Akutt lymfadenitt

Akutt lymfadenitt er en akutt inflammatorisk prosess i lymfeknuderens vev, ofte er purulent. Som regel er akutt lymfadenitt sekundær i naturen når patogene mikroorganismer befinner seg utenfor det lokale patologiske fokuset og går inn i lymfeknuter.

[1], [2],

Årsaker til akutt lymfadenitt

Provosere utvikling av akutt Lymfadenitt generelt pyogenic mikroorganismer som penetrerer gjennom lymfekarene i lymfeknuter fra akutte eller kroniske suppurative lesjoner (furuncles, riper, Felon, sår og flegmone al.). Til pyogene mikroorganismer er: 

• Staphylococci og streptokokker - oftest bidrar til den inflammatoriske prosessen i lymfeknuter.
• gonokokki.
• meningokokker og mange andre.

Årsakene til akutt lymfadenitt kan være og slike sykdommer som: 

• tuberkulose (patogen - tuberkulose mycobacterium eller Kochs pinne).
• syfilis (patogen - hvitt treponema).
• kreftbelastninger av indre organer.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Kliniske symptomer på akutt lymfadenitt

Akutt lymfadenitt manifesterer seg som en generell og lokal symptomatologi.

Den generelle symptomatologien for akutt betennelse i lymfeknuter: 

• økning i temperatur til høye tall (opp til 39 - 40 ° C).
• utseendet på rystelser (kulderystelser).
• en alvorlig hodepine er mulig.
• Tilstedeværelsen av alvorlig svakhet.
• ømhet i musklene.
• søvnforstyrrelser.

Lokale manifestasjoner av akutt lymfadenitt er preget av en økning i lymfeknutens størrelse og alle tegn på betennelse - deres fem: 

• rødhet i huden over området av lymfeknuter.
• utseendet av hevelse eller hevelse i huden i projeksjon av lymfeknuter.
• ømhet av lymfeknuter - både i ro og når de føler dem.
• økning i lokal temperatur, huden er varm når den berøres.
• Funksjonen til området der lymfeknuter er påvirket (for eksempel gjør det vondt å bevege beinet eller armen, slå nakken, etc.) er ødelagt.

De kliniske symptomene på akutt lymfadenitt er ganske tydelige og vil ikke være vanskelige når de diagnostiseres av en erfaren spesialist.

[9]

Akutt lymfadenitt hos barn

Akutt betennelse i lymfeknuter i barndommen har noen funksjoner. Hos barn oppstår alle inflammatoriske prosesser raskere og med alvorligere symptomer. Derfor, hvis en smertefull lymfeknute er funnet hos et barn, bør du umiddelbart kontakte en spesialist (barnelege, barnekirurg), gjennomgå alle nødvendige undersøkelser og starte behandlingen.

For å hindre akutt lymfadenitt med barnet ditt, må du tid til å behandle karies tenner, betennelse i munnen, rennende nese, for å beskytte mot skader, og om noen prosess antiseptkami (brilliant green, jod, etc.).

[10], [11], [12], [13],

Klassifisering av akutt lymfadenitt

1. Akutt lymfadenitt er purulent og serøs (ekkel).

Serøs og purulent akutt lymfadenitt er stadier av en enkelt prosess. Først begynner betennelsen som serøs, den kan ende på egenhånd eller etter passende behandling, og kan omdannes til purulent.

2. Distinguish nonspecifik og spesifikk akutt lymfadenitt, alt avhenger av hvilken type patogen som provoserte det.
3. Avhengig av hvilke grupper av lymfeknuter som er berørt, klassifiseres følgende typer akutt lymfadenitt: 
   • lymfadenitt i ansikt og nakke.
   • Nakke.
   • submandibular.
   • odontogyennyi.
   • mesenteric.
   • lysken.

[14], [15], [16]

Akutt serøs lymfadenitt

Ved akutt serøs lymfadenitt lider den generelle tilstanden av helse lite. Temperaturen kan ikke være, og kan stige til 38 ° C. På dette stadiet er det smertefulle opplevelser i lymfeknuter, de øker i størrelse. Når de føler seg, er de litt tette og mobile. Med rettidig identifisering og behandling av hovedfokuset, reduserer disse lymfeknutene i størrelse, passerer deres ømhet, normaliserer det generelle velvære. I motsatt tilfelle blir den serøse betennelsen purulent.

[17], [18], [19]

Purulent akutt lymfadenitt

Når suppurativ betennelse i lymfeknuter markerte sin uttalt ømhet, en økning i temperatur over 38 ° C. En drøm er ødelagt, det er hodepine, svakhet, dvs. Den generelle eller vanlige helsetilstanden lider sterkt. Over tid danner lymfeknudepunktet en abscess, som må fjernes kirurgisk på et sykehus, det vil ikke gå bort. Ikke engasjere seg i behandling av purulent akutt lymfadenitt, veldig farlig for helse og liv, fordi er full av utvikling av lymfadenoplegi og sepsis (blodinfeksjon).

Akutt lymfadenitt i ansikt og nakke

Årsaken til akutt lymfadenitt i ansikt og nakke er mikroorganismer som sirkulerer i munnhulen - kokkelflora - stafylokokker. Dvs. Slik lymfadenitt oppstår fra odontogen infeksjon. Derfor er rettidig behandling av kjære tenner viktig. Infeksjonen trenger ofte inn i følgende grupper av lymfeknuter og oppstår: 

• submandibulær akutt lymfadenitt.
• kinn.
• akutt cervikal lymfadenitt.
• parotiden.
• supra-maxillary og mandibular.

For å forebygge akutt lymfadenitt ovenfor, er personlig håndhygiene viktig, med spesiell forsiktighet bør tas for å fjerne akne, akne i ansikt og nakke.

[20], [21], [22]

Akutt mesenterisk lymfadenitt (mesadenitt)

Akutt mesenterisk lymfadenitt er en betennelse i lymfeknuter av tarmens mesenteri. Det er slik akutt lymfadenitt etter operasjoner på bukhulenes organer (eliminering av blindtarmbetennelse, for eksempel), etter øvre luftveissykdommer, tuberkulose og mange andre sykdommer. Slike lymfadenitt er vanlig i skolealder. Vises plutselig, det er en akutt kramper i magen, ikke forbundet med å spise, dyspeptiske lidelser (kvalme, mulig oppkast), en økning i temperatur til høye sifre. I en slik situasjon er det nødvendig å nøye samle de anamnestiske dataene, å grundig studere klinikken, for å gjennomgå de nødvendige instrument- og laboratorieundersøkelser, som spesialisten skal utnevne.

[23], [24], [25], [26],

Akutt inguinal lymfadenitt

Med akutt inguinal lymfadenitt blir lymfeknuter i inngangsregionen forstørret og komprimert. Samtidig er ømhet i underlivet kjent, og i inngangsområdet, spesielt under bevegelse og fysisk anstrengelse øker temperaturen. Årsaken til betennelse i lymfeknuter i inngangsområdet kan være: syfilis, metastase av kjønnsorganer, rektum, soppsykdommer og sår på underdelene. Ved gjenkjenning av de økte inguinale lymfonodusene, er det nødvendig å adressere umiddelbart for hjelp til legen (terapeuten, kirurgen, hvis dette barnet er barnelege).

[27], [28], [29]

Diagnose med akutt lymfadenitt

• Overfladisk akutt ikke-spesifikk lymfadenitt er ikke vanskelig å diagnostisere. For å gjøre dette vil det være tilstrekkelig å ha kliniske symptomer sammen med data fra en anamnese (medisinsk historie). Det viktigste er å bestemme den primære purulente betennelsen, hvor er kilden.
• Akutt spesifikk lymfadenitt er bestemt av kliniske og laboratoriedata.
• Når tuberkulose er mistenkt forbruk Mantoux- tuberkulintest og Pirque, gjør brystrøntgen, sputum undersøkt, foreskrevet punktering de tilsvarende lymfeknuter om nødvendig.
• I tilfelle mistanke om syfilis utføres en punktering av den berørte lymfeknude, hvor blek treponema er funnet i punktet.

I tillegg, med spesifikk lymfadenitt, er det nødvendig med konsultasjon av smale spesialister: venereologer, smittsomme spesialister, phthisiatricians.

• Om nødvendig kan ytterligere fremgangsmåter for undersøkelse av lymfeknuter kan tilordnes: ultralyd, CT og magnetisk resonansavbildning av de berørte områdene, radioopake lymfografi, lymfoscintigrafi.

[30], [31], [32]

Behandling av akutt lymfadenitt

Behandling av akutt lymfadenitt utføres avhengig av form av inflammatorisk prosess.

Behandling av akutt serøs lymfadenitt.

1. Behandling av den underliggende sykdommen, gjennom hvilken infeksjonen kom inn i lymfeknuter (kariesbehandling, hvis det er sår behandling med et antiseptisk middel - jod, zelenka og påføring av steril bandasje, etc.).
2. Symptomatisk terapi: 

• med økende temperatur - antipyretisk (paracetamol, ibuprofen)
• den perfekte supplement til behandlingen på dette stadium er å bruke Limfomiozota medikament, det er meget godt lindrer betennelse og ømhet i lymfeknuter
• multivitaminer, som en generell restorativ terapi (multifort, vitrum, multitabs)
• antiallergiske stoffer, vil hjelpe til i tillegg til å fjerne ødemet på stedet for det patologiske fokuset (erius, fenkarol, fenistil)
• hvis alvorlig smerte er observert, for eksempel som i tilfelle mesenterisk lymfadenitt foreskrives analgetika (analgin, ketalong, dikloberte)
• i tilfelle av akutt serøs lymfadenitt progresjon, selv etter fjerning av den underliggende sykdom, er tilordnet antibiotika (ceftriaxon, cefotaksim, Augmentin).

Behandling av akutt purulent lymfadenitt:

1. Hospitalisering av pasienten i kirurgisk avdeling.
2. Operativ intervensjon - åpne det suppurative fokuset, fjern døde vev, vask det purulente hulrommet med antiseptiske løsninger og produser en tamponade av såret, bruk en aseptisk bandasje.
3. Formål med antibakterielle stoffer.
   • Når akutt ikke-spesifikk Lymfadenitt foreskrevet antimikrobielle midler, tatt i betraktning den sensitiviteten av mikroorganismer til et antibiotikum (vanligvis forebredspektret anibiotiki - cefotaksim, Augmentin, azithromycin, sumamed).
   • Med en bestemt akutt lymfadenitt foreskrives antibiotika avhengig av den underliggende underliggende sykdommen: hvis det er syfilis, skriv deretter penicillin, makropen, sumamed; hvis - tuberkulose, deretter utpeke streptomycin, rifampicin.
4. Bruken av multivitaminkomplekser, som forsterkende midler og med det formål å forbedre immunsystemets arbeid (multifort, vitrum).
5. Foreskrive antihistaminer for å redusere risikoen for allergiske reaksjoner ved bruk av antibiotika og ytterligere redusere svellingen i det område av patologiske nidus (Phencarolum, erius, tsetrin).
6. I den postoperative perioden, om nødvendig, foreskrive smertestillende midler (dicloberl, ketalong).
7. Forsiktig pasienten (regelmessig aseptisk dressing i det postoperative området).
8. Overholdelse av hygienisk og hygienisk regelverk (personlig hygiene, lufting av rommet, luftfuktighet og regelmessig rengjøring av rommet).
9. Rasjonalt kosthold med begrensning av fett, stekt og saltet. Det er nødvendig å unngå fastfood. Mer bruk av grønnsaker, melk og proteinprodukter (fettfattige varianter av kjøtt, fisk).
10. Fysioterapi i postoperativ periode - UHF-terapi - reduserer betennelse, akselererer helbredelse og reparasjon av sår. I tillegg bidrar det til å redusere sensitiviteten til nerve reseptorer, noe som fører til reduksjon i smertesyndrom.

Forebygging av akutt lymfadenitt

Den beste forebyggingen av akutt lymfadenitt er rettidig og tilstrekkelig behandling av den underliggende sykdommen, noe som kan forårsake lymfadenitt. En rettidig diagnose og terapi er nødvendig: 

• Fokus på infeksjon i kroppen: Behandling av kjedelige tenner, ondt i halsen, disseksjon av koker, karbunkler, panarisering, etc. 
• slike sykdommer som: tuberkulose og syfilis.

Noen ganger kan små riper, korn eller sår, som mange ikke legger vekt på, forårsake akutt lymfadenitt. På dette grunnlag er det i noen uforståelige tilfeller av forstørrede lymfeknuter, ledsaget av feber og smerte, nødvendig å søke hjelp fra spesialister. Selvmedisinering i slike tilfeller er farlig.

Prognose for akutt lymfadenitt

Oftest er prognosen for akutt lymfadenitt gunstig og resulterer i utvinning, spesielt i begynnelsen av det, og rettidig behandling startet.

Med forsømte former av lymfadenitt (destruktiv), blir lymfeknuter ødelagt, og arrvæv blir deretter dannet i deres sted. Når en slik prosess opptrer på lemmer, er det et brudd på lymfedrenering og dannelsen av lymphostasis, etterfulgt av utviklingen av elefantiasis.

Du må heller ikke glemme at akutt lymfadenitt - et tegn på generalisering, spredning av smitte i kroppen og har en større risiko for å utvikle limfoadenoflegmony, og senere - sepsis, spesielt på slutten begynt behandling.