Bakteriell infeksjon er en av de viktigste etiologiske faktorene for kronisk acalculøs cholecystitis. Kilder til infeksjon kan være sykdommer i nasopharynx og paranasal bihuler (kronisk tonsillitt, bihulebetennelse); munnhulen (stomatitt, gingivitt, periodontitt); urinsystemet (blærebetennelse, pyelonefrit); seksuelt system (prostatitt, uretritt); gynekologiske sykdommer (adnexitt, endometritis); smittsomme sykdommer i tarmene; viral leverskade.