Barretts øsofagus er en ervervet tilstand som er en av komplikasjonene ved gastroøsofageal eller duodenogastroøsofageal reflukssykdom, som utvikler seg som et resultat av erstatning av det ødelagte flerlags plateepitelet i den nedre delen av spiserøret med søyleepitel, noe som fører til en predisposisjon for utvikling av adenokarsinom i spiserøret eller kardia (BD Starostin, 1997).
Spiserørssår er et sårdannelse i slimhinnen i spiserøret. Sykdommen ble først beskrevet av Quincke i 1879 og er vanligere hos menn enn hos kvinner. Sår er hovedsakelig lokalisert i den nedre tredjedelen av spiserøret.
En brokk i spiserørets åpning av mellomgulvet (diafragmabrokk) er en kronisk tilbakevendende sykdom assosiert med forskyvning av bukhulen i spiserøret, kardia, øvre del av magesekken og noen ganger tarmslynger gjennom spiserørets åpning av mellomgulvet inn i brysthulen (posterior mediastinum) (Ts. G. Masevich, 1995).
Karakteristiske tegn på kronisk øsofagitt er hevelse i slimhinnefoldene, ujevne konturer av spiserøret og tilstedeværelsen av en stor mengde slim. Ved erosjoner i spiserørets slimhinne oppdages runde eller ovale strimler av barium "depot" som måler 0,5-1,0 cm.
Kliniske symptomer på kronisk øsofagitt er forårsaket av både inflammatoriske forandringer i slimhinnen i spiserøret, og ofte av samtidig dyskinesi i spiserøret og de situasjonene som forårsaket utviklingen av kronisk øsofagitt.
Følgende etiologiske grupper av kronisk øsofagitt skilles ut (VM Nechaev, 1995). Fordøyelsesøsofagitt. Oppstår som følge av konstant traume på slimhinnen i spiserøret av varm, krydret, for kald, grov mat, samt ved alkoholmisbruk.
Forebyggende tiltak er ikke utviklet. For å forhindre aspirasjon av matmasser inn i luftveiene, bør pasienten holde en stilling med hodeenden hevet under søvn.
Målene med behandling av akalasi cardia: Eliminering av den funksjonelle barrieren for matpassasje i form av en urelatert nedre øsofaguslukkemuskel og forebygging av utvikling av komplikasjoner av sykdommen.
Akalasi i kardia mistenkes når pasienter presenterer typiske klager på svelgevansker kombinert med smerter bak brystbenet etter å ha spist, oppstøt, hyppige anfall av hikke, raping og vekttap.
