Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hjernesarkom
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hjernesarkom er en patologisk sykdom som påvirker hele kroppens funksjon. Vurder årsakene til denne sykdommen, symptomene, diagnostiske metoder, behandlingsmetoder og en prognose for overlevelse.
Hjernesarkom er en sjelden malign sykdom som oppstår i 2% av alle ondartede svulster. Sarkom er funnet hos pasienter i alle aldre, og som regel i form av en knute. Et karakteristisk tegn på hjernesarkom er spiring i nærliggende vev, det vil si gjentakelse og metastase. Svulsten trenger inn og påvirker fettvev, muskler, sener, nerver og alle områder der det er bindevev. Sarkom er preget av aggressiv rask vekst.
Ondartet svulst har uklare fuzzy grenser som er aggressive mot omgivende celler. I sin struktur er svulsten en løs eller tett knute, i noen tilfeller har svulsten kalsifiseringssentre.
Ekstra-cerebrale og intracerebrale svulster i hjernen er delt inn i:
- Meningosarcoma - en svulst stammer fra meningene, som består av patologisk endrede kar. Klar til å spire i andre vev og infiltrerende vekst, siden den ikke har en kapsel.
- Angioreticicularosarcoma - oppstår fra veggene til hjernens kar. Svulsten inneholder mange kapillærer, så det metastasereres med blodstrømmen.
- Fibrosarcoma - en svulst består av fibrøse mellomlag og ledbånd. Sarkom går langsomt, men preges av en jevn økning i nevrologiske symptomer. Et karakteristisk symptom for denne typen ondartet svulst er vedvarende hodepine, nevrologiske og generelle cerebrale symptomer.
Hovedkarakteren til sarkom er konstant hodepine, som ikke kan behandles med anestetisk medisinering. Pasienten lider av hyppig svimmelhet, det kan være epileptiske anfall, nedsatt koordinasjon i rom og gang. Svulsten forårsaker atrofi av optiske nerver, konstante følelsesmessige og nervøse lidelser og psykiske lidelser.
Hvis hjerne sarkom er lokalisert inne i ventrikkene eller tette sine kanaler, blir dette en årsak til forstyrrelser i sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Pasienten har en plutselig økning i intrakranielt trykk. Hvis sarcoma er lokalisert i nakken, har pasienten synshemming, og med en svulst i templets område er hørselen svekket. Når front- og parietallobene påvirkes, er det brudd på motoraktivitet og intellektuelle evner. Hvis sarkomene stammer fra hypofysen, fører dette til endringer i hormonbalansen i kroppen.
For å identifisere sarcoma i hjernen, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse hos en nevrolog. Legen vil foreskrive en datamaskin tomografi og en rekke andre studier som vil bidra til å gjenkjenne sykdommen. For endelig bekreftelse av hjernesarkom, gjennomgår pasienten en punkteringsbiopsi.
Årsaker til hjernesarkom
Årsakene til hjernesarkom er forskjellige, konkretisering av årsakene som førte til utseendet av en svulst er umulig. Men det er en rekke risikofaktorer som kan utløse utseende av sarkom.
- Tilstedeværelse av genetiske syndrom og arvelige sykdommer.
- Effekten av ioniserende kur - hjernevev utsatt for stråling er predisponert for utseendet på ondartede svulster. Risikoen for utseende av sarkom vedvarer i 10 år fra strålingstiden.
- Herpes virus - en tilsynelatende ikke-farlig sykdom kan forårsake Kaposi sarkom.
- Traumatisering og påvirkning av fremmedlegemer.
- Kronisk lymphostasis i de øvre ekstremiteter etter radikal mastektomi.
- Immunsuppressiv terapi, polykemoterapi.
Risikofaktorene for utseendet av hjernesarkom omfatter: pasientens alder, eksponering for stråling og eksterne kjemikalier. Oftest lider eldre pasienter av sarcoma i hjernen. Dermed er gjennomsnittsalderen for pasienter med denne sykdommen 57-60 år. Men noen typer hjernesarkom er utbredt hos pediatriske pasienter. Det er visse kjemikalier, som øker sarkom - det er dioksin og vinylklorid. Hvis en person i det siste var utsatt for stråling, øker risikoen for å utvikle hjernesarkom når det behandles svulster.
Symptomer på hjernesarkom
Symptomer på hjernesarkom er svært lik de andre svulstlesjoner. Dette skyldes at sarkom manifesterer seg som progressive fokale nevrologiske og generelle cerebrale symptomer. Pasienten føler seg konstant hodepine, syn og hørsel er forstyrret, det er en psykisk lidelse og vanlige følelsesmessige lidelser. De kliniske manifestasjonene av sarkom samsvarer med veksten av neoplasma, det vil si at de stadig vokser.
Det er følgende symptomer på hjernesarkom:
- Konstant hodepine som ikke kan elimineres med medisiner.
- Spotting lidelser.
- Kvalme, oppkast, svimmelhet, nedsatt bevissthet.
- Epileptiske anfall, taleforstyrrelser og følelsesmessige lidelser.
Symptomatologien avhenger av plasseringen av svulsten, da sarkomens plassering påvirker hjernens strukturer, som er ansvarlige for ytelsen av visse funksjoner.
- Hvis sarkom er plassert i det indre rommet av hjernens ventrikler, kan det dekke kanalene og forårsake forstyrrelser i sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken. Dette fører til en økning i intrakranielt trykk.
- Hvis sarcoma dukket opp i oksipitalt område, fører det til synshemming.
- Hvis svulsten oppstod fra den tidlige lobe, er dette årsaken til hørselshemmede.
- Med sarkom i parietale og frontale lober påvirker den negative virkningen motoraktivitet, følsomhet og intellektuelle evner.
Hvor gjør det vondt?
Hva plager deg?
Hjernesarkom
Sarkom i hjernen er en ondartet tumor som påvirker membranene og bindevevet. Tumorer i hjernen er svært sjeldne. Vanligvis utvikler sarkomene som en knute som er plassert inne i skallen boksen. Neoplasma refererer til vascular-shell tumorer og forekommer hos pasienter i alle aldersgrupper.
Alle sarcomer som påvirker hjernen er delt inn i intracerebrale og ekstra cerebrale. Strukturen av svulsten kan være løs eller tett, det vil si en nodulær. Intracerebrale svulster er preget av rask patologisk vekst. Og ekstragastriske sarkomer vokser inn i hjernevevet, gjentas og gir raskt metastaser. Med denne type lesjon er overlevelsesraten i 2 år 30%.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Symptomer
Symptomer manifesteres som en jevn økning i nevrologiske lidelser. Det viktigste tegn på svulst er konstant hodepine og svimmelhet. Når sarkom begynner å ekspandere, opplever pasienten generelle symptomer.
Diagnostikk
For å diagnostisere hjernesarkom er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse fra en nevrolog og en øyelege. Legen vil utpeke CT med intravenøs kontrast og ultralyd. I tillegg til ikke-invasive diagnostiske metoder bestemmes hjernesarkom ved hjelp av en punkteringsbiopsi og en cytologi-studie av cerebrospinalvæsken.
Behandling
Behandling avhenger av lesjonens plassering, svulstørrelsen, pasientens alder og symptomatologien som manifesteres. Vanligvis består behandlingen av total fjerning av svulsten. Kirurgisk behandling anses å være den mest effektive, men det kan være visse problemer med å utføre det. I tillegg bærer operasjonen på hjernen alltid en rekke negative konsekvenser som påvirker pasientens videre helse. Til dags dato brukes mer moderne metoder for å behandle ondartede svulster i hjernen. En slik metode er stereotoksisk radiokirurgi og en cyberkniv.
Benmarvsarkom
Benmargsarkom er en ondartet lesjon av knoglemarvets hematopoietiske celler. Sykdommen kalles myelom, Rustitskogo-Kaller sykdom eller benmargsarkom. Patologi er mest vanlig hos menn i avansert alder 50-60 år, men i sjeldne tilfeller påvirker sarcoma yngre pasienter. Benmargsarkom kan være flere og med et enkelt fokus, det vil si ensom. La oss vurdere begge former for sykdommen mer detaljert.
- Flere benmargsarkom
Denne patologiske sykdommen er preget av hyppig smerte i beinene og deres brudd. Pasienten lider av nyreforstyrrelser og anemi. Det er mulig å redusere hemoglobin og øke viskositeten til blodet. Hos pasienter med flere beinmergsarcomer forekommer ofte trombose og blødning. Siden beinvevet er aktivt ødelagt, så er dets sammensetning kalsium. Kalsiumforbindelser i form av steiner og sand deponeres i lungene, nyrene, magen og andre organer, og forårsaker forstyrrelser i deres funksjon. Pasienten lider av hyppige smittsomme sykdommer på grunn av en nedgang i immunsystemets funksjoner.
Multiple sarkom i benmargen er delt inn i en brennvidde og utbredt, det vil si en porøs form:
- Med fokal sarkom av lesjonene i braincasen er det klart avgrenset fokus på vevs ødeleggelse. Fociene er runde i form og kan ha en hvilken som helst størrelse. De fleste lesjoner forekommer i skallen, brystbenet, ribben og bekkenbenet. Svulsten kan også ligge på lange bein, for eksempel lårbenet, og forårsaker en økning i den berørte delen av beinet i volumet.
- Med den porøse formen av sarkom er det svært vanskelig å isolere spesifikke foci av svulsten. Pasienten har symptomer på forgiftning av kroppen, det er en systemisk osteoporose (skarpe smerter under kroppsvev, hopp, hoste, nysing etc.). Disse tegnene vises tydelig i ryggsøylen, da beinene tar form av "fisk vertebrae". Patologiske brudd på ryggvirvler og ribber er mulige.
- Benmarvsarkom
Dette skjemaet er en tidlig fase av benmargsarkom, som, når det er patologisk berørt, påvirker andre ben og tar på seg flere former. Enkelt sarkomer forekommer hos unge pasienter, og påvirker ribber, bekkenbones, ryggvirvler. Hvis svulsten er lokalisert i ryggraden, fører dette til patologiske brudd. Enkel sarkom forårsaker smertefulle opplevelser over fokuset på lesjon og hevelse. Sykdommen forårsaker en økning i størrelsen på de berørte lemmer på grunn av hevelse av beinene.
Diagnose av beinmargsarkom er basert på resultatene av en biopsi, det vil si å undersøke en vevsprøve fra et tumorfokus. I en enkelt sarkom gjennomgår pasienten kirurgisk behandling, men med flere benmargsarkom - kjemoterapi. I begge tilfeller er prognosen for begge former av sykdommen ugunstig.
Diagnose av hjernesarkom
Diagnose av hjernesarkom begynner med anamnese og samling av pasientklager på smerte og funksjonshemning. Nevrologien utfører en visuell undersøkelse av pasienten, en nevrologisk undersøkelse og utpeker en rekke tilleggstester. Pasienten sendes til en tomografi, og for en presis bekreftelse av diagnosen utføres en biopsi og en histologisk undersøkelse av tumorvevet. La oss vurdere de grunnleggende metodene for sarkomdiagnose.
- Magnetic resonance imaging - denne metoden lar deg bestemme sarkomens eksakte plassering og identifisere metastaser i nærliggende vev og organer. Pasienten får en røntgenundersøkelse av brystet for å utelukke metastase i lymfeknuter og lunger.
- Datatomografi - representerer et lagdelt bilde av hjernevæv. For mer nøyaktig diagnose utføres CT og MR i kontrast. I tillegg gjennomgår pasienten radionuklid-skanning av bensystemet.
- Ultralyd - lar deg bestemme forskyvningen av hjernens medianstrukturer, som indikerer tilstedeværelsen av en volumetrisk prosess.
I tillegg til de diagnostiske metodene som er beskrevet ovenfor, blir pasienten utsatt for en lumbal punktering og tar en CSF til den cytologiske undersøkelsen. Obligatorisk er radiopaque angiografi og punkteringsbiopsi, som bekrefter diagnosen - hjernesarkom.
Hva trenger å undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?
Hvem skal kontakte?
Behandling av hjernesarkom
Behandling av hjernesarkom kan utføres ved forskjellige metoder. Pasienter gjennomgår operasjon, behandling med strålebehandling og kjemoterapi. Hovedfunksjonen til sarkom og andre ondartede svulster er spiring i friske vev og fravær av klart avgrensede grenser. Valget av behandling avhenger av sarkomens plassering, dens størrelse, pasientens generelle tilstand og forholdet til nærliggende vev.
- Kirurgi - innebærer utelatelse av svulsten. For å få tilgang til sarkom, får pasienten kraniotomi, det vil si å åpne kranen. Fullstendig fjerne sarkom er umulig, fordi den har fuzzy grenser og vokser til sunt vev. Derfor, etter operasjonen, venter pasienten på et bestrålings- eller kjemoterapi-kurs for å forhindre sykdomsfall og fullstendig ødeleggelse av ondartede celler. Ovennevnte metoder kan brukes før kirurgi for å redusere størrelsen på hjernesarkom.
- Strålebehandling - utføres dersom det ikke er mulig å utføre en kirurgisk operasjon. Den kan brukes i kombinasjon med kjemoterapi og utføres av kurs fra flere økter. Men denne typen behandling har en rekke bivirkninger: kvalme, hodepine, oppkast, økt tretthet.
- Kjemoterapi er standardmetoden for behandling av ondartede svulster. Denne typen behandling har en katastrofal effekt på de raskt voksende cellene. Men påvirket ikke bare sarkomceller, men også sunne. Kjemoterapi refererer til systemiske metoder, siden det påvirker hele kroppen av pasienten. Som et resultat vil pasienten ha mange bivirkninger: kvalme, oppkast, håravfall, diaré, tretthet, anemi, leukopeni, en reduksjon i kroppens beskyttende egenskaper.
- Radiosurgery - brukes til å behandle hjernesarkom, som ikke kan betjenes. Denne metoden for behandling er ikke-invasiv og utføres uten anestesi. Behandlingen utføres på poliklinisk basis og etter en bestrålingssesjon kan pasienten gå hjem.
- Stereotaktisk strålebehandling - teknologi innebærer bestråling av svulsten med en tynn stråle fra forskjellige vinkler. Behandlingen styres av datamaskin og magnetisk resonans avbildning. Metoden gjør at du kan justere dosen av stråling bare til svulsten, og ikke til sunt vev. Hovedfordelen ved slik behandling er fraværet av kontraindikasjoner.
- Cyber-kniv er en moderne teknologi som gjør det mulig å behandle svulster av enhver etiologi og lokalisering uten invasiv intervensjon. Cyber-kniv er effektiv i behandling av ikke bare svulster, men også metastaser av lokalisering og størrelse.
Mer informasjon om behandlingen
Forebygging av hjernesarkom
Forebygging av hjernesarkom er en rekke tiltak som kan forhindre sykdomsutbrudd. En av faktorene som bidrar til utviklingen av hjernesarkom er stråling. Høye doser av kur, selv om de utføres for medisinske formål, kan påvirke hele organismenes virkemåte og forårsake hjernesarkom.
Spesielt viktig i forebygging av hjernekreft er diagnose, som må gjennomføres regelmessig. Ikke glem at sarkomer, som andre ondartede svulster, fører til viss død i løpet av noen få måneder. Diagnose av sarkom er å utføre MR og CT. Disse teknikkene tillater å oppdage metastaser av den minste størrelsen.
- Hvis du har konstant hodepine, hold en dagbok. Skriv ned alle detaljene: Når og hvor smerten begynte, graden av alvorlighetsgrad og varighet. Dette vil hjelpe nevrologen til å diagnostisere sykdommen din.
- Vær særlig oppmerksom på anti-kreft dietten. Spis balansert, gi preferanse til å plante matvarer som har en kreftfremkallende effekt. Vegetabilsk fiber forstyrrer kroppens kontakt med kreftfremkallende stoffer.
- Unngå produkter som inneholder nitritt (disse er røkt produkter og pølser).
- Avvise dårlige vaner som øker risikoen for ondartede svulster, inkludert hjernesarkom og andre patologiske lesjoner.
Prognose av hjernesarkom
Prognosen for hjernesarkom avhenger helt av plasseringen av svulsten, utviklingsstadiet, pasientens alder og kroppens generelle tilstand. Hvis sarkom oppdages i et tidlig stadium, og det er en mulighet til å utføre fjerning, så er det stor sannsynlighet for fullstendig gjenoppretting. I andre tilfeller er overlevelsesraten på to år lav, og varierer fra 5% til 30% for brutto funksjonshemming og lav livskvalitet.
Prognosen for sarkom er avhengig av graden av malignitet. Hvis svulsten er malekrotisk og består av svært differensierte celler, vokser sarkom sakte, og prognosen i behandlingen er gunstigere. Men den største faren for sarkom er tendensen til tilbakefall og metastase i vitale organer og systemer, spesielt hvis det er hjernesarkom.
Hjernesarkom er den farligste maligne lesjonen. Fra sarkom er ingen forsikret, men overholdelse av forholdsregler og unngåelse av risikofaktorer, tillater å bli reddet fra forekomst av en svulst. Tidlig diagnose og kirurgisk behandling er en mulighet til å stoppe den patologiske prosessen og eliminere hjernesarkom.