Forgiftning: generell informasjon

Forgiftning som følge av ulykker og forsettlig selvpåført (bevisst) forgiftning er en vanlig grunn til å kontakte nødavdelinger og en rekke dødsfall.

Generell informasjon om forgiftning

Forgiftning - kontakt med stoffer som har toksisk effekt. Symptomatisk er mangfoldig, men noen karakteristiske syndromer kan indikere typen giftig middel. Diagnosen er i utgangspunktet basert på kliniske data, men med noen forgiftninger kan urin og blodprøver gjøre en forskjell. Behandling for de fleste forgiftninger er symptomatisk. Spesifikke antidoter er bare nødvendig i noen få tilfeller.

Forebygging av forgiftning inkluderer tydelig merking av pakker med rusmidler, lagring av giftstoffer utenfor rekkevidde for barn.

De fleste forgiftninger er doseavhengige. Forgiftning kan være et resultat av eksponering for overdreven mengde av stoffet, i vanlige doser av ikke giftig. Noen stoffer er giftige i noen mengde. Forgiftning skiller seg fra overfølsomhet og idiosyncrasi, som er uforutsigbar og ikke avhenger av dosen, og også på intoleranse (en giftig reaksjon på den normalt ikke-toksiske dosen av stoffet).

Forgiftning oppstår som regel ved svelging, men er mulig som følge av injeksjoner, innånding eller kontakt med overflaten av kroppen (hud, øyne, slimhinner).

De vanligste inntatte ikke-giftige stoffene er giftfri, men nesten alle stoffer kan utvise giftige egenskaper når de tas i overskudd. Ulykkelige forgiftninger finnes ofte hos små barn som er nysgjerrige og svelger uansett, til tross for giftig smak og lukt; Som regel blir et stoff svelget. Forgiftning er også karakteristisk blant eldre barn, unge og voksne med selvmordsforsøk; i dette tilfellet er det mulig å forgifte med flere giftige stoffer (alkohol, paracetamol, andre legemidler som ikke er reseptbelagte). Tilfelleforgiftning er mulig hos eldre på grunn av glemsomhet, dårlig syn, psykiske lidelser eller utnevnt av samme legemidler av forskjellige leger.

Forgiftninger er mulige for å drepe eller frata juridisk kapasitet (for eksempel under ran eller voldtekt). Narkotika som brukes til midlertidig frigivelse har som regel sedative og amnestiske effekter (skopolamin, benzodiazepiner, hydroksybutyratderivater).

Stoffer som ikke er skadelige ved svelging

• semente
• Bariumsulfat
• Flytende leker på badet
• Kalkskole (kalsiumkarbonat)
• Suppositorier (insekticid / repellent suppositorie kan være giftig)
• Carbowax (polyetylenglykol)
• Karboksymetylcellulose (dehydratant, innkapslet i pakninger med stoffer, film, etc.)
• Castor Oil
• Cetylalkohol
• prevensjonsmidler
• Blyanter (barnas, merket AR, CP eller CS 130-46)
• Dichloroal (herbicid)
• Tørre batterier (alkaliske)
• glyserol
• Glycerylmonostearat
• grafitt
• Harpiks (gummi arabicum, agar)
• Blekk (i volumet av en penn)
• Salter av jod
• kaolin
• Nipple
• Linolsyre
• Linfrøolje (ikke-kokende)
• leppestift
• Magnesiumsilikat (antacid)
• fyrstikker
• Metiltsellyuloza
• Mineral olje (hvis ikke aspirert)
• Leire og andre materialer for modellering
• Paraffin, klorert
• Blyantstang (grafitt)
• Pepper, svart (unntatt massiv innånding)
• Vaselin olje
• Polyetylenglykol
• Polyetylenglykolstearat
• polysorbat
• Emaljert avtrekk
• Barberingskrem
• Kvarts (silikondioksyd)
• sperma
• Stearinsyre
• Podslastiteli
• Talc (unntatt tilfeller av innånding)
• Smøremiddel til hjul
• Væske fra et termometer (inkludert flytende kvikksølv)
• Titanoksid
• Triacetin (glyceryltriacetat)
• Barns multivitaminer, med eller uten jern
• Multivitaminer uten jern

* Dette er en indikativ tabell; Disse stoffene kan kombineres med fenol, bensin eller andre toksiske stoffer. I det toksikologiske senteret kan du få den nødvendige informasjonen. Nesten alle stoffer kan bli giftige i visse mengder.

Det er tilfeller av forgiftning av barn av foreldre som har litt kunnskap i medisin, av uklare mentale grunner, eller med det formål å skaffe medisinsk hjelp (se Munchhausen syndrom).

De fleste giftstoffer metaboliseres, passerer gjennom fordøyelseskanalen, eller utskilles av nyrene. I noen tilfeller danner tabletter (acetylsalisylsyre, jern, kapsler med et beskyttet skall) store klynger (bezoarer) i fordøyelseskanalen, sitter fast og fortsetter å bli absorbert, og forsterker forgiftningen.

Symptomer på forgiftning

Symptomer på forgiftning er avhengig av giftet. I tillegg kan forskjellige pasienter som forgiftes av samme agent ha svært forskjellige symptomer. Likevel anses 6 grupper av symptomer (giftige syndromer) som karakteristiske og kan indikere en klasse av en spesifikk gift. Hos pasienter som har tatt flere stoffer, er sannsynligheten for å utvikle symptomer som er spesifikke for enkeltpersoner, lave.

Symptomer på forgiftning

Diagnose av forgiftning

Den første fasen av diagnosen er evalueringen av pasientens generelle tilstand. Alvorlig forgiftning kan kreve nødtiltak for å behandle akutt kardiovaskulær svikt (sammenbrudd).

Faktum av forgiftning kan være kjent ved opptak. Hos pasienter med vanskelige å forklare symptomer, spesielt med endringer i bevissthet, bør man mistenke forgiftning. Målrettet selvforgiftning hos voksne innebærer muligheten for å bruke flere giftstoffer. Anamnese spiller noen ganger en viktig rolle.

Diagnose av forgiftning

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Behandling av forgiftning

Pasienter med alvorlig forgiftning kan kreve mekanisk ventilasjon og / eller behandling av kardiovaskulær sammenbrudd. Ved psykiske lidelser kan det være nødvendig med kontinuerlig overvåking og fiksering.

Behandling for forgiftning med forskjellige stoffer er presentert i tabellene. I alle tilfeller, unntatt det enkleste, er en konsultasjon med giftkontrollsenteret angitt.

Behandling av forgiftning