Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Generell inspeksjon
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Undersøkelse er den første objektive metoden for å undersøke en pasient, og effektiviteten bestemmes av en rekke faktorer, hvorav de viktigste er legens observasjon, pedanteri og selvfølgelig personlig erfaring. Derfor er det under opplæringen nødvendig å se maksimalt antall pasienter med en rekke ytre tegn på sykdommen. En viktig forutsetning for en vellykket undersøkelse er, som allerede nevnt, å skape maksimal komfort for pasienten - et tilstrekkelig varmt rom der han undersøkes, eliminere langvarig nakenhet, ubehagelige stillinger, etc.
En generell eksamen inkluderer en vurdering av følgende elementer:
- bevissthetstilstand;
- pasientens stilling;
- fysikk (konstitusjon);
- ansiktsuttrykk;
- kroppstemperatur;
- antropometriske data.
Nesten samtidig med dette undersøkes og studeres huden på ulike deler av kroppen (hode, nakke, torso, lemmer), men i sykehistorien presenteres denne informasjonen i ulike seksjoner.
Klinisk antropometri
Digital vurdering av ytre morfologiske trekk inkluderer måling av høyde og kroppsvekt. Et allment kjent stadiometer brukes til å bestemme høyde, og de fleste kjenner høyden sin. Vanlige gulvvekter brukes til å måle kroppsvekt.
Måling av høyde hos voksne er viktig for å fastslå forholdet til vekt. I sjeldne tilfeller, når man måler høyde gjentatte ganger over flere år, observeres en betydelig reduksjon på grunn av en sykdom - spinal deformitet - som følge av Bekhterevs sykdom (Marie-Strumpell-Bechterews sykdom).
Regelmessig måling av kroppsvekt er av stor betydning. Vektøkning observeres ved væskeansamling i kroppen med dannelse av ødem som følge av hjerte-, nyre- og leversykdommer, samt ved overernæring, metabolske forstyrrelser og endokrine forstyrrelser ( fedme ).
Vekttap observeres i følgende tilfeller:
- underernæring;
- malabsorpsjon - diaré;
- endokrine og metabolske forstyrrelser ( diabetes mellitus, tyreotoksikose );
- reduksjon av hevelse;
- ondartede svulster;
- sykdommer ledsaget av hjertesvikt, sjeldnere lungesvikt;
- kroniske infeksjoner ( tuberkulose, bronkiektasi, kroniske inflammatoriske prosesser - systemiske sykdommer i bindevevet (for eksempel systemisk lupus erythematosus ).
Når man måler kroppsvekt i forhold til høyde, oppdages både underskudd og overskudd. En enkel formel er nyttig: kroppshøyde (cm) skal være lik 100 pluss kroppsvekt (kg). Hvis den resulterende summen er høyere enn høydeindikatoren, er kroppsvekten for høy, hvis den er betydelig lavere, er den utilstrekkelig. Mange anbefaler å spesifisere pasientens vekt ved 18 år, som den maksimale vekten til en voksen sammenlignes med. Overvekt er en risikofaktor for koronar hjertesykdom.
For å identifisere individer med overvekt med det formål å korrigere den, brukes kroppsmasseindeksen (BMI) - Quetelet-indeksen. Denne indikatoren er spesielt praktisk for epidemiologiske (populasjons)studier og forebyggende masseundersøkelser. Quetelet-indeksen (BMI) er forholdet mellom kroppsvekt (kg) og kvadratet av høyden (m² ). Ved normal kroppsvekt er BMI 20–25 kg/m² , med den første formen for fedme - 25–30 kg/ m². Hvis indeksen overstiger 30 kg/m², tilsvarer denne tilstanden fedme, som krever en rekke korrigerende tiltak (streng begrensning av kaloriinnholdet i mat - opptil 1200–1600 kcal/dag, 1–2 fastedager per uke), siden slik overvekt er en risikofaktor for alvorlige sykdommer (primært aterosklerose og arteriell hypertensjon med trussel om hjertesvikt).
[