Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Glukagon i blodet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Referanseverdier (norm) for konsentrasjon av glukagon i blodplasma hos voksne - 20-100 pg / ml (RIA).
Glukagon er et polypeptid bestående av 29 aminosyrerester. Den har kort halveringstid (flere minutter) og er en funksjonell insulinantagonist. Glukagon danner hovedsakelig a-celler i bukspyttkjertelen, tolvfingertarm, men sekretjon av ektopiske celler i bronkiene og nyrene er mulig. Hormonet påvirker karbohydrat- og lipidmetabolismen i perifert vev. I diabetes mellitus er den kombinerte effekten av disse hormonene manifestert av det faktum at insulinmangel er ledsaget av et overskudd av glukagon, som faktisk forårsaker hyperglykemi. Dette er spesielt godt demonstrert av eksempelet på behandling av type 1 diabetes, det vil si absolutt insulinmangel. I dette tilfellet utvikles hyperglykemi og metabolsk acidose veldig raskt, noe som kan forebygges ved å foreskrive somatostatin, hemme glukagonsyntese og sekresjon. Etter dette, selv med fullstendig fravær av insulin, overstiger hyperglykemi ikke 9 mmol / l.
Sammen med somatostatin undertrykker sekresjonen av glukagon glukose, aminosyrer, fettsyrer og ketonlegemer.
En signifikant økning i konsentrasjonen av glukagon i blodet er et tegn på glukagon - en svulst av alfa-celler i øyene Langerhans. Glukagon er 1-7% av alle økeltumorer i bukspyttkjertelen; Oftere lokalisert i kroppen eller halen. Diagnose av sykdommen er basert på deteksjon i blodplasma av en meget høy konsentrasjon av glukagon - over 500 pg / ml (kan ligge i området 300-9000 pg / ml). Diagnostisk verdi har hypokolesterolemi og hypoalbuminemi, som oppdages hos praktisk talt alle pasienter. Ytterligere informasjon kan gis ved test av undertrykkelse av glukagon utskillelse etter glukoseopplasting. Ved pasienten etter nattfasting, blir blod fra venen opprinnelig tatt for å bestemme konsentrasjonen av glukose og glukagon. Etter dette tar pasienten oralt glukose i en dose på 1,75 g / kg. Gjentatt blod for studien blir tatt etter 30, 60 og 120 minutter. Normalt, ved maksimal glukosekonsentrasjon i blodet, reduseres konsentrasjonen av glukagon til 15-50 pg / ml. Hos pasienter med glukagonoma er det ingen reduksjon i nivået av glukagon i blodet (negativ test). Fraværet av undertrykkelse av glukagonutspresjon under testen er også mulig hos pasienter etter gastroektomi og diabetes mellitus.
Konsentrasjonen av glukagon i blodplasmaet kan stige i diabetes, pheochromocytoma, levercirrhose, sykdommer og Cushings syndrom, nyresvikt, pankreatitt, bukspyttkjertel skade, familiær giperglyukagonemii. Likevel er økningen i innholdet flere ganger høyere enn normalt, kun observert med glukagon-utskillende svulster.
En lav konsentrasjon av glukagon i blodet kan gjenspeile en generell reduksjon i bukspyttkjertelmasse forårsaket av betennelse, hevelse eller pankreatektomi.
[