte, noe som er mulig hvis lymfeknude er infisert av skade.

I tillegg til å forstørre og komprimere de inguinale noder, omfatter symptomene på lymfadenitt:

• hevelse, oppkjøp av hud over betent lymfeknuter av rød skygge;
• smerte syndrom i underlivet og inngangssone, som er notert under bevegelse eller fysisk innsats;
• forverring av generell trivsel
• Det kan være en økt temperatur.

Patologien til de inguinale noder kan være akutt og kronisk. Den akutte prosessen er delt inn i serøs (uten pus, kanskje konservativ behandling) og purulente former. Utseendet til purulent innhold er lett å mistenke for en rykkende, skarp smerte. For å unngå sepsis på grunn av hellingspus ofte ty til kirurgisk inngrep med excision av lymfeknudepunktet.

Axillær lymfadenitt

Supraklavikulære og subklaviske lymfeknuter samler lymfene i området på skuldrene, nakken, ansiktet, overkroppene, samt den fremre brystsonen. Sårhet av forskjellig intensitet og økning i lymfeknuter under armhulene indikerer en aksillær lymfadenitt, hvor symptomatologien er desto mer uttalt, jo mer alvorlig sykdommen går videre. De forårsakende agenter av patologi er: strepto-, stafylokokker, enterokokker og deres toksiner, Escherichia coli, Proteus. Betennelse kan oppstå på grunn av traumer til huden og direkte innføring av patogener i lymfeknudepunktet.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Akutt lymfadenitt

Tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, for eksempel en koker, et purulent sår eller en ripe, fremmer opptak av bakterier i lymfatisk kanal. Lymfen bringer den patogene floraen til lymfeknuter, som blir betent. Så det er akutt lymfadenitt, som manifesterer seg som en skarp, økende ømhet, en økning i temperatur og en forverring av den generelle tilstanden.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Subtil lymfadenitt

En svært sjelden sykdom - subakut lymfadenitt i kliniske manifestasjoner ligner på mange måter en akutt inflammatorisk prosess i lymfeknuter. Differensier denne patologien med den primære immunresponsen. Subtype av arten er preget av en mer intens rød rød farge av huden i regionen av den infiserte lymfeknuden, som har en tett konsistens enn i den akutte lymfadenitt. For å bekrefte diagnosen, er en visuell undersøkelse ikke nok, derfor brukes cytologisk og histologisk undersøkelse.

Cytologi avslører makrofager med et stort antall cellulære partikler og leukocytter, samt follikulær hyperplasi på mobilnivå. Analysen avslører enkeltmastceller, basofile celler og et stort antall lymfoblaster. Den histologiske metoden gjør det mulig å definere en skarp oversikt over lymfatiske follikler, en økning i blodkar som er fylt med blod.

I subakut form er en signifikant økning i kroppstemperatur mulig dersom pusdannelse oppstår. I andre tilfeller er temperaturen nær subfebrile.

Kronisk lymfadenitt

Den kroniske løpet av lymfadenitt er en konsekvens av en akutt prosess eller oppstår som en uavhengig sykdom, omgå den akutte scenen. Denne forskjellen er knyttet til mikroorganismer, patogener.

Kronisk lymfadenitt ledsages av en økning i noder (ofte smertefri) og bevaring av deres form. Lymfeknudepunktet er ikke forbundet med nærliggende vev, det har en rund eller oval form. Det er tilfeller når de berørte vevene i lymfeknudepunktet er erstattet av granuleringsceller, ofte spire utover knutepunktet og tynne omkringliggende vev. Etter en stund bryter huden, en fistel dannes. Kronisk betennelse kan oppstå ved frigjøring av en liten mengde pus, oser ut og tørker opp i form av en skorpe.

[18], [19], [20]

Generell lymfadenitt

Samtidig betennelse i flere lymfeknuter eller deres påfølgende lesjoner er en generalisert lymfadenitt. En ganske sjelden sykdom er en konsekvens av en primær infeksjonsprosess, for eksempel generalisert tuberkulose. Ofte manifesterer sykdommen seg og fortsetter sterkt med uttalt forgiftning, og utvikler seg også raskt. I dette tilfellet er alle grupper av lymfeknuter betydelig forstørret, inflammasjonen sprer seg raskt til nærliggende vev og sprer seg til indre organer. Den generaliserte formen kan skaffe seg et kronisk kurs, som gradvis tapperer kroppens forsvar.

Betennelse av lymfeknuter av generalisert type er mulig med følgende sykdommer:

• bakterielle infeksjoner - tuberkulose, syfilis, sepsis, etc .;
• tumorer malignt / godartet - leukemi, lungekreft, sarkoidose, etc .;
• autoimmune problemer - dermatomyositis, reumatoid artritt, lupus, etc .;
• akkumulasjons sykdommer - Niemann-Pick sykdom og Gaucher sykdom;
• reaksjoner på medisiner og kjemiske forbindelser - pollinose, allergiske manifestasjoner på rusmidler.

Hemorragisk lymfadenitt

Hemorragisk lymfadenitt er en spesiell form for betennelse i lymfeknuter, hvor dysfunksjon av kapillærpermeabilitet fører til blodmetning av lymfeknudepunktet. Dette observeres når miltbrand eller pest er påvirket.

Sibiriazvennoe betennelse er preget av lymphangitt og regional lymfadenitt, men økningen i lymfeknuter er smertefri. Inflammatorisk prosess har et forlenget kurs. I utgangspunktet påvirkes noder som er i umiddelbar nærhet av karbunklet, og deretter de fjerne. Imidlertid er suppuration av lymfeknuter ekstremt sjeldne.

Granulomatøs lymfadenitt

Granulomatøs lymfadenitt er preget av tilstedeværelsen av granulomer eller dannelsen av grupper av histiocytter. På sykdomsforløpet er det delt inn i granulomer med epithelioide histiocytter og en purulent prosess.

Granulomatøs inflammasjon er forårsaket av tilstedeværelsen i kroppen til pasienten mykobakterier (tuberkulose), spirocheter (syfilis), chlamydia (felinoz, Nicolas-Favre sykdom), Pasteurella (Aden, tularemia), Micrococcus (brucellose). Purulent granulomatøs inflammasjon provoserer chlamydia, katt skrapesykdom, sykdommer som utsettes microparasites (Leishmania, turully, Toxoplasma, etc).

Diagnosen bekreftes av bakteriologiske, immunohistokemiske eller serologiske metoder, samt spesifikke hudtester og en molekylær metode (PCR).

Nederlaget dekker ofte regionale lymfeknuter, hvor patogen flora samler seg fra inngangsporten til infeksjon, men spredt infeksjon kan utvikle seg. Graden av node utvidelse, intensiteten av smerte sensasjoner avhenger av løpet av den inflammatoriske sykdommen, dens funksjoner og den primære fokus klinikken.

Spesifikke lymfadenitt

Alvorlige sykdommer som tuberkulose, syfilis, hiv, pest og andre forårsaker infeksjon i lymfesystemet, som manifesteres av en økning i lymfeknuter. Og den viktigste sykdommen kan fortsatt være på nukleasjonsstadiet, og lymfeknuter i tid "signal" om det skjulte problemet.

Spesifikke lymfadenitt er klassifisert i:

• viral;
• tuberkulose;
• aktinomikotichesky;
• sopp;
• syfilitisk;
• vaksine og andre.

En spesifikk form for betennelse i lymfeknuter er preget av et bredt spekter av kliniske manifestasjoner. Nedfallet av livmorhalsen tyder ofte på tuberkuløs lymfadenitt, en økning i noder i inngangssonen indikerer en spesifikk peritonitt. Supraklavikulære noder reagerer dersom den primære infeksjonen befinner seg på lungepunktet. Patologien til regionale lymfeknuter observeres etter inokuleringer. En svulst er funnet på en eller begge sider. "Baby pruritus" eller scrofula forårsaker også en generell vekst av noderne.

Spesifikk lymfadenitt har ofte en kronisk form med karakteristiske perioder med forverring. Symptomene på sykdommen varierer avhengig av type infeksjon. Kausjonsmiddelet er identifisert på grunnlag av en blodprøve.

Tuberkuløs lymfadenitt

Penetrasjon av tuberkelbacillus inn i lymfesystemet forårsaker en økning i nesene i nakken og submandibulærsonen. Over tid, lymfeknuter myke, den patologiske prosessen dekker nærliggende celler, og når lymfeknudekapselet åpnes, finnes en purulent masse av smuldrende konsistens i den grå fargen. Ofte er tuberkuløs lymfadenitt, som utvikler seg mot en bakgrunn av primær eller sekundær tuberkulose, årsaken til symmetrisk betennelse i lymfeknuter. Den tuberkulære form for betennelse strekker seg sjelden til inguinal lymfeknuter.

Ved differensiering av sykdommen er det nødvendig å utelukke fistler i nakken, ikke-spesifikk type lymfadenitt, metastaser av ondartede svulster, lymfosarcoma. En mikroskopisk analyse av intrakapsulær pus bidrar til å etablere en nøyaktig diagnose.

Symptomer på betennelse i lymfeknuter er i stor grad avhengig av utviklingen av tuberkulose og graden av skade på knutens vev. Palpasjon ved den første fasen av lesjonen avslører ikke ømhet som er karakteristisk for caseous-perioden for dekomponering og fisteldannelse.

Caseous lymfadenitt

Caseous lymfadenitt er en form for tuberkuløs lymfadenitt karakterisert ved caseous forfall av vevet i lymfeknudepunktet. For å forstå aspektene ved dannelsen av denne prosessen, bør man vende seg til konseptet primær tuberkulose, som utvikler seg når mikrobakterier kommer inn i lungene. Infeksjon er mulig enten ved aerogen eller mage-metoder. Primær tuberkulose oppdages oftere i barndommen og er delt inn i trinn:

• fremveksten av en primær lesjon i lungen;
• lymphangitt - spredning av infeksjon til utladnings lymfocytter;
• lymfadenitt - kjærlighet av regionale noder.

På området betennelse observert vevsnekrose, gradvis utvikle serøs ødem, fører til lungebetennelse caseous type. Størrelsen på den primære tuberkulose regionen er avhengig av det berørte området (alveolitis, lobe, acini eller segment). Spesifikke betennelser dekker snart lymfekarene ved siden av primærfokuset. Dannet til roten av lungen, og lymphostasis karakteristisk svelling med knotter i peribronchial og perivaskulær vev gjøres tilgjengelig for de infiserte basal noder. Så kommer den andre fasen - lymfangitt, som sprer seg til de regionale lymfeknuter, hvor en cheesy nekrose vises kort tid. Veksten av lymfeknuter i størrelse bestemmer den totale lesjonen og begynnelsen av kaseøs lymfadenitt.

[21], [22]

Ikke-spesifikk lymfadenitt

Staphylokokker og streptokokkinfeksjoner er årsaken til utseendet av ikke-spesifikk type lymfadenitt. Det primære fokuset på betennelse er en festering av riper eller sår, erysipelas, koke, sår på huden, etc. Sykdomsfremkallende mikroorganismer påvirker lymfeknuter, sprer seg med en strøm av lymf, blod eller direkte når knuten er skadet.

Ikke-spesifikk lymfadenitt er klassifisert etter type flyt på:

• akutt - oftere, som en serøs form. Det er mulig å øke en eller en gruppe lymfeknuter som er smertefulle og elastiske i konsistens;
• kronisk - virker som en primær sykdom (resultatet av inflammatoriske kroniske prosesser: tonsillitt, tannproblemer, etc.) eller er en konsekvens av akutt betennelse i lymfeknuter.

Det akutte kurset er preget av mangel på symptomer eller en liten forandring i pasientens generelle tilstand. Alvorlighetsgraden av de inflammatoriske tegnene på lymfeknuter er i stor grad avhengig av det primære fokuset. Overgrowth av sykdommen fra serøs form til purulent stadium forårsaker temperaturøkning, svakhet, ubehag. De neste tegnene på utviklingen av betennelse vil være smertesyndrom og immobiliteten til lymfeknudepunktet.

Kronisk type ikke-spesifikk prosess er ikke merkelig for dannelsen av pus. Lymfododer i lang tid forblir forstørret, praktisk talt smertefri og ikke loddet til omgivende vev. Noen ganger er spredningen av bindevev i lymfeknude fulle av problemer med lymfesirkulasjon, hevelse, lymphostasis, elefantiasis.

Reaktiv lymfadenitt

Reaktiv lymfadenitt - et stadium av inflammasjon i lymfeknuter, som er på grunn av lokale forstyrrelser i kroppen. Den reaktive form er preget av utvikling av et patologisk fokus i fravær av predisponerende faktorer. For eksempel, i tuberkuløs lymfadenitt coli sykdom gav ingen symptomer (skjult prosess), bare å diagnostisere forstørrede lymfeknuter viste patogenet.

Det kan sies at ofte den reaktive fasen ledsager den akutte bane av betennelse. Det oppstår imidlertid i kronisk sykdom i forverringsperioden, som er preget av en aktiv reaksjon på kroppen.

Reaktiv lymfadenitt manifesteres som et resultat av sviktet i immunforsvaret til barn eller på grunn av den preparerte organismen, som allerede kjenner mikroorganismen og det er antistoffer for undertrykkelse. Recall, et utvalg av mantu, som viser responsen til kroppen til tubercle bacillus. Tilstedeværelsen av kutiklen indikerer en infeksjon. En lignende mekanisme for immune tilbakekalling reflekterer lymfeknuter.

Det reaktive løpet av betennelse er alltid en rask prosess, som betyr at man kjemper med infeksjonskilden, når de andre delene av kroppens forsvarssystem ennå ikke har "blitt involvert i en konfrontasjon". Den reaktive fasen endres ganske raskt. Dermed kan utvinning oppstå hvis det smittsomme stoffet har blitt undertrykt i tide av kroppens immunforsvar.

Lymfadenitt bak øret

Ofte er det betennelse i lymfeknuter bak ørene. Grunnen til økningen i enhetsstørrelsen som er en komplikasjon av purulent og inflammatoriske prosesser i kroppen i løpet av reproduksjons pyogenic midler. Predisponerende faktorer - forkjølelse (sår hals, sår hals, rennende nese, etc.), øyesykdommer, øre (soppinfeksjoner, herpes, etc.) eller allergiske reaksjoner.

Lymfadenitt bak øret kan være purulent / purulent natur, forekommer i akutte / kroniske form, innbefatter ett eller gruppe av noder. Det kliniske bildet av sykdommen er manifestert med formasjonen bak ørepropper, som er smertefullt og smerten strekker seg på innsiden av øret, noe som ofte forvirrer pasient overbevisning. Totalt tilstanden forverres: hodepine, feber funnet i purulent sykdomsforløpet, blir smerten "skyte" i naturen, og i noen tilfeller er det mulig rødhet i huden området hovne lymfeknuter.

Veksten av BTE i størrelse forårsaker noen ganger lymfom, ulike kreftformer av lymfeknuter. Aktivt hårtap på hodet, plagsomt kløe og tilstedeværelse av skalering av huden, indikerer ofte svampelesjon. I alle fall bør du ikke selvstendig etablere en diagnose og foreskrive deg selv en kur. Tidlig appell til en spesialist vil redde deg fra feil som utfordrer uopprettelige komplikasjoner.

Toothy lymfadenitt

Veksten av lymfeknuter bak ørene signalerer behovet for å gjennomgå en undersøkelse. Inflammasjon av noderne kan indikere både reaksjonen av kroppens forsvar og tilstedeværelsen av et smittsomt middel. Sykdommer i halsen, ørene, øynene, noen allergiske manifestasjoner forårsaker spredning av patogen flora med en strøm av lymfe. Et stort volum av patogener, deponert i lymfeknuter, provoserer ofte en bovin lymfadenitt. Den inflammatoriske prosessen kan være en harbinger av alvorlige sykdommer, som for eksempel kreftvektorer.

Lymfadenitt har et direkte forhold til den primære lesjonen av en viral, sopp- eller viral natur. Så, peeling av hodet på hodet, sterkt håravfall og uopphørlig kløe - symptomer på en soppsykdom. Hyppige forkjølelser, ulike sykdommer i øvre luftveier, gjør det mulig for mikroorganismer å gå inn i lymfesystemet. Problemer med munnhulen, ubehandlede eller forsømte karies, sykdommer i synets organer er også årsaken til inflammatorisk forstørrelse av lymfeknuter.

Funnet av et primært og sekundært fokus i umiddelbar nærhet av hjernen representerer en fare for pasienten i form av komplikasjoner, en alvorlig sykdomssykdom og en langvarig utvinning. Bare en rettidig forespørsel om medisinsk hjelp vil unngå alle negative konsekvenser og gjenopprette helse på kort tid.

[23], [24], [25]

Lymfadenitt i ansikt og nakke

Ansikts - sted lokalisering bukkal, underkjevens, genial, parotid, og de minste lymfeknutene ligger nær de nasolabial folder og i de indre hjørnene av øynene. På nakken er kjedene av overfladiske og dype (pharyngeal) lymfeknuter. Retrofaryngeale lymfeknuter oppnådd fra de bakre deler av nesehulen, delvis fordi himmelen området. Lymfeknutene kinn, Nedre og submandibulære lymfen haka drenert fra: munnhulen, bihuler, tenner, slimete, kjever, spyttkjertler. Sykdommer i disse organene bidrar til spredning av infeksjon gjennom lymfesystemet og forårsaker lymfadenitt i ansikt og nakke.

Betennelse av knutepunktene i undermaxillær-, hake- og livmorhalsene kan være odontogene eller ikke-dental. Odontogen fremgangsmåter er karakterisert ved en patologisk forhold til tannsystemet, utvikler ofte på bakgrunn av periodontitt forverring periode av kronisk periodontitt, akutt perikoronarita. Betennelse av lymfeknuter neodontogennogo type omfatter Otogenic, og rhinogenous stomatogennye (dannet som et resultat stomatitt, otitt, glossitis, gingivitt, etc.).

Lymfadenitt i halsen

Virus, vekk ulike luftveissykdommer (betennelse i mandlene, faryngitt, laryngitt, etc.) eller oral (stomatitt, difteri, etc.), kan føre til betennelse av lymfeknuter i halsen, så vel som i de mandibulære området. Som en sekundær patologisk prosess forsvinner halslymfadenitt ofte ved behandling av den underliggende årsaken. For eksempel kommer livmorhalsk lymfeknuter til normal med passende behandling av angina.

Symptomer på betennelse i lymfeknuter i halsen:

• veksten av node i størrelse - verdien varierer fra en liten ert til et kyllingeg
• Tilstedeværelsen av smertsyndrom - ubehag føles under svelging eller palpasjon;
• generell ulempe - svakhet, feber, hodepine, etc.

Nedfallet av lymfeknuter i halsområdet er mulig uten den medfølgende sykdommen, mot bakgrunnen av en signifikant svekkelse av kroppens immunforsvar. I dette tilfellet er det kliniske bildet dårlig uttrykt: det er en liten økning i lymfeknuter, under undersøkelsen og ved svelging kan det være en liten ømhet. Pasientens kropp, som regel, svekkes av hyppige katarralsykdommer.

Occipital lymfadenitt

Identifikasjonen av årsakene til utviklingen av occipital lymfadenitt hjelper på kortest mulig tid til å eliminere den primære sykdommen og takle betennelsen i lymfeknuter. For eksempel, infeksjonene i hodebunnen, som forekommer mot bakgrunnen av dermatofytose eller lus, skaper forhold for nederlaget til de occipitale lymfeknuter.

Generelle virus tjener som en viktig diagnostisk faktor for oksipitalt lymfadenitt som følger med meslinger rubella. Med denne patologien er også betennelse i bakre noder mulig, og en generalisert form av lymfadenopati er noen ganger dannet. Symptomatologien til den sekundære patologiske prosessen manifesterer seg tidligere enn hudutslettene skiller seg fra. I tilfelle av occipital lymfadenitt er knutepunktene litt forstørrede, har en myk elastisk konsistens, som enkelt skifter under palpasjon, uten smertesyndrom.

Til sykdommer som forårsaker veksten av occipital lymfeknuter, er kyllingpokken inkludert. Typiske manifestasjoner av sykdommen vil være feber, utslett på huden, brudd på øvre luftveier. Spesifikke infeksjoner av syfilis og tuberkulose infiserer sjelden de livmorhalske lymfekjertene.

Bakgrunnslymfadenitt

Lymfadenitt i nakkeområdet er farlig for umiddelbar nærhet til hjernen, så det er viktig å diagnostisere sykdommen i et tidlig stadium og gjennomgå egnet behandling.

Supernumerær lymfadenitt er et vanlig fenomen i røde hunder. I tillegg til å forsterke lymfeknuter, klager pasientene om begrenset halsbevegelse på grunn av alvorlig smertsyndrom. Parallelt er det betennelse i knutepunktene nær ørene, så vel som det okkipitale området. Det er interessant at patologisk vekst av lymfeknuter forekommer tidligere enn utseendet på et karakteristisk rødt utslett.

Identifikasjonen av årsakene til den inflammatoriske prosessen og veksten av volumet av lymfeknuter plassert på baksiden av nakken er i de fleste tilfeller et problem. Dette skyldes det faktum at ikke bare en smittsom sykdom, men også mer alvorlige plager, som tuberkulose, kan fungere som provokatør av betennelse. I prosessen med differensialdiagnose er det nødvendig å sørge for evnen til å danne lymfom, utviklingen av lymfeknormetastaser på grunn av ondartede neoplasmer i nakken og hodet.

Mesenteral lymfadenitt

Sykdom av lymfeknuter av tarmens mesenteri utvikles hyppigere hos spedbarn, oppstår med tegn på beruselse og karakteristiske smerter i magesekken. Årsakene til utseendet på patologi kan være mange:

• virus av akutt respiratorisk prosess (adeno- / enterovirus);
• cytomegalovirus;
• den forårsakende agenten av tuberkulose;
• Tarminfeksjoner (Campylobacter, Salmonella, etc.);
• staphylo- og streptokokker;
• Epstein-Barr-viruset.

Det bør bemerkes at i bukhulen til et stort antall av lymfeknuter, lymfadenitt derfor i stand til å forekomme når den treffes av noen virale patogener eller bakterielle betennelser i primær lesjon mesenteriske.

Sykdommen begynner med et akutt smerte syndrom til høyre for navlen, men den generelle tilstanden til pasienten forblir stabil. Som betennelsen utvikler seg, kvalme, oppkast, ikke bringe lindring, kvalme, feber. Det kliniske bildet suppleres med et brudd på avføringen. Slike symptomer varer i flere dager og krever en umiddelbar appell til en spesialist, siden mangelen på riktig behandling truer med alvorlige komplikasjoner.

Lymfadenitt i tarmene

Mesadenitt kalles lymfadenitt i tarmen, som er klassifisert i følgende former:

Uspesifikk betennelse:

• enkel / purulent;
• pseudotuberculous / tuberkuløs.

Etter type flyt:

• kronisk / akutt.

Inflammasjon av lymfeknuter i peritonealsonen oppstår fra den hematogene banen (gjennom blodet), direkte gjennom tarmene (spytt, sputum). De forårsakende agenter av patologi er øvre luftveisinfeksjoner, inflammatoriske prosesser i vedlegget og andre deler av fordøyelseskanalen. Ved diagnose ved differensial diagnose bør du utelukke: •

• et angrep av akutt blindtarmbetennelse;
• infeksjon med helminths;
• abdominal vaskulitt av hemorragisk type;
• limfogranulematoz.

Lymfetitt i tarmen manifesteres av smerter i underlivet i nærheten av navlen. Sykdommen er ledsaget av feber, kvalme, svak temperaturøkning, brudd på ekskresjonsfunksjon (forstoppelse eller diaré). Hvis hovedfokus i øvre luftveier, forverrer den patologiske tilstanden symptomene på forkjølelse (rennende nese, hoste, etc.).

Blant komplikasjonene av sykdommen er isolert - suppurasjon av mesenteriske noder, som medfører en abscess, sepsis, tarmobstruksjon på grunn av klebende prosesser.

Lymphangitt og lymfadenitt

Sekundær inflammatorisk prosess i kapillærene og trunksene i lymfatisk kanal kalles lymphangitt. Patologi er observert i purulent-inflammatoriske sykdommer som følge av overfladisk (ripe, sår) eller dype lesjoner (karbuncle, furuncle). Smittestoffer i de fleste tilfeller er det streptokokker, stafylokokker, men i klinisk praksis, er det patogener som: Proteus, Escherichia coli og tuberkulose og andre mikroorganismer.

Ganske ofte detektert samtidig lymfangitt og lymphadenitis regional typen ledsaget av ødem, hyperemi nedstrøms limfososudov, smerte, feber, frysninger og generell svakhet. Manifestasjoner overflaten lymfangitt ligne erysipelas, langs den vaskulære palperes tetning i form av ledningen eller perler. Tapet på de dype karene i lymfesystemet er ikke ledsaget av alvorlig hyperemi, men hevelsen er tydelig synlig og smertefulle opplevelser forblir.

For diagnostiske formål benyttes termisk skanning, ultralyd angioscanning, deteksjon av infeksjonskilden og utskillelse av patogenet. Ved behandling av lymphangitt er et viktig sted okkupert ved eliminering av de primære fokusene på suppuration og bruk av antibiotika. Lokaliser kompresser og salveforbindinger, bruk slambehandling og røntgenbehandling.

Odonogenny lymphadenitis

Akutt serøs inflammatorisk prosess i de submaxillære lymfeknuter uten nødvendig behandling forvandles til et nytt stadium, kalt odontogen lymfadenitt. Lymfeknute - økt smerte syndrom - skyting karakter. Ofte stiger kroppstemperaturen, appetitten og den generelle tilstanden til pasienten forverres. Ved pusdannelse er en person i stand til å erverve asymmetri på grunn av akkumulert infiltrasjon. Huden på huden blir hovnet med en rød tinge. Palpasjon forårsaker ubehag. Akutt purulent prosess dekker nærliggende vev, symptomer på rusmidler vises.

Årsaken til patologi er tannlege sykdom. Infeksjon av munnhulen trenger ikke bare inn i proksimalkjevene, men også i parotid, bukkal, hake, overfladisk og dyp cervikal lymfeknuter. Smerten i området av de berørte nodene øker med hodebevegelse. Vanskeligheter med å åpne munnen blir bare observert hvis den purulente prosessen sprer seg til tyggemuskulaturen.

Komplikasjon av odontogen lymfadenitt er en abscess eller adenoflegmon.

Lymfadenitt av livmorhalsk lymfeknuter

Den spesifikke karakteren av cervical lymfadenitt av tuberkulær natur har en rekke særegne egenskaper:

• Berørte lymfeknuter er loddet til hverandre, men involverer ikke nærliggende vev i den patologiske prosessen;
• oftere uten smertesyndrom, som bekreftes av palpasjon;
• I de fleste tilfeller er betennelsen asymmetrisk.

Tuberkuløs lymfadenitt i livmorhalsk lymfeknuter kjøper ofte en kronisk kurs. Og bare i halvparten av tilfellene er det primære fokuset i lungene. I klinisk praksis er det atypiske former for mykobakterier, vanskelig å gi inn i tradisjonell terapi, så ofte må lymfeknuter bli skåret ut.

Tilgjengelighet primære syphiloma hode (vanligvis domenet av språk / leppe) er årsaken til cervikal lymfadenitt, hvor nodene er tett-elastisk, ikke smeltet til hverandre og omgivende vev, er mobile. Under undersøkelsen av pasienter noterer sistnevnte fraværet av smerte, og størrelsen på de betente lymfeknutene varierer i hvert enkelt tilfelle.

Cervical noder av barn under 5 år blir betent med Kawasaki's sykdom, ledsaget av feber, hudutslett, erytem på såler og palmer. Den særegne sykdommen er at den ikke kan behandles med antibiotika.

Lymfadenitt i underekstremiteter

Nedre ekstremiteter inneholder to grupper av store noder: popliteal og inguinal, som igjen er oppdelt i overflatisk og dyp lokalisering. Lymfen fra bukregionen, kjønnsområdet og glutealområdet faller inn i de inguinale noder, slik at tilstedeværelsen av infeksjon i disse organene provoserer deres betennelse. Virus og bakterier som forårsaker en patologisk lesjon i beina (for eksempel et purulent sår) kan også spre seg til popliteal og inguinal nodules. Ondartede svulster kan metastasere til nesene i lyskeområdet, og derved forårsake veksten.

Utbruddet av sykdommen bestemmes av en økning i lymfeknuter, et smertefullt trykk. Purulent lymfadenitt i nedre lemmer forårsaker en økning i temperaturen, en hevelse i det berørte området. Spredning av pus på nærliggende vev er farlig ved dannelsen av phlegmon.

Terapi inkluderer bruk av antibakterielle komplekser under veiledning av en spesialist. Mangelen på behandling truer spredning av infeksjon til nærliggende lymfeknuter, så vel som i hele kroppen.

Femoral lymfadenitt

Veksten av lårbenet og inguinal lymfeknuter observeres i pestens buboniske form. Sykdommen er ledsaget av sterk feber, så vel som tegn på beruselse. En uke senere utvikler noden til noden og en lymfatisk fistel dannes.

Femoral lymfadenitt er noen ganger diagnostisert med kratskrapsykdom, selv om oksel- og ulnar lymfeknuter ofte blir betent. Hvis den patologiske prosessen er startet, er det en fluktuasjon med purulent mykning av noder.

Popliteale lymfeknuter tar lymfen fra føttene, derfor er det på tide å behandle dem med sår, skraper, åpne abscesser og andre purulente formasjoner.

Inguinale lymfeknuter betente på grunn av klamydia, patologi forårsake kjønns infeksjoner (kjønnssykdom, syfilis, AIDS, Nicolas-Favre sykdom). Og i lesjonens fokus er det ofte involvert en gruppe noder, sveiset sammen og med omgivende vev.

Årsaken til femoral lymfadenitt er karbunkler, furunkler, tromboflebitt i nedre ekstremiteter. Infeksjoner er ikke bare bakterielle, men er forårsaket av virus og protozoer. Hvis det er umulig å bestemme årsaken til betennelse, fortsetter betennelsen i lymfeknudepunktet, noe som kan føre til suppurasjon og smelting av knuten.

[26], [27], [28], [29], [30]

Lymfadenitt i bukhulen

Smittsom praksis indikerer en bred spredning av uspesifisert mesenterisk lymfadenitt, som oftest finnes i barndommen, men detekteres også hos voksne pasienter.

Mesadenitis lymfadenitt eller bukhulen er dannet i akutte respiratoriske prosesser under påvirkning av aktivatorer av intestinale sykdommer, samt ved tilstedeværelse av bakterier provoserer tuberkulose og mononukleose. Den peritoneum sone er en favoritt avl grunn for patogener. Hvis immunforsvaret ikke kan takle antall virus, faller hovedvirkningen på lymfeknuter av mesenteri.

De første tegn på patologi er lett forvekslet med vanlig fordøyelsesbesvær eller symptomer på rusmidler. Smerten er lokalisert nær navlen til høyre, mer ned i magen. Smertsyndromet øker med utviklingen av betennelse, oppkjøp av smerte, kramper av varierende intensitet. Tilstanden er supplert av feber, kvalme, oppkast, nedsatt ekskresjonsfunksjon. Dannelsen av pus i kapselet til den berørte lymfeknudepunktet er uttrykt av kuldegysninger, feber, takykardi og en kraftig forverring i helsetilstanden.

Lymfadenitt i bukhulen krever kvalifisert behandling, ellers kan komplikasjoner som peritonitt, bøyninger i bukhinnen, abscess og septikemi være mulige.

Lymfadenitt i lungene

Inflammasjon av de intratorakale lymfeknuter er en form for primær tuberkulose, som utvikles umiddelbart etter infeksjon. En slik sykdom har blitt utbredt spesielt blant barn, i ungdomsårene, som er forbundet med vaksinering og utilstrekkelig styrket immunitet hos pasienter i denne aldersgruppen.

Lungens lymfadenitt varierer på forskjellige måter, avhengig av plasseringen av betennelsen, omfanget av det patologiske fokuset og økningen i lymfeknuter. Symptomer på sykdommen:

• hoste, som i kikhoste, spesielt unnvikende pasienten om natten;
• overgrowth av tørr, unproductive hoste i vått med sputum utslipp;
• støyende puste;
• irritabilitet;
• natt chill;
• feber tilstand
• smerte i brystet;
• tegn på beruselse;
• svakhet.

Klinisk praksis er kjente tilfeller av asymptomatisk sykdom, når lungelymfadenitt kun diagnostiseres ved rutinemessig undersøkelse. Hjelpen i differensierende patologi forverres av økningen i overflate noder.

Betennelse i lungevæv er ofte kombinert med lymfadenitt og lymphangitt. Tapet av lymfeknuter avsløres ved hjelp av røntgenmetoder.

Brysts lymphadenitt

Mammekirtlen er konvensjonelt delt inn i fire deler:

• to kvadranter utenfor;
• to kvadranter inni.

Lymfeutstrømning fra de ytre kvadranter kommer inn i aksillære lymfeknuter. De indre kvadranter i brystet er forbundet med parasternale lymfeknuter. Det bør bemerkes at brystkirtlen gjennomgår endringer i ulike stadier av menstruasjonssyklusen, under graviditet og amming.

Under regional betennelse forstås det som en lokal lesjon av lymfeknuter. Symptomene på sykdommen begynner med en patologisk prosess i nakkene i armhulen, området av brystkjertlene, sub- og supraklavikulære lymfeknuter. Brystets lymfadenitt provoserer ofte strepto- og stafylokokker, mindre ofte - gono- og pneumokokker. Infeksjon kommer fra det primære inflammatoriske fokuset som ligger direkte på brystet (purulente sår, hudsykdommer), eller ved lymfogen / hematogen bane fra andre berørte organer og systemer.

Det kliniske bildet inkluderer: økning og ømhet av lymfeknuter, huden over den berørte knuten er hyperemisk og spent. Pasientens tilstand forverres med dannelsen av en purulent betennelse i fokus.

Venstre sidet lymfadenitt

Lymfadenitt er en sykdom som forårsaker en enkelt betennelse i lymfeknuten (lokal skade) eller en gruppe noder (regional skade). Patologi kan detekteres fra en eller begge sider, oftere i armhulen og lysken. Den aktive veksten av lymfeknuter i størrelse og skarp sårhet indikerer utviklingen av et patologisk fokus.

Komplikasjon etter vaksinasjon BCG er en tuberkuløs betennelse i lymfesystemet, som barn er utsatt for. Årsaken til sykdommen er:

• Nedgang i kroppens motstand på grunn av hyppige forkjølelser, med alvorlig diatese, rickets, etc .;
• inokulering av premature spedbarn;
• innføringen av en overdreven mengde vaksine.

Konsekvensen av vaksinasjon vil være aksillær venstre sidet lymfadenitt med det karakteristiske smertesyndromet, ofte ledsaget av lymphangitt.

Atypiske mykobakterier i ansiktet og i munnhulen fremkaller ensidig betennelse i lymfeknuter i underkjeven. Tapet på livmorhalsen til venstre eller høyre skyldes den smittsomme betennelsesprosessen i kroppen (tonsillitt, influensa, tonsillitt, lungebetennelse og andre).

Høyre sidet lymfadenitt

Høyre sidet lymfadenitt forekommer i ulike patologier. For eksempel er skyldige av betennelse i lymfeknuter til høyre lavere fra navlen infeksjoner av en viral etiologi som: gastroenteritt, ENT sykdommer. Angrep fortsetter i en akutt form, som ligner en betennelse i et vedlegg med uttrykte symptomer på forgiftning.

Forstørrelsen av submandibulære lymfeknuter på høyre side fører til at patogen i munnhulen i samme del av ansiktet (ubehandlet karies, tannkjøttsykdom, ulike kroniske sykdommer).

Det eneste tegn på en mononukleose av smittsom natur er betennelse i livmorhalsk lymfeknuter på den ene siden eller symmetrisk. Med odontogen lymfadenitt blir ansiktet av pasienten skrått til siden der den patologiske prosessen til lymfeknude ble dannet. Hvis det er en infisert tann på høyre side av kjeften, utvikler høyre sidet lymfadenitt. Inflammasjon begynner med nærliggende noder (området i hovedreservoaret), senere tegn på sykdommen blir detektert i løpet av lymfestrømmen eller spredt av blodstrøm.

Bilateral lymfadenitt

Den uttrykte bilaterale lymfadenitt er dannet som følge av:

• smittsom mononukleose;
• syfilis sekundær type;
• infiltrative lesjon;
• påvisning av toxoplasma;
• terapi med fenytoin og andre sykdommer.

Ved infeksjon med primær syfilis er den symmetriske betennelsesprosessen av inngangs- og submandibulære noder utbredt i forhold til størrelsen på en stor bønne eller mutter. Parallelt blir patologien detektert i lymfatisk fartøy som fører til den berørte lymfeknuten.

En slik sykdom, som rubella, provoserer en økning i bak-baksiden, zadnesheynyh og occipital noder oftere fra to sider. Veksten av lymfeknuter er notert i fravær av et karakteristisk rødt utslett. Klager hos pasienter er redusert til smerte når du svinger nakken.

Odontogen infeksjonskilde i akutt eller kronisk leukemi, som regel, er lokalisert i lymfeknuter i nakken, submandibulær sone og på ansiktet. I dette tilfellet er betennelse oftest ensidig, men det er også et bilateralt nederlag på grunn av en nedgang i kroppens forsvar.

[31], [32], [33], [34]

En overlappende lymfadenitt

Når betente supraklavikulære lymfeknuter bør fjernes lymfom, infeksjonssykdommer og neoplastiske prosesser bryst organer, infeksjoner og neoplastiske svulster av peritoneum organer. Tumorer i mage-tarmkanalen forårsaker ofte økning i lymfeknuter over kragebenet, hovedsakelig til venstre. Metastaser i området av supraklavikulære lymfeknuter kan også gi opphav til neoplasmer i kjønn, bryst og lunger.

Et viktig differensialtegn er supraklavicular lymfadenitt. For eksempel detekteres veksten av noden i det høyre supraklavikulære fossa med en ondartet nedre lobe-lesjon i lungen.

Inspeksjon og diagnose av betennelse i supraklavikulære noder utføres som følger:

• pasienten er i en sittestilling med hendene nede, blikket hans er rettet fremover;
• Legen står bak pasienten;
• sjansen for å finne forstørrede noder i supraklavikulær fossa øker i den bakre posisjonen;
• en Valsalva-test utføres, som bidrar til å bevege vinkelen nærmere hudoverflaten (noen ganger hjelper en liten hoste også).

Lymfadenitt hos voksne

Kroppen til en voksen kan motstå ulike virus og bakterier. Dette er gjort mulig ved hjelp av lymfesystemet som gir beskyttende og dreneringsfunksjoner. Økningen i lymfeknuter indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen og at immunsystemet har reagert ved å gi antistoffer mot sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Lymfadenitt hos voksne forekommer ofte asymptomatisk eller mot bakgrunnen av en liten forverring av velvære. Først og fremst blir livmorhals-, submaxillær-, aksillær- og inguinalnoder betent. Årsaken til patologi er purulente prosesser av ulike organer (furuncle, erysipelas, etc.), alvorlige sykdommer (tuberkulose, pest, etc.). Faktorer-provokatorer av lymfadenitt hos voksne pasienter er: stress, hypotermi, en nedgang i beskyttende krefter. Som en primær sykdom er betennelse i lymfeknuter ekstremt sjeldne med direkte infeksjon av knuten i tilfelle skade (traumer).

Lymfeknuter i lyskenet blir betent oftere i voksen alder og indikerer problemer med kjønnsorganets organer, kan forutse tilstedeværelsen av en veneral sykdom. Lymfadenitt av livmoderhalshinner betraktes som en ganske alvorlig patologi hos voksne og krever umiddelbar konsultasjon av en tannlege, en otolaryngolog.

Lymfadenitt hos barn

Inflammasjon av lymfeknuter i barndommen virker mye lysere og mer intens enn hos voksne pasienter. Lymfadenitt hos barn er provosert av ulike infeksjoner, ofte i øvre luftveier. Slike sykdommer som: tonsillitt, SARS, tonsillitt, karies, etc. øke submandibulære lymfeknuter. I klinisk praksis er tilfeller av involvering av livmorhalskreft, popliteal, oksygenhinner mye mindre vanlig. Innginal lymfadenitt hos spedbarn er enda mer sjelden, differensiert som følge av brudd på inguinal brokk.

Lymfadenitt hos gravide kvinner

Inflammasjon av lymfeknuter under babyens svangerskap skyldes smittsomme og inflammatoriske prosesser og nedsatt immunitet. Lymfadenitt hos gravide går hovedsakelig i en katarral og purulent form.

Purulent betennelse er farlig for konsekvensene:

• lymphangitt - sykdommen sprer seg til veggene i lymfekarene;
• tromboflebitt - skade på sirkulasjonssystemet;
• et brudd på arbeidet med organer eller systemer av den fremtidige morens organisme.

Kroniske prosesser forekommer ofte under graviditet, derfor anbefales det kvinner å bli undersøkt før unnfangelsen. Et besøk til tannlegen og en otolaryngolog er obligatorisk.

Påvisning av lymfadenitt etter graviditet krever en umiddelbar appell til en spesialist. Terapi utføres ved hjelp av antibiotika, oftere cefalosporiner eller makrolider. Purulente formasjoner i lymfeknuter er gjenstand for kirurgisk behandling.

Mangel på riktig og rettidig behandling truer uopprettelige konsekvenser for fosteret (forsinkelse i utvikling, infeksjon, etc.). Tilstedeværelsen av kronisk betennelse kan påvirke påfølgende graviditeter.

Hva er farlig for lymfadenitt?

Progresjon av det inflammatoriske fokuset i lymfeknuter innebærer ofte hemorragiske, fibrinøse, serøse, purulente forandringer. Lymfadenitt i det forsømte scenen uten riktig behandling fremkaller irreversible prosesser: vevnekrose, abscessdannelse og kjedelig ødeleggelse av lymfeknuter, sepsis (blodinfeksjon).

Enkel betennelse spres ikke over lymfatisk kapsel. Patologi med destruktiv manifestasjoner dekker nærliggende vev, og øker det berørte området flere ganger. Ikke-spesifikk form av sykdommen er særegne for å vokse til tromboflebitt med dannelsen av metastatisk infeksjonsfokus (septikopyemi, lymfatisk fistel).

Den kroniske inflammatoriske prosessen er farlig fordi den i de fleste tilfeller fortsetter hemmelig uten signifikante symptomer, noe som indikerer en reduksjon i kroppens forsvar og truende degenerasjon av lymfeknuter. Typiske komplikasjoner av lymfadenitt av kronisk uspesifikk type er: hevelse, elefantiasis (proliferasjon av bindevev), lymphostasis, dysfunksjon av lymfesirkulasjon.

Konsekvenser av lymfadenitt

Lymfadenitt forferdelig muligheten for spredning av smitte, kreft celler i hele kroppen via blodet eller lymfesystemet. Fraværet av et effektivt og riktig behandlingsregime kan føre til døden.

Konsekvensene av lymfadenitt gjelder brudd på lymfesirkulasjon, penetrasjon av pus i det omkringliggende vevet, utvikling av elefantiasis, dannelse av torticollis hos småbarn.

[35], [36], [37], [38], [39],

Komplikasjoner av lymfadenitt

Uten den nødvendige behandlingen truer lymfadenitt med funksjonshemning og til og med død av pasienten. Komplikasjoner av lymfadenitt:

• osteomyelitt;
• en abscess;
• encefalitt;
• meningitt;
• arthritis av septiske arter;
• sepsis.

[40], [41], [42], [43]

Diagnose av lymfadenitt

Lymfeknuter av en sunn person kan være håndgripelig med vanskeligheter. Det er mulig å gjøre dette med en lean kroppsbygning i barndommen og ungdomsårene. Veksten av noder i størrelse er et viktig kriterium for å differensiere sykdommer på en tidlig form, men signalerer tilstedeværelsen av virus og bakterier i sakte, latente prosesser.

Den første diagnosen lymfadenitt innebærer palpasjon av betente noder, hvoretter instrumentelle og laboratorieteknikker foreskrives:

• studie av blodsammensetning
• histologisk analyse (ta en prøve av vev fra den berørte noden);
• Når lymfadenitt av en bestemt art, fokuserer på muligheten for kontakt med bæreren av tuberkulose og foretar hudprøver med laboratorietesting (blod, sputum), så vel som røntgenstråler;
• purulent betennelse krever kirurgisk åpning av kapselen i lymfeknuten, om nødvendig - drenering av såret;
• en økning i inguinal nodules er et signal for utelukkelse av en brokk i lysken;
• undersøkelsen av barn begynner med mistanke om quinckes ødem, svulstdannelse av livmorhalskvarteret og utelukkelse av medfødte cyster;
• ofte brukt - ultralyd, rådgivning ENT lege, datatomografi, HIV test.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Blodtest for lymfadenitt

Kvantitative og kvalitative egenskaper av sammensetningen kan avsløre en blodprøve for lymfadenitt. I tillegg til den generelle analysen, teller leukoformula og LDH (laktat dehydrogenase) nivået, karakteristisk for leukemi og lymfom, telle. Overskudd av ESR-innhold indikerer inflammatoriske og tumorprosesser. Nødvendig undersøkelse av perifer blodspredning med det formål å bestemme infektiøs mononukleose.

Urinsyre og transaminase (tegn på hepatitt) blod biokjemi analyse rager grunnleggende kriterier for systemiske sykdommer (autoimmune sykdommer, kreft).

[51], [52], [53], [54], [55]

Lymfadenitt på ultralyd

Ultralydbasert forskning bidrar til å spore effektiviteten av antibiotikabehandling. For dette formål er størrelsen på den berørte knuten fast før og etter behandlingen.

Lymfeknuter er normalt ovale eller bønneformede, ordnet i grupper. Egenskapene til noderne (form, størrelse, struktur, antall, plassering) varierer avhengig av alder, individuelle egenskaper til pasientens kropp.

Lymfadenitt på uzi er preget av en rekke funksjoner:

• noder er forstørret i størrelse;
• lymfeknude kapsel er spent;
• det vaskulære mønsteret styrkes;
• Kortikale og nærkortiske soner er betydelig utvidet;
• er bestemt av puffiness;
• kan ha anechogene områder;
• hyperplastiske og blokkerte noder observeres;
• noen ganger oppdages metastatiske endringer.

Gjennom ultralyd kan avsløre den relative posisjon av lymfeknute og tilstøtende vev - koblingen, tilstedeværelse av bindevev kapslene bevare integriteten til noden, spredning av tumoren, skikket til nærliggende organer (f.eks fartøy).

Behandling av lymfadenitt

Lymfadenittterapi er hovedsakelig avhengig av formen av inflammatorisk prosess (akutt / kronisk kurs, spesifikk / ikke-spesifikk karakter av lesjonen). I begynnelsen kombinerer lymfadenittbehandling konservative metoder med fysioterapi og mildt regime. Et viktig sted er å eliminere det primære fokuset på infeksjon: rensing av et purulent sår, installering av dreneringssystem, etc. Når et patogen er identifisert, er antibakteriell terapi foreskrevet. Ved purulent betennelse i lymfeknude åpnes og rengjøres kapselen. For kronisk betennelse i lymfeknuter, vil hovedoppgaven være å kvitte seg med infeksjonskilden.

Hvilken lege behandler lymfadenitt?

Inflammasjon av lymfeknuder er grunnen til å søke på terapeuten, som sender til konsultasjon av en endokrinolog, kirurg eller onkolog. Valget av en spesialist er i stor grad avhengig av arten av lymfadenitt og alvorlighetsgraden av den første lesjonen. Ofte kreves en smittsomme spesialist, en hematolog eller en reumatolog, å bli undersøkt.

Behandlingsvarigheten for en bestemt type lymfadenitt avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen og korrektheten av terapeutisk diett.

Forebygging av lymfadenitt

Forebyggelse av akutte og kroniske inflammatoriske typen noder er rettidig behandling av primær sykdom: sår hals, betennelse i mandlene, suppurative lesjoner, osteomyelitt, rhinitt, gingivitt, byller, carbuncles og forskjellige infeksjonssykdommer (influensa, SARS, etc.). Forebygging lymfadenitt innbefatter også anti-kareoznye event: systematannlegebesøk for å behandle karies, stomatitt og andre lesjoner i munnhulen.

Sykepleiermødre anbefales å nøye overvåke brystkroppens hygiene, for ikke å tillate utvikling av laktostase. I tilfelle av smittsomme sykdommer er det viktig å følge alle forskrifter fra lege om antibakteriell behandling. Ikke selvstendig reduser perioden med å ta antibiotika eller erstatte det foreskrevne legemidlet med et annet legemiddel.

Forebyggende tiltak for å hindre betennelse i lymfeknuter er tidsriktig fjerning av splinter, behandling av slitasje, mikrosperre og kutt med påføring av antiseptiske forbindinger.

Immunokorrigeringsprogrammer bidrar til å øke kroppens forsvar og bedre bekjempe den patogene mikrofloraen.

Prognose av lymfadenitt

Ikke-spesifikk akutt lymfadenitt ved begynnelsen av utviklingen i kvalitetsbehandling gir ofte en gunstig prognose. Det ødeleggende løpet av den inflammatoriske prosessen avsluttes med ødeleggelsen av lymfeknude og etterfølgende arrdannelse. Progresjonen av akutt lem lymphadenitis fremkaller brudd på lymfedrenering, utdannelse lymphostasis, og deretter - å elephantiasis.

Purulent type betennelse truer med periadenitt (patologi strekker seg til omgivende vev), en abscess eller phlegmon / adenoflegmon som krever langvarig behandling dannes rundt den smeltede knuten. Utfallet av sykdommen er ofte tromboflebitt, lymfatisk fistel.

Prognose for kronisk lymfadenitt er gunstig for å etablere grunnårsaken til betennelse og rettidig behandling. Negative konsekvenser kan være arrdannelse, hevelse av vevet over den berørte knuten. Som en følge av krymping av lymfeknuter og tetninger observerte fordeling av binde celler, forstyrrelser i lymfe sirkulasjon.

Lymfadenitt er i stand til å passere uavhengig i tilfelle av rettidig og effektiv behandling av den viktigste purulent-inflammatoriske sykdommen. Derfor, ved de første symptomene på betennelse i lymfeknuter er det nødvendig å besøke legen og følge hans forskrifter nøyaktig.