Sykdommer i mage-tarmkanalen (gastroenterologi)

Magesår og sår på tolvfingertarmen - Diagnose

Magesår bør mistenkes dersom pasienten opplever smerter forbundet med matinntak, kombinert med kvalme og oppkast, i epigastriske, pyloroduodenale regioner eller høyre og venstre hypokondrium.

Malignisering av magesår

Ifølge moderne data overstiger ikke hyppigheten av malignitet i magesår 2 %. Data fra tidligere år var overvurdert. Dette forklares med at malignitet i magesår ble ansett som den primære ulcerøse formen for magekreft, som i klinisk forløp nesten ikke er forskjellig fra kronisk magesår.

Stenose av gatekeeperen og 12-tarmen

Magesår og tolvfingertarm kompliseres av stenose av pylorus eller den første delen av tolvfingertarmen i 6–15 % av tilfellene. Det skilles mellom organisk og funksjonell pyloroduodenal stenose.

Gjennomtrengning av magesår og 12-rektalsår

Sårpenetrasjon er penetrasjon av et sår inn i tilstøtende organer og vev. Sår i den bakre veggen av tolvfingertarmen og postbulbære sår trenger hovedsakelig inn i bukspyttkjertelens hode; sjeldnere - inn i de store gallegangene, leveren, det hepatogastriske ligamentet, svært sjelden - inn i tykktarmen og dens mesenterium.

Perforering av magesår og 12-peritoneale sår

I følge II Neimark (1988) observeres sårperforasjon hos 3 % av pasienter med magesår og tolvfingertarmsår. I følge andre data - hos 6–20 % av pasientene. I følge forskningsdata er det ingen prevalens av perforasjonsfrekvens avhengig av sårets lokalisering i magesekken eller tolvfingertarmen.

Blødning fra magesår og 12-rektalsår

Magesår kompliseres av blødninger hos omtrent hver tiende pasient. Ifølge forskningsdata forekommer åpenbar blødning hos 10–15 % av pasienter med magesår, og skjult blødning, som kun oppdages ved Gregersen-reaksjonen og ikke manifesteres klinisk, følger med en forverring av sykdommen.

Magesår og sår på tolvfingertarmen - Symptomer

De viktigste manifestasjonene av magesår er smerte og dyspeptiske syndromer (syndrom er et stabilt sett med symptomer som er karakteristiske for en gitt sykdom). Smerte er det mest typiske symptomet på magesår og tolvfingertarmsår. Det er nødvendig å bestemme arten, hyppigheten, tidspunktet for forekomst og forsvinning av smerte, og dens sammenheng med matinntak.

Typer magesår og sår i tolvfingertarmen

Klassifisering av magesår: Etter lokalisering: magesår; duodenalsår; kombinert mage- og duodenalsår.

Årsaker til magesår og sår på tolvfingertarmen

Den viktigste rollen i utviklingen av magesår tilhører mikroorganismene Helicobacter pylori (pyloriske helicobakterier), oppdaget på slutten av 1900-tallet, som reduserer slimhinnens beskyttende egenskaper og øker magesaftens aggresjon. Helicobacter pylori påvises hos 90 % av pasienter med duodenalsår og hos 85 % av pasienter med magesår.

Magesår og sår i tolvfingertarmen

Magesår i magesekken og tolvfingertarmen er en kronisk tilbakefallende sykdom som oppstår med vekslende perioder med forverring og remisjon, hvis viktigste morfologiske tegn er dannelsen av et sår i magesekken og/eller tolvfingertarmen. Forskjellen mellom erosjon og sår er at erosjonene ikke trenger inn i slimhinnens muskelplate.

Helse