Doppler ultralyd av arteriene i nedre ekstremiteter

Diagnostikk av perifer arterielle sykdommer i ekstremitetene er basert på en klinisk undersøkelse som involverer Ratcshow eller Allen-prøver, pulsestimering, gangtid og måling av ankel-brakialindeksen (LIP). Basert på resultatene av disse studiene, er indikasjoner på en farget duplekssonografi av legemene i lemmen bestemt.

Tradisjonelt, i diagnosen av okklusiv sykdom i perifere arterier, ble digital subtraksjon angiografi ansett som gullstandarden. Farge dupleks sonografi av perifere arterier blir imidlertid en stadig viktigere ikke-invasiv diagnostisk teknikk.

De viktigste indikasjoner for farge duppleksnoy sonografi bortsett vurdere perifer arteriell okklusiv sykdom og fremskredet aterosklerose, er en kvantitativ vurdering av grad av stenose med perifer arteriell okklusiv sykdom, funksjonell test og kontroll etter rekonstruktiv prosedyrer (bypass anastomose overlegg, endarterioektomiya, fistula for hemodialyse). Farge dupleks sonografi kan redusere frekvensen av diagnostisk digital subtraksjon angiografi før implementering av intervensjonelle og kirurgiske prosedyrer på fartøyene. Blant de terapeutiske anvendelser av farge duppleksnaya sonografi refererer pseudoaneurisme kompresjonsbehandling kan bidra til å redusere antallet av kardiovaskulære operasjoner. 

Prosedyren for undersøkelse av arteriene i underbenet

Forskning begynner alltid med visualisering av bekkenarteriene. Flere soner er identifisert, hvor undersøkelsen gjør det mulig å skille mellom fysiologiske og patologiske endringer. Derfor er det ikke nødvendig å undersøke hele underbenet.

 Prosedyren for å undersøke arteriene i øvre og nedre lemmer 

Bildet av normal blodstrøm i hvile

Etter å ha identifisert fartøyene i B-modus, undersøk dem i modusen for farge duplex sonografi om lengdeaksen og om nødvendig langs tverrsnittet. Fargestyret er først brukt bare i shin og underarmen, fordi det gjør det mulig å bestemme lokalisering og fartøyets forlengelse. Velg pulsrepetisjonss frekvens før du måler blodstrømshastigheten.

 Normal blodstrøm i arteriene i underbenet 

Farge dupleks sonografi i diagnosen sykdommer i perifere arterier

Okklusjons sykdom hos perifere arterier (OBPA)

Okklusjons sykdom hos perifere arterier, forårsaket av aterosklerose, er den vanligste arterielle sykdommen i ekstremiteter (95%). Farget duplex sonografi kan brukes til screening av pasienter med klinisk mistanke om OPSA og for overvåkning etter kirurgisk behandling. Om lag 10% av befolkningen har lidelser i perifer sirkulasjon, 10% av dem har arterier i øvre ekstremitet, og 90% har nedre ekstremiteter (35% - bekken, 55% shin). Ofte er det lesjoner på flere nivåer og en bilateral sykdom. Det tidligste ultralyds tegn på klinisk latent aterosklerose er fortykning av intima og media.

Ultralyd tegn på sykdommer i perifere arterier

[1]