Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hud av nyfødt: struktur, sykdom, skikkelig omsorg
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Huden til et nyfødt har en rekke funksjoner som hver mor burde vite for å bedre ta vare på babyen hennes. Tross alt, mange hudforhold hos en nyfødt, hvilke mødre virker farlige, er helt normale fysiologiske trekk ved tilpasningen av nyfødtes hud til det ytre miljøet. For å forebygge mange patologier trenger du ikke bare å kjenne til funksjonene i huden, men også hvordan du skal ta vare på det.
Egenskaper av huden i et sunt barn
For å forstå hvilke hudforhold for et barn som er normale og som er patologiske, er det svært viktig å kjenne til de grunnleggende funksjonene og egenskapene til hudstrukturen til babyen.
Hud er et multifunksjonsorgan av stor betydning, på grunn av funksjonen som hovedbarrieren, funksjonen av mekanisk beskyttelse, termoregulering, immunobservasjon og forebygging av væsketap. Tidligere ble det antatt at alle funksjonene i huden når sin modenhet i løpet av 34 uker i svangerskapet. Det må imidlertid sies at babyens hud etter fødselen er umoden, og den fortsetter å utvikle seg opp til 12 måneder. Huden til det nyfødte blir utsatt for en gradvis tilpasning til det ektopiske miljøet, og i denne perioden er spesiell forsiktighet nødvendig.
Fysiologiske egenskaper av huden til et nyfødt er preget av følsomhet, subtilitet og skjøthet. Dessuten, sammenlignet med huden på premature spedbarn, er huden til friske nyfødte enda tynnere med et tynnere kåt lag og mindre effektiv beskyttelsesfunksjon i huden. Som et resultat er det en økning i transsepidermalt vanntap, økt absorpsjon av kjemikalier og svakt traumer i huden. Dette viser behovet for forsiktig og forsiktig hudpleie for en nyfødt baby.
PH hos en nyfødt baby er forskjellig fra voksne. Syrens pH på hudoverflaten, observert hos voksne og ungdommer (pH <5), har en beskyttende effekt mot mikroorganismer. Hos nyfødte, spesielt i for tidlig babyer, er pH på hudflaten nøytral, noe som reduserer beskyttelsen mot overdreven vekst av mikroorganismer. Dette kan også øke transsepidermalt vanntap, som signaliserer en endring i funksjonen til epidermal barrieren.
Epidermale lipider spiller en viktig rolle i å opprettholde beskyttelsesfunksjonen i huden og integriteten til huden. Imidlertid er lipidinnholdet i huden til spedbarn lavere på grunn av den lave aktiviteten til talgkjertlene. På den annen side har huden et høyt vanninnhold. Gradvis reduseres mengden vann og erstattes av epidermale lipider, som virker som en barriere i fremtiden. En slik naturlig beskyttelsesmekanisme kan ikke erstattes av et barn, så det er nødvendig med maksimal omsorg for ikke å ødelegge denne barrieren. Destruksjon skjer hovedsakelig ved bruk av upassende kjemiske produkter under hudpleie.
Dermis av det nyfødte inneholder mindre modent kollagen enn hos voksne, og da det inneholder en høy konsentrasjon av proteoglykaner, oppnår den et høyere vanninnhold.
En annen funksjon av strukturen på huden til en nyfødt er den mindre tykkelsen av stratum corneum og økt mengde hårsekk. Jo mindre barn, er det mer følsomt for overdreven kjertelsekresjon (svette, og sebum), som kan påvirke utviklingen av problemer, for eksempel en varme utslett huden under okklusiv bleie.
Siden epidermal barrieren er umoden hos spedbarn, er hudpermeabiliteten svært høy, spesielt i de to første ukene av livet. Dette medfører en betydelig risiko for toksisitet fra absorpsjon av legemidler gjennom huden. I tillegg er denne hud mekanisk enklere å angripe, ettersom kontaktområdet med bruk av bleier eller servietter, noe som forårsaker gjentatt og lokaliserte fjernelse av stratum corneum og således øke hudens permeabilitet.
Den normale fargen på en nyfødtes hud er forskjellig i ulike perioder av livet. Umiddelbart etter fødselen kan huden ha en lys rød farge, det såkalte erytemet. Når et barn begynner å puste luft, endres hudfargen til en lysere nyanse, og blir deretter rosa. Denne rødmen av huden begynner vanligvis å forsvinne på den første dagen. Da blir huden lys rosa, som regnes som normal. Men det er en rekke andre hudfargeendringer som er karakteristiske for sunne barn, og regnes som et fysiologisk fenomen.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Sykdommer i huden på nyfødte
Nyfødte utvikler ofte utslett eller andre hudproblemer. Noen av dem kan virkelig være farlige for barnets liv og helse, men de fleste av disse forholdene vil gå bort alene på få dager eller uker.
Smittsomme sykdommer i nyfødtes hud blant alle forhold opptar en liten prosentandel. De utvikler seg når mikroorganismen treffer barnets hud med utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Gitt babyens tynne hud, kan infeksjon skje veldig enkelt. Purulente hudsykdommer hos nyfødte utvikles med infeksjon under arbeidskraft eller i tidlig postpartum periode. Smittsomme midler kan være streptokokker, stafylokokker, E. Coli, sopp. Staphylococcus på huden til et nyfødt forårsaker ofte vanlige infeksjoner - vesiculopustulosis, staphyloderma. Mer farlig når mikroorganismen kommer på den allerede skadede huden til babyen, for eksempel med bleieutslett. Dette fører til infeksjon av dypere lag av epidermis og spredning av infeksjon.
Spedbarn har ofte candida-infeksjon. Denne soppen kan være i liten mengde på slimhinner, uten å forårsake noen manifestasjoner. Når kandidaten begynner å formere seg aktivt, forårsaker det betennelse i slimhinnen. Candidiasis huden hos den nyfødte forekommer hos immunsupprimerte barn med HIV-infeksjon eller immunsvikt, når så ødelagte forsvar som forstyrret mikrofloraen i huden og balanse. Dette manifesteres av et hvitt belegg på slimhinner og hud.
Et utslett på en nyfødt hud kan være normalt, der det ikke finnes patogener. Dette gjelder de fysiologiske forholdene til barnet, som oppstår når huden tilpasser seg forholdene i det ytre miljøet.
Pustler på det nyfødte hud er ofte bekymret for foreldrene, noe som er urimelig. De er oftere lokalisert på kinn, på nese og på panne. Disse er barndomsakne, som kan manifestere seg i løpet av de første ukene av livet og vanligvis gå bort på egenhånd i flere måneder. Slike pustler i det nyfødte har ingenting å gjøre med om barnet ditt vil få problemer med akne under ungdomsårene. De utvikler seg på grunn av sekretjonen i kutane kjertler og tilstopping av kjertlene, som ser ut som slike pustler.
Ikke-smittsomme sykdommer i nyfødtes hud inkluderer også giftig erytem. Dette er en funksjon av reaksjonen av nyfødte til fysiologiske stimuli, som går med små funksjoner. Slike utslett vises på ansiktet eller lemmer og opptrer i utgangspunktet som rød hud. Da blir elementene i utslettet til en pustule med et "flekket" utseende. Slike vesikler er karakteristiske nettopp for giftig erytem, og i tilfelle av en godartet karakter har et slikt erytem ikke en forstyrrelse av den generelle tilstand. Blister på huden til et nyfødt med giftig erytem forsvinner innen en uke uten mye innsats og inngrep.
Det er mange forhold hvor hudfargen endres hos nyfødte. Fysiologisk katarre i nyfødtes hud er rødhet i de to første dagene etter fødselen. Dette er normalt og det krever ingen tiltak, for da blir huden rosa og fløyelsaktig. Blå hud i nyfødt skjer også under normale forhold, hvis slike endringer er lokalisert på fingrene eller rundt munnen. En slik liten cyanose kan fortsette hos friske barn, som følge av lav tilpasning av kardiovaskulærsystemet. Selvfølgelig, hvis cyanose er spredt til hele huden eller det er andre symptomer med dette, krever en slik misfarging av huden øyeblikkelig konsultasjon av legen.
Blek eller hvit hud i nyfødt kan også regelmessig oppstå, når det er en endring i kroppstemperaturen. Under turer eller ved en ustabil temperatur ute, kan den nyfødte kropp ikke ennå regulere temperaturregimet tilstrekkelig. Derfor kan temperaturen i kroppen lett avta, noe som manifesteres av vasospasm og blek.
Marmorhud i et nyfødt kan oppstå med en reduksjon i kroppstemperatur, eller i tilfelle forstyrrelser i koordinasjonen av nervesystemet. Slike brudd forekommer hos barn etter hypoksisk skade på nervesystemet. I dette tilfellet, når man konsulterer en nevrolog, bør man snakke om slike episoder av marmorering av huden, som kan være en av manifestasjonene i patologi.
Fysiologisk gulsott er en tilstand hos spedbarn, når nivået av bilirubin øker. Fysiologisk gulsott forekommer ikke før den andre eller tredje dagen etter fødselen og forsvinner innen 1-2 uker. Denne forbindelsen har egenskaper raskt og enkelt gjennom huden og slimete og forårsaker gul hudfarge. Den nyfødte gule huden kan spre seg til ansiktet, håndtakene, stammen til navle-linjen. Dette tilsvarer nivået av bilirubin, som ikke er farlig for barnets liv. Hvis du ser at den gule huden på beina, på håndtakene, særlig føttene og håndflatene, indikerer dette et høyt antall bilirubin og en risiko for helsen til babyen.
En nyfødt baby er født med rynket hud og et beskyttende belegg som kalles originalfett. Dette belegget på huden exfolierer i løpet av den første uka, som ser ut som om nyfødtes hud blir utryddet.
Blant de patologiske forholdene som forekommer ganske ofte, anses en blødning i en nyfødds hud å være vanlig. Dette skjer når barnet blir komprimert under passering gjennom fødselskanalen. Gitt at nyfødtens hud er veldig tynt, og fartøyene er skjøre, kan det være liten skade på dem med dannelsen av små flekkede blødninger. Som regel forsvinner så liten petechiae på huden raskt. Forsegling under en nyfødt hud kan være med hematomer av betydelig størrelse, som kan ligge i området med bøyelige steder - hodet, nakken.
Atopisk hud hos nyfødte er ikke så vanlig, for i løpet av denne perioden er inntaket av allergener i babyens kropp minimal. Oftest allergiske reaksjoner i et barn kan være på mat som mor spiser under amming. Derfor kan hovedårsaken betraktes som matallergener.
En av de sjeldne patologiene er ichthyosis av huden hos nyfødte. Denne sykdommen har en arvelig natur og er forbundet med patologien til genet, som regulerer den normale strukturen til epidermis. Denne sykdommen manifesterer seg fra de første månedene av livet. Barnet har tørr, grov hud, som er utsatt for alvorlig hyperkeratose. Denne skinning forekommer i lag med uttalt peeling og irritasjon av dypere lag. På grunn av patologiens arvelige karakter er diagnosen ikke vanskelig, fordi det i familien må være episoder av en slik sykdom.
Perkamenthud av et nyfødt kan danne seg på bakgrunn av uttalt tørrhet og peeling. Dette observeres oftere hos de transporterte barna, men det kan også være hos friske, hvis foreldre lider av atopisk dermatitt. Hvis du skikkelig tar vare på slik hud, så bringer den ikke barnet ubehag.
Aplasia av hodebunnen i nyfødte refererer til medfødte anomalier. Denne patologien er ikke så hyppig som andre medfødte anomalier. Det oppstår når dannelsen av huden forstyrres under utviklingen av barnet i de tidlige stadier. Det er en slik sykdom som fraværet av en patch av epidermis og dermis i hodebunnen, som kan erstattes med tidssår. Barn med denne sykdommen krever forsiktig omsorg.
Riktig hudpleie for nyfødte
På grunn av egenskapene til huden på nyfødte babyer, spedbarn og barn, krever kosmetikk designet for hygiene og beskyttelse særlig oppmerksomhet ved bruk av dem. En av de viktigste forholdene er utelukkelse av alle ingredienser som kan være potensielt invasive for huden på nyfødte babyer. Den perkutane absorpsjon av stoffer og lokale midler avhenger av de fysiske og kjemiske egenskapene til preparatet, samt på egenskapene til hudbarrieren. Jo høyere overflateareal kroppen har, desto større er risikoen for perkutan toksisitet. Andre faktorer er umodne legemiddelmetabolisme systemer, og hos nyfødte barn, spesielt for tidlige spedbarn, er overflødigheten til epidermal barrieren. Dessverre har mange produkter beregnet for bruk av barn potensielt giftige stoffer som er skadelige for nyfødte. Selv etiketter som inneholder setninger som "dermatologisk testet" eller "balansert pH" eller "naturlige eller organiske ingredienser" garanterer ikke sikkerhet av ingrediensene. Derfor bør behandlingen av en nyfødt hud nøye velges av spesielle kosmetikk.
Tørr hud i et nyfødt er et vanlig problem som foreldre til sunne barn står overfor når som helst på året. I dette tilfellet skjer det ofte at huden på de nyfødte flakene skyldes at topplaget er fjernet, som var utsatt for miljøet under fødsel. Dette er helt normalt, men du må ordentlig bade babyen og ta vare på huden etter bading, som det er nødvendig for å forhindre dannelse av sprekker.
Selve prosessen med å bading et barn har flere viktige poeng. Inntil en alder av en måned må du bade barnet ditt bare i kokt vann. Vanntemperaturen skal være nær kroppstemperaturen (37 - 37,5 ºC). Badet skal være kort, ikke mer enn 5 minutter, spesielt hvis det brukes såpe. Dette vil også bidra til å forhindre hudmassering. Friksjonen i svamp eller stoff fremmer større varmetapet, tap øke lager transepidermalnyh vann og redusere hydratiseringen av hornlaget, slik at det ikke anbefales å bruke en svamp. Når du bader et nyfødt, må du fokusere på områder som trenger mer oppmerksomhet, for eksempel ansikt, nakke, folder og bleieområde. Håndtering av nyfødtehudens hud bør gjøres grundigere ved hjelp av flytende preparater og ytterligere fuktighet.
Tradisjonelle såpe har god vaskeevne, emulgering evne og produsere tilstrekkelig skum, men det er irriterende, og deres alkalisk pH kan ødelegge overflate lipid lag av huden til barnet. Dette kan føre til overdreven tørrhet i huden og derfor bør unngås. Glycerin såpe på grunn av overdreven glyserin innhold, som er en kraftig fuktighetskrem, kan absorbere overflødig vann fra huden, noe som kan forårsake tørrhet og irritasjon.
Ideelle rensemidler for nyfødte når du bader, bør være flytende, myk, uten såpe, luktfri, med en nøytral eller litt sur pH. De bør ikke irritere barnets hud eller øyne eller endre beskyttende sure pH på hudoverflaten.
Når du bruker sjampo, må de samme aspektene vurderes: De skal være milde, bare litt vaskemiddel, med en pH nær kroppen.
Det er også noen andre forholdsregler som bør tas for å ta vare på barnets hud. Bleier må endres ofte, og superabsorberende engangsbleier bør brukes fordi de har større evne til å opprettholde tørrhet i bleieområdet. Hygiene av bleieområdet med varmt vann uten såpe er tilstrekkelig for daglig urinrensing. Daglig bruk av lokale legemidler for å hindre dermatitt er ikke nødvendig for barn med normal hud. Spedbarnspiker bør være rene og korte for å unngå hudskader.
Når etter mager nyfødt hud er flakket, må slik hud fuktes. Fuktighet av huden til et nyfødt anbefales for daglig pleie av tørr hud, skumle dermatoser og hos barn med atopisk dermatitt. Hos friske nyfødte trenger huden ikke daglig fuktighet. Enn å smøre en hud av det nyfødte? Fordelen i bruk hos nyfødte er bløtemidler eller kremer uten parfymer, fargestoffer og konserveringsmidler, som er de mest effektive, trygge og ofte billigere.
Effektiviteten til noe mykgjørende økes når den påføres umiddelbart etter å ha bading på fuktig hud. Aromatiske mykemidler bør brukes svært nøye på grunn av risikoen for irritasjon og sensibilisering. Når mykgjærene er i form av en salve, er de okklusive og bidrar til smøreeffekten. Imidlertid kan de forårsake akne, follikulitt, og forverre også kløen (spesielt hos atopiske pasienter) når de brukes i ekstremt varme og fuktige områder. Fuktighetskremer i form av krem og lotion er lettere å bruke på huden til en nyfødt baby, noe som fører til bedre overholdelse av behandlingen. De bidrar også til å redusere effekten.
Oljer for en nyfødt hud bør ikke brukes til inflammatoriske eller eksudative dermatoser. De kan brukes som fuktighetskrem for huden til friske barn, så de trenger så langt som mulig inn i interiøret og oppretter ikke forhold for dannelsen av en "filmeffekt". Olivenolje for en nyfødt hud anses som den mest universelle, og det forårsaker sjelden allergiske reaksjoner.
Profylakse av hudsykdommer hos nyfødte er et daglig bad og skikkelig hudpleie. Hovedregelen for forebygging av komplikasjoner og utslett på en nyfødt hud er ikke å bruke vaskemidler eller krem, salver på sunn hud. Hvis huden er tørr, bruk bare salve eller lotion på tørre hudområder. Pass på at barnet bare bærer myke klær, helst bomull. Bleen forårsaker ofte irritasjon i bruksområdet. For å forhindre dette må du regelmessig sjekke bleier. Bytt bleier umiddelbart når de er våte eller skitne. Skyll bleieområdet med et mildt rengjøringsmiddel uten lukt eller rent vann. Med tørr hud må du bruke spesielle barns fuktighetskrem.
Huden til et nyfødt barn spiller rollen som ikke bare en beskyttende mekanisme, men også utveksling av vann og stoffer passerer gjennom huden. Derfor er riktig hudpleie for en nyfødt nøkkelen til hans helse. Flere ufarlige hudutslett og tilstander kan være tilstede ved fødselen eller vises i de første ukene, noe som ikke krever mye angst. Bevaring av integriteten til huden, redusere den potensielle risikoen for atopisk dermatitt (eksem) og foreldre er en sentral prioritering av babypleie.