Akutt adnexitt

I praktisk gynekologi har akutt adnexitt en av de ledende stillingene i kvinnelig sykelighet.

Gitt betydningen av eggleder og eggstokkene i reproduksjonsprosesser og kvinners helse, bør det tas hensyn til denne sykdommen for å få den nødvendige og tilstrekkelige representasjonen om den.

ICD-10 kode

• N70.0 Manifestasjoner av akutt salpingitt og oophoritis;
• N70.9 Manifestasjoner av salpingitt og oophoritt med uspesifisert diagnose.

Årsaker til akutt adnexitt

Infeksjonsmiddel, som forårsaker sykdomsutviklingen, kan trenge inn i de kvinnelige kjønsorganene på mange forskjellige måter. Den vanligste seksuelle banen - direkte gjennom skjeden - på denne måten blir organene smittet med gonokokker, mycoplasma bakterier, klamydia, virale mikrober og mange andre mikroorganismer.

Infeksjon er også mulig når man utfører operative inngrep i reproduktive organer med uforsiktige holdninger til medisinsk personell til aseptiske og antiseptiske regler. Dette kan oppstå når livmorhulen er skrapt, antikonceptionsspiralen er installert og fjernet, og ulike diagnostiske prosedyrer utføres med kontrastmidler.

Inntrengningen av en fremmedinfeksjon er ikke utelukket etter en kunstig abort eller etter fødsel. Dette kan skje om en kvinne er allerede til stede foci av infeksjon i kroppen: i tarmen, de ytre kjønnsorganene og fjernt foci (betennelse i mellomøret, nasofarynks, tuberkulose).

Fra fjerntliggende steder av infeksjon av mikroorganismer som er overført fra blod og lymfe strømmen, som kommer inn i hulrommet i egglederne og eggstokker, forårsaker infeksjon i vevet og dannelsen av den inflammatoriske respons.

Utviklingen av betennelse bidrar til en reduksjon i kroppens beskyttende funksjon (immunitet), når en svekket organisme ikke har styrke og evne til å bekjempe et fremmed bakteriemiddel.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomer på akutt adnexitt

Kliniske symptomer på sykdommen kan inkludere lokale og generelle manifestasjoner:

• Sår eller bankende ømhet i underlivet, som har en tendens til å øke under menstruasjon, eggløsning, etter hypotermi eller overdreven fysisk anstrengelse;
• utseende av ukarakteristisk vaginal utslipp slim eller purulent;
• forstyrrelser i menstrual funksjon (hyper- og hypomenoré, forlengelse eller forkortelse av syklusen);
• symptomer på rusmidler (følelse av svakhet, tretthet, subfebril temperatur, hodepine);
• fordøyelsesproblemer, utseende av blærebetennelse, som er forbundet med fenomenene generell forgiftning.

Når tegn på akutt adnexitt bør umiddelbart besøke en gynekolog for å forhindre overgang av sykdommen til kronisk form.

Utviklingen av akutt adnexitt er klassifisert i henhold til graden av indre kjønnsskader:

• akutt bilateral adnexitt - dette sykdomsforløpet inkluderer nederlaget for både venstre og høyre tubal eggstokkene og eggstokkene. I dette tilfellet er det en markant forverring i den generelle tilstanden, og signifikante tegn på beruselse er funnet. Palpasjon av underlivet definerer defensiv muskelspenning og sårhet på begge sider av navlen. En blodprøve indikerer en markert leukocytose med et neutrofilt skifte til venstre;
• Akutt høyre adnexitt - i denne sykdommen påvirker prosessen bare den rette eggstokken og livmorrøret. En akutt utbrudd av sykdommen manifesteres hovedsakelig av smerter på høyre side av navlen og i underlivet, så denne tilstanden blir ofte feildiagnostisert som akutt blindtarmbetennelse. Derfor er det i slike tilfeller nødvendig å konsultere to spesialister - en kirurg og en gynekolog.
• akutt venstre adnexitt - en inflammatorisk reaksjon påvirker eggstokken og egglederen på venstre side. Med en slik sykdom finner pasienten å trekke eller pulserende smerter til venstre og ned fra navlen, ofte under menstruasjon eller eggløsning, og også under samleie. Over tid kan smerte bli permanent, patologisk vaginal utslipp oppstår, temperaturen kan stige og blæren eller tretthet utvikles.

Enhver manifestasjon av den akutte form for adnexitt krever umiddelbar konsultasjon av en spesialisert gynekolog.

Diagnose av akutt adnexitt

Diagnostikk av den akutte sykdomsformen begynner med samlingen av anamnese hos pasienten. Legen stiller spørsmål om seksuell utvikling, sykdommer og fødsel, abort (både kunstig og spontan), abdominal kirurgi, prevensjon organer.

For å fastslå sykdommens årsaksmiddel, er det mulig å gjennomføre en undersøkelse av mikroflora: en vattpinne fra livmorhalsen, skjeden og urinrøret er tatt for dette formålet.

Ultrasonisk undersøkelsesmetode i slike tilfeller brukes sjelden, da denne prosedyren ikke indikerer tegn på en betennelsesprosess.

Prosedyren for en tohånds vaginal-abdominal undersøkelse gjør det mulig å oppdage ømhet og økning i livmorforbindelser fra den berørte siden.

En generell blodprøve bestemmer det økte antallet leukocytter og akselerasjonen av ESR.

Den mest informative metoden for å diagnostisere indre kjønns sykdommer er laparoskopi. Denne metoden kombineres imidlertid ofte med terapeutiske tiltak - disseksjon av adhesjoner, fjerning av cyster og neoplasmer, etc.

[6], [7], [8], [9], [10]

Behandling av akutt adnexitt

Regime adneksita Legen bestemmer på grunnlag av forskningsresultater, samt med slik testing av følsomheten av den bakterielle mikroflora mot antibiotika. Hovedretningen til terapeutiske tiltak er ødeleggelsen av utenlandske bakterier som kom inn i kroppen, så den viktigste behandlingen vil være antibiotikabehandling.

Behandling av akutte adnexitt legemidler bredt spekter av effekter som gjør det mulig å hemme veksten og utviklingen av et bredt spekter av patogener. For dette formål medikamenter penicillin (ampicillin, oksacillin), tetracykliner (tetracyklin, doksycyklin), makrolidantibiotika (azitromycin, erytromycin), fluorquinolon gruppe (ofloxacin), og andre.

Anti-inflammatorisk terapi er rettet mot å eliminere tegn på en inflammatorisk reaksjon. Til dette formål benyttes sulfanilamidpreparater (biseptol, sulfadimetoksin).

Bruken av biogene stimulatorer er vist, noe som akselererer prosessene for vevsreparasjon og stimulerer det beskyttende potensialet til organismen. Slike preparater innbefatter aloe-ekstrakt, glasslegeme, plasmin.

Behandlingen suppleres med utnevnelse av vitaminprodukter, så vel som fysioterapeutiske prosedyrer: mudterapi, elektroforese, magnetoterapi, UHF.

Alternativ behandling av akutt adnexitt

Alternative behandlingsmetoder - er bruk av urter og avgifter, som helbreder den kvinnelige kroppen, styrker immunforsvaret. Alternative oppskrifter er et godt tillegg til medisinene til konservativ terapi. Slike metoder vil akselerere utvinning og øke effekten av tradisjonelle medisiner.

• Behandling av johannesurt og kamille. Det er nødvendig å helle et glass kokende vann. Tørr kamille gress og så mange St. John's wort, dekke og la i 20 minutter. Drikk et halvt glass flere ganger om dagen.
• Behandling med hogweed. Du bør hælde et glass kokende vann til 1 full tsk. Tørt gress, la stå opptil 20 minutter. Ta en halv kopp tre ganger om dagen før måltider.
• Behandling med en rød børste. For behandling, lag infusjonen - et glass kokende vann og ts. Tørre råvarer. Etter 15 minutter, press og drikk etter å ha spist en halv kopp. Terapeutisk kurs - 2-3 måneder.
• Medisinsk behandling. Bland et like antall bær av fjellaske, blader av mynte, skum, lakris, ringfisk og viltrosenbær. Hell kokende vann og kok i 20 minutter. Filter og drikk i små søppel hele dagen.

En god effekt i sykdommer i kjønnsorganene er urtete fra hulevev, salvie, sving, timian. Imidlertid må mottaket av slike drikkevarer suspenderes i en periode på en måned og fornyes ved ferdigstillelsen.

Behandlingsforløpet med alternative midler kan vare fra en måned til seks måneder, da må du gjøre en måneds hvile, hvoretter behandlingen kan gjentas.

[11], [12], [13], [14]

Forebygging av akutt adnexitt

Forebygging av akutt form for adnexitt og av kvinnelige inflammatoriske sykdommer generelt består av følgende aktiviteter:

• obligatorisk daglig hygiene av eksterne kjønnsorganer;
• utelukkelse av uformelle seksuelle kontakter, bruk av kondomer;
• Utelukkelse av seksuelle kontakter under menstruasjon. Også i denne perioden bør du ikke ta et bad, bade i bassenger og naturlige vannkropper;
• riktig ernæring med en overflod av vitaminer, utelukkelse av dårlige vaner;
• daglig bytte av sengetøy;
• Under menstruasjon, bør tamponger og pads endres hver 2-3 timer;
• douching bør bare gjøres som beskrevet av legen. Vannet som brukes til dette formålet og sprøytens spiss bør kokes.

Det er nødvendig å opprettholde immuniteten til ens kropp, for å unngå hypotermi, overarbeid, å sove godt, å gå i frisk luft, å engasjere seg i aktiv sport.

Hvis infeksjonsfokus er tilstede i kroppen, bør de behandles i tide for å forhindre spredning av bakterier med blodstrøm.

Når det er mistanke om vaginal utslipp, smerte, kutt, menstruasjon, bør du umiddelbart kontakte legen din.

Prognose for akutt adnexitt

Tidlig herdet akutt adnexitt utgjør ikke en fare for kroppen. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan den omdannes til kronisk form, provosere utviklingen av en kommissus sykdom. I fremtiden truer dette med brudd på reproduktiv, seksuell menstruasjon. Utviklingen av kronisk adnexitt og vedheft kan forårsake ektopisk graviditet, eller manglende evne til å bli gravid i det hele tatt.

Profylakse og rettidig behandling er garantien for kvinnens fremtidige helse. Ikke vær sjenert, og vær ikke redd for å gå til legen, og så vil akutt adnexitt ikke ha så ubehagelige og ugunstige konsekvenser for deg.