Crimson tunge hos voksne og barn: hva betyr det, årsaker

Tilstedeværelsen av en sykdom er ofte indikert av en endring i tungenes normale farge, og en karmosinrød tunge (rød-lilla eller rose-rød) er også en viktig diagnostisk funksjon.

Forresten, det er fortsatt ingen ensartede kriterier for å bestemme fargen på tungen, og i tradisjonell japansk medisin (Kampo medisin), når man bestemmer sykdommer, ble blek, blek rød, rød, rød og lilla farger på tungen skilt ut, selv om det er mye mer "fargevalg"...

Fører til bringebærtunge

Hvorfor kan en tunge få en slik farge, det vil si at en karmosinrød tunge er et symptom på hvilken sykdom?

!!! Hvis en diffus rød og hovent bringebær-tunge hos et barn (utenlandske barneleger kaller det jordbær) blir observert noen dager etter feber, ondt i halsen og utseendet på grovt utslett (først på nakke og bryst, og deretter på hele kroppen), deretter denne  skarlagensfeber forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokker (Streptococcus pyogenes). På samme tid, i de første tre dagene av sykdommen, blir tungen dekket av en tykk hvit blomst, som snart forsvinner, og de hypertrofierte reseptorpapiller er tydelig synlige på den karmosinrøde tungen. Hvilke andre symptomer blir observert med denne sykdommen, les i publikasjonen -  Skarlagensfeber hos barn .

Streptokokkbetennelse i svelget (faryngitt) og betennelse i mandlene (betennelse i mandlene) manifesteres ikke bare av ondt i halsen. Symptomer som diffus rødhet i alle strukturer i svelget og slimhinnen i bakveggen blir observert - en flammende svelg, mens bringebærtungen kan være belagt med et belegg (off-white). [1]

Pulmonologer observerer ofte en bringebærtunge med lungebetennelse (stafylokokk eller streptokokk).

En bringebær-tunge, et utslett og en temperatur (opp til + 38-40 ° C) dukker opp med en så sapronøs smittsom sykdom som pseudotuberculosis eller  ekstraintestinal yersiniose , som er forårsaket av  gnagerbåret yersinia  (Yersinia pseudotuberculosis). Med den skarlagenrøde formen av denne sykdommen blir symptomer som feber notert; lite rødt utslett på kroppen (spesielt tykt i hudens folder); hyperemi i lemmer, nakke, ansikt, palatin mandler og lys karmosinrød tunge; hodepine.

Manifestasjonene av Kawasakis sykdom  , som rammer små barn, idiopatisk slimhinne lymfesyndrom og multisystem inflammatorisk syndrom hos barn, er stort sett like .

Pernisisk anemi, som utvikler seg med en mangel i kroppen av cyanokobalamin (vitamin B12), manifesteres av mangel på appetitt, ubehagelige opplevelser i epigastrisk region og en økning i miltens størrelse; det klassiske symptomet er en karmosinrød lakkert tunge (med atrofi av papiller på ryggflaten), samt en karmosinrød tunge og brennende følelse (glossodynia) med parestesi av tungen (glossalgia).

Crimson lepper og en lakkert crimson tunge for skrumplever - en kronisk lesjon i leveren med transformasjon av det meste av parenkymet til arr og bindevev - eksperter tilskriver spesifikke symptomer som vises når sykdommen utvikler seg. Samtidig kombineres en bringebær-levertunge med symptomer som palmar og plantar erytem (uttalt rødhet i håndflatene og føttene), telangiectasia - gjennomskinnelsen av små klynger av små blodkar gjennom huden, samt gulfarging av hud og slimhinner (på grunn av akkumulering av bilirubin).

Også atrofi av papiller av tungen med sin karmosinrød farge kan være et av symptomene på betennelse i tykktarmen -  ulcerøs kolitt , magekreft,  glukagonoma i bukspyttkjertelen .

En voksen har ofte en bringebærtunge med magesykdommer. Så en bringebærtunge med et hvitt belegg på ryggen er et tegn på gastritt eller magesår forårsaket av Helicobacter pylori. Hvis bringebærtungen samtidig er sprukket, er gastritt hypersyre - med økt surhet i magesaften. Også med gastritt kan det bare være en rødspiss av tungen.

Og et skarpt flekk på tungen vises ikke bare som et resultat av skade på øvre del av mage-tarmkanalen, men kan være et tegn på  oral erytroplakia .

Blant symptomene på alvorlig forgiftning (sopp, tungmetallsalter), giftig sjokksyndrom med noen bakterielle infeksjoner, kronisk nyresvikt, legene legger merke til en mørk karmosinrød tunge.

Bringebærtunge hos eldre har vært knyttet til flere årsaker. For det første mangler det proteiner og B-vitaminer (tiamin, riboflavin, pyridoksin) i dietten; for det andre er det glossitt forårsaket av bruk av proteser  ; tredje, idiopatiske åreknuter på den nedre overflaten av tungen. Samtidig kan en bringetunge og munntørrhet (xerostomia) med en brennende følelse i munnen og en reduksjon i følsomheten til smaksløkene være forårsaket av obstruksjon av spyttkanalene med betennelse i spyttkjertlene (sialadenitt). [2]

Til slutt er misfarging av tungen og munnslimhinnen - i form av lichen planus - mulig som svar på virkningen av visse kjemikalier på kroppen, inkludert medisiner. For eksempel er en bringetunge etter antibiotika (spesielt tetracyklin-gruppen) en av deres mulige bivirkninger.

Patogenesen

Det forgrenede kapillære nettverket av tungen i overflatelagene er forbundet med reseptorpapiller. Patogenesen til et symptom som rødhet i tungen eller tilegnelsen av en rød farge i nærvær av en infeksjon skyldes en reaksjon på inntrenging av bakterietoksiner i blodet, noe som fører til utvidelse av kapillærer og blodstrøm. [3]

Ved sykdommer med en annen etiologi aktiveres cytokiner, makrofager, nøytrofiler, lymfocytter, som er ansvarlige for vasodilatasjon av mediatorer, noe som fører til utvidelse av blodkar, en økning i permeabiliteten til veggene og diapedese - lekkasje av erytrocytter av blod og dets andre elementer i det intravaskulære rommet.

Diagnostikk bringebærtunge

Gitt tilstedeværelsen av et slikt symptom som en bringebær-tunge, bør diagnostikk, inkludert differensialdiagnostikk, bestemme årsaken til utseendet til dette symptomet.

I tilfeller av skarlagensfeber hos barn, har barneleger som regel ingen problemer.

I andre tilfeller inkluderer undersøkelsen undersøkelse av munnhulen, blodprøver (generelt og biokjemisk, enzymimmunoanalyse for antistoffer, for nivået av vitamin B12, for nivået av sukker, etc.); analyser av urin og avføring. Om nødvendig tas en svelgepinne og svelget  undersøkes . [4]

Instrumentaldiagnostikk utføres ved bruk av laryngoskopi, faryngoskopi,  ultralyd i mage-tarmkanalen , levereko sonografi, etc.

Behandling bringebærtunge

Hvis kliniske symptomer som hoste, smerte eller feber kan behandles, er det ikke mulig å behandle en bringebærtunge separat fra den underliggende sykdommen.

For eksempel er de viktigste medikamentene som brukes til streptokokkangina: Amoxicillin, Erythromycin og første generasjons cefalosporiner.

Les mer:

• Hva og hvor mye å drikke antibiotika mot skarlagensfeber?
• Behandling av pseudotuberkulose
• Behandling av angina og akutt faryngitt
• Antibiotika mot betennelse i mandlene
• Antibakterielle medisiner for lungebetennelse
• Glossitt behandling
• Behandling av gastritt med høy surhet

Der det er mulig, vil legen din anbefale ytterligere urtebehandling (avhengig av medisinsk tilstand).

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av et slikt symptom som en karmosinrød tunge ble ikke observert av leger, men konsekvensene av den samme skarlagensfeber kan omfatte: øreinfeksjoner, svelget abscess, bihulebetennelse, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, revmatisk feber, nyre- eller hjertesvikt.

Senkomplikasjoner av Kawasakis sykdom kan utvikle seg hos voksne som akutte koronarsyndrom.

Erythroplakia er utsatt for malignitet, og konsekvensen av dette er oral kreft.

Forebygging

Som du kan forestille deg er det umulig å forhindre et symptom, men du kan ta tiltak for å redusere risikoen for noen sykdommer. For eksempel består forebygging av pseudotuberkulose i kampen mot gnagere og overholdelse av sanitære regler under matprosessering og lagring.

Prognose

Kuren av sykdommen fører til at symptomene forsvinner, inkludert for eksempel bringebær-tungen.