Diuretika

Diuretika er medisiner utviklet for å stimulere dannelsen, utskillelsen og sekresjonen av galle fra galleblæren og gallegangene. De kan foreskrives av en lege for å behandle og forebygge ulike sykdommer i gallesystemet, samt for å forbedre fordøyelsen.

Hva er galle?

Galle er en væske som produseres av leveren og lagres i galleblæren. Det spiller en viktig rolle i fordøyelsen og lar kroppen bryte ned og fordøye fett fra maten. Her er noen av hovedfunksjonene og egenskapene til galle:

1. Fordøyelse: Hovedfunksjonen til galle er å delta i fordøyelsesprosessen. Galle skilles ut i tarmen (duodenum) når mat, spesielt fettrik mat, inntas. Det hjelper med å bryte ned fett til små partikler, noe som gjør dem lettere for kroppen å fordøye.
2. Emulgering: Galle inneholder gallesyrer og gallesalter, som spiller en nøkkelrolle i emulgeringen av fett. De letter blandingen av fett med vann og skaper bittesmå fettdråper (mikromulser) som letter virkningen av bukspyttkjertelenzymer på fett.
3. Fjerning av avfall: Galle tjener også til å fjerne ulike metabolske produkter og avfallsprodukter som produseres i leveren fra kroppen. Det hjelper med å rense kroppen for slagg og overflødig metabolske avfallsprodukter.
4. Galleblæren: Galle lagres i galleblæren til den er nødvendig for fordøyelsen. Når mat kommer inn i tolvfingertarmen, skilles galle ut fra galleblæren og går inn i fordøyelsesprosessen.
5. Farge og konsistens: Galle er grønngul i fargen og kan smake litt bittert. Konsistensen kan variere fra flytende til tykkere, avhengig av innholdet i galleblæren og sammensetningen av maten.

Galle spiller en viktig rolle i fordøyelsesprosessen og sørger for normal funksjon av kroppen. Forstyrrelser i gallesystemet kan føre til ulike patologier og sykdommer, som kolelithiasis eller gallekolecystitt.

Klassifisering av gallemedisiner

Vanndrivende legemidler (BG) kan klassifiseres i henhold til ulike egenskaper, inkludert deres kjemiske struktur, virkningsmekanisme og opprinnelse. Her er noen grunnleggende måter å klassifisere gallemedisiner:

1. Etter opprinnelse:

   • Plantebasert: Dette er preparater som inneholder planteekstrakter eller komponenter som plante- eller dyregalle, fytopreparater og urtemidler.
   • Animalsk opprinnelse: Dette inkluderer preparater som inneholder animalsk galle eller andre animalske ingredienser.

2. Etter virkningsmekanisme:

   • Legemidler som stimulerer gallesekresjon: Disse medikamentene bidrar til å øke produksjonen og utskillelsen av galle fra galleblæren.
   • Legemidler som hjelper til med å løse opp gallestein: Disse stoffene kan bidra til å bryte opp eller løse opp kolesterolsteiner i galleblæren eller gallegangene.
   • Legemidler som forbedrer den kontraktile funksjonen til galleblæren: De bidrar til å fremskynde sammentrekningene av galleblæren, noe som fremmer utskillelsen av galle.

3. Etter kjemisk struktur:

   • Gallesyrer og deres derivater: Et eksempel kan være ursodeoksykolsyre.
   • Ulike komponenter av planteopprinnelse, som planteekstrakter.

4. Etter søknad:

   • Profylaktisk: Legemidler som brukes for å forhindre dannelse av gallestein eller forbedre fordøyelsen hos personer med risiko for å utvikle kolelitiasis.
   • Terapeutisk: Legemidler utviklet for å behandle spesifikke sykdommer i gallesystemet, slik som kolecystitt eller kolelithiasis.

Dette er kun en generell klassifisering av koleretiske legemidler, og spesifikke legemidler kan ha forskjellige egenskaper og virkningsmekanismer.

Koleretics

Koleretika er en klasse legemidler som stimulerer produksjonen og utskillelsen av galle fra galleblæren og gallegangene. Koleretika brukes til å forbedre fordøyelsen, behandle gallesykdommer og forhindre dannelse av gallestein. Avhengig av deres virkningsmekanisme og sammensetning, kan de klassifiseres som følger:

1. Vanndrivende medisiner:

   • Disse stoffene øker utskillelsen av galle i mage-tarmkanalen ved å stimulere galleblæren og gallegangene. Eksempler inkluderer ursodeoksykolsyre og allochol.

2. Gallebaserte preparater:

   • Disse medisinene inneholder dyregalle, som kan bidra til å forbedre gallesekresjonen og fordøyelsen. Eksempler inkluderer allochol.

3. Legemidler med koleretiske komponenter:

   • Disse stoffene inneholder komponenter som stimulerer galleproduksjonen, men er ikke nødvendigvis ren galle. Eksempler inkluderer kolenzym og kolagol.

4. Plantekoleretikk:

   • Disse preparatene inneholder ekstrakter fra planter som bidrar til å forbedre fordøyelsen og stimulerer galleproduksjonen. Eksempler inkluderer artisjokk og milkweed.

5. Syntetisk koleretikk:

   • Noen koleretika kan syntetiseres kjemisk og brukes i medisinsk praksis for å behandle gallesykdommer.

Klassifiseringen av koleretika kan inkludere forskjellige underkategorier avhengig av stoffenes spesifikke egenskaper og virkningsmekanismer.

Kolekinetikk

Kolekinetikk er en klasse med medisiner som stimulerer sammentrekning av galleblæren og øker frigjøringen av galle i mage-tarmkanalen. De brukes til å forbedre fordøyelsen, redusere gallestase og lindre symptomer assosiert med gallesykdommer. Kolekinetikk kan klassifiseres basert på virkningsmekanisme og sammensetning. Følgende er en generell klassifisering:

1. Kolekinetikk av syntetisk opprinnelse:

   • Legemidler i denne gruppen inneholder vanligvis syntetiske stoffer som stimulerer sammentrekning av galleblæren og øker gallesekresjonen. Eksempler inkluderer domperidon og metoklopramid.

2. Naturlig kolekokinetikk:

   • Disse preparatene inneholder naturlige urteingredienser som stimulerer sammentrekning av galleblæren og utskillelse av galle. Eksempler inkluderer ekstrakter av artisjokk og melkehøne.

3. Gallebaserte preparater:

   • Noen kolekinetikk kan inneholde komponenter avledet fra dyregalle som også fremmer sammentrekning av galleblæren. Eksempler inkluderer allochol.

Klassifiseringen av koleokinetikk kan inkludere ulike undergrupper avhengig av legemidlenes spesifikke egenskaper og virkningsmekanismer.

Følgende er noen kjente kolekinetikk og legemidler som inkluderer kolekinetiske egenskaper:

1. Domperidon:

   • Domperidon brukes til å forbedre peristaltikk og sammentrekning av galleblæren. Det kan brukes til en rekke gallesykdommer.
   • Handelsnavn inkluderer Motilium, Domperan og andre.

2. Metoklopramid (metoklopramid):

   • Metoklopramid stimulerer sammentrekning av galleblæren og forbedrer gallesekresjonen. Den kan brukes ved fordøyelsesproblemer forbundet med gallestase.
   • Handelsnavn inkluderer Reglan og andre.

3. Esmolol (Esmolol):

   • Esmolol er en beta-adrenoblokker som også kan brukes til å stimulere sammentrekning av galleblæren og øke gallesekresjonen.

4. Gallebaserte preparater:

   • Noen medisiner, som allochol, inneholder animalsk galle og kan brukes til å forbedre funksjonen til gallesystemet.

5. Naturlig kolekokinetikk:

   • Ekstrakter fra planter som artisjokk og milkvetch kan også ha kolekinetiske egenskaper og brukes i fytoterapi.

Dosering og regime av kolekinetiske legemidler kan variere avhengig av medisinske indikasjoner og legens anbefalinger.

Indikasjoner Koleretiske stoffer

Vanndrivende legemidler brukes i følgende tilfeller og indikasjoner:

1. Gallesteinssykdom : Karakterisert ved dannelse av steiner (gallekonkresjoner) i galleblæren eller gallegangene. Diuretika kan brukes for å forhindre dannelse av nye steiner og for å forbedre oppløsningen eller nedbrytningen av eksisterende steiner.
2. Gallestagnasjon i galleblæren . Også kjent som kolestase (gallestase), er en tilstand der galle er fanget eller ikke skilles ut ordentlig fra galleblæren inn i tolvfingertarmen. Det kan være forårsaket av en rekke årsaker og kan ha forskjellige symptomer og effekter.
3. Galleblæren kink . Også kjent som en "kink" eller "sint" galleblæren (sint galleblæren), er en unormal tilstand der galleblæren får en uvanlig form, vanligvis buet eller vridd.
4. Pankreatitt og gallestase. Sammenhengen mellom disse to tilstandene er at gallestase kan være en risikofaktor for å utvikle akutt pankreatitt. Dette kan oppstå hvis gallen henger igjen i gallegangene og forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen. Pankreatitt kan også være forårsaket av gallestein, som kan blokkere gallegangene og forårsake betennelse i bukspyttkjertelen.
5. Kolecystitt : Det er en betennelse i galleblæren. Vanndrivende medisiner kan brukes til å lindre symptomer forbundet med denne tilstanden og stimulere sammentrekninger av galleblæren.
6. Postkolecystektomisyndrom : Etter kirurgisk fjerning av galleblæren (kolecystektomi), kan noen pasienter oppleve symptomer som dyspepsi, smerte eller fordøyelsesforstyrrelser. Vanndrivende medisiner kan bidra til å forbedre disse symptomene.
7. Fordøyelsessykdommer assosiert med utilstrekkelig gallefunksjon: Hvis en pasient har fordøyelsessykdommer på grunn av utilstrekkelig produksjon eller utskillelse av galle, kan gallemedisiner bidra til å forbedre fordøyelsen og redusere symptomer som oppblåsthet, halsbrann eller diaré.
8. Forebygging av gallesteinsdannelse : Hos noen personer med økt risiko for gallestein, for eksempel de med fedme eller familiepredisposisjoner, kan koleretiske medisiner brukes profylaktisk for å forhindre steindannelse.

Utgivelsesskjema

Vanndrivende medisiner er tilgjengelige i forskjellige doseringsformer, og det finnes mange medisiner med forskjellige navn. Her er noen eksempler på koleretiske medisiner og deres doseringsformer:

1. Ursodeoksykolsyre (Urso, Ursofalk , Ursodiol): Denne medisinen inneholder ursodeoksykolsyre og er tilgjengelig i kapsel- eller tablettform.
2. Allochol (Allochol): Allochol inneholder tørkede gallesalter av animalsk opprinnelse samt planteekstrakter. Den er tilgjengelig i tablettform.
3. Holenzym (Holenzyme): Dette stoffet er et kombinasjonsprodukt som inneholder bukspyttkjertelenzymer og galle. Det kan være tilgjengelig i tablett- eller kapselform.
4. Festal (Festal): Også et kombinasjonsprodukt som inneholder bukspyttkjertelenzymer og galle. Tilgjengelig i tablettform.
5. Cholagol : Denne medisinen inneholder ekstrakt av oreganoplante og andre urtekomponenter. Det presenteres vanligvis i form av dråper for oralt inntak.
6. Essentiale Forte N (Essentiale Forte N): Denne medisinen inneholder fosfolipider som kan bidra til å gjenopprette leverfunksjonen og forbedre galledannelsen. Det er tilgjengelig som kapsler eller ampuller for injeksjon.
7. Cyclosporine (Cyclosporine): Cyclosporine, selv om det ofte brukes som et immunsuppressivt middel etter organtransplantasjon, kan også noen ganger brukes som et koleretisk middel.
8. Planteekstrakter: Ulike planteekstrakter og fytopreparation som artisjokk eller suksesjon kan inkluderes i koleretiske preparater. De kan være tilgjengelige i forskjellige former, inkludert tabletter, kapsler eller flytende ekstrakter.

Dette er bare noen få eksempler på koleretiske legemidler, og valget av et bestemt medikament og dets form for frigjøring vil avhenge av legens behov og anbefalinger, samt tilgjengeligheten i en bestemt region. Før du starter noen medisinering, er det alltid viktig å konsultere legen din og følge bruksanvisningen nøye.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken til koleretiske legemidler avhenger av det spesifikke legemidlet og dets aktive ingredienser. Imidlertid er den vanlige virkningsmekanismen å stimulere gallesekresjon, forbedre fordøyelsen og bidra til å forebygge eller behandle galdesykdommer. Her er noen av hovedaspektene ved farmakodynamikk:

1. Stimulering av sammentrekninger av galleblæren: Mange koleretiske medisiner stimulerer sammentrekninger av galleblæren, noe som fremmer frigjøring av galle til tolvfingertarmen. Dette forbedrer fordøyelsesprosessen og bidrar til å absorbere fett fra maten.
2. Utvidelse av gallegangen: Noen koleretiske medisiner kan bidra til å utvide gallegangene, noe som hjelper galle å bevege seg mer effektivt.
3. Oppløsning av gallestein: Noen medisiner brukes til å bryte opp eller løse opp kolesterol gallestein, slik at de kan forlate galleblæren og passere gjennom gallegangene.
4. Forbedre leverfunksjonen: Noen koleretiske medikamenter, som ursodeoksykolsyrebaserte legemidler, kan bidra til å gjenopprette leverfunksjonen og gallesyrenivået.
5. Forebygging av gallesteinsdannelse: Noen medisiner kan brukes profylaktisk for å forhindre gallesteinsdannelse, spesielt hos personer med høy risiko.
6. Antioksidantegenskaper: Noen urtekoleretiske preparater inneholder antioksidanter som kan bidra til å beskytte leveren mot skadelige frie radikaler.

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til koleretiske legemidler kan variere avhengig av det spesifikke legemidlet og dets kjemiske struktur. Imidlertid inkluderer generelle prinsipper for farmakokinetikk følgende aspekter:

1. Absorpsjon: Absorpsjon avhenger av deres doseringsform. For eksempel må tabletter og kapsler vanligvis løses opp i magen slik at de aktive ingrediensene kan tas opp i blodet gjennom fordøyelsesslimhinnen. Flytende former for preparater (f.eks. Dråper) kan absorberes raskere.
2. Distribusjon: Distribusjon i hele kroppen avhenger av deres kjemiske egenskaper. Noen kan være bundet til proteiner i plasma, mens andre kan sirkulere fritt. Distribusjon kan også avhenge av spesifikke organer som leveren og galleblæren.
3. Metabolisme: Mange koleretiske legemidler kan være utsatt for metabolisme i leveren. Metabolske veier kan variere avhengig av det spesifikke legemidlet.
4. Utskillelse: Utskillelse kan skje gjennom nyrene eller galle. Noen legemidler kan reabsorberes i nyrene og returneres til blodet, noe som kan øke virkningsvarigheten.
5. Halveringstid (T1/2): Halveringstiden (tiden for halvparten av legemidlet å bli eliminert fra kroppen) kan variere for ulike koleretiske legemidler og kan avhenge av deres farmakokinetiske egenskaper.

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåten og doseringen kan variere avhengig av det spesifikke legemidlet og pasientens medisinske tilstander. Nedenfor er noen generelle anbefalinger om administrasjonsmåte og dosering for noen kjente koleretiske preparater:

1. Ursodeoksykolsyre (Urso, Ursofalk, Ursodiol):

   • Doseringen kan variere avhengig av medisinske tilstander, men det anbefales generelt å ta 10 mg til 15 mg per 1 kg av pasientens vekt gjennom dagen, fordelt på 2 til 3 doser.
   • Ursodeoksykolsyre-baserte legemidler tas vanligvis sammen med mat eller melk.

2. Allochol:

   • Doseringen for voksne er vanligvis 1-2 tabletter 2-3 ganger daglig.
   • For barn kan dosen reduseres til 0,5-1 tablett 2-3 ganger daglig.
   • Legemidlet tas før måltider med en liten mengde vann.

3. Holenzym:

   • Vanlig dosering for voksne er 1-2 tabletter 3 ganger daglig etter måltider.
   • For barn kan dosen reduseres til 0,5-1 tablett 3 ganger daglig etter måltider.

4. Fest:

   • Doseringen for voksne er vanligvis 1-2 tabletter før eller sammen med måltider.
   • For barn kan dosen reduseres til 0,5-1 tablett før eller under måltider.

5. Holagol:

   • Dosering er vanligvis 1-2 dråper på sukker eller i en liten mengde vann 2-3 ganger om dagen før måltider.

6. Essentiale Forte N (Essentiale Forte N):

   • Doseringen kan variere, men det anbefales generelt å ta 2 kapsler 3 ganger daglig i forbindelse med måltider.

Det er viktig å merke seg at doseringen og administrasjonsmåten kan avhenge av pasientens spesifikke medisinske behov og legens anbefalinger.

Galle urter

Vanndrivende urter brukes ofte i folkemedisin og fytoterapi for å forbedre gastrointestinal og galleveisfunksjon. Det er imidlertid viktig å konsultere legen din før du bruker urter eller oppskrifter, spesielt hvis du har medisinske problemer eller tar andre medisiner. Nedenfor er noen kjente koleretiske urter, deres doseringer og noen oppskrifter:

1. Kamille (Matricaria chamomilla):

   • Kamille kan brukes til å lage te. Vanlig dosering: 1-2 ts tørket kamille for 1 kopp kokende vann. Infunder i 5-10 minutter og drikk før måltider.

2. Artisjokk (Cynara scolymus):

   • Artisjokkblader kan brukes til å lage en infusjon eller ekstrakt. Doseringen kan variere, men vanligvis anbefales 1-2 ts tørkede blader per 1 kopp kokende vann.

3. Shavlia (Salvia officinalis):

   • Shavliya kan brukes til å lage te. Den vanlige dosen er 1-2 ts tørket shawlia per 1 kopp kokende vann. Infunder i 5-10 minutter og drikk før måltider.

4. Milkweed (Chelidonium majus):

   • Kysk melk kan brukes til å forberede en infusjon. Doseringen kan variere, og det er bedre å konsultere en fytoterapeut for å bestemme riktig dose.

5. Immortelle (Helichrysum arenarium):

   • Immortelle blomster kan brukes til å forberede en infusjon. Vanlig dosering: 2-3 ts tørkede blomster til 1 kopp kokende vann.

6. Cherada (Chrysanthemum parthenium):

   • Chasteberry kan brukes til å lage te. Doseringen kan variere, men vanligvis anbefales 1-2 ts tørket suksesjon per 1 kopp kokende vann.

Det er viktig å huske at dosering og oppskrifter kan variere avhengig av sammensetningen og delen av planten som brukes til å lage teen eller infusjonen. Vær også oppmerksom på at ikke alle koleretiske urter er egnet for alle pasienter, og de kan ha kontraindikasjoner og kan samhandle med andre medisiner.

Bruk Koleretiske stoffer under graviditet

Bruk av koleretiske legemidler under graviditet bør gjøres med forsiktighet og kun under tilsyn av en lege. Under graviditet er det viktig å minimere bruken av eventuelle medisiner da de kan påvirke utviklingen av fosteret. I noen tilfeller kan imidlertid GI-er foreskrives til gravide kvinner hvis pasienten har en medisinsk indikasjon og risikoen for helsen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Her er noen viktige punkter å huske på når du bruker koleretiske medisiner under graviditet:

1. Rådfør deg med lege: En gravid kvinne bør konsultere en lege før du starter noen medisinering. Legen vil vurdere fordelene og risikoene ved behandlingen, under hensyntagen til de spesifikke medisinske tilstandene og tilstanden til svangerskapet.
2. Velge det sikreste stoffet: Legen prøver å velge den sikreste GI for den gravide kvinnen, tatt i betraktning hennes tilstand og behov.
3. Minimering av dosen: Legen din kan foreskrive den laveste dosen som er nødvendig for å oppnå ønsket effekt. Dette vil bidra til å redusere risikoen for fosteret.
4. Overvåking: Gravide kvinner kan kreve regelmessig medisinsk overvåking for å vurdere effektiviteten av behandlingen og for å evaluere fosteret.
5. Alternative behandlinger: I noen tilfeller kan alternative behandlinger som ikke innebærer å ta medisiner være tilgjengelige. For eksempel kan kostholds- eller livsstilsendringer bidra til å håndtere symptomer og forbedre galleblærens funksjon.

Det er viktig å understreke at hver graviditet er unik, og beslutningen om å ta koleretiske medisiner bør tas individuelt av legen og den vordende moren. Du bør aldri begynne eller slutte å ta medisiner uten forutgående konsultasjon med en lege for å unngå potensiell helserisiko for både mor og foster.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av koleretiske legemidler kan variere avhengig av det spesifikke stoffet og dets aktive ingredienser. Noen vanlige kontraindikasjoner kan imidlertid omfatte følgende:

1. Allergisk reaksjon: En kontraindikasjon kan være en kjent allergi mot de aktive ingrediensene i legemidlet eller mot eventuelle hjelpestoffer.
2. Leversykdom: Hvis pasienten har alvorlig leversykdom, kan bruk av LP-er være kontraindisert da de kan øke belastningen på leveren.
3. Akutt kolelitiasis: Ved akutt kolelitiasis, når gallestein blokkerer gallegangene og forårsaker intens smerte, kan bruk av GI være uønsket.
4. Pankreatitt: Hvis en pasient har akutt pankreatitt eller kronisk pankreatitt, kan bruk av enkelte GI-er være kontraindisert.
5. Alkoholavhengighet: Pasienter med alkoholavhengighet eller alkoholmisbruk kan være utilrådelig å foreskrive noen GI.
6. Graviditet og amming: I noen tilfeller kan GI-er være kontraindisert under graviditet eller under amming fordi deres sikkerhet for fosteret eller babyen ikke er fastslått. I dette tilfellet er det viktig å konsultere en lege.
7. Pediatrisk alder: Noen koleretiske legemidler kan være kontraindisert hos små barn dersom deres sikkerhet og effekt ikke er bekreftet i denne aldersgruppen.
8. Spesifikke tilstander eller allergier: Noen legemidler kan ha spesifikke kontraindikasjoner relatert til en pasients spesifikke medisinske tilstander eller allergier.

Bivirkninger Koleretiske stoffer

Vanndrivende medisiner kan forårsake en rekke bivirkninger, selv om de ikke nødvendigvis forekommer hos alle pasienter og alvorlighetsgraden kan variere. Bivirkninger kan avhenge av det spesifikke stoffet og dets aktive ingredienser. Her er noen av de mulige bivirkningene:

1. Diaré: Diuretika kan noen ganger forårsake diaré som en bivirkning, spesielt ved høye doser.
2. Magesmerter: Noen pasienter kan oppleve magesmerter eller ubehag i magen.
3. Kvalme og oppkast: Disse symptomene kan være bivirkninger av enkelte GI.
4. Allergiske reaksjoner: Sjelden, men GI kan forårsake allergiske reaksjoner som hudutslett, kløe, ødem eller anafylaktisk sjokk.
5. Hodepine: Noen pasienter kan oppleve hodepine etter å ha tatt LP.
6. Endring av smaksfølelse: Noen legemidler kan forårsake en endring i smaksoppfatning hos pasienter.
7. Anoreksi: Nedsatt appetitt eller tap av appetitt kan også være en bivirkning av noen koleretiske medikamenter.
8. Leverdysfunksjon: I sjeldne tilfeller kan LP-er forårsake leverdysfunksjon, derfor er det viktig å regelmessig overvåke leverenzymnivåer i blodet mens du tar dem.
9. Økt størrelse på gallestein: I sjeldne tilfeller kan gallestein øke i størrelse ved bruk av legemidler for å løse opp gallestein.

Det er viktig å merke seg at ikke alle pasienter som tar koleretiske medisiner opplever bivirkninger, og mange av effektene oppført ovenfor kan være milde og forbigående. Hvis du opplever uønskede symptomer etter at du har tatt medisinen, er det viktig å diskutere dem med legen din slik at han eller hun kan vurdere om du må gjøre endringer i behandlingsregimet eller avbryte medisinen.

Overdose

En overdose av koleretiske legemidler kan ha alvorlige konsekvenser og kan forårsake ulike symptomer og komplikasjoner avhengig av det spesifikke legemidlet og dosen. Ved mistanke om en overdose er det viktig å oppsøke lege umiddelbart eller konsultere lege. Nedenfor er noen vanlige symptomer og tiltak som kan tas i tilfelle en overdose:

1. Symptomer på overdose: Symptomer på overdose kan omfatte kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, hodepine og lever- og magesmerter. Ved alvorlig overdose kan mer alvorlige symptomer som lever- og andre organsykdommer oppstå.
2. Søk legehjelp: Ved mistanke om en overdose, søk øyeblikkelig legehjelp eller ring ambulanse.
3. Mageskylling: I noen tilfeller kan legen din bestemme seg for mageskylling for å fjerne overflødig legemiddel fra mage-tarmkanalen.
4. Symptomatisk behandling: Legen din kan gi symptomatisk behandling, for eksempel forskrivning av medisiner for å lindre kvalme og oppkast, gjenopprette elektrolyttbalansen og behandle andre symptomer på overdose.
5. Gastrointestinal overvåking: Pasienter med overdose kan kreve observasjon og overvåking av gastrointestinal og leverfunksjon.

Interaksjoner med andre legemidler

Diuretika kan interagere med andre medisiner, og det er viktig å vurdere disse interaksjonene når du forskriver eller bruker BG. Følgende er noen kjente interaksjoner mellom BG og andre legemidler:

1. Syrenøytraliserende midler: Legemidler som inneholder syrenøytraliserende midler (f.eks. Magnesium- og aluminiumhydroksider) kan redusere effekten av LP-er, da de kan binde seg til de aktive ingrediensene i koleretiske legemidler og redusere deres absorpsjon.
2. Medikamenter som reduserer surhetsgraden i magen: Legemidler som protonhemmere (f.eks. Omeprazol) eller H2-histaminreseptorantagonister (f.eks. Cimetidin) kan påvirke absorpsjonen og effekten av LP.
3. Legemidler som påvirker galleblærens funksjon: Legemidler som påvirker galleblærens kontraktilitet (f.eks. Cicerone eller methocin) kan samhandle med koleretiske legemidler og endre deres effektivitet.
4. Antimikrobielle midler: Noen antibiotika og soppdrepende midler kan påvirke metabolismen og absorpsjonen av LDL.
5. Fedmemedisiner: Legemidler som brukes til å behandle fedme (f.eks. Orlistat) kan redusere effektiviteten av LDL fordi de kan redusere absorpsjonen av fett fra mat.
6. Diabetesmedisiner: Noen antidiabetiske legemidler, som metformin, kan samhandle med GI.

Det er alltid viktig å varsle legen din om alle medisiner du tar, inkludert koleretiske medisiner, for å unngå potensielle interaksjoner og vurdere behovet for å justere doser eller velge alternative medisiner.

Litteratur brukt

Belousov, YB Klinisk farmakologi: en nasjonal guide / redigert av YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Moskva: GEOTAR-Media, 2014