Diabetisk fot: en oversikt over informasjon

Diabetisk fot syndrom - en patologisk tilstand av diabetes, karakterisert ved lesjoner i huden, myke vev, ben og ledd og manifesterer trofiske sår, hud-artikulær endringer og purulente nekrotiske prosesser.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiologi av diabetisk fot

Diabetisk fot er funnet i 10-25% av pasienter med diabetes og er den ledende årsaken til nedre lem amputasjoner at pasienter med diabetes er laget i 17-45 ganger mer sannsynlig enn de uten brudd på karbohydratmetabolismen. Det er denne faktoren som bestemmer tidlig funksjonshemning og dødelighet hos pasienter med diabetes mellitus.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Årsaker og patogenese av diabetisk fotsyndrom

Hovedårsakene til utviklingen av diabetisk fotsyndrom:

• perifer neuropati,    
• iskemi av nedre ekstremiteter;
• "Mindre" traumer til foten;
• deformering av foten;
• infeksjon.

Risikofaktorer for diabetisk fotsyndrom:

• diabetisk polyneuropati på scenen av kliniske manifestasjoner;
• sykdommer i perifere arterier av en hvilken som helst opprinnelse (inkludert diabetisk mikroangiopati);
• deformering av føtter av hvilken som helst opprinnelse
• markert reduksjon i synsstyrke, blindhet;
• diabetisk nephropati;
• ensom leve av eldre pasienter;
• alkoholmisbruk;
• røyke.

Årsaken til og patogenesen av diabetespoten

[13], [14], [15], [16], [17],

Kliniske tegn og symptomer på diabetisk fotsyndrom

Kliniske trekk ved nevropatiske og iskemiske former av diabetisk fotsyndrom er vist i tabellen.

For å løse problemet med behovet for antibiotikabehandling spiller en rettidig anerkjennelse av systemiske og lokale tegn på sårinfeksjon en betydelig rolle.

Systemiske tegn på en såret infeksjon:

• feber,
• rus;
• leukocytose.

Symptomer på diabetisk fot

[18], [19], [20], [21],

Diagnose av diabetisk fotsyndrom

Tidlig diagnose av første tegn på skade på det perifere nervesystemet, karsystemet, bløtvev og beinstrukturer i underekstremitetene er rettet mot forebygging av amnesi hos pasienter. Diabetes mellitus.

For å gjennomføre et første diagnostisk søk, er det ofte tilstrekkelig å ha en generell klinisk studie og et minimalt sett med instrumentelle diagnostiske metoder som bidrar til å bestemme - tilstanden til perifer innervering og hoved arteriell blodstrøm.

Diagnose av diabetisk fot

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Behandling av diabetisk fotsyndrom

Prinsipper for konservativ behandling av diabetisk fotsyndrom:

• kompensasjon for diabetes mellitus;
• antibiotikabehandling.

Prinsipper for forebygging av diabetisk fotsyndrom

• behandling av pasienter
• vanlig bruk av ortopediske sko;
• regelmessig fjerning av hyperkeratoser

Mengden av nødvendig medisinsk behandling avhenger av sykdomsstadiet. Behandling av pasienter i I-scenen i diabetisk fotsyndrom består i tilstrekkelig behandling av sårdefekten og det berørte området av foten. Pasienter med IA-scenen krever en mer detaljert undersøkelse for å vurdere tilstanden til sirkulasjonen. På II-stadiet av diabetisk fotsyndrom, er utnevnelsen av antibiotikabehandling, lokal behandling og utslipp av lemmen vist. Pasienter med IV-V-stadier av diabetisk fotsyndrom krever umiddelbar sykehusinnleggelse i et kirurgisk sykehus, kompleks konservativ og kirurgisk behandling.

Behandling av diabetisk fot