Generell inspeksjon

Inspeksjon er den første objektive metoden for å undersøke pasienten, dens effektivitet bestemmes av en rekke faktorer, blant hvilke det viktigste er doktors observasjon, pedantri og selvfølgelig personlig erfaring. Det er derfor under treningen det er nødvendig å se maksimalt antall pasienter med de mest forskjellige eksterne tegn på sykdommen. En viktig betingelse for en vellykket undersøkelse er som allerede nevnt at det opprettes maksimal komfort for pasienten - et tilstrekkelig varmt rom der det undersøkes, utelukkelse av langvarig eksponering for kroppen, ubehagelig stilling osv.

Generell inspeksjon inkluderer vurdering av følgende elementer:

1. sinnstilstand;
2. stilling av pasienten;
3. grunnlov (grunnlov);
4. ansiktsuttrykk;
5. kroppstemperatur;
6. antropometriske data.

Nesten samtidig med dette blir hudintegritene undersøkt og studert i ulike deler av kroppen (hode, nakke, bagasjerom, lemmer), men i tilfelle historie presenteres denne informasjonen i ulike avdelinger.

Klinisk antropometri

Den digitale evalueringen av eksterne morfologiske egenskaper innebærer måling av vekst og kroppsvekt. For å bestemme veksten er en kjent rostomer, og de fleste vet deres vekst. For å måle kroppsvekt, bruk en konvensjonell gulvskala.

Måling av vekst hos voksne er viktig for å etablere forholdet til massen. I sjeldne tilfeller, gjentatt måling av vekst i flere år har det vært en betydelig reduksjon i sin i forhold til sykdoms - spinal deformasjonen - på grunn av ankyloserende spondylitt (en sykdom Marie - Shtryumpellya - spondylitt).

Regelmessig måling av kroppsvekt er viktigere. Økningen i masse er registrert ved opphopning av væske i kroppen med dannelse av ødem som følge av hjertesykdom, nyrer, lever, samt med høy ernæring, metabolske forstyrrelser, forstyrrelser i det endokrine systemet ( fedme ).

Vekttap observeres i følgende tilfeller:

1. underernæring;
2. nedsatt absorpsjon - diaré (diaré);
3. endokrine-metabolske sykdommer ( diabetes mellitus, tyrotoksikose );
4. konvergens av ødem;
5. ondartet tumor;
6. sykdommer som oppstår med hjertesvikt, sjeldnere lungemessige;
7. kroniske infeksjoner ( tuberkulose, bronkiektase, kroniske inflammatoriske prosesser - systemiske bindevevssykdommer (f.eks. systemisk lupus erythematosus ).

Ved måling av kroppsvekt i forhold til vekst, oppdages både underskudd og overskytende. En enkel formel er nyttig: Kroppshøyde (cm) skal være 100 pluss kroppsvekt (kg). Hvis mottatt beløp er høyere enn vekstraten, er kroppsvekten overdreven, hvis den er betydelig lavere, er utilstrekkelig. Mange anbefaler å angi massen til pasienten i en alder av 18 år, hvor den største vekten av en voksen sammenlignes. Overvekt er en risikofaktor for koronar hjertesykdom.

For å oppdage personer med økt kroppsvekt med sikte på ytterligere korreksjon, brukes kroppsmasseindeksen (BMI) - Quetelet-indeksen. Denne indikatoren er spesielt praktisk for å gjennomføre epidemiologiske (populasjons) studier, med massive forebyggende undersøkelser. Quetelet-indeksen (BMI) er forholdet mellom kroppsvekt (kg) og høyden (m ² ). Med normal kroppsvekt er BMI 20-25 kg / m ², med den første form for fedme - 25-30 kg / m ². Dersom indeksen er større enn 30 kg / m, tilsvarer denne tilstanden til fedme, noe som krever en serie av korrektive tiltak (en alvorlig begrensning av kaloriinntaket - opp til 1200 til 1600 kcal / dag, 1-2 dager i uken lossing), da dette overvekt er en faktor risiko for alvorlige sykdommer (primært aterosklerose og hypertensjon med trussel om hjertesvikt).

[1], [2], [3], [4]