Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kronisk lymfadenitt
Sist anmeldt: 05.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kronisk lymfadenitt er preget av infeksiøs betennelse over lang tid, lokalisert i lymfeknutene. Det menneskelige immunforsvaret og lymfeknutene, som en integrert del av det, forhindrer penetrasjon inn i kroppen og eliminerer alle slags infeksjoner og betennelser gjennom sine funksjoner. Lymfeknutenes hovedfunksjon er å filtrere alle slags skadelige mikroorganismer, virus og bakterier, og deretter fjerne dem fra kroppen.
Den anatomiske plasseringen av lymfeknutene bestemmes av deres plassering i nakken, armhulen og lysken. Det særegne ved lymfatisk lymfadenitt er dens isolerte inflammatoriske prosesser. Dermed kan betennelse påvirke én lymfeknute, flere lymfeknuter samtidig innenfor ett område, eller flere lymfeknuter i flere betennelsesfokus.
Kronisk lymfadenitt har to former for kronisk betennelse i lymfeknutene - spesifikk og uspesifikk. Spesifikk kronisk lymfadenitt har en klar sammenheng mellom den kroniske formen og et spesifikt smittestoff. Samtidig spiller det ingen rolle hvilken gruppe smittestoffer den tilhører - bakteriell, for eksempel syfilis, tuberkulose eller soppgruppe.
Det finnes kjente smittestoffer i bakteriegruppen som tilhører en spesifikk form for kronisk lymfadenitt, og som samtidig ikke har kroniske symptomer, fordi de som regel fører til et dødelig utfall av sykdommen på grunn av for tidlig behandling. Slike farlige sykdommer inkluderer miltbrann eller pest. Alle andre smittsomme betennelser tilhører den uspesifikke kroniske formen for kronisk lymfadenitt. Blandede infeksjoner og infeksjoner med opportunistisk mikroflora kan også inkluderes her. Slike infeksjoner fremkaller treg sykdom i tenner og mandler, for eksempel periodontitt og betennelse i mandlene. Disse sykdommene oppstår på bakgrunn av svekket immunitet eller vitaminmangel, forskjellige mikrotraumer i huden. Penetrasjon av infeksjonen skjer gjennom skadet hud, og fremkaller dermed forekomsten av en inflammatorisk prosess, som deretter kommer inn i lymfeknutene gjennom lymfekanalene. Enhver kronisk betennelse kommer før eller siden inn i menneskets lymfesystem, og bidrar dermed til inflammatoriske prosesser og forstyrrelser i lymfeknutene.
Kjennetegn ved sykdomsdiagnosen deler konvensjonelt kronisk lymfadenitt inn i spesifikke og uspesifikke former. Den uspesifikke formen for kronisk lymfadenitt er preget av generelle tegn på den inflammatoriske prosessen. For eksempel komprimering av lymfeknuten, lett smerte under palpasjon, fravær av adhesjoner mellom omkringliggende vev og individuelle noder. Hvis lymfeknutene beveger seg fritt i forskjellige retninger i forhold til deres hovedplassering under palpasjon. Ved den uspesifikke formen for kronisk lymfadenitt er purulente prosesser fraværende, og en betydelig reduksjon i størrelsen på lymfeknuten observeres også. Denne prosessen forklares med komprimering av bindevevet og lymfeknuten.
En spesifikk form for kronisk lymfadenitt er ledsaget av pussdannelse i lymfeknutene, smertefulle opplevelser ved palpering av dem, tette sammenvoksninger med det omkringliggende bindevevet. Kroppens generelle tilstand har også karakteristiske endringer. Økt svetting observeres, spesielt om natten, forhøyet kroppstemperatur og vekttap er mulig.
Kronisk lymfadenitt er forårsaket av bakterier og virus av purulent natur. De trenger inn i lymfekarene med lymfe- eller blodstrømmen, fra fokus på purulent betennelse eller ved direkte penetrasjon gjennom mikrotraumer i huden. Kronisk lymfadenitt kan være purulent og ikke-purulent. Den inflammatoriske prosessen ved purulent kronisk lymfadenitt kan påvirke både én lymfeknute og flere noder samtidig, og danne et inflammatorisk fokus på pussdannelse i bløtvev.
Årsaker til kronisk lymfadenitt
Årsakene til kronisk lymfadenitt har noen særegenheter, hovedsakelig på grunn av den anatomiske strukturen og funksjonene til lymfeknutene i menneskekroppen. Generelt er det flere hovedårsaker til kronisk lymfadenitt. En betinget virulent infeksjon kan provosere frem transformasjonen av den akutte formen av sykdommen til en kronisk. Det er mulig at prosessen vil bli kronisk på grunn av dysfunksjon i nærliggende organer. Lymfeknutene har den anatomiske funksjonen å filtrere alle slags infeksjoner og virus fra blod og lymfe, derfor tar de på seg all fare for inflammatoriske prosesser. Resultatet av dette er hevelse og økning i størrelse med spredningen av alle slags inflammatoriske prosesser.
Årsakene til kronisk lymfadenitt skyldes andre purulente inflammatoriske prosesser, der bakterier, sammen med blod og lymfe, trenger inn i lymfeknutene, setter seg i dem og fortsetter den inflammatoriske prosessen direkte i lymfeknutene. Penetrering av infeksjon kan skje gjennom direkte kontakt, ved penetrering av streptokokk- og stafylokokkbakterier og deres giftstoffer inn i kroppen. For eksempel fremkaller tuberkulosebasillen tuberkuløs lymfadenitt. Forstørrelsen av lymfeknuten skjer på grunn av akkumulering av inflammatoriske reaksjonsceller i området der de påviste bakteriene er. Både flere lymfeknuter og én lymfeknute er utsatt for skade. Hvis den infeksiøse betennelsen sprer seg til regionale lymfekar, fremkaller dette utviklingen av regional lymfadenitt.
Det finnes flere typer kronisk lymfadenitt, som hver har sine egne egenskaper. La oss se nærmere på dem. Ulike inflammatoriske prosesser i munnhulen, som karies, periodontal sykdom, betennelse i mandlene, kan provosere utviklingen av submandibulær lymfadenitt.
Infeksjonssykdommer som purulent betennelse i mandlene, lungebetennelse og influensa kan under visse forhold forårsake utvikling av cervikal lymfadenitt.
Forekomsten av inguinal lymfadenitt forekommer på bakgrunn av utviklingen av den primære kjønnssykdommen og er ledsaget av infeksiøs betennelse i lymfeknutene i lyskeområdet. Primær betennelse i lymfeknutene i lyskeområdet er ekstremt sjelden. Hos barn er lymfadenitt i lyskeområdet nesten aldri funnet på grunn av den sjeldne forekomsten av kjønnssykdommer. Hvis slik betennelse oppstår, er det mest sannsynlig forbundet med et brudd på lymfeutstrømningen eller problemer med barnets immunsystem. Enhver infeksjonsskade i lyskeområdet med svekket immunitet kan forårsake kronisk lymfadenitt.
Infeksjonssykdommer i munnhulen, som betennelse i mandlene og karies, kan være årsaken til utviklingen av aksillær lymfadenitt, fordi aksillære lymfeknuter mottar lymfe fra ansikt og nakke.
Betennelse i det indre øret, øremuskelen, kan provosere frem utviklingen av parotidlymfadenitt. Denne typen lymfadenitt er ganske farlig og kan infisere hjernehinnene, noe som kan føre til hjernehinnebetennelse. Inflammatoriske prosesser i lymfeknutene i mesenteriet fører til utviklingen av mesenterisk lymfadenitt, som er en konsekvens av betennelse i mandlene og sykdommer i øvre luftveier.
Symptomer på kronisk lymfadenitt
Symptomer på kronisk lymfadenitt varierer avhengig av lymfeknutenes plassering og dermed de inflammatoriske prosessene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår symptomer på kronisk submandibulær lymfadenitt. Et av de første symptomene er forekomsten av harde lymfeknuter under underkjeven, de er smertefulle ved palpasjon. Samtidig oppstår øresmerter, temperaturen stiger og søvnen forstyrres. Rødhet i huden oppstår over de betennelsesområdene. Symptomer på submandibulær lymfadenitt oppstår gradvis. Det første stadiet er preget av mobile, tydelig avgrensede, lett betente lymfeknuter. Mild smerte oppstår ved palpasjon. Etter to eller tre dager observeres en betydelig økning i størrelsen på lymfeknutene og hevelse av submandibulæroverflaten i nedre retning. Slimhinnen i munnhulen er betent og rød. Kroppstemperaturen stiger til 38 °C. Diagnose av lymfadenitt på dette stadiet av sykdommen og starten av behandlingsprosessen har en svært gunstig prognose og nesten fullstendig helbredelse. I mangel av god behandling stiger pasientens kroppstemperatur til 41 °C, smertene øker, og lymfeknutene blir burgunderrøde. Det er stor risiko for suppurasjon av lymfeknutene. På grunn av hyppig betennelse i øvre luftveier forekommer submandibulær lymfadenitt oftest hos barn.
Symptomer på kronisk cervikal lymfadenitt i sykdommens første stadium er preget av hevelse i lymfeknutene, hodepine, generell uvelhet, feber og tap av appetitt. Sykdommens art bestemmer størrelsen på pussdannelsen, som varierer fra én til flere sammenvokste knuter. En akutt lymfeknute er svært lik en furunkel i utseende.
Symptomer på kronisk lymfadenitt i lyskeområdet er ledsaget av forstørrelse og sammentrekning av lymfeknutene. Det er høy temperatur, smerter ved bevegelse, som oppstår i nedre del av magen og kombineres med generell uvelhet. Det finnes tilfeller der sykdommen påvirker nesten alle lymfeknuter og har symptomer på purulent lymfadenitt. I slike tilfeller kan det utvikles en abscess som krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep.
Symptomene på kronisk aksillær lymfadenitt er svært like de generelle symptomene på sykdommen. Lymfeknutene blir betente, pasientens kroppstemperatur stiger. Ved den purulente formen av lymfadenitt observeres rus, mens lymfeknutene og det omkringliggende bindevevet smelter sammen til ett konglomerat. Sterk smerte kjennes ved palpasjon, og en betydelig temperaturøkning observeres.
Kronisk uspesifikk lymfadenitt
Ved trege eller tilbakevendende inflammatoriske sykdommer, som kronisk betennelse i mandlene, inflammatoriske sykdommer i tennene, og også som følge av svakt virulent mikroflora, er kronisk uspesifikk lymfadenitt mulig. Kronisk uspesifikk lymfadenitt kan også være en konsekvens av akutt lymfadenitt, når betennelsen i lymfeknutene ikke stopper, men tar form av en kronisk sykdom. Overgangen fra kronisk betennelse i lymfeknutene til den purulente fasen av sykdommen forekommer ganske sjelden, og slike betennelser er produktive. Latent infeksjon under eksaserbasjoner fremkaller purulent smelting av lymfeknutene. Manifestasjonen av symptomer på kronisk uspesifikk lymfadenitt er preget av en økning i lymfeknutene. Ved palpering er de tette å ta på og litt smertefulle, det er ingen adhesjoner mellom dem eller omkringliggende vev. Etter hvert som bindevevet i lymfeknutene vokser, reduseres størrelsen. Det er tilfeller der uttalt proliferasjon av bindevev og krymping av lymfeknuter fremkaller lymfostase, ødem, lymfeforstyrrelser og til og med elefantiasis. Det er nødvendig å differensiere kronisk uspesifikk lymfadenitt og forstørrelse av lymfeknuter ved andre sykdommer, som syfilis, lymfogranulomatose, difteri, influensa, tuberkulose og ondartede svulster. Det anbefales å diagnostisere kronisk uspesifikk lymfadenitt basert på en objektiv vurdering av alle kliniske tegn på sykdommen. I tvilstilfeller er det mulig å utføre en punkteringsbiopsi av lymfeknutene eller en histologisk undersøkelse av en fullstendig fjernet lymfeknute. Dette er svært viktig i differensialdiagnosen av kronisk lymfadenitt og ondartede svulster og deres metastaser.
I de fleste tilfeller har kronisk uspesifikk lymfadenitt en gunstig prognose. Som regel manifesterer sykdommen seg ved arrdannelse. Bindevev erstatter lymfoidvev, lymfeknuten reduseres i størrelse og blir tett å ta på.
Kronisk lymfadenitt i nakken
Kronisk lymfadenitt i nakken er en av de vanligste sykdommene i denne delen av menneskekroppen. Denne omstendigheten forklares av mengden lymfeknuter og den umiddelbare nærheten av nakkeområdet til munnhulen og begynnelsen av de øvre luftveiene, som er stedet for hyppig penetrasjon av eksogene infeksjoner. Generelt har menneskekroppen omtrent åtte hundre lymfeknuter, og mer enn tre hundre av dem er plassert i nakken. Derfor er kronisk lymfadenitt i nakken den vanligste sykdommen, både blant barn og voksne.
Den inflammatoriske prosessen trenger inn i lymfeknutene i den øvre delen av livmorhalsen. Avhengig av arten av patologiske endringer i lymfeknutene, er det serøs-produktiv, ikorøs-purulent og produktiv lymfadenitt.
En sekundær patologi, vanligvis forårsaket av pyogen mikroflora, som stafylokokker, streptokokker, er kronisk lymfadenitt i nakken. Ved kronisk lymfadenitt i nakken forekommer både spesifikke og uspesifikke, multiple lesjoner av lymfeknutene. I noen tilfeller er bilaterale lesjoner av lymfeknutene mulige. Slike lesjoner er komplikasjoner av infeksjonssykdommer i munnhulen eller øvre luftveier, nasofarynks.
En treg prosess, der produktive komponenter dominerer, fører til en økning i lymfeknuter over en lengre periode. I dette tilfellet er lymfeknutene forstørret i størrelse og litt smertefulle ved palpasjon. Rikelig utvikling av fibrøst vev gjør fullstendig reduksjon av lymfeknuten umulig, prosessen med resorpsjon av lymfeknuten er svært langsom.
Kronisk lymfadenitt i nakken behandles vanligvis konservativt. Men først og fremst er det nødvendig å desinfisere det primære inflammatoriske fokuset. Deretter brukes fysioterapeutiske behandlingsmetoder, og antibiotika foreskrives. Store lymfeknuter som ikke responderer på konservativ behandling, må fjernes kirurgisk. Det bør bemerkes at røntgenbehandling for kronisk lymfadenitt i nakken er strengt kontraindisert på grunn av risikoen for å utvikle en skjoldbruskkjerteltumor.
Kronisk submandibulær lymfadenitt
En av variantene og den vanligste formen for betennelse i lymfeknutene er kronisk submandibulær lymfadenitt. Forekomsten av kronisk submandibulær lymfadenitt er forårsaket av alle slags betennelsesprosesser i munnhulen. Dette kan være karies, kronisk betennelse i mandlene og en rekke sykdommer i bløtvevet i tannkjøttet. Kronisk submandibulær lymfadenitt kan være et tegn på problemer med tenner eller tannkjøtt.
Symptomer på kronisk submandibulær lymfadenitt bestemmes av tilstedeværelsen av smertefulle lymfeknuter, tett å ta på, plassert under den nedre delen av kjeven. Disse smertene gis til øret, huden på de betente områdene er rød, pasientens kroppstemperatur øker. Søvnforstyrrelser er observert. Sykdommen har en gradvis utvikling, hovedsymptomene opptrer etter hverandre. I starten, under betennelse, er lymfeknutene knapt følbare, lett smerte føles under palpasjon. På dette stadiet av sykdommen er lymfeknutene ganske mobile, har klare grenser. Senere øker lymfeknutene i størrelse, smertefulle opplevelser oppstår som hindrer kjeven i å bevege seg. Etter to eller tre dager blir lymfeknutene veldig store, huden rundt dem blir burgunderfarget og ser ut som om den er strukket. Slimhinnen i munnhulen er betent, forsøk på å bevege kjeven provoserer økende smerte. En økning i kroppstemperatur kan nå 38 ° C. Det er mangel på appetitt, en likegyldig holdning til alt som skjer rundt, en følelse av kronisk tretthet og søvnforstyrrelser. På dette stadiet av sykdommen er det svært viktig å bestemme smittekilden, dette vil gjøre det mulig å kurere sykdommen. Men dessverre praktiserer pasienter ofte selvmedisinering, noe som ikke gir et positivt resultat. De henvender seg til spesialister når lymfeknutene blir blodrøde, smertene er av en stikkende natur, og kroppstemperaturen når 40 °C. Slike tilfeller er svært farlige, på grunn av det faktum at puss samler seg i lymfeknutene. Selvmedisinering i tilfeller av kronisk submandibulær lymfadenitt er uakseptabelt!
Det er noen vanskeligheter med å diagnostisere kronisk submandibulær lymfadenitt, på grunn av likheten med betennelse i spyttkjertlene, submandibulært lag eller paramandibulært infiltrat. Det er vanskeligheter med å bestemme lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen.
Behandlingsforløpet for kronisk betennelse i submandibulære lymfeknuter starter i utgangspunktet med eliminering av det primære infeksjonsfokuset. I dette tilfellet er streng overholdelse av strenge hygienetiltak nødvendig.
Purulent form for betennelse i submandibulære lymfeknuter behandles med antibiotika. Signifikant purulent betennelse i lymfeknuter fjernes ved kirurgisk inngrep.
Kronisk cervikal lymfadenitt
Kronisk cervikal lymfadenitt, eller enkelt sagt cervikal lymfadenitt, er en betennelse i lymfeknutene i nakkeområdet som varer lenge. Denne sykdommen er typisk for personer med svekket immunforsvar. Kronisk cervikal lymfadenitt manifesterer seg i manifestasjoner av forkjølelse og influensa. Kronisk cervikal lymfadenitt utvikler seg vanligvis hos barn og er ikke en farlig sykdom. Betennelse i lymfeknutene hos en voksen forekommer i en noe komplisert form. Det menneskelige lymfesystemet reagerer umiddelbart på alle slags virus og infeksjoner som kommer inn i kroppen. En økning i størrelsen på lymfeknutene og deres kompaktering er først og fremst et signal som indikerer en betennelsesprosess i kroppen.
I unntakstilfeller forvandles forstørrede lymfeknuter til ondartede svulster.
Hovedårsakene til kronisk cervikal lymfadenitt anses å være alle slags sykdommer i øvre luftveier, som betennelse i mandlene, lungebetennelse, influensa, akutte luftveissykdommer. I noen tilfeller kan kronisk cervikal lymfadenitt provoseres av sykdommer i munnhulen - periodontose, gingivitt, karies. Forutsatt at de er latente.
Inntrengning av alle slags infeksjoner i kroppen er hovedårsaken til betennelsesprosesser i lymfeknutene. De forårsakende agensene for disse infeksjonene er vanligvis stafylokokker, streptokokker og andre pyogene bakterier.
Kronisk cervikal lymfadenitt manifesterer seg regelmessig selv med mindre symptomer på forkjølelse eller influensa. Personer med svekket immunforsvar har betydelig risiko for å utvikle kronisk cervikal lymfadenitt.
Karakteristiske symptomer på kronisk cervikal lymfadenitt er enkle nok å oppdage på egenhånd. Først og fremst er det små seler på halsen som er smertefulle å palpere. Pasientens generelle tilstand er karakterisert som tretthet, det er en følelse av uvelhet, og kroppstemperaturen stiger. Hos små barn observeres rus. Størrelsen på forstørrede lymfeknuter varierer avhengig av sykdomsstadiet. I mangel av kvalifisert behandling kan den kroniske formen for lymfadenitt bli akutt. Hvis pasientens kroppstemperatur stiger over 38 ° C, blir lymfeknutene svært smertefulle, og øyeblikkelig sykehusinnleggelse er nødvendig. Ikke tillat slike situasjoner, rettidig kvalifisert behandling bidrar til rask bedring.
Behandlingsforløpet for kronisk cervikal lymfadenitt begynner med å fastslå den underliggende årsaken til den inflammatoriske prosessen. Oppvarming av lymfeknutene er kontraindisert ved inflammatoriske prosesser! Resept av betennelsesdempende legemidler praktiseres i tilfeller der kroppen ikke kan takle infeksjonen på egenhånd. Etter behandlingsforløpet gjenoppretter lymfeknutene gradvis sine funksjoner og opprinnelige utseende.
Diagnose av kronisk lymfadenitt
Diagnosen kronisk lymfadenitt er basert på kliniske data og anamnestiske indikasjoner. Overfladisk lymfadenitt er ikke vanskelig å stille, i motsetning til diagnosen lymfadenitt komplisert av periadenitt eller adenoflegmon. Diagnosen kronisk lymfadenitt innledes av en nøyaktig bestemmelse av lokaliseringen av det primære purulent-inflammatoriske fokuset.
Ved diagnostisering av kronisk uspesifikk lymfadenitt er det nødvendig å differensiere forstørrelsen av lymfeknuter ved smittsomme sykdommer, som influensa, syfilis, difteri, skarlagensfeber.
Generelt sett er diagnosen kronisk lymfadenitt basert på alle kliniske indikasjoner på sykdommen. Tvilsomme tilfeller av differensialdiagnose antyder å utføre en punkteringsbiopsi av lymfeknutene eller fjerning av lymfeknutene for histologisk undersøkelse. Resultatene av en punktering av den berørte lymfeknuten tillater som regel å trekke rimelige konklusjoner om tilstanden til lymfesystemet som helhet. Dannelse av forkalkninger i lymfeknutene kan oppdages ved fluoroskopi.
Dette er av stor betydning for å diagnostisere kronisk lymfadenitt for tilstedeværelse av ondartede svulster.
En omfattende undersøkelse av pasienten gjør det mulig å stille riktig diagnose. Først av alt studerer spesialister resultatene av kroppens reaksjon på tuberkulin, mulig skade på lungene og andre organer i øvre luftveier. En detaljert studie av pasientens sykehistorie kan bidra til riktig diagnose av kronisk lymfadenitt.
Behandling av kronisk lymfadenitt
Behandling av kronisk lymfadenitt bør startes med eliminering av den underliggende årsaken til infeksiøs betennelse i lymfeknutene. Hvis kronisk lymfadenitt har tegn på stomatogen eller ensidig opprinnelse, utfører spesialisten et inngrep som er direkte rettet mot å eliminere fokuset på infeksiøs betennelse. Samtidig elimineres den inflammatoriske prosessen i lymfeknutene. Bredspektrede antibiotika brukes vanligvis, samt generelle tonika, antihistaminer og desensibiliserende medisiner. For aktivt å motvirke inflammatoriske prosesser er det nødvendig å ta medisiner allerede i de første stadiene av sykdommen. De mest effektive legemidlene i slike tilfeller er flemoksin, ceftriakson, amoksicillin, ceftazidim, ampicillin.
Flemoxin tas internt uavhengig av matinntak; for voksne og barn over 10 år er doseringen 500 mg tre ganger daglig, for barn fra 3 til 10 år – 250 mg tre ganger daglig, for barn under 3 år – 125 mg tre ganger daglig.
Ceftriakson administreres intramuskulært og intravenøst. Den daglige dosen av legemidlet for voksne og barn over 12 år er 1,0–2,0 gram per dag eller 0,5–1,0 gram hver 12. time. Om nødvendig, ved infeksjon med moderat følsomme patogener, kan den daglige dosen økes til 4,0 gram. Den daglige dosen for nyfødte er 20–50 mg, mens det ikke anbefales å overskride en dose på 50 mg på grunn av det underutviklede enzymsystemet. For barn under 12 år er anbefalt dose 20–75 mg per dag.
Amoksicillin tas innvortes, doseringen av legemidlet er individuell avhengig av alvorlighetsgraden av den infeksiøse betennelsen. Anbefalt daglig dose for voksne og barn over 10 år er 500 mg tre ganger daglig. I kompliserte tilfeller kan maksimal dose økes til 3000 mg per dag. For barn under 2 år er anbefalt dose 20 mg tre ganger daglig, fra 2 til 5 år er den daglige dosen 125 mg tre ganger daglig, fra 5 til 10 år anbefales den daglige dosen 250 mg tre ganger daglig.
Ceftazidim administreres intramuskulært og intravenøst. Doseringen av ceftazidim for nyfødte og spedbarn opptil 2 måneder er 25–50 mg to ganger daglig. For barn fra 2 måneder til 12 år anbefales en dose på 50–100 mg tre ganger daglig. Ved svekket immunforsvar eller alvorlig infeksjonsbetennelse kan dosen økes til 150 mg tre ganger daglig. For voksne og barn over 12 år er anbefalt dose 1,0 gram hver 8. time eller 2,0 gram hver 12. time.
Ampicillin tas oralt omtrent en time før måltider. Den daglige dosen av legemidlet foreskrives individuelt og avhenger av graden av infeksiøs betennelse. Voksne og barn over 10 år - 250-500 mg hver 6. time. I dette tilfellet kan den daglige dosen økes til 6 mg. For barn er den daglige dosen 100 mg fordelt på 6 doser. Behandlingsvarigheten er fra en uke til to uker og avhenger av infeksjonens lokalisering og graden av dens utvikling.
Behandling av kronisk lymfadenitt krever obligatorisk inkludering av fysioterapi. Noen tilfeller av kronisk lymfadenitt krever kirurgisk inngrep, som involverer abscessering av den betente lymfeknuten. Behandling av tidlige stadier av kronisk lymfadenitt er mulig ved fysioterapi, som elektroforese, kompresser med dimexid. En av de nye metodene for fysioterapi er laserbestråling av neongeler. Behandling av kronisk lymfadenitt bør kombineres med en økning i immunresponsen i kroppen som helhet. For dette brukes legemidler som metyluracil, pentoxyl, pantokrin, eleutherococcus.
Metyluracil tas innvortes etter måltider eller under måltider. Doseringen for voksne er 0,5 gram fire ganger daglig. I noen tilfeller kan antallet doser økes til seks ganger om nødvendig. Doseringen for barn under 8 år er 0,25 gram per dag, for barn over 8 år - 0,25-0,5 gram per dag. Behandlingsforløpet varer i omtrent førti dager.
Pentaxil og pantokrin tas internt, utelukkende etter måltider. Doseringen for voksne er 0,2-0,4 gram, ikke mer enn fire ganger daglig, og for barn er dosen 0,2 gram per dag.
Eleutherococcus er et biologisk aktivt tilskudd, doseringen er en til to kapsler to ganger daglig - morgen og kveld.
Elektroterapeutisk behandling av betennelse i lymfeknuter har vist seg effektiv i behandlingen av kronisk lymfadenitt. Bruk av fonoforese, bestråling med infrarøde stråler, parafinbehandling og elektroforese bidrar definitivt til effektiviteten av behandlingsforløpet.
Forebygging av kronisk lymfadenitt
Effektiv forebygging av kronisk lymfadenitt innebærer først og fremst å forhindre ulike typer traumer, sår, mikrotraumer, ulike kutt, både innenlands og industrielle. Hvis en slik situasjon oppstår, er det nødvendig å behandle slike brudd på hudens integritet grundig med desinfeksjonsmidler. Det moderne utvalget av desinfeksjonsmidler er ganske bredt. Et svært viktig forebyggende tiltak er behandling av skrubbsår og andre hudskader for å forhindre mulig infeksjon. Daglig overholdelse av grunnleggende regler for personlig hygiene er også et viktig element i forebyggingen av kronisk lymfadenitt. Av spesiell betydning for forebygging av kronisk lymfadenitt er rettidig behandling av inflammatoriske prosesser og purulente patologiske formasjoner i menneskekroppen. Rettidig og korrekt diagnose av smittsomme sykdommer som fremkaller spesifikke former for kronisk lymfadenitt er også et av de effektive forebyggende tiltakene for denne sykdommen.
Prognose for kronisk lymfadenitt
Rettidig og kvalifisert behandling garanterer i de fleste tilfeller en gunstig prognose for kronisk lymfadenitt, med unntak av spesielt alvorlige tilfeller av sykdommen. Fravær av nødvendig terapi eller for tidlig oppstart av behandlingsforløpet bidrar til spredning og generalisering av patologiske og inflammatoriske prosesser i kroppen, forstyrrelse av lymfedrenasje og lymfødem. Deretter blir lymfeknutene arrdannet på grunn av prosessen med erstatning av lymfoidvev. Ved utvikling av destruktive former for kronisk lymfadenitt observeres død av lymfeknuter og deres påfølgende erstatning med arrvev.
Lokalisering av kronisk lymfadenitt på ekstremitetene fører i noen tilfeller til forstyrrelser i lymfedrenasje og utvikling av lymfostase. Alt dette kan provosere frem videre utvikling av elefantiasis. Det er verdt å huske viktigheten av å søke medisinsk hjelp fra kvalifiserte spesialister i tide. Selvbehandling av kronisk lymfadenitt er strengt kontraindisert og kan føre til katastrofale konsekvenser.