Erytem i huden på nyfødte: årsaker, effekter, behandling

Erytem av nyfødte er svært vanlig, og ikke alltid er det fysiologisk. Noen ganger kan manifestasjoner av erytem skremme foreldre, som faktisk ikke er så farlig. Derfor er det nødvendig å skille mellom symptomene på en fysiologisk og patologisk tilstand for riktig og rettidig taktikk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologi

Statistikk over forekomsten av erytem antyder at mer enn 15% av nyfødte har slik erytem på huden i den første uka i livet. Av dette antall barn lider ca 20% av giftig erytem. Komplikasjoner av erytem forekommer bare hos 1% av barna, noe som viser godartet art av dette erytemet.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Fører til erytem hos nyfødte

Erythema er en rødhet på en babys hud, som kan oppstå på grunn av ulike årsaker. Når et barn blir født, blir han konfrontert med påvirkning av miljøfaktorer, som tidligere ikke påvirket ham så mye. Barnets hud gir seg den samme virkningen av trykk, lyd, fuktighet og temperatur. Disse stimuliene som virker på huden, krever tilpasning av det, det er tilpasning. Derfor er det første organet som er utsatt for tilpasning etter fødselen, nettopp huden. Nyfødte babyer har sine egne egenskaper av strukturen i huden og dets vedlegg, noe som forårsaker manifestasjon av erytem hos de fleste babyer. Den nyfødte har en tynn hud, det er løs, og også papiller og epidermale ledninger er ikke dannet. Mellom epidermis og selve huden er en membran som er preget av dårlig utvikling. Det gjør det mulig for tynne fartøy å skinne gjennom alle lagene i epidermisene. Blodkarene består av den første raden av endotelceller, de er overfladisk plassert, og det er en fysiologisk dilatasjon og et relativt større antall kar i huden, noe som medfører en slik "rosenkuløs" hudfarge i babyen. Dette påvirker utseendet av erytem hos en nyfødt. Derfor er hovedårsaken til utseendet av erytem hos barnet en form for tilpasning av huden til det ytre miljøet. Erytem oppstår på grunn av en betydelig utvidelse av hudens kapillærer som følge av nye uvanlige miljøstimuli. I patogenesen av utviklingen av slik fysiologisk erytem spiller en viktig rolle også av funksjonene i strukturen av hud og kapillærer hos spedbarn.

Det er andre årsaker til erytem hos nyfødte. Disse inkluderer overfølsomhet overfor melkeproteiner hos moren eller andre komponenter av mat som kan overføres til et barn med melk. I dette tilfellet snakker vi om giftig erytem. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Risikofaktorer

Gitt årsakene til dannelsen av erytem hos barn kan identifisere risikofaktorene:

1. en for tidlig baby har et adaptivt hudpotensial lavere, derfor mer utsatt for å utvikle erytem;
2. innholdet av mekonium i fostervannet;
3. barn fra mødre med Rh-konflikt;
4. barn født om sommeren;
5. barn fra mødre med alvorlig atopisk dermatitt eller diabetes mellitus;
6. nyfødte på kunstig fôring.

[18], [19], [20], [21]

Patogenesen

Patogenesen av dannelsen av giftig erytem er utviklingen av en allergisk reaksjon, men det er ingen immunologisk stadium. Det vil si når melkproteiner kommer inn i barnets kropp, fungerer de som histamin-frigjørere. Disse proteiner forårsaker utsöndring av histamin med dannelsen av en klinikk av en allergisk reaksjon, men det er ingen sann allergi. Derfor er årsaken til giftig erytem en allergisk reaksjon, som er dårlig justert.

[22], [23], [24], [25]

Symptomer erytem hos nyfødte

Det er to hovedtyper av erytem - det fysiologiske og patologiske.

De første tegn på enkel erytem vises på den andre eller tredje dagen etter fødselen. Dette skjer oftest etter det første badet og fjerner det opprinnelige smøremiddelet, som beskytter babyens hud. Deretter finner den første kontakten av barnets hud med det ytre miljøet sted. Det er en utvidelse av kapillærene, og det ser ut som en rødhet av babyens hud. Samtidig er huden ikke varm til berøring og gir ingen følelser i babyen. Derfor sover han stille, spiser og oppstyr ikke mer enn vanlig. Slik fysiologisk erytem hos nyfødte passerer gjennom suksessive utviklingsstadier, og etter en eller to dager reduseres intensiteten. I dette tilfellet kan du se at huden blir lettere og ikke så sterk det ser ut som før. Tettere til den første uka i livet, går erytem i neste stadium og exfolierer huden. I dette tilfellet eksfolierer det øvre laget av epidermis i store lag. Oftest forekommer det på magen og baksiden av barnet og er mer uttalt i de bærbare barna. Erytem av nyfødte i ansiktet passerer ofte av seg selv, uten å peeling av huden. Varigheten av fysiologisk eller enkel erytem hos nyfødte ikke overstiger en uke. Hvis vi snakker om prematuritet, trenger de mer tid til å tilpasse seg, slik at de kan få erytem i opptil to til tre uker.

Giftig erytem hos nyfødte begynner å klinisk manifestere seg på den tredje femte dagen i livet. Symptomer på giftig erytem er utseendet på røde flekker av forskjellig størrelse, lokalisering og intensitet. Disse flekkene vises rundt leddene, på magen, på håndtakene, men de kan ikke være på føttene eller palmer, siden huden har en litt annen struktur. Spott kan stikke over huden og det kan være bobler med en gjennomsiktig væske på toppen. Men dette bildet holdes bare noen få dager, og de forsvinner også uten spor. Et slikt allergisk erytem er ikke en potensiell fare for babyens helse, fordi det ikke er en ekte allergisk reaksjon.

Komplikasjoner og konsekvenser

Det er vanligvis ingen effekter etter erytem. Den forsvinner uten å forlate et spor, og etterlater ingen spesielle spor. Det kan være komplikasjoner hvis moren forsiktig forsøkte å "behandle" erytem. Deretter kan den hyppigste komplikasjonen være infeksjon av den søte babyhuden med utvikling av pustler. Dette truer dannelsen på blærenes hud med purulent innhold, noe som kan føre til spredning av infeksjon.

[26], [27], [28], [29],

Diagnostikk erytem hos nyfødte

Svært ofte forårsaker det fysiologiske erytem i foreldrene ikke noen spesielle spørsmål, og det går raskt av seg selv. Men hvis det er et spørsmål om giftig erytem, så begynner foreldrene allerede å bekymre seg.

For å diagnostisere erytem hos nyfødte, både enkle og giftige, er en enkel undersøkelse av legen tilstrekkelig. Visuelt har erytem et veldig særegent utseende, og en erfaren barnelege kan umiddelbart si det med et barn. Differensiell diagnose bør utføres umiddelbart under inspeksjonsfasen. Det er viktig å skille mellom toksisk erytem og allergiske reaksjoner hos barnet. Giftig erytem påvirker aldri føttene og håndflatene, noe som kan betraktes som det viktigste differensialtegnet. Allergiske reaksjoner er ledsaget av et utslett som klør og gir mange ubehagelige opplevelser til babyen. Derfor, hvis et barn ellers spiser eller sover, eller det er en økning eller reduksjon i temperaturen på barnets kropp, er det derfor nødvendig å utelukke fysiologisk erytem, siden det ikke er generelle symptomer hos henne.

Analyser og instrumentaldiagnostikk utføres ikke, da erytem ikke har noen spesielle endringer, og er en grensebetingelse for den nyfødte kropp.

[30]

Behandling erytem hos nyfødte

Behandling av erytem hos nyfødte, som regel, er ikke nødvendig. Symptomer og manifestasjoner forsvinner av seg selv i en uke eller to. Det kan være begrensninger når giftig erytem uttrykkes i hele kroppen. Så kan du bruke antihistaminer systematisk.

Fenistil er en av de få stoffene som kan brukes til barn i de første seks månedene av livet. Den aktive substansen av stoffet er Dimethinden. Det blokkerer virkningen av histamin, noe som kan påvirke reaksjonens alvorlighetsgrad med giftig erytem. Dosering av stoffet - to dråper tre ganger om dagen, kan brukes selv i ufortynnet form. Bivirkninger kan manifesteres i form av døsighet, tørrhet av slimhinner, eksitasjon, som skjer med høy dose av legemidlet.

Hvis erytemet allerede er forbi og det er peeling av huden, kan du bruke oljen etter å ha bading barnet. Det myker huden og reduserer alvorlighetsgraden av peeling, tørrhet og irritasjon.

Med giftig erytem, kan du ikke klemme papler eller vesikler, da dette kan forårsake komplikasjoner. Det er best å konsultere en lege, og han vil bekrefte at ingenting må gjøres, og denne tilstanden vil passere seg selv.

Forebygging

Forebygging av forekomsten av komplikasjoner med erytem er en minimal inngrep fra foreldrene, som vil hjelpe huden til å tilpasse seg miljøfaktorer. 

[31], [32], [33], [34], [35]

Prognose

Prognosen for erytem er alltid gunstig.

Erytem av nyfødte er utseendet på rød hud eller røde flekker på den tredje eller femte dagen av et barns liv. Og det viktigste som foreldrene skal huske er at dette er en tilstand av hudtilpasning, og den vil passere seg uten ekstern forstyrrelse.

[36], [37], [38], [39], [40]