Leprosy av strupehode

Sammen med spedalarm, forekommer spedalskhet i strupehinnen i endemisk foci ganske ofte. Så tidlig som 1897, på den internasjonale konferansen av lepologer, ble det gitt generelle statistiske data, ifølge hvilke lesjoner av strupehodet ble observert i 64% av alle tilfeller av denne sykdommen (Gluck).

Ifølge observasjoner fra rumenske forfattere hadde ut av 39 pasienter med spedalskhet av ENT-organer bare 3 lepromatøse noder i strupehode, de fleste gjenværende pasienter hadde bare forskjellige former for kronisk uspesifisert laryngitt. Ifølge verdensstatistikken manifesteres strupehodet i strupehode i det overveldende flertallet av tilfeller i lepromatøs form og svært sjelden i nevrologisk form.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patogenese av strupehode i strupehode

De ensomme lepromatøse infiltrater som oppstår i strupehodet, har ingen klare grenser, i andre tilfeller har disse infiltrene karakteren av et sett med knuter som har en granulomatøs struktur. Infiltrater består av vakuolerte celler, plasmocytter og histiocytter, har evnen til å spre seg i bredde og dybde, ofte infiserer strupevevets bruskvæv. Kausjonsmiddelet til spedalskhet (Hensen's stick) bestemmes i store mengder i form av sheafliknande agglomerasjoner, både i de vakuolerte celler og utenfor dem. Infiltrater er oppløst, forårsaker omfattende ødeleggelse av strupehode og fører til massive arr, disfiguring og stenotisk strupehode.

Symptomer på strupehodet i larynx

I den innledende fasen av strupehodet spedalskhet manifestert som en kort akutte inflammatoriske reaksjoner (rødhet og svelling av slimhinnen), gradvis går over i en kronisk "tørr" laryngitt, som kan vare i mange år. De særtrekk ved denne laryngitt er at ved forsøk på å behandle den som en vanlig kronisk atrofisk laryngitt stedet for å forbedre forringelse forekomme laryngeal mucosa og aktivering seg lepromatous infeksjon. Men oftest på bakgrunn snart atrofiske slimhinner vises små knuter hvitaktig eller blågrå farge som fusjonerer konvertert til nodulære infiltrater, ligger primært på strupelokket og strupehodet terskel. Følgelig strekker lepromatøse infiltrater seg til vokalfeller og foringsrom. Kanten av epiglottis virker ujevnt fortykket, en brystvorte form, som er gitt til det ved nodulære formasjoner av forskjellige størrelser - fra hirse. Noen ganger får disse infiltrene et papillomatøst utseende.

Larynksens ventrikler er fylt med diffuse infiltrater med en ujevn overflate av blekgul farge. Noen ganger infiltrerer disse infiltrene sammen med vokalfoldene, danner massive konglomerater, reduserer pustelukken og utgjør en trussel mot pasientens liv. I underlagsrommet, som kun kan undersøkes med direkte laryngoskopi, blir disse infiltrene sirkulære, noe som forverrer forstyrrelsen av larynksens respiratoriske funksjon. Noen ganger på epiglottis, er arytenoid-regionen og mindre ofte på vokalfoldene dannet sår, som er årsaken til sekundær perichondritis. Alle disse forandringene har en tendens til å helbrede raskt, hvoretter det er dype arr, disfiguring og stenosering strupehode.

Lepromatous laryngeal lesjon smertefri takket være de spesielle egenskapene til mikroorganismer utskiller et toksin som fører til en fullstendig anestesi (termisk, taktile og smerte) påvirker vev som observeres ikke bare i den nervøse form av spedalskhet, men også i den lepromatous form.

Fono- og respiratoriske lidelser i leprotisk strupehodet er permanente fenomen, hvorav alvorlighetsgrad avhenger av infiltraternes plassering og omfang og den etterfølgende skleroseprosessen.

Diagnose av larynx larynx

Diagnosen er etablert uten spesielle vanskeligheter, da endringer i strupehode forekommer senere enn kutan, nese og faryngeal manifestasjoner av spedalskhet, når diagnosen av denne otolaryngologiske sykdommen allerede er etablert.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Behandling av strupehode i strupehode

Hvis det er et brudd på luftveiene i strupehodet, som truer pasientens liv, produseres en trakeotomi. Når det gjelder larynks stenose, vil de bli diskutert nedenfor, i den aktuelle delen av dette kapittelet.

Hva er prognosen for spedalskhet i larynx?

Larynx har en alvorlig prognose og avhenger i stor grad av den generelle immunobiologiske tilstanden til pasientens organisme. Med god motstand av pasienten, eller ved tidsriktig påføring integrert immunmodulerende behandling utvikles relativt godartet form av spedalskhet - tuberkuloid godt lar seg behandle. Prognosen for strupe spedalskhet er forsterket av muligheten for en kritisk brudd på lungefunksjon, og veksten perihondrita ulcerasjoner med tiltredelse av sekundær infeksjon og spredning til mediastinum og perilaringealnuyu området med alle de tilhørende negative konsekvenser.