Climacteric syndrom (overgangsalder)

Climacteric syndrom (climax) er et symptomkompleks som utvikler seg hos noen kvinner i perioden med utryddelse av reproduksjonssystemets funksjoner mot bakgrunnen av den generelle aldersinvolutionen av organismen.

ICD-10 kode

• N95.1 Overgangsalder og overgangsalder hos kvinner.

Epidemiologi

Climacteric syndrom forekommer i gjennomsnitt i en alder av 45-55 år og kan plage en kvinne under 60 år, og noen ganger lenger. Forekomsten og utbredelsen av sykdommen når 89,7%, individuelle symptomer på den - fra 20 til 92%. I climacteric, premenopause, perimenopause og postmenopause skiller seg ut. Overgangsalderen er den siste uavhengige menstruasjonen i en kvinnes liv. Perimenopause refererer til perioden fra starten av de første climacteric symptomene til ett år etter den siste uavhengige menstruasjonen, dvs. Det inkluderer premenopause, overgangsalder og ett år etter overgangsalderen.

Risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom:

• røyking,
• arteriell hypertensjon;
• hyperkolesterolemi;
• fedme;
• stillesittende livsstil.

Risikofaktorer for kjønnsorganer og brystkreft:

• Tilstedeværelse av kjønnsorganer og brystkreft hos nærmeste slektninger;
• Tilstedeværelse i anamnesen av forkjølsomme sykdommer i kjønnsorganer og brystkirtler;
• hyppige seksuelt overførte infeksjoner og tilstedeværelsen av humant papillomavirus;
• tidlig menarche (opptil 12 år);
• sen overgangsalder (over 50 år);
• fravær av fødsel;
• Tilstedeværelsen av en historie med hyppige aborter, spesielt før første fødsel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Klassifisering av overgangsalder

Climacteric lidelser er delt som følger.

• Vasomotorisk: hot flushes, kulderystelser, svette, hodepine, hypo- eller hypertensjon, hjertebanken.
• Emosjonell-vegetativ: irritabilitet, døsighet, svakhet, angst, depresjon, hukommelse og oppmerksomhet, nedsatt libido.
• Urogenital: tørrhet, kløe og brenning i skjeden, dyspareunia, pollakiuri, cystalgi, urininkontinens.
• Hud og dets vedlegg: tørrhet, sprø negler, rynker, tørrhet og hårtap.
• Utvekslingsforstyrrelser: kardiovaskulær sykdom, postmenopausal osteoporose, Alzheimers sykdom.

Forskjellige former for menopausal syndrom i form av alvorlighetsgrad:

• enkelt - antall blinker til 10 innen 24 timer, med en tilfredsstillende generell tilstand og arbeidsevne av kvinnen;
• gjennomsnitt - antall tidevann 10-20 i løpet av dagen, observere alvorlige symptomer på sykdommen (svimmelhet, hodepine, forverring av søvn, minne etc., forverring av generell tilstand og redusert effektivitet);
• tungt - antall tidevann mer enn 20 per dag, tyder på en betydelig nedgang i effektiviteten.

[7], [8], [9],

Diagnose av overgangsalderen

For å vurdere alvorlighetsgraden av det klimakterielle syndromet, brukes Kupperman-indeksen i modifikasjonen av E.V. Uvarova. Utvalgte symptomkomplekser analyseres separat. Betydning av symptom (er), beregnet fra 0 til 10 punkter anses som fravær av kliniske manifestasjoner, 10-20 poeng - som en mild, 21- 30 punkter - som gjennomsnitt mer enn 30 poeng - som alvorlig syndrom. Symptom verdi (b) og (c), er de beregnede score 1-7 betraktes som mild, 8-14 poeng - som gjennomsnitt mer enn 14 poeng - som en alvorlig form av klimakteriet syndrom.

Climacteric syndrom (overgangsalder) - Diagnose

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Behandling av overgangsalder

Hormonbehandling (HRT) er en østrogen (ET) eller østrogen-progestasjonell behandling for kvinner i overgangsalderen. De kliniske symptomene på menopausal syndrom er forårsaket av østrogenmangel, slik at bruk av østrogenutskiftningsterapi er berettiget. Progestiner - medikamenter som virker som naturlig progesteron, deres anvendelse som hormonerstatningsterapi forhindre giperestrogeniey tilstander (endometrial hyperplasi, cancer i kjønnsorganene og bryst) av østrogen for kvinner som har en livmor. Hormonbehandling er en effektiv måte å forebygge og behandle osteoporose, urogenital atrofi og primær forebygging av hjerte-og karsykdommer.

Climacteric syndrom (overgangsalder) - Behandling

Forebygging av klimakterisk syndrom

En sunn livsstil (unngå røyking og overdreven forbruk av alkohol) bidrar til en senere utbrudd av overgangsalderen og en reduksjon i intensiteten av symptomer på menopausal syndrom. I tillegg reduserer bruken av hormonbehandling (HRT) i perimenopausal perioden, med utviklingen av de første symptomene på sykdommen, hyppigheten av overgangsalderen moderat og alvorlig.

Outlook

Gunstig.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],