Smerter i nedre del av magen: årsaker til smerter hos menn og kvinner

Hvis du har smerter i nedre del av magen, er det mer en subjektiv oppfatning enn en objektiv følelse, så det kan være vanskelig å undersøke pasienter med en slik plage.

Hvis du har smerter i nedre del av magen, må du forstå at det finnes mange årsaker til smerter i denne epigastriske regionen, og de kan deles inn, så å si, etter kjønn - typiske mannlige symptomer og tegn på smerte som kun er karakteristiske for kvinnekroppen. I tillegg er det generelle symptomer som er iboende hos både menn og kvinner, eldre og barn.

Smerter i nedre del av magen, årsaker til smerter hos menn

Representanter av det sterkere kjønn lider også av smerter i nedre del av magen, men noe sjeldnere enn kvinner, som noen ganger kan ha det månedlig. Hvis en mann har en veldig smertefull nedre del av magen, utholder de oftest modig smertene i nedre del av magen, til tross for de mulige alvorlige farene som ligger bak dette symptomet. Og årsakene til smerter i nedre del av magen kan være følgende:

• Inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen, magesår eller tolvfingertarmsår. Smerter, vanligvis verkende ved kroniske sykdommer og skarpe kramper under forverring av sykdommen.
• Betennelse i blindtarmen, som er lokalisert i nedre høyre del av magen, nær tykktarmen. Smerten kan være av varierende natur, og manifesterer seg ikke alltid i høyre epigastriske region. Et av de karakteristiske tegnene på blindtarmbetennelse er akutte smerter i nedre del av magen, kvalme, oppkast og økt kroppstemperatur.
• Divertikulitt, hvor smerter i nedre del av magen kan være lokalisert i venstre nedre del av magen. I tillegg til smerter er betennelse i divertikulum ledsaget av kvalme og lav feber.
• En lyskebrokk, som er en ganske alvorlig patologi, kan bli kvalt og forårsake akutte smerter i nedre del av magen, kvalme, oppkast og til og med bevissthetstap. Denne tilstanden krever akutt kirurgisk behandling.
• Inflammatorisk prosess i nyrene, pyelonefritt eller steiner er også en provoserende faktor som forårsaker smerter i nedre del av magen hos menn.
• En betennelsesprosess i testiklene (orkitt) eller vedheng kan også forårsake smertefulle opplevelser i lysken.

Heldigvis er en sjelden årsak til smerter i nedre del av magen en onkologisk prosess i tarmene. Smerter kan oppstå allerede på et sent stadium av sykdommen, når svulsten når store størrelser og presser på nærliggende organer.

Smerter i nedre del av magen hos menn er også forårsaket av kroniske, ofte asymptomatiske i den innledende fasen av utviklingen, sykdommer i kjønnsorganene. Hvis det er kronisk blærekatarr, er det første signalet en vannlatingsforstyrrelse, som gradvis går over i et akutt stadium opp til urinretensjon. En overfylt, betent blære forårsaker først matte, og deretter sterke smerter i nedre del av magen. I tillegg til blærekatarr kan prostatitt være årsaken til smerter i nedre del av magen hos menn. Den inflammatoriske prosessen i prostata utvikler seg som regel sakte, ofte uten åpenbare symptomer. Når kliniske tegn oppstår, kan vi si at prostatitt går inn i det akutte stadiet. Smerten begynner vanligvis med en trekkende følelse, som mannen prøver å tåle tålmodig. Hvis prostatitt ikke behandles, blir smertene i nedre del av magen mer uttalt og utstråler til lysken og testikkelområdet, spesielt sterke smerter følger med vannlatingsprosessen. I tillegg til at mannens helsetilstand knapt kan kalles god, lider han av konstante smerter i nedre del av magen, og hans seksuelle aktivitet er også svekket. Prostatitt, som ikke oppdages i tide, kan forverre forløpet av en annen alvorlig sykdom - prostataadenom. Smerter i nedre del av magen med adenom er karakteristiske, de oppstår på grunn av alvorlig innsnevring og kompresjon av urinrøret, som regel er smertene konstante og fremkaller trang til å urinere ofte om natten og på dagtid. Adenom er ledsaget av en betydelig forverring av pasientens tilstand, urinretensjon fører ofte til nyresykdommer, og seksuell funksjon reduseres.

Alle tilstander som forårsaker vedvarende kroniske smerter eller akutte, skarpe smerter ledsaget av kvalme og blodtrykksfall krever legehjelp, ofte akutthjelp.

Hvorfor har kvinner smerter i nedre del av magen?

Vanlige fysiologiske årsaker for kvinner er premenstruelle smerter, smertefull menstruasjonssyklus, trykk fra livmoren på blæren, som også kan være overfylt. Smerter i nedre del av magen oppstår ofte under menstruasjon - dette er den vanligste klagen på smerter i nedre del av magen i gynekologisk praksis. Familieproblemer, fysisk og seksuell vold, alkoholmisbruk, narkotikamisbruk og andre stressende effekter kan også manifestere seg i form av smertefulle opplevelser. Blant faktorene som forårsaker smerter i nedre del av magen, kan man nevne overflødig tykktarm og divertikulose, spasmer på tom mage, de tre første månedene av fødselen, når muskler og leddbånd i magen strekker seg. Smerter i nedre del av magen hos kvinner kan også være forårsaket av patologiske årsaker, hvorav følgende er de vanligste:

En betennelsesprosess, akutt eller kronisk, i de kvinnelige reproduktive organene - eggstokkene, livmoren, skjeden eller egglederne. Ofte har en kvinne smerter og en trekkende følelse i nedre del av magen på grunn av en cyste på eggstokkene som har vokst til en stor størrelse eller på grunn av kronisk adnexitt. Smerten kan være forårsaket av kolpitt eller sammenvoksninger, endometriose eller en godartet formasjon i livmormyometriet - fibroider. Oftest, i tillegg til smerter, er disse sykdommene ledsaget av feber, utflod, svakhet. Analytiske studier av blodserum viser et økt nivå av leukocytter, noe som bekrefter den inflammatoriske prosessen.

Hvorfor har kvinner smerter i nedre del av magen hvis årsaken tydeligvis ikke er gynekologisk? Faktorer som fremkaller smerter i nedre del av magen kan være ulike betennelsesprosesser i urinveiene, som blærekatarr, pyelonefritt eller nyrestein. Blodprøver viser også en økning i nivået av leukocytter, både leukocytter og erytrocytter finnes i urinen, selve urinen blir mørkere, blir uklar, ofte med inneslutninger av purulente elementer. I tillegg til smerter i nedre del av magen, kan de ovennevnte sykdommene forårsake en økning i kroppstemperatur, smerter ved vannlating, alvorlig hevelse.

Patologiske prosesser i bekkenorganene kan også provosere frem smerter i nedre del av magen hos kvinner. Disse kan være brokk i forskjellige størrelser, tykktarmsdivertikulose. Konstant forstoppelse er en funksjonell sykdom kalt megakolon, der tykktarmsveggene hypertrofierer, og selve tarmen stadig tykner. I tillegg til at nedre del av magen gjør mye vondt, er sykdommer ofte ledsaget av dårlig appetitt, generell tretthet, luft i magen, hemoragisk trombose i venene i den endetarmede delen av fordøyelsessystemet.

Hvis underlivet gjør vondt, kan årsakene være mer alvorlige - dette er onkologiske sykdommer som svulster - kreft i livmoren og eggstokkene.

Alle sykdommer som krever øyeblikkelig kirurgisk behandling kan også forårsake smerter i nedre del av magen, selv om disse tilstandene oftest er ledsaget av karakteristiske symptomer, som i kirurgisk praksis kalles "akutt mage". Dette er blindtarmbetennelse, en fremspring av ileumveggen (divertikkel) - Meckels syndrom, som i tillegg til smerte manifesterer seg ved oppkast og blod i avføringen. Ofte gjør en kvinne vondt i nedre del av magen på grunn av volvulus i sigmoid-tykktarmen, torsjon av stilken på eggstokkcysten, ruptur av cysten, perforasjon av magesår og ektopisk svangerskap, tubal graviditet, torsjon av subperitoneal livmorfibroid. Hver av disse alvorlige sykdommene kan ende dårlig hvis rettidig medisinsk behandling ikke gis. I tillegg til at temperaturen stiger, oppstår akutte smerter i magen, er disse tilstandene preget av et kraftig fall i blodtrykket, kvalme, alvorlig svakhet til bevissthetstap.

Årsakene kan også omfatte smittsomme sykdommer, inkludert rus. I tillegg til smertefulle opplevelser i epigastriet, har en kvinne ofte diaré, oppkast og økt kroppstemperatur.

Smerter i nedre del av magen kan være forårsaket av ekstragenitale faktorer, men oftest er smertesymptomet et tegn på gynekologiske lidelser, blant hvilke de vanligste er følgende:

• Apopleksi, ruptur av eggstokken. I dette tilfellet kan det være blødning i bukhinnen, eller kapselen kan briste uten blødning, men begge typer apopleksi er ledsaget av sterke smerter.
• En medfødt patologi som forstyrrer den normale utviklingen av kjønnsorganene og forstyrrer blodstrømmen.
• Primær eller sekundær menalgi eller algomenoré er sterke smerter i menstruasjonssyklusen.
• Patologiske inflammatoriske prosesser i bekkenorganene, som utvikler seg til et akutt stadium.
• Torsjon av pedikkelen til ulike typer cyster eller livmorvedheng.
• Ruptur av en stor purulent eller enkel cyste.
• Hyperstimulering av eggstokkfunksjonen på grunn av inntak av hormonelle legemidler.
• Avslutning av et svangerskap utenfor livmoren eller tubalt svangerskap er en tilstand som krever akutt kirurgisk behandling.
• En livmorfibroid som øker i størrelse.
• Betennelse i endometriet, adnexitt, parametritt.
• Nekrose av myomvev eller dets torsjon - dette gjelder myomer som vokser mot bukhinnen (subserøse formasjoner).
• Utviklingen av et myom som vokser i submukosalvevet mot livmoren er en submukosal formasjon.
• Trussel om spontanabort i tidlige eller sene stadier av svangerskapet.
• Mekaniske skader på bukhinnen og livmorveggene (slag, fall, ulykke osv.).
• Iatrogen traume under mindre kirurgiske inngrep, inkludert perforasjon av livmoren under svangerskapsavbrudd – abort.
• Tuberkulose i bekkenorganene.
• Adhesjoner.
• Fusjon av livmorhalskanalen og forstyrrelse av blodutstrømningen under menstruasjon – atresi.
• Opphopning av væskesekresjon i bukhulen, cyste - serokele.
• En spiral som er satt inn feil og forårsaker smerte.
• Åreknuter, patologisk utvidelse av bekkenets venøse system.

En kvinne har også sterke smerter i nedre del av magen med divertikulitt, perforasjon av magesår eller tarmsår, eller kvelning av en irreducerbar brokk. I tillegg kan smerter i nedre del av magen være forbundet med avansert blærekatarr, pyelonefritt i det akutte stadiet, granulomatøs enteritt (Crohns sykdom) og en onkologisk prosess.

Hvis nedre del av magen gjør mye vondt?

Uansett hvem som lider av smerte, en mann eller en kvinne, finnes det vanlige tegn på nødsituasjoner og regler for oppførsel i slike tilfeller.

Jeg har veldig vondt i nedre del av magen. Hva bør jeg gjøre, og hva bør jeg aldri gjøre under noen omstendigheter?

Tilstanden, som i klinisk praksis karakteriseres som "akutt abdomen", er en alvorlig trussel ikke bare for helsen, men også for livet, ledsaget av følgende symptomer og tegn:

• Skarp, uutholdelig smerte som varer i en time.
• Signifikant økning i smerte ved den minste belastning eller hoste, ved snuing eller bevegelse.
• Smerter i nedre del av magen som ikke endrer intensitet når pasienten endrer stilling eller holdning.
• Hvis det ikke var avføring i 24 timer før smertene dukket opp, er magen spent og hovent, dette kan tyde på akutt tarmobstruksjon.
• Magen min gjør ikke bare mye vondt, den er spent.
• Smerter i nedre del av magen er ledsaget av økt hjertefrekvens, svette, blek hud, redusert blodtrykk, og til og med besvimelse og bevissthetstap.
• Hvis smerten er ledsaget av avføring, der blodpropper observeres i avføringen (avføringen er svart eller har en uvanlig farge).

Uansett er det nesten umulig å uavhengig diagnostisere og skille en alvorlig, livstruende sykdom fra andre som ikke krever øyeblikkelig hjelp. Derfor, ved sterke smerter som ikke forsvinner innen en time, høy temperatur, svak puls, kvalme og oppkast, må du ringe en ambulanse.

Før spesialister ankommer, er følgende uavhengige handlinger tillatt:

• Pasienten trenger fullstendig hvile, stillhet, et ventilert rom og en horisontal stilling.
• Du kan legge noe kaldt på magen – en varmepute med is, en avkjølt flaske med vann, en kald kompress. Kulden bør ikke holdes i mer enn 20–25 minutter, kalde kompresser bør byttes for å unngå å varme opp magen.
• Av medisinene er det tillatt å ta No-shpa, ikke mer enn to tabletter. Alle andre medisiner kan kun foreskrives av en lege etter undersøkelse og foreløpig diagnose.
• Hvis tegn på indre blødninger oppstår – besvimelse, blåaktig hudfarge, økt hjertefrekvens, og det er en helsearbeider i nærheten, kan du sette inn et intravenøst drypp med natriumkloridløsning.

Underlivet gjør vondt, følgende handlinger er uakseptable:

• Du kan ikke velge og ta smertestillende på egenhånd. Dette «slør» i det minste det kliniske bildet og kompliserer den riktige diagnosen, og i det maksimale fremkaller det en enda større forverring av den underliggende sykdommen.
• Du kan ikke varme opp magen for å unngå utvikling av omfattende sepsis; bare kulde er tillatt.
• Du kan ikke ta medisiner fra avføringsmiddelserien; klyster er ikke tillatt.
• Du bør ikke spise eller drikke noe. Hvis munnen din er veldig tørr, kan du væte tungen og leppene.

Dette er anbefalinger som gjelder både menn og kvinner, og det er spesielt viktig å være oppmerksom på smertesymptomer hos barn som ennå ikke er i stand til å beskrive følelsene sine korrekt. Ved de minste alarmerende tegn på sykdom hos et barn, bør du umiddelbart søke legehjelp.

[ 1 ]

Smerter i nedre del av magen under menstruasjon

Denne typen smerte er vanligst hos unge kvinner hvis hormonsystem ennå ikke har stabilisert seg. Menstruasjon i seg selv er ikke en sykdom, det er en naturlig fysiologisk tilstand som sikrer en kvinnes reproduktive funksjon. Hvis alle en kvinnes organer og systemer fungerer perfekt, bør ikke menstruasjonssyklusen forårsake ubehag. Noe smerte kan oppstå i løpet av de første to eller tre dagene av syklusen og deretter forsvinne. Nedre del av magen gjør vanligvis vondt under menstruasjon på grunn av en dissonans mellom forskjellige typer kjønnshormoner - prostaglandiner og progesteron. Livmoren produserer stoffer som sikrer dens kontraktile funksjon - prostaglandiner. Hvis det er for mange av dem, blir riene intense, og smertene øker tilsvarende. Overskudd av prostaglandiner kan også forårsake hodepine, kvalme og til og med oppkast. Et økt nivå av kontraktile hormoner er typisk for unge kvinner som ennå ikke har født. Hvis nedre del av magen gjør vondt under menstruasjon hos kvinner som har født, kan dette være tegn på mer alvorlige patologier - endometriose, livmorfibroider, adnexitt, betennelse i eggstokkene, i egglederne og mange andre sykdommer. I tillegg kan en mislykket valgt spiral også provosere smertefulle opplevelser under menstruasjon. Smerter i nedre del av magen kan også være ledsaget av andre symptomer, blant hvilke de vanligste er følgende:

• Smerter som utstråler seg til korsryggen.
• Tyngde og smerter i beina.
• Kvalme, oppkast.
• Forstyrrelse av avføring, diaré eller forstoppelse.
• Generell svakhet.
• Irritabilitet, tårevåthet, ofte økt aggressivitet.

Øyeblikkelig medisinsk behandling er nødvendig for smerter under menstruasjon hvis følgende symptomer oppstår:

• Smerten blir intens etter hvert som blødningen øker. Testen er et bind som renner over i løpet av én time.
• I tillegg til smerte, føler kvinnen en økning i kroppstemperatur, feber og svette.
• Smerten er ledsaget av alvorlig verking i leddene.
• Smerter i nedre del av magen er ledsaget av svimmelhet og bevissthetstap.

[ 2 ]

Etter menstruasjon gjør jeg vondt i nedre del av magen

Dette er typisk for tilstander forårsaket av for høye nivåer av prostaglandiner, som er ansvarlige for livmorens kontraktile funksjon. I løpet av syklusen må livmoren trekke seg sammen for å fjerne blodpropper; etter syklusens slutt blir riene mindre aktive. Men hvis en kvinnes hormonsystem ikke fungerer som det skal, oppstår det en hormonell ubalanse, og smerter kan oppstå etter menstruasjonssyklusen. Ofte opplever kvinner i alderen 30-35 år økt østrogenproduksjon, noe som fører til smerter i nedre del av magen under syklusen, som også kan endre seg og gå galt. Som en kompenserende respons begynner livmoren å aktivt produsere prostaglandiner, som fortsetter organets sammentrekning etter menstruasjonens slutt. Postmenstruelle smerter i nedre del av magen er ofte forårsaket av stress eller depresjon. Som et resultat av en vanskelig syklus forstyrres skjoldbruskkjertelen, som kontrollerer hormonbalansen. Det oppstår en slags ond sirkel der én patologisk faktor provoserer frem en annen. I tillegg, etter menstruasjon, gjør nedre del av magen ofte vondt på grunn av en medfødt anomali i livmoren - underutvikling eller feil plassering. Enhver betennelsesprosess – adnexitt, salpingitt – kan forårsake langvarige postmenstruelle smerter. En spiral kan også forstyrre normal sammentrekning av livmoren og irritere livmorveggene og hulrommet. I situasjoner der smertene etter menstruasjonen ikke stopper på to eller tre dager, bør du ikke bekymre deg, dette er mest sannsynlig et normalt fysiologisk hormonelt "hopp". Hvis nedre del av magen gjør vondt i fire eller flere dager etter menstruasjon, spesielt hvis det er utflod og forhøyet kroppstemperatur, må du oppsøke lege for å utelukke en alvorlig betennelsesprosess i bekkenorganene.

[ 3 ]

Etter eggløsning, smerter i nedre del av magen

Dette er også et vanlig fenomen i gynekologisk praksis, kvinner klager ofte over smerter i nedre del av magen i perioden med follikkelmodning og livmorsammentrekning. Overraskende nok vet selv kvinner som har født noen ganger ikke hva eggløsning er og hvordan befruktningsprosessen er knyttet til den.

Eggløsning er perioden hvor en moden follikkel "frigjør" et enkelt egg i bukhulen, klar for befruktning. Denne prosessen begynner med den første menstruasjonssyklusen og avtar gradvis i løpet av klimakterieperioden. Hvis et par planlegger å få flere barn, er eggløsningsdagene de gunstigste dagene for å bli gravid. Eggløsningsperioden er individuell for hver kvinne og avhenger av lengden på den månedlige syklusen. Grensene for eggløsningsperioden varierer fra 22 til 33-35 dager. Eggløsning er ofte ledsaget av smertefulle symptomer, i tillegg øker fruktbarheten (tiltrekningen) til det motsatte kjønn betydelig i denne perioden, noe som er bevis på den naturlige predisposisjonen for unnfangelse i disse dagene. Smerter både under og etter eggløsning er oftest av middels intensitet og er en akseptabel fysiologisk norm. I sjeldne tilfeller blir smertene alvorlige, kramper, men som regel varer de ikke lenge. Hvis smertene veksler fra venstre side til høyre, indikerer dette modning av follikkelen i venstre og høyre eggstokk. Smertefulle opplevelser etter eggløsning er svært sjeldne, og hvis de oppstår, kan dette indikere følgende tilstander:

• Forverring av kronisk, latent betennelse i eggstokkene.
• Fullføringen av unnfangelsen.
• Graviditet, som kan være forbundet med noen betennelsesprosesser i eggstokkene.
• Patologiske prosesser i bekkenorganene som ikke er forbundet med modning av follikler og frigjøring av egget.

[ 4 ]

Smerter og utflod i nedre del av magen

Dette er et tegn på en betennelsesprosess som er i ferd med å gå inn i det akutte stadiet. Ofte er smerter i nedre del av magen, ledsaget av melkeaktig utflod, et symptom på en vanlig sykdom - trøske eller candidiasis. Faktisk er dette også en betennelse i skjeden, men den er vanligvis forårsaket av Candida albicans - spesifikke gjærlignende organismer, sopp. Årsakene til at nedre del av magen gjør vondt og utfloden blir rikelig, preget av sin klumpete konsistens, er svært forskjellige. Blant de vanligste er følgende:

• Patologi i det endokrine systemet – hypertyreose, hypotyreose.
• Diabetes mellitus, hvor blodsukkernivået er forhøyet, og dermed også utflod. Surhetsgraden i utskillelsen reduseres, noe som skaper et gunstig og komfortabelt miljø for reproduksjon av Candida albicans.
• Metabolske forstyrrelser, fedme eller anoreksi.
• Langvarig bruk av medisiner - antibiotika, hormonelle midler.
• Fysiologiske forandringer i kroppen – klimakterium.
• Langvarig bruk av prevensjonsmidler.
• Sykdommer av venerisk etiologi.
• Infeksjonssykdommer i bekkenorganene - mykoplasmose, klamydia, ureaplasmose.
• En konsekvens av kirurgisk inngrep, som et resultat av at kroppen går gjennom en tilpasningsprosess.
• En endring i klimasonen fremkaller spesielt ofte smerter i underlivet og utflod, og flytter til varme land.
• Generell reduksjon i immunsystemets beskyttende funksjoner.
• Avitaminose.

Trøske er ikke en helsefarlig sykdom, men dens kroniske forløp kan provosere frem en erosiv prosess i livmorhalsen, som anses som en ganske alvorlig patologi.

Dette er også et tegn på en betennelsesprosess i legene. Betennelse i legene kan manifestere seg som smertefulle opplevelser på venstre eller høyre side, som utstråler til låret eller korsbenet i korsryggen. Utfloden under betennelse er slimete, ofte med puss. Kroppstemperaturen kan stige, en febertilstand kan oppstå, noe som indikerer en forverring av prosessen.

Smerter i nedre del av magen kan også være regelmessige, men ikke alvorlige, utflod kan være sparsom, men disse symptomene kan heller ikke ignoreres for å forhindre forverring og mer alvorlige problemer som kan kreve akutt kirurgisk behandling.

[ 5 ], [ 6 ]

Verker i nedre del av magen etter sex

Dette er bevis på patologiske prosesser som kan være skjult i kroppen, men ofte er slik smerte provosert av psykogene faktorer.

Smerter i nedre del av magen etter samleie er også et symptom på vanlige gynekologiske problemer som krever diagnostikk og behandling. Smerter i nedre del av magen etter samleie kan indikere en sprukket cyste på eggstokken, en sprukket eggstokk i seg selv eller en trussel om spontanabort i de tidlige stadiene av svangerskapet. I tillegg kan årsaken til smertene være rent mekanisk, når samleiet var for hardt, intenst og forårsaket traumer på skjedeveggen, skadet slimhinnen i livmorhalsen. Hvis nedre del av magen gjør vondt etter samleie og det er blodig utflod, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, spesielt hvis blødningen er intens.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Nedre del av magen min har gjort vondt i en uke

Slike konstante magesmerter kalles kroniske magesmerter. Pasienter beskriver følelsene svært forskjellig – fra en brennende følelse til konstant trykk og tyngde. Ofte er årsaken til at nedre del av magen har smerter i en hel uke et elementært brudd på kostholdet, mage-tarmkanalen er rett og slett ikke i stand til å fungere rytmisk på en normal måte. Imidlertid kan kroniske, vedvarende smerter i nedre del av magen ofte indikere utvikling av gallesteinsykdom, pankreatitt, en betennelsesprosess i tykktarmen. Smerten kan være helt konstant, men den kan også være kramper. Som regel, hvis en person lider av smerter i nedre del av magen i en hel uke, er smerten ganske svak og varierer ikke i intensitet. Det er viktig å merke seg hvordan smerten er forbundet med matinntak, enten den oppstår før eller etter å ha spist. Kroniske smerter i nedre del av magen kan også være et symptom på en psykosomatisk sykdom, mer assosiert med nevrologi enn med gastroenterologi. I klinisk praksis kalles slike smerter nevrotisk.

Magen gjør faktisk vondt, selv om det ikke finnes objektive eksterne eller interne årsaker. Dette skyldes en psyko-emosjonell faktor, som kan være en uelsket jobb, intense studier og frykt for eksamener, familieproblemer. Årsaken til konstant smerte kan også være vegetativt-vaskulært syndrom, som også er en nevrologisk sykdom. En av årsakene til kronisk, tilbakevendende smerte er helminthisk invasjon. Kronisk smerte diagnostiseres ved hjelp av en omfattende undersøkelse, jo mer fullstendig den er, desto mer nøyaktig og effektiv vil behandlingen være. Standarddiagnostikken inkluderer følgende prosedyrer:

• Innsamling av anamnestisk informasjon, inkludert familieinformasjon.
• Palpasjon av mageregionen.
• Fibroøsofagogastroduodenoskopi – FGDS.
• En omfattende klinisk blodprøve, inkludert antall hvite blodlegemer.
• En biokjemisk blodprøve som bestemmer nivået av enzymatisk aktivitet i leveren og bukspyttkjertelen.
• Ultralydundersøkelse av mageorganene.
• Analyse for å bestemme helminthisk invasjon, koprogram.

Hvis nedre del av magen gjør mye vondt

Det finnes imidlertid tilstander som krever øyeblikkelig legehjelp, dette er alle sterke smerteopplevelser som ikke forsvinner innen en time.

Sterke smerter i nedre del av magen er et av de vanligste symptomene i gastroenterologisk og gynekologisk praksis. Magen gjør oftest intenst vondt, siden det finnes tusenvis av nerveender og smertereseptorer i mage-tarmkanalen. Smerten kan være forskjellig: drar, skarp, verkende, skjærende osv. Smertesymptomet i mageområdet er ikke spesifikt, siden mange sykdommer er ledsaget av smertefulle opplevelser.

Kvinner opplever sterke smerter i nedre del av magen under menstruasjonssyklusen; hos menn kan smerter i nedre del av magen være et tegn på urologisk patologi.

Noen av hovedårsakene til at kvinner opplever sterke smerter i fravær av tegn på graviditet er følgende:

• Ektopisk graviditet, der egget ikke når livmorhulen og begynner å feste seg i egglederen. Det kan være ingen tegn på graviditet, men etter tre til fire uker begynner egget å vokse og ødelegge vevet i egglederen. Denne prosessen er ledsaget av sterke smerter, kvalme, svimmelhet og bevissthetstap. Denne tilstanden krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep.
• Apopleksi, eggstokkruptur. Ruptur kan være forårsaket av traumer, intens fysisk aktivitet eller seksuell kontakt. Symptomene er svært like de ved ektopisk graviditet, tubal graviditet. Smerten kan stråle ut til korsryggen, ledsaget av oppkast, svakhet og bevissthetstap. Behandlingen er akutt, kirurgisk.
• Torsjon og obstruksjon av blodutstrømning gjennom venene i stilken til ovariecysten. Cysten begynner å vokse raskt, presser på nærliggende organer og smelter ofte sammen med dem. Smerten i nedre del av magen er verkende, ganske sterk, men forbigående og tilbakevendende. Behandlingen er kirurgisk.
• Betennelse i legene, som forekommer ganske ofte etter en mislykket svangerskapsavbrudd, etter fødsel. Smerten er diffus, alvorlig, intermitterende. Hvis diagnosen ikke stilles i tide, kan spredning av infeksjonen føre til peritonitt. I det akutte stadiet forårsaker adnexitt sterke smerter i nedre del av magen som utstråler til lysken. Temperaturen er forhøyet, magemusklene er svært spente. Behandling i det første stadiet av adnexitt er medisinsk, konservativ, i det akutte stadiet med trussel om peritonitt er kirurgisk inngrep mulig.

I tillegg gjør nedre del av magen mye vondt ved ureaplasmose, patologiske sykdommer i urinsystemet. Hos menn er akutte smerter i nedre del av magen et typisk tegn på betennelse i urinrøret, akutt stadium av prostatitt, strangulert brokk.

Alle tilstander forbundet med sterke smerter krever øyeblikkelig legehjelp.

[ 10 ]

Korsryggen og nedre del av magen min gjør vondt

Dette er en beskrivelse av såkalte bekkensmerter. Bekkensmerter regnes som alle smertefulle opplevelser i nedre del av magen, ledsaget av smerter i korsbenet og korsryggen. Ofte gis slike smerter hos menn (bestråles) til endetarmen eller skjeden - hos kvinner. Smerter i korsryggen og nedre del av magen er et uspesifikt symptom som kan indikere ulike sykdommer, som gynekologiske, proktologiske, vaskulære eller urologiske. Smertenes art varierer også, de kan være akutte eller kroniske, langvarige.

Akutte smerter i korsryggen er en plutselig smertefull følelse som varer i to til tre timer, kombinert med feber, kvalme, svakhet og feber. Slik manifesterer akutte tilstander som krever øyeblikkelig kirurgisk behandling seg ofte - betennelse i blindtarmen, akutt tarmobstruksjon, et anfall av kolecystitt, ruptur av en ovariecyste, purulent betennelse i urinrøret, pyelonefritt og andre sykdommer.

Kroniske, langvarige bekkensmerter er et periodisk tilbakevendende ubehag som noen ganger varer i flere måneder. Slike smerter indikerer en skjult patologi som utvikler seg og ennå ikke manifesterer seg.

[ 11 ], [ 12 ]

Smerter i korsryggen og nedre del av magen – årsaker og typer sykdommer

Gynekologiske årsaker:

• Endometriose, som kan ha forskjellige former:
• Hormonell ubalanse, forstyrrelse av livmorens normale anatomiske struktur, fortykkelse av veggene og deformasjon av vev.
• Vulvodyni (vaginal smerte) forårsaket av endometriose.
• En inflammatorisk prosess i bekkenorganene forårsaket av endometriose.
• Neoplasmer (livmor, eggstokker) – godartede og ondartede.
• Prolaps av skjedeveggene og livmoren eller POP (bekkenorganprolaps).

Urologiske årsaker:

• Interstitiell cystitt er en sykdom med ukjent etiologi, når bakterielle studier ikke avslører årsaksmiddelet til den inflammatoriske prosessen.
• Infeksiøs betennelse i urinveiene.
• Urolitiasis eller urolithiasis.
• Blærekreft.
• Adhesive årsaker, som ofte følger med kirurgisk inngrep, også adhesive sykdom kan utvikle seg og forårsake smerter i korsryggen som følge av en lukket skade.

Proktologiske årsaker:

• Hemoroider, som manifesterer seg som kroniske bekkensmerter.
• Betennelse i slimhinnen i endetarmen – proktitt.
• Tarmsvulst.

Nevrologiske årsaker:

• IBS – irritabel tarm-syndrom.
• Radikulopati er en betennelsesprosess i ryggmargsroten eller dens krenkelse (radikulitt).
• Brokk, osteokondrose eller prolaps (utfall) av mellomvirvelskiven.

Vaskulære årsaker:

• VRVMT – åreknuter i bekkenvenesystemet.
• Bekkenåreknuter er en økning i lengden på venene i det lille bekkenet, deres utvidelse.

Årsaker til muskel- og skjelettsystemet:

• Inflammatoriske prosesser i leddene.
• Fibromyalgi er en muskelspasme som forårsaker smerter i korsryggen.

Gastroenterologiske årsaker:

• Kolitt.
• Retroperitoneal onkologisk prosess, svulster.
• Tarmobstruksjon.

Psykogene årsaker – depressive lidelser, vold, nevrotisk frykt for seksuell kontakt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Nedre del av magen min gjør vondt på venstre side

Nedre del av magen kan deles inn i kvadranter - høyre laterale del, navlepartiet, venstre laterale del, høyre og venstre lyskeområde og kjønnshår. Lokalisering av smerte i et bestemt område er et av de viktige diagnostiske symptomene som bidrar til å identifisere årsaken til smertefulle opplevelser.

Smerter i nedre del av magen til venstre er et tegn på mulige problemer i organene som ligger i denne bukdelen: i venstre del av tarmen, i venstre nyre, i de indre reproduktive organene. Smerter i venstre del av magen kan også være uspesifikke og identiske i diagnostisk forstand med smerter i høyre del av magen, med unntak av betennelse i blindtarmen. Hvis nedre del av magen gjør vondt til venstre, kan dette bety at sigmoid-kolon er betent, eller at det utvikler seg urolithiasis, adnexitt eller divertikulitt. På grunn av den manglende spesifisiteten til smertesymptomet på venstre side, inkluderer diagnostikken en fullstendig undersøkelse av bukorganene, uavhengig av deres plassering - til høyre eller venstre. En omfattende undersøkelse muliggjør rettidig oppdagelse av divertikulitt, som også kalles venstresidig blindtarmbetennelse. Hvis denne sykdommen ikke diagnostiseres i tide, spesielt hos eldre pasienter, kan det føre til perforasjon av den nedre delen av tykktarmen (sigmoid), noe som er en indikasjon for øyeblikkelig kirurgisk inngrep. Smerter i venstre kvadrant av magen kan også indikere eggledergraviditet, og i tillegg kan strangulert lyskebrokk også signalisere seg på denne måten. Ulcerøs kolitt, granulomatøs enteritt (Crohns sykdom eller terminal ileitt) og helminthisk invasjon kan også være en av årsakene til smerter på venstre side. Ofte forårsaker en nyrestein, som er lokalisert i venstre nyre og går videre til blæren, også sterke smerter på venstre side av bukhinnen.

Nedre del av magen min gjør vondt på høyre side

Den åpenbare lokaliseringen av smerte er på en måte et pluss for å diagnostisere sykdommen, mens diffuse (utbredte) smerter i nedre del av magen kompliserer diagnosen i stor grad på grunn av dens manglende spesifisitet. Det første som kommer til tankene ved høyresidig magesmerter er blindtarmbetennelse. Høyresidig lokalisering av smertefulle opplevelser er riktignok en spesifikk manifestasjon av blindtarmbetennelse, men nedre del av magen gjør vondt på høyre side også ved andre sykdommer. For eksempel kan en betent urinleder eller et anfall av kolecystitt, leverbetennelse eller et akutt stadium av pyelonefritt også "respondere" med høyresidige smertefulle opplevelser. Crohns sykdom, en kompleks inflammatorisk sykdom med uklar etiologi, kan også signalisere dens utvikling. Terminal ileitt, som Crohns sykdom også kalles, er en patologisk lesjon av veggene i hele fordøyelseskanalen, som starter fra ileumregionen, hvor de første symptomene oppstår. Men når ileitt utvikler seg, kan symptomene bevege seg nedover i bukhinnen. I tillegg kan blærekatarr eller urolithiasis, ulcerøs høyresidig kolitt og herpesinfeksjon i tarmveggene signalisere og manifestere seg som smerter lokalisert i nedre høyre del av magen.

Siden magen er en beholder for mange organer og systemer, kan høyresidig smerte indikere en inflammatorisk prosess, patologi eller kronisk sykdomsforløp i følgende organer som ligger i denne delen av bukhinnen:

• En vermiformet del av blindtarmen eller blindtarmen, hvis betennelse oftest manifesterer seg som smerter i høyre side av magen - øvre eller nedre kvadrant.
• Det meste av tarmkanalen, områder som ofte er utsatt for betennelse, inkludert smittsomme, obstruksjon og en onkologisk prosess i tarmen er også mulig.
• Den høyre nedre kvadranten inneholder den høyre urinlederen, som kan bli betent og forårsake smerter på høyre side.
• Den høyre egglederen, som er litt lengre enn den venstre i henhold til sin anatomiske struktur. Betennelse kan utvikle seg i egglederen – salpingitt, endometriepolypp.

[ 16 ]

Jeg har vondt i nedre del av magen, og jeg har feber

Dette er et signal om at den patologiske prosessen i peritoneumorganene allerede er i ferd med å gå inn i det akutte stadiet. Hypertermi er et karakteristisk tegn på en akutt inflammatorisk sykdom, men dette symptomet oppstår ofte på et stadie der det er behov for øyeblikkelig medisinsk behandling. Selv med gangrenøs blindtarmbetennelse kan pasienten ha en relativt lav kroppstemperatur, og med perforasjon kan den til og med synke. Hypertermi i seg selv kan heller ikke være et spesifikt symptom på en virus- eller bakterieinfeksjon. Mange alvorlige ulcerøse prosesser er ikke alltid ledsaget av betydelige temperaturhopp, for eksempel manifesterer et perforert sår seg ofte bare med smertesymptomer i de første timene.

Blindtarmbetennelse, betennelse i galleblæren (kolecystitt), divertikulitt, dysenteri, adnexitt og pyelonefritt, og mange andre sykdommer kan være ledsaget av smertefulle opplevelser og lett hypertermi. Dette gjelder urologiske patologier, gynekologiske og proktologiske sykdommer, og til og med kjønnssykdommer, siden for eksempel gonoré noen ganger også manifesterer seg med magesmerter og hypertermi. Kombinasjonen av "smerter i nedre del av magen og feber" i klinisk praksis anses som et alvorlig tegn på den akutte perioden av sykdommen, og en høy temperatur som overstiger 38-39 °C er en klar indikasjon på septisk skade på kroppen, som kan forårsakes av apopleksi av ovariecyster, ruptur av abdominalaorta, miltinfarkt, peritonitt, ruptur av egglederen, infeksjonssykdommer i nyrer eller galleblærer. Både for høye temperaturgrenser og lav temperatur – hypotermi – er dårlige tegn i prognostisk forstand. Alle tilstander, med symptomer som smerter i nedre del av magen og temperatur, krever medisinsk behandling, og hvis termometeret viser 34-35 eller 38-40 °C, må du ringe en ambulanse, da dette er klare tegn på sepsis og indre blødninger.

[ 17 ], [ 18 ]

Kroniske smerter i nedre del av magen

Kroniske smerter i nedre del av magen er vedvarende smerter som fortsatt er hovedklagen og forstyrrer arbeidsevnen i seks måneder eller mer. Korrelasjonen mellom alvorlighetsgraden av smertemanifestasjoner og alvorlighetsgraden av abdominal patologi er vanligvis ubetydelig. Kroniske magesmerter er ofte ledsaget av psykiske lidelser, som depresjon og søvnforstyrrelser. Kroniske smerter i nedre del av magen som ikke er forbundet med sykdommer, forekommer oftest hos kvinner som har blitt seksuelt misbrukt. Det finnes også statistikk som viser at hos en tredjedel av kvinnene som gjennomgikk laparoskopi for kroniske smertefulle opplevelser, kunne ikke årsaken til sykdommen bestemmes, noe som indikerer en psykogen årsak til akutte smertefulle opplevelser. 10–20 % av hysterektomiene i USA utføres årlig for kroniske smerter i nedre del av magen forårsaket av rent mentale faktorer. Hysterektomi er svært effektivt for å redusere alvorlighetsgraden av smertesyndromer forbundet med en underbevisst protest mot seksuell kontakt. Dette reduserer seksuell dysfunksjon, senker nivået av psykogenisitet og forbedrer livskvaliteten til en kvinne, selv om patologi fra livmoren ikke oppdages. Det finnes ingen data om hysterektomi for psykogen smerte i våre land, det er åpenbart at slike operasjoner ikke er etterspurt og nødvendige for våre kvinner. Smerte kan også være en konsekvens av en skjult betennelsesprosess, infeksjonssykdommer som klamydia eller mykoplasmose. Eventuelle ubehag forbundet med seksuelle forhold bør elimineres, kanskje ikke på en så radikal måte som praktiseres i USA. Moderne gynekologi har mer effektive midler som bidrar til å identifisere den sanne årsaken til smerte etter samleie og effektivt eliminere den.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kroniske smerter i nedre del av magen på grunn av gynekologiske problemer

Dysmenoré er den vanligste årsaken til kroniske smertefulle opplevelser. Dysmenoré kalles syklisk smerte i livmorregionen som oppstår før eller under menstruasjon. Det antas at primær dysmenoré ikke er assosiert med patologi i bekkenorganene, men med hyperproduksjon av prostaglandiner i livmoren. Sekundær dysmenoré er vanligvis assosiert med tilstedeværelsen av ervervet patologi (for eksempel endometriose).

Endometriose. Alvorlighetsgraden av smerte ved denne sykdommen varierer fra dysmenoré til intens, uhåndterlig kronisk smerte som fører til tap av arbeidsevne. Smerteintensiteten korrelerer ikke med alvorlighetsgraden av patologien.

Adenomyose er en vanlig tilstand som er asymptomatisk hos de fleste kvinner. Adenomyose kjennetegnes av en forstørret, myk livmor som er litt smertefull ved palpasjon. Adenomyose regnes imidlertid som en patologisk tilstand.

Fibromyom er den vanligste godartede svulsten i bekkenhulen hos kvinner. Smerter ved fibromyom skyldes enten kompresjon av tilstøtende organer eller degenerative prosesser som oppstår i svulsten.

Ovariesparende syndrom er preget av tilbakevendende smerter i livmorvedhengene etter hysterektomi.

Prolaps av kjønnsorganene kan være ledsaget av en følelse av tyngde, trykk eller dump smerte.

Kroniske inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene er preget av langvarig smerte, vanligvis oppstått på grunn av tilstedeværelsen av hydrosalpinx, tubo-ovariecyster eller adhesjoner i bekkenhulen.

[ 24 ], [ 25 ]

Kroniske smerter i nedre del av magen på grunn av ikke-gynekologiske sykdommer

Sammenvoksninger fra infeksjoner eller operasjoner kan forårsake kroniske smerter i nedre del av magen som er vanskelige å behandle.

Gastrointestinale patologier, som inflammatorisk tarmsykdom ( Crohns sykdom, ulcerøs kolitt ), irritabel tarm-syndrom, forstoppelse, avføringspåvirkning, kan være ledsaget av smerter. Smerter i nedre del av magen kan øke i perimenstruasjonsperioden.

Muskel- og skjelettproblemer som dårlig holdning, muskelstrekk og skiveprolaps kan forårsake referert smerte.

[ 26 ]

Skarp smerte i nedre del av magen

Hvis du har akutte smerter i nedre del av magen, er en aktiv taktikk nødvendig, da det kan være en livstruende tilstand til stede.

[ 27 ], [ 28 ]

Smerter i nedre del av magen på grunn av gynekologisk sykdom

Akutte smerter i nedre del av magen er delt inn i tre kategorier: infeksjon, ruptur og torsjon.

Ektopisk graviditet. Hos alle kvinner i reproduktiv alder er det først nødvendig å utelukke et avbrutt ektopisk svangerskap når man undersøker for akutte smerter i nedre del av magen.

Akutte inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene er oppadstigende bakterieinfeksjoner som vanligvis er ledsaget av følgende symptomer: feber, smerter i nedre del av magen og smerter ved bevegelse av livmorhalsen; de forekommer oftest hos kvinner som er seksuelt aktive.

Ruptur av en ovariecyste. Akutte smerter i nedre del av magen forekommer oftest ved følgende tilstander: intraabdominale rupturer av en follikulær cyste, corpus luteum eller endometriom. Smerter i nedre del av magen kan være så akutte og intense at de noen ganger er ledsaget av bevissthetstap. Tilstanden har vanligvis en tendens til å gå over av seg selv når blødningen opphører.

Torsjon av livmorvedhengene forekommer vanligvis hos ungdom og kvinner i reproduktiv alder. Når den vris på en vaskulær pedikkel, kan enhver volumetrisk dannelse av livmorvedhengene (dermoidtumor i eggstokken, Morgagni hydatid) forårsake akutte, sterke smerter i nedre del av magen på grunn av en plutselig forstyrrelse i blodtilførselen. Ofte, under disse tilstandene, intensiveres smertene i nedre del av magen og avtar deretter, ledsaget av kvalme og oppkast.

Truende, ufullstendig abort og abort som pågår er ofte ledsaget av smertefulle opplevelser langs midtlinjen, vanligvis av spastisk, periodisk natur.

Disintegrerende fibroider eller eggstokksvulster kan forårsake stikkende, skjærende eller verkende smerter.

[ 29 ], [ 30 ]

Smerter i nedre del av magen på grunn av ikke-gynekologiske sykdommer

Blindtarmbetennelse er den vanligste akutte kirurgiske patologien i bukorganene, og forekommer i alle aldersgrupper. I klassiske tilfeller oppstår først diffuse smerter med episenter i navleregionen, men deretter, etter noen timer, er smerten lokalisert i høyre iliacregion (McBarney-punktet). Blindtarmbetennelse er ofte ledsaget av lav feber, anoreksi og leukocytose.

Divertikulose er vanligere hos eldre kvinner og er preget av smerter i venstre nedre del av magen, blodig diaré, feber og leukocytose.

Sykdommer i urinveiene (blærekatarr, pyelonefritt, urolithiasis) kan forårsake akutte eller utstrålende smerter over pubis, en følelse av trykk og/eller dysuri.

Mesadenitt forekommer ofte hos jenter etter en akutt luftveisinfeksjon. Smerter i nedre del av magen er vanligvis mer diffuse og mindre akutte sammenlignet med blindtarmbetennelse.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Jeg har vondt i nedre del av magen: hva skal jeg gjøre?

Ved innsamling av anamnese bestemmes arten, intensiteten og forekomsten av smerter i nedre del av magen. Patologiske intraabdominale prosesser er imidlertid preget av en ubestemt lokalisering av smerte.

Den fysiske undersøkelsen bør omfatte en fullstendig bekkenundersøkelse, med særlig vekt på reproduksjon av smertesymptomer.

Bakteriologiske studier, blodkjemi, elektrolyttnivåer, ultralyd eller andre bildediagnostiske studier kan være indisert.

En spesialisert diagnostisk undersøkelse utføres med tanke på den mistenkte diagnosen, og det kan være nødvendig med konsultasjoner med andre spesialister (anestesilege, ortoped, nevrolog eller gastroenterolog).

Handlingsalgoritmen ved smertefulle opplevelser avhenger av den organiske eller fysiologiske typen årsaker. En fysiologisk faktor, som menstruasjonssyklusen, innebærer å ta antispasmodika og observasjon av behandlende lege for å velge passende metoder som vil redusere smertefulle opplevelser så mye som mulig. Organiske årsaker innebærer enten poliklinisk konservativ behandling eller akuttkirurgi hvis sykdommen har gått for langt. Denne tabellen vil hjelpe deg med å navigere gjennom mulige årsaker og tiltak når magen gjør vondt:

Beskrivelse av smerter i nedre del av magen	Liste over mulige årsaker	Handlinger
Skarp, sterk smerte, kvalme til oppkast.	Tarminfeksjon, forgiftning, betennelse i den vermiformede delen av blindtarmen - blindtarm, tarmobstruksjon.	Ringer en nødsituasjon.
Skarp smerte i høyre side, som stråler oppover	Anfall av kolecystitt, anfall av leverkolikk.	Ring lege hvis temperaturen stiger til 38-39 °C, ring ambulanse.
Skarp smerte som utstråler seg til lysken og skjeden.	Nyrekolikk.	Ring en ambulanse.
Økende smerte i høyre eller øvre høyre kvadrant.	Akutt betennelse i blindtarmen.	Ring lege eller nødhjelp.
Sterke smerter i nedre del av magen, forbigående og avtagende etter vannlating.	Betennelse i urinlederen.	Ring en lege eller oppsøk en urolog selv. Streng diett, ingen fysisk aktivitet.
Akutt, utbredt smerte som avtar etter avføring (ofte etter diaré).	IBS – irritabel tarm-syndrom.	Uavhengig besøk hos en gastroenterolog. Kosthold, utelukkelse av fysisk aktivitet.
Smerter på høyre eller venstre side, ledsaget av diaré med blodpropper.	Ulcerøs kolitt, Crohns sykdom.	Hvile, kosthold, ring en lege hjem til deg.
Sterke smerter i nedre venstre del av magen, økning eller reduksjon i kroppstemperatur, reduksjon i blodtrykk.	Mulig tromboembolisme (infarkt) i milten, ruptur av miltkapselen, anfall av nyrekolikk.	Tar No-shpa. Hasteropfordring til legevakt.
Verkende, kroniske smerter i høyre eller venstre side.	Kolecystitt, betennelse i nyrebekkenet på høyre side , pyelonefritt på venstre side, steiner, sand i nyrene.	Uavhengig legebesøk.
Smerter som trekker nedover, dumpe smerter på høyre eller venstre side.	Salpingitt, betennelse i egglederne, inflammatorisk prosess i eggstokkene - salpingo-orfitt, inflammatorisk prosess i blæren - blærekatarr, uretritt (hos menn), prostatitt (hos menn), vesikulitt - en inflammatorisk prosess i sædblærene.	Uavhengig legebesøk, full undersøkelse.
Kroniske smerter i nedre del av magen og korsryggen.	Betennelse i nyrebekkenet, nyrevevet (pyelonefritt), inkludert purulent, onkoprosess i nyrene, nyrestein, åreknuter i bekkenorganene, svulster i bekkenorganene, adenom (hos menn).	Uavhengig legebesøk, fullstendig diagnostisk kompleks, undersøkelse av kroppen.

Smerter i nedre del av magen er enklest å eliminere i de første timene etter manifestasjon, men det er ikke mange indikasjoner for uavhengig handling. Mageorganene er svært sårbare og følsomme for ulike effekter, både temperatur og medisiner. Et udugelig skritt, som en varmepute på magen, kan provosere frem peritonitt og sepsis, så den første regelen for magesmerter er observasjon i en time. Hvis smertene ikke avtar, men øker, temperaturen stiger, kvalme, oppkast eller svakhet oppstår, bør du ikke nøle, men ringe en ambulanse.