MR-undersøkelse av ryggraden

Diagnostikkmetoden magnetisk resonansavbildning er for tiden anerkjent som en av de mest indikative og informative instrumentelle prosedyrene. For eksempel vil MR av ryggraden bidra til å vurdere tilstanden som helhet, eller i visse områder: i korsryggen, korsbenet, nakken, brystet. Denne metoden er basert på effekten av et magnetfelt og anses som trygg for menneskers helse.

Hva er bedre å velge: MR eller ultralyd av ryggraden?

Ultralydundersøkelse gjør det mulig å diagnostisere sykdommer ikke bare i indre organer, slik mange tror, men også i ryggsøylen. Det er verdt å merke seg at denne metoden har sine ubestridelige fordeler:

• billighet og tilgjengelighet av prosedyren;
• ikke behov for langvarig immobilitet;
• muligheten til å kommunisere direkte med legen under undersøkelsen;
• helt ufarlig.

MR av ryggraden anses imidlertid fortsatt som en mer informativ, nøyaktig og sensitiv metode. Bildene som tas under undersøkelsen kan være nyttige i fremtiden hvis legen har spørsmål om tilstanden til pasientens ryggrad.

Noen leger anbefaler å ta en ultralyd først, og deretter (hvis det ikke er nok informasjon) en MR.

Er MR av ryggraden skadelig?

Mange tviler på at noen diagnostiske metoder, inkludert MR, er ufarlige – prosedyren er tross alt basert på effekten av magnetiske bølger. Hvordan kan slike bølger påvirke menneskers helse? Er det mulig at skaden ikke vil oppstå umiddelbart, men etter en stund – for eksempel etter måneder eller til og med år?

Faktisk bruker MR en magnetisk fluks med ganske høy frekvens, som ikke kan provosere frem utviklingen av sykdommer hos mennesker. Verken under eller etter prosedyren. Forskere har gjentatte ganger utført relevante eksperimenter og tester - først på dyr, deretter på mennesker. MR-sikkerheten er fullt bekreftet.

Selvfølgelig vil ikke noen forholdsregler skade. For eksempel bør du ikke utføre prosedyren "bare i tilfelle", "for deg selv". Diagnosen bør fortsatt foreskrives av en lege, med visse grunner for dette.

Hva gir en MR-undersøkelse av ryggraden?

Magnetisk resonansavbildning innebærer å ta en serie bilder fra forskjellige vinkler og plan av den tilsvarende delen av ryggsøylen. Hvert enkelt bilde viser et lagdelt bilde av vevet i det undersøkte området på ryggen.

Bildene kan tas fra ulike vinkler og helninger. Vanligvis studerer legen nøye den foreløpige diagnosen, hvoretter han tydelig bestemmer hvilket område han trenger å undersøke.

Etter å ha mottatt bildene, begynner spesialisten å tyde dem – beskrive dem. Takket være detaljerte bilder er det mulig å oppdage og karakterisere skiveprolaps, betennelseselementer, rygglidelser, abscesser, traumatiske skader, svulster osv.

Indikasjoner for prosedyren

En MR-prosedyre kan foreskrives:

• for å diagnostisere skader og traumer i ryggsøylen, samt for å vurdere dynamikken i helingsprosessen etter ryggoperasjoner;
• å utelukke primære og sekundære tumorprosesser;
• for diagnostikk og karakterisering av intervertebrale brokk;
• å vurdere dynamikken i ryggsøylen;
• for preoperativ observasjon;
• for interkostal nevralgi av ukjent opprinnelse;
• ved kliniske symptomer som indikerer skade på ryggsøylen.

MR-prosedyren av ryggraden er ikke en billig diagnostisk metode, så pasienten tar den endelige avgjørelsen uavhengig, etter en foreløpig medisinsk konsultasjon.

Er det mulig å ta en MR-undersøkelse av ryggraden under graviditet?

En vanlig diagnostisk test under graviditet er ultralyd. Alle vet om det, og det er få spørsmål om det. Men er det mulig å utføre en MR på forskjellige stadier av svangerskapet?

Magnetisk resonansavbildning, som vi allerede har sagt, regnes som en trygg metode. Dette er spesielt viktig under graviditet, fordi en kvinne under visse omstendigheter kan trenge slik diagnostikk. Hvis valget står mellom røntgen- og MR-undersøkelser, vil selvfølgelig prioriteringen av MR være klar.

Det er generelt akseptert at fødselsperioden ikke er en kontraindikasjon for prosedyren. Noen spesialister anbefaler imidlertid å avstå fra å gjennomføre studien i første trimester, når de viktigste organene og systemene i den fremtidige organismen legges ned.

En gravid kvinne bør aldri insistere på å ta en MR-undersøkelse på egenhånd. Henvisning til undersøkelsen bør gis av en lege basert på relevante indikasjoner.

[ 1 ], [ 2 ]

Blir MR utført på en frisk ryggrad?

Hvis legen mistenker noen lidelser, kan han godt foreskrive en undersøkelse med en relativt sunn ryggrad. Det er bra hvis legens frykt ikke bekreftes. Ellers vil tilstrekkelig behandling for problemet bli foreskrevet.

Hvis pasienten ikke har noen klager på tilstanden til ryggsøylen, vil de selvfølgelig ikke foreskrive forebyggende tester for ham.

Forberedelse

MR-prosedyren innebærer bruk av et betydelig magnetfelt. Dette må tas i betraktning når man bestemmer forholdsregler før undersøkelsen.

Rett før MR-undersøkelsen av ryggraden fjerner pasienten alle metallgjenstander:

• kjeder, øredobber, ringer;
• klær med metallknapper, glidelåser og dekor.

Andre metallgjenstander oppbevares separat: nøkler, metallpenger, magnetkort osv.

Kostholdets art og tidspunktet for måltidet påvirker ikke resultatene av studien. Det anbefales imidlertid ikke å drikke store mengder væske før prosedyren: under MR-undersøkelsen er pasienten i en spesiell kapsel en stund, og det vil ikke være mulig å forlate denne kapselen tidlig for å gå på toalettet.

Varigheten av en diagnostisk økt er fra 15–20 minutter til én time.

Er det mulig å utføre en MR-undersøkelse av ryggraden med stor kroppsvekt?

Pasienter med stor kroppsvekt blir også syke, og noen ganger trenger de en slik studie som MR. Men hva skal man gjøre hvis overvekt er en kontraindikasjon for prosedyren, og hvorfor?

MR-maskinen har riktignok noen begrensninger. Først og fremst er det pasientens høyde, volum og vekt. Nesten alle eksisterende tomografer er designet for å undersøke personer med en kroppsvekt på opptil 200 kg. Det er imidlertid også begrensninger på diameteren, det vil si at en person med stort volum rett og slett ikke vil kunne passe komfortabelt inn i kapselen.

Det finnes imidlertid en utvei: det finnes åpne tomografer som ikke har en lukket kapsel og er egnet for å undersøke overvektige personer, blant annet. Det er imidlertid nødvendig å avklare om en slik enhet er tilgjengelig på klinikker og diagnosesentre i din region.

[ 3 ], [ 4 ]

Teknikk MR-undersøkelse av ryggraden

En MR-undersøkelse av ryggraden forårsaker ikke ubehag for pasienten som undersøkes. Det eneste kravet er en strengt ubevegelig horisontal stilling under hele prosedyren. Noen ganger anbefales spesielt sensitive pasienter å ta et beroligende middel før undersøkelsen.

I tillegg er MR assosiert med en betydelig støyeffekt, så pasienten kan bli tilbudt spesielle ørepropper.

Etter forberedelsen plasseres pasienten på en utstyrt seng, som deretter skyves inn i kapselrøret. Magnetiske plater er konturert i kapselen, langs hvilke sengen med pasienten beveger seg. Under behandlingen produserer enheten det nødvendige antallet bilder - tomogrammer.

Etter endt studie kan personen fortsette med sine gjøremål – hjemme eller på jobb.

Hvor lang tid tar det å ta en MR-undersøkelse av ryggraden?

Selve MR-prosedyren varer omtrent 40 minutter, noen ganger litt mer eller mindre. MR-bildet av ryggraden med avkodingen kan være klart innen en time: det gis til pasienten eller sendes til behandlende lege.

MR av lumbosakralryggraden

MR av korsryggen anses som mer etterspurt for å diagnostisere sykdommer forbundet med degenerative og dystrofiske lidelser. Det utføres vanligvis i følgende tilfeller:

• for osteokondrose;
• for fremspring og brokk;
• i tilfelle traumatisk skade;
• i tilfelle utviklingsdefekter;
• for primære og sekundære svulster i korsryggen.

For å avklare noen av de listede problemene, kan en nevrolog foreskrive en MR-undersøkelse av lumbosakralregionen. Bilder tas i flere projeksjoner i det berørte området, oftest transversalt og sagittalt. Den mest optimale snittstørrelsen er fra 3 til 4 millimeter uten mellomrom. Et T²-bilde med den minste mellomromstykkelsen tas transversalt. Snittet skal være i en vinkel i forhold til ryggvirvlenes plassering.

MR av korsryggraden utføres ofte med kontrastmiddel, et spesielt stoff som administreres intravenøst. MR av ryggraden med kontrastmiddel gjør det mulig å visualisere funksjonene i blodsirkulasjonen og fyllingen av blodårene.

MR av nakkesøylen

MR av nakke- og brystryggen regnes som en av de mest populære prosedyrene i diagnostisering av ryggsykdommer. Faktum er at skader på ryggskivene og konsekvensene av osteokondrose i disse områdene oppdages relativt ofte. I noen tilfeller er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av små brokk og osteofytter som er asymptomatiske.

MR av nakkesøylen består oftest av T²-bilder, som tas sagittalt og aksialt med en typisk snitttykkelse på 3 mm. Denne typen undersøkelse er relevant:

• for diagnose av osteokondrose;
• i tilfelle utviklingsdefekter i nakkesøylen;
• for diagnostikk av brokk og fremspring;
• i tilfelle skader og svulstprosesser.

MR av brystryggen utføres ofte i kombinasjon med en undersøkelse av nakkeområdet, siden patologiene i disse områdene i mange tilfeller er sammenkoblet.

Ved alvorlige og flere ryggskader, med flere tumormetastaser, kan legen foreskrive MR av alle deler av ryggraden samtidig. En slik prosedyre krever mye tid og tålmodighet, samt betydelige økonomiske kostnader, og du må være forberedt på dette.

MR for spinalmetastaser

Når metastaser sprer seg til ryggraden, er MR den primære diagnostiske metoden. Metastaser oppdages som patologiske inneslutninger som ødelegger ryggvirvellegemene.

Oftest sprer tumorpartikler seg fra slike neoplasmer som lymfom, lungekreft, prostatakreft, myelom og brystkreft.

MR-prosedyren vil tillate oss å bestemme plasseringen, størrelsen, antallet og egenskapene til sekundære svulster.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Siden skadevirkningene fra MR av ryggraden ikke er bevist, anses denne prosedyren som trygg for kroppen. Det er imidlertid utarbeidet en liste over kontraindikasjoner der MR er uønsket eller upassende:

• i tilfelle åpenbar fedme, overvekt;
• for fobi for lukkede rom (metoden innebærer at pasienten er i en lukket kapsel);
• hvis det er umulig for pasienten å forbli i horisontal stilling i lang tid;
• hvis det finnes metallstrukturer og elektroniske enheter (stimulatorer, fragmenter, implantater) inne i pasientens kropp;
• ved åpenbare psykiske lidelser hos pasienten;
• hvis pasienten lider av epilepsi eller konvulsivt syndrom;
• under graviditet, spesielt i første halvdel av livet.

[ 5 ], [ 6 ]

Normal ytelse

Tolkningen, eller evalueringen, av bildene som er tatt under MR, utføres umiddelbart etter prosedyren.

Følgende resultater kan anses som normale:

• bildene viser ikke signifikant patologisk vevsproliferasjon;
• stoffene er lyse, hvite eller svarte i fargen, som varierer avhengig av stoffenes tetthet;
• ingen strukturelle eller integritetsskader ble funnet.

Følgende beskrivelser kan vekke mistanke:

• uttalt visuell endring i tetthet;
• endring i lokalisering eller ødeleggelse av deler av ryggvirvelen.

Nederst i transkripsjonen skriver legen vanligvis en diagnose basert på undersøkelsen. Deretter, basert på MR-resultatene, vil den behandlende legen foreskrive passende behandling.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hvor kan jeg få en MR-undersøkelse av ryggraden?

Det er ikke vanskelig å finne en klinikk hvor du kan ta en MR-undersøkelse. Som regel er apparater for denne typen diagnostikk tilgjengelige på medisinske institusjoner i ethvert regionalt senter, samt på noen distriktsdiagnostiske institusjoner.

Det finnes ganske mange slike klinikker i Kyiv, og det finnes til og med institusjoner der det ikke er et problem å ta en MR-undersøkelse av ryggraden om natten.

Vi tilbyr deg flere adresser hvor du kan melde deg på en MR-prosedyre av ryggraden:

• Diagnostisk senter Kyiv Med, st. m. Lukyanovskaya, st. Baggovutovskaya 1, bygning 9;
• Ultralyd- og MR-senteret Med Garant, Kyiv bys kliniske sykehus nr. 8, Kondratyuk gate 8;
• Diagnostisk senter Mediscan Group, Syrets metrostasjon, Rizhskaya gate 1;
• Olgerd medisinske senter, 119 Pobeda Ave., st. Vasilkovskaya 28, st. Vyshgorodskaya 67.

Prisen for en MR-undersøkelse av ryggraden varierer fra klinikk til klinikk og kan være omtrent:

• MR av nakkesøylen – fra 550 UAH til 800 UAH;
• MR av brystryggen – fra 550 UAH til 800 UAH;
• MR av lumbosakralregionen – fra 550 UAH til 800 UAH;
• MR av halebensregionen – fra 550 UAH;
• MR med kontrastforsterkning – fra 750 UAH eksklusive kostnaden for kontrastmiddel (for ett snitt).

Den nøyaktige kostnaden for en MR-undersøkelse av ryggraden bør avklares direkte ved diagnosesenteret der undersøkelsen utføres.