Onkolog

En onkolog er en spesialist innen diagnostikk og behandling av svulster. En svulst kan oppdages i ethvert organ, og derfor er leger med ulike spesialiseringer involvert i å løse onkologiske problemer: hudleger, gynekologer, øre-nese-hals-leger, etc.

Det medisinske begrepet onkologi kommer fra det greske ordet «ónkos» – svulst. Onkologi er en vitenskap som studerer årsakene til dannelsen, trekk ved forløpet og mekanismene for vekst av godartede eller ondartede svulster, og utvikler også måter å forhindre utvikling av patologi og behandlingsmetoder.

Innen kreftbehandling har moderne medisin kirurgi, cellegift, hormonbehandling, immunterapi og strålebehandling. En onkolog er dyktig i en av de listede metodene og har kunnskap om relaterte helbredelsesmetoder. En konsultasjon er ofte nødvendig for å utarbeide en behandlingsplan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvem er en onkolog?

En onkolog er et komplekst yrke. Ondartede svulster utvikler seg ubemerket, er vanskelige å behandle og kjennetegnes av rask vekst, så legen må være en bred spesialist. Det er viktig å merke seg at hver onkolog gir et uunnværlig bidrag til vitenskapen ved å dele sin kliniske kunnskap, erfaring og oppdagelser.

Disse spesialistene jobber på onkologiske sentre på sykehus, spesialiserte onkologiske institusjoner og forskningsinstitutter.

Hvem er en onkolog? For det første en lege som har kunnskap om symptomer, årsaker og spesifikasjoner for utviklingen av onkologiske sykdommer, som har diagnostiske metoder og behandlings- og forebyggende metoder. For det andre er en onkolog en psykolog som kan kommunisere selv med døende pasienter. Terapeutisk fremgang og muligheten for helbredelse avhenger i stor grad av legens evne til å legge til rette for at pasienten skal bli frisk.

Klassifisering av onkologer avhengig av mulig behandling:

• kirurgisk inngrep – fjerning av neoplasmen;
• medikamentell behandling – bruk av farmakologiske stoffer (kjemoterapi);
• stråling (strålebehandling);
• intervensjonsterapi – minimalt invasiv terapi ved bruk av visuell kontroll;
• pediatrisk (diagnose og behandling av barn med kreft).
• gynekologisk (behandling av svulster i kvinnelige reproduktive organer);

Når bør du oppsøke en onkolog?

Dannelsen av en kreftsvulst på et visst stadium er preget av spesifikke symptomer. Liste over tilstander når du bør kontakte en onkolog:

• påvisning av blødning (blod i avføring og urin, hyppige neseblod, blodig utflod fra kjønnsområdet);
• en kraftig reduksjon i kroppsvekt, hvis kostholdet og livsstilen forblir den samme;
• påvisning av ny utvekst på huden, transformasjon eller vekst av en eksisterende føflekk, vorte osv. (endring i form, farge, blødning); •
• en subkutan klump kan kjennes, for eksempel i området rundt melkekjertlene;
• vekst, betennelse i lymfeknuter;
• frysninger, feber (varer lenge, forekommer i anfall, gjentas flere ganger);
• et smertesyndrom av ukjent etiologi ble oppdaget;
• hodepine, tap av koordinasjon, hørsels- og synsforstyrrelser;
• uvanlig utflod fra brystvortene, urenheter og inneslutninger i avføringen;
• hyppige, årsaksløse tarmlidelser;
• tap av appetitt, redusert generell ytelse og helse, kvalme uten patologi fra mage-tarmkanalen;
• en følelse av ubehag over lengre tid – trykk i brystområdet, tetthet/kløing i halsen, en klemmende følelse i mage- og bekkenområdet.

Hvis behandlingsforløpet for en ondartet svulst er over, vil onkologen utarbeide en tidsplan for forebyggende besøk og rutinemessige undersøkelser. Denne spesialisten overvåker også pasienter med levercirrose, mastopati og tarmpolypose.

Hvilke tester bør man ta når man oppsøker en onkolog?

Når du besøker en onkolog, må du ta med resultater fra tidligere studier og diagnostikk, hvis noen.

Hvilke tester bør tas når man besøker en onkolog? For å differensiere svulsten, avklare diagnosen og bestemme behandlingsstrategien, kan følgende være nødvendig:

• blod-, urin- og utskillelsesstudier;
• blodprøve for tumormarkører;
• identifisering av graden av følsomhet hos kreftceller for den planlagte terapeutiske effekten;
• Røntgen;
• computertomografi, magnetisk resonansavbildning;
• Ultralydundersøkelse;
• koloskopi;
• mammografisk undersøkelse;
• cytologi og biopsi.

Onkologen bestemmer diagnostiske metoder individuelt for hvert enkelt tilfelle.

Hvilke diagnostiske metoder bruker en onkolog?

Diagnostikk er det viktigste stadiet i onkologien, og gjør det mulig å identifisere lokaliseringen av svulsten allerede under undersøkelsen. Sykdommens historie med karakteristiske plager og spesifikke symptomer (kraftig vekttap, rask tretthet, uforklarlig feber eller anemi, paraneoplastisk lungebetennelse, etc.) bidrar til å stille diagnosen.

Hvilke diagnostiske metoder bruker en onkolog? For å avklare/bekrefte legens konklusjon brukes følgende:

• insisjons-/eksisjonsundersøkelse av vev for tilstedeværelse av kreftceller (biopsi);
• endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen;
• nasoendoskopi og bronkoskopi;
• Røntgenmetode, ultralyd (US), computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR);
• nukleærmedisinske teknologier – scintigrafi, positronemisjonstomografi (PET);
• en blodprøve for å oppdage spesifikke tumormarkører som karakteriserer visse typer svulster og er iboende i en rekke sykdommer.

Disse metodene bidrar til å løse problemet med pasientens operabilitet, dvs. muligheten for fullstendig fjerning av tumorfokuset.

Cytologisk og histologisk analyse av vev muliggjør differensiering av kreftceller.

En onkolog opplever tilbakefall av kreft (metastaser, lymfeknutpatologi osv.) når det er umulig å identifisere kilden til svulsten. I dette tilfellet brukes prinsippene for empirisk terapi, basert på tidligere erfaring med den identifiserte underliggende årsaken.

Hva gjør en onkolog?

En onkolog spesialiserer seg i diagnostisering og behandling av precancerøse og kreftfremkallende vekster.

Så, hva gjør en onkolog:

• diagnostiserer enhver type neoplasme og etablerer en diagnose;
• har en terapeutisk effekt gjennom kirurgisk inngrep, cellegift og strålebehandling, etc.;
• overvåker pasienter etter positive resultater av behandlingen;
• tilbyr palliativ behandling til pasienter med uhelbredelig kreft;
• er ansvarlig for etiske spørsmål knyttet til onkologiske sykdommer;
• oppdager onkologi på et tidlig stadium (screening) blant risikogrupper, som inkluderer nære slektninger til kreftpasienter, samt i tilfeller av arvelige ondartede svulster (for eksempel brystkreft).

Den første konsultasjonen med en spesialist inkluderer:

• innsamling av anamnese basert på pasientklager;
• utføre en visuell inspeksjon og palpasjon;
• henvisning til spesifikke tester (etter behov – ultralyd, punktering og biopsi, blodprøve for å oppdage tumormarkører, CT-skanning, mammografi osv.)

Det er viktig å merke seg etikken i onkologisk praksis. Onkologen må ha en klar forståelse av:

• hvor mye informasjon som kan gis til en bestemt pasient (inkludert graden, sykdomsprogresjonen og forventet prognose);
• deltakelse i kliniske studier, spesielt av terminalt syke pasienter;
• muligheten for at pasienten nekter aktiv behandling;
• pasientens manglende vilje til å bli innlagt på intensivavdeling, samt uttrykk for et ønske om å avslutte livet.

Alle disse aspektene er uløselig knyttet til personlige, kulturelle, religiøse og familiære verdier. For å løse og utjevne alle dilemmaene må onkologen være mottakelig og ha gode kommunikasjonsevner.

Hvilke sykdommer behandler en onkolog?

Hvilke sykdommer behandler en onkolog? Spesialisten tar for seg følgende problemer:

• akutt leukemi - en hematopoiesisk lidelse forårsaket av spredning av umodne blastceller i benmargen;
• melanom i huden – ondartet svulst i pigmenterte lesjoner;
• lymfogranulomatose - den primære kreftlesjonen dannes i lymfesystemet og sprer seg til nærliggende organer gjennom metastase;
• myelomatosesykdom - en ondartet svulst lokalisert i beinmargen. Forårsaker ødeleggelse av beinvev, og påvirker ofte nærliggende organer;
• bløtvevssarkom – kreft i muskel-, fett-, synovial- og andre ekstraskjelettstrukturer;
• neoplasmer av nevroendokrin natur - mage-tarmkanalen, nyrer, brystkjertler, lunger, etc. Inkluderer formasjoner av gastroenteropankreatisk type, karsinoid;
• ondartede neoplasmer i mediastinum - plassering av kreft i brystområdet (lungene);
• formasjoner av sentralnervesystemet - svulster vokser i ryggmargen/hjernen, så vel som i membranene deres;
• Livmormyom er en vanlig godartet svulst.

Råd fra en onkolog

Ondartede svulster er lettere å behandle i de tidlige stadiene, så onkologens oppgave er å oppdage patologien i tide. Som kjent er det bedre å forebygge sykdom. Når det gjelder svulstceller, gis denne muligheten gjennom forebyggende undersøkelser, selvundersøkelsesmetoder, samt råd fra en onkolog, som omfatter:

• Å opprettholde en normal vekt – det er eksperimentelt bevist at tilfeller av fedme øker risikoen for kreft;
• fysisk aktivitet – sport (enkel gange) bidrar til å forbrenne ekstra kalorier og har en gunstig effekt på den generelle helsen;
• redusere fettinntaket – overdreven inntak av fet mat fører til bryst- og prostatakreft, samt tykktarmskreft;
• overholdelse av prinsippet om separat ernæring;
• øke inntaket av grønnsaker, frukt, korn og frokostblandinger som er rike på fiber og vitaminer. Disse produktene reduserer predisposisjonen for kreft. Fiber fremskynder fordøyelsesprosessen, slik at eksisterende kreftfremkallende stoffer har mindre kontakt med tarmslimhinnen;
• moderat forbruk av alkoholholdige drikker (ikke mer enn 50 ml per dag) – alkoholavhengighet truer med kreft i munnhulen, spiserøret, brystkjertlene og leveren;
• tilbakeholdenhet i forhold til røkt mat – de øker nivået av kreftfremkallende stoffer;
• unngå matvarer med nitrater og nitritter (produkter dyrket i nærheten av motorveier, metallurgiske anlegg, termiske kraftverk) - i kombinasjon med proteinholdige matvarer med passende surhet produserer de farlige kreftfremkallende stoffer;
• Slutte å røyke – denne dårlige vanen forårsaker lungekreft, bidrar til mage-tarmkreft, brystkreft, etc.

Hvis du har alarmerende, forstyrrende symptomer, ikke kast bort tiden på å bekymre deg og forverre din følelsesmessige tilstand. Som en høyt kvalifisert spesialist vil en onkolog fjerne frykten din eller foreskrive kompetent behandling. Husk at kreft diagnostisert i tide er en kurerbar sykdom.

[ 5 ], [ 6 ]