inguinal lymfadenitt

Lymfadenitt i lysken er en sykdom som er preget av betennelse i lymfeknutene i lyskeområdet. Det er mange årsaker til forekomsten, men smittsomme sykdommer (spesielt de som overføres seksuelt) er fortsatt dominerende blant dem.

[ 1 ], [ 2 ]

Fører til inguinal lymfadenitt

Det er mange årsaker til forekomsten av inguinal lymfadenitt, men de er alle forbundet med en primær infeksjon, som er ledsaget av betennelse. De vanligste er sopp-, bakterie- og virusinfeksjoner. Mindre vanlige er parasittiske og klamydiske infeksjoner. Disse kan være seksuelt overførbare infeksjoner, infeksjoner i underekstremiteter, lymfomer, onkologiske sykdommer i bekkenområdet, inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, pussdannelse i byller, trofiske magesår, abscesser i underekstremiteter, men oftest er årsaken infeksjoner i de indre og ytre kjønnsorganene (for eksempel syfilis, gonoré, trikomoniasis, toksoplasmose). Både én og flere lymfeknuter kan bli påvirket. Noen ganger oppstår inguinal lymfadenitt som et resultat av å ta visse medisiner. En egen kategori av årsaker til inguinal lymfadenitt inkluderer onkologiske ondartede og godartede sykdommer i bekkenorganene; de kan også forårsake inflammatoriske prosesser i lymfeknutene.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomer inguinal lymfadenitt

Lymfesystemets funksjon er å forsinke og ødelegge alle slags smittsomme faktorer som kan komme inn i lymfeknutene med lymfestrømmen og også med blodstrømmen. Derfor, når en infeksjon kommer inn i en lymfeknute, kan den bli irritert og betent, noe som forårsaker lymfadenitt. Lymfadenitt i lysken er en av typene betennelse i lymfeknutene. Forekomsten av lymfadenitt indikerer forekomsten av en sykdom med infeksiøs eller ikke-infeksiøs etiologi. En økning i lymfeknutene i lyskeområdet kan også indikere tilstedeværelsen av ondartede prosesser i bekkenet eller bukhulen. På grunn av sin anatomiske natur letter lymfeknutene som er plassert i lyskeområdet flyten og utstrømningen av lymfevæske til baken, nedre bukvegg, analkanalen, underekstremiteter, kjønnsorganer hos kvinner og menn. Derfor indikerer forekomsten av lymfadenitt i de fleste tilfeller utviklingen av sykdommer i de ovennevnte delene og organene i kroppen vår.

Lymfadenitt i lyskelymfeknutene

I lyskeområdet er det 3 grupper av lymfeknuter:

1. Øvre gruppe. Den frakter lymfe fra den nedre delen av bukveggen og baken.
2. Mediale (midtre) gruppe. Den drenerer lymfe fra anus, ytre kjønnsorganer og perineum. Denne gruppen er oftest rammet.
3. Nedre gruppe. Ansvarlig for utstrømningen av lymfe fra nedre ekstremiteter.

Inguinal lymfadenitt er delt inn i to typer:

1. Primær. Det er ekstremt sjeldent og utvikler seg som et resultat av direkte penetrering av en patogen mikroorganisme inn i lymfeknuten direkte gjennom hudlesjoner og skade på slimhinnene.
2. Sekundær. Forekommer i de fleste tilfeller av inguinal lymfadenitt. Dens tilstedeværelse indikerer forekomst av en betennelsessykdom i en annen del av kroppen. Svært ofte kan denne typen lymfadenitt indikere tilstedeværelse av seksuelt overførbare sykdommer.

Når det gjelder sykdomsformen, skilles det mellom enkel katarral lymfadenitt, som oppstår uten nekrotiske og purulente prosesser, og purulent lymfadenitt, som er preget av økt intens betennelse i lymfeknuten, delvis nekrose av vevet og den påfølgende forekomsten av en abscess (suppurasjon). Denne tilstanden truer med en forsinkelse i lymfeutstrømningen, overstrekking og utvidelse av lymfekarene, ødem i bekkenorganene og nedre ekstremiteter.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer på inguinal lymfadenitt

De viktigste og dominerende symptomene på inguinal lymfadenitt er forstørrede lymfeknuter, og de blir såre ved palpasjon og i hvile. Smerter og ubehag i nedre del av magen under fysisk aktivitet og gange kan også observeres. Samtidige symptomer kan inkludere feber, generell uvelhet og frysninger. Symptomer på mer komplekse former for lymfadenitt er preget av rødhet og hevelse i huden på lymfeknuten. Dette symptomet kan indikere en purulent prosess i lymfeknuten, som må behandles umiddelbart, da fravær av behandling kan føre til ruptur av lymfeknuten med påfølgende penetrering av puss inn i det intermuskulære rommet, nekrose (død) av lymfeknuten og omkringliggende vev kan også forekomme, eller sykdommen kan spre seg til lymfesystemet i hele kroppen. Imidlertid bør man heller ikke ignorere det faktum at ondartede svulster i bekkenorganene kan metastasere til lyskelymfeknutene og dermed forårsake ømhet og forstørrelse. I dette tilfellet er det nødvendig å ty til ytterligere diagnostiske metoder.

Hvis noen av symptomene ovenfor oppstår, selv de mest ubetydelige, må du absolutt konsultere en lege, siden inguinal lymfadenitt og dens komplikasjoner kan føre til en kritisk tilstand i hele kroppen.

Akutt inguinal lymfadenitt

Akutt inguinal lymfadenitt er karakterisert av en akutt betennelsesprosess i lymfeknuten. Årsaken kan være en hvilken som helst infeksjon som er tilstede i kroppen (f.eks. stafylokokkinfeksjon). For eksempel kan tilstedeværelsen av et purulent sår på beinet provosere infeksjonen til å komme inn i lymfeknuten gjennom lymfen. Akutt lymfadenitt kan også oppstå på bakgrunn av avansert kronisk inguinal lymfadenitt, som ikke responderer på behandling. Hovedsymptomene på akutt lymfadenitt er skarpt smertefulle forstørrede lymfeknuter, rødhet i huden i lymfeknuteområdet, generell uvelhet og forhøyet kroppstemperatur. Hvis den ikke behandles, begynner lymfeknuten å gnage, det oppstår en abscess, som, når den brister, blir til flegmone og følgelig oppstår vevsnekrose (død). Noen ganger kan akutt purulent lymfadenitt spre seg til flere lymfeknuter samtidig, så slike tilstander krever akutt medisinsk behandling, da det er risiko for blodforgiftning.

Lymfadenitt i lysken hos kvinner

Hos kvinner kan inguinal lymfadenitt hovedsakelig oppstå på grunn av en rekke årsaker som er spesifikke for kvinner, for eksempel: cystiske formasjoner i de indre kjønnsorganene, ulike infeksjons- og soppsykdommer, ondartede formasjoner i bekkenorganene. Lymfadenitt hos kvinner forløper på samme måte som hos menn, med de samme symptomene. Den eneste forskjellen mellom inguinal lymfadenitt hos kvinner og menn er dens underliggende årsak, spesielt den nære sammenhengen mellom sykdommer i kjønnsorganene og sykdommer i lyskelymfeknutene. Det er verdt å merke seg at inguinal lymfadenitt hos kvinner kan utvikle seg til lymfogranulomatose, som har mer alvorlige konsekvenser. Derfor kan rettidig diagnose og behandling forhindre denne alvorlige tilstanden i kvinnekroppen.

Lymfadenitt i lysken hos menn

Lymfadenitt i lysken hos menn oppstår ofte på grunn av metastase av ondartede svulster i de indre og ytre kjønnsorganene direkte inn i selve lymfeknuten, samt på grunn av tilstedeværelsen av kjønnssykdommer og infeksjonssykdommer. Sykdomsforløpet og symptomene hos menn er de samme som hos kvinner. Hvis årsaken til lymfadenitt i lysken hos menn er metastase av ondartede svulster, er det nødvendig å umiddelbart ty til konservative eller kirurgiske behandlingsmetoder, siden metastase av svulster til lymfeknutene har en tendens til å spre seg med høy hastighet, og metastaser kan påvirke en hel gruppe av både lyskelymfeknuter og indre bekkenlymfeknuter.

Lymfadenitt i lysken hos barn

Lymfadenitt i lysken hos barn forekommer mye sjeldnere enn hos voksne, fordi barn ikke er så utsatt for infeksjon med seksuelt overførbare sykdommer, og det er praktisk talt ingen tilfeller av onkologiske sykdommer i kjønnsorganene blant barn. Det er også verdt å være oppmerksom på barnets alder - hvis det er en tenåring, er en konsultasjon med en venerolog obligatorisk, men hvis det er en nyfødt eller et veldig lite barn, kan årsaken være intrauterin infeksjon, immunproblemer, medfødte forstyrrelser i lymfeutstrømningen. Svært ofte er årsaken til lymfadenitt i lysken hos barn smittsomme sykdommer som oppstår på grunn av skader og mikrotraumer i omkringliggende vev og kjønnsorganer, maserasjon av huden hos nyfødte, etc. Rettidig diagnose og behandling av lymfadenitt hos barn er svært viktig, siden utviklingen av sykdommen kan være dødelig for barnet og deretter føre til mange samtidige sykdommer.

Diagnostikk inguinal lymfadenitt

Normalt sett er ikke lyskelymfeknutene palperbare hos en frisk person, stikker ikke opp over hudnivået og forårsaker ikke smerte eller ubehag. For å diagnostisere lyskelymfadenitt utføres først en ekstern undersøkelse av lysken og lymfeknutene, uttalte symptomer på lymfadenitt etableres og ytterligere diagnostiske metoder foreskrives i form av laboratorie- eller instrumentelle forskningsmetoder. Normalt er det nødvendig å ta en generell og biokjemisk blodprøve for å bestemme det typiske årsaksmiddelet til sykdommen. I noen mer alvorlige tilfeller av sykdommen utføres en biopsi av lymfeknuten for å gjennomføre en histologisk analyse for å oppdage eventuelle patologisk endrede celler. Denne analysen er nødvendig for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av ondartede metastaser fra andre organer i lymfeknuten. For at diagnosen skal være så nøyaktig som mulig, er det nødvendig å konsultere flere medisinske spesialister på forskjellige felt samtidig. Dette vil muliggjøre en grundigere undersøkelse av hvert system i kroppen og generelt komme til en enkelt konklusjon som vil indikere roten til sykdommen og bidra til å nøyaktig diagnostisere lyskelymfadenitt.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling inguinal lymfadenitt

Behandlingsmetoder for inguinal lymfadenitt velges basert på den underliggende årsaken og sykdomsstadiet. I de innledende stadiene bør pasienten sørge for en rolig livsstil og unngå hypotermi. Når det gjelder fysioterapimetoder, brukes elektroforese, galvanisering og ultralydbehandling for inguinal lymfadenitt. Når sykdommen blir mer kompleks, brukes intensiv antibiotikabehandling primært for å eliminere den inflammatoriske prosessen, og pasienten får i tillegg foreskrevet immunstimulerende og generelt stimulerende legemidler. Hvis inguinal lymfadenitt blir purulent, er kirurgisk behandling nødvendig, som består av å åpne og drenere abscessen med videreføring av konservativ behandling. Hvis det etter en biopsi av lymfeknuten oppdages tegn på metastaser av ondartede svulster, vil behandlingen være rettet mot bruk av cellegift og strålebehandling. I de mest kritiske situasjonene, når nekrose av lymfeknutene diagnostiseres, er det nødvendig å fjerne dem kirurgisk. Denne metoden brukes ikke så ofte fordi komplikasjoner som unormal lymfedrenasje kan utvikle seg. Behandling av inguinal lymfadenitt med folkemetoder er ikke en effektiv behandlingsmetode, siden den kun kan brukes til primære manifestasjoner av sykdommen og kun som en metode for ytterligere støttende terapi. Det er også viktig å merke seg at oppvarming av betente lymfeknuter er strengt forbudt, fordi det fører til stagnasjon av lymfe, forstyrrer utstrømningen av lymfevæske og truer utviklingen av en purulent prosess.

Forebygging

For å forhindre utvikling og komplikasjoner av en slik sykdom som inguinal lymfadenitt, er det først og fremst nødvendig å kvitte seg med infeksjonskilden i kroppen som kan forårsake denne sykdommen, siden lymfadenitt i sin natur i de fleste tilfeller manifesterer seg som en sekundær sykdom som har en underliggende årsak. Disse kan være infeksjons- og soppsykdommer i kjønnsorganene, onkologiske sykdommer, hudskader. Det er nødvendig å være forsiktig med mikrotraumer og hudskader, behandle dem med antiseptiske løsninger (hydrogenperoksid, jod, briljantgrønt) for å forhindre purulente og septiske komplikasjoner. Hvis den purulente prosessen allerede er tilstede, må den elimineres raskt før den blir komplisert og påvirker sirkulasjons- og lymfesystemet. Om nødvendig, hvis det er en svekkelse av immunforsvaret, kan du også bruke generelle toniske og immunstyrkende legemidler.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Prognose

Prognosen for inguinal lymfadenitt er vanligvis gunstig. Hvis riktig diagnose stilles og rettidig behandling startes, bør man forvente positive resultater av bedring. Ellers, i fravær av behandling, kan det oppstå en generalisert infeksjon, og det er risiko for nekrose av lymfeknuten, noe som truer videre fjerning med påfølgende forstyrrelse av lymfestrømmen.

Det er svært farlig å behandle inguinal lymfadenitt på egenhånd, da det kan føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor er rettidig kontakt med en spesialist og nødvendige behandlingstiltak nøkkelen til vellykket bedring.

[ 15 ], [ 16 ]