Metoder for behandling av mastitt hos kvinner: antibiotika, salver, kirurgi

Jurbetennelse behandling er rettet til å stoppe betennelse, som utvikler seg i brystvevet på grunn av bakteriell infeksjon, og lindring av symptomer, særlig bryst hevelse, smerte, feber og andre.

De spesifikke metodene for behandling av mastitt kan variere avhengig av sykdomsstadiet, men i arsenalen av medisin er deres spekter ganske begrenset.

Metoder for behandling av mastitt

Hittil, med betennelse i brystkjertlene som brukes: konservativ, det vil si behandling av mastitt, fysioterapi, behandling av mastitt med alternative midler, og også - med purulent betennelse - kirurgisk behandling av mastitt.

Siden to typer mastitt er tydelig klassifisert , er hovedstedet okkupert ved behandling av laktasjonsmastitt (andre definisjoner: behandling av mastitt hos en ammende mor, behandling av postpartum mastitt eller puerperal).

Men behandling av ikke-laktativ mastitt - betennelse i brystkjertlene, som kan utvikle seg med brystinfeksjon hos kvinner utenfor perioden med å produsere brystmelk etter fødselen av et barn - er ikke tilstrekkelig dekket. Tydeligvis skyldes dette at akutt betennelse i brystet vanligvis forekommer hos ammende kvinner: Antall pasienter med laktasjonsmastitt er nesten 87%. Mens bare 13% av tilfellene oppstår i mastitt som oppstår hos ikke-amme kvinner - både i lett overfladisk form og i form av dype abscesser.

Basis for terapi er kombinasjonen av antibakterielle legemidler med fjerning av purulent ekssudat, enten ved aspirasjon eller kirurgisk - gjennom et klassisk snitt.

Kan bli behandlet med ultralyd av mastitt på scenen av serøs betennelse eller infiltrerende: Ifølge fysioterapeuter, på grunn av påvirkning av ultralyd, forbedrer lokal blodsirkulasjon og vevmetabolismen.

Disse metodene brukes til å behandle mastitt hos menn. Og for å få en ide om hva som bør være behandling av mastitt hos barn, les publikasjonen - Bryst i barn og mastitt hos nyfødte

Medisinsk behandling av mastitt

Det skal bemerkes at noen ikke skiller mellom mastitt og laktostase ( melkstagnasjon i brystet). Og faktum er at det er med stagnasjon av melk i melkkanaler og melkebihulder at den patologiske prosessen begynner, og ofte blir til postpartummastitt, en betennelse i kjertelvævets kjertelvev. Dessuten kalles laktostase, som har nesten identiske symptomer, noen ganger ikke-smittsom mastitt, noe som gir forvirring til terminologien.

Forresten, om forvirringen: behandling av katarral mastitt hos kvinner er problematisk, for det første er denne typen ikke preget av flertallet av spesialister, og for det andre finnes en slik diagnose kun i veterinærmedisin ...  

Men tilbake til laktostase. Når melken er stagnerende, er det nødvendig å fortsette å mate barnet og tømme den syke brystet, dekanterer melken, som er gjort når serøs mastitt blir behandlet, som er den første fasen av betennelse - serøs mastitt. På dette stadiet anbefaler noen leger behandling av mastitt med salver: gentamicin, sintomycin, heparin, Levomecol, SulfameMeol, Baneoocin, Traumeel C.

Og nå har behandling av infiltrativ mastitt - neste stadium av mastitt hos en ammende mor - tiltak for å undertrykke produksjonen av melk. For dette brukes et stoff som Cabergoline (Dostinex), som tas to ganger i latskap til 0,25 mg (i to dager). Enten oppnevnt Bromocriptine tabletter (varenavn, etc. -. Bromergon, Serokriptin, Parlodel, Pravidel) - en tablett (2,5 mg) to ganger daglig (under spising, morgen og kveld).

Til dags dato, medisinsk behandling av mastitt er den etiologiske som viktige midler for betennelse i brystkjertlene: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp Klebsiella pneumonae, Haemophilus SPP, Peptococcus Magnus Entrobacter cloacae, Salmonella spp. Derfor er behandling av mastitt med antibiotika forårsaket av behovet for å undertrykke bakteriell infeksjon.

Behandling av akutt mastitt, det vil si behandling av laktasjonsmastitt i akutt form, vil være mest effektiv når man bruker antibakterielle midler i et bredt spekter av handling.

Det er mulig å behandle mastitis amoxiclav (varenavn, etc. - Augmentin, Amoklavin, Klavotsin.) Med penicillin antibiotika amoxicillin og klavulansyre (noe som gjør det mulig å undertrykke motstanden av Staphylococcus aureus); en injeksjonsmetode - en injeksjon i muskelen eller en dråpe i venen (625-875 mg to ganger daglig i en uke). Antibiotikum-aminoglykosidet brukes Gentamycinsulfat - per dag opptil 240 mg (per år hver 8. Time).

Også på postnatale mastitt stille cefalosporinantibiotika: Cephalexin (Kefleks, Fleksin, Ospeksin), cefotaksim (Tsefosin, Klafotaksim, Kefoteks) eller Cefuroksim (Ketotsef, Tsefuksim, Zinnat) - 400-500 mg og opp til tre ganger om dagen.

Mer informasjon om hvilke legemidler i denne gruppen som kan brukes til amming, leses i artikkelen - Antibiotika for amming

Ifølge kirurger-mammologer, behandler behandling av mastitt uten antibiotika - spesielt siden infiltrasjonstrinnet - utviklingen av den inflammatoriske prosessen og dannelsen av et purulent fokus i brystvevet.

Behandling av purulent mastitt

Etter det serøse stadium av betennelse og dannelsen av infiltraten, går prosessen til nekrose eller suppurasjonsstadiet. Behandling av purulent mastitt, som kan være nodulær, diffus, abscess, abscess og gangrenøs, krever ikke bare antibiotikabehandling.

I mange tilfeller gir bare mastittbehandling med punktering et positivt resultat, det vil si en punktering fylt med puskapsler (med sin subkutane lokalisering) og aspirasjon (aspirasjon) av purulent innhold utføres. Deretter bør en oppløsning av et antibiotika med tilsetning av en bedøvelse innføres i det frigjorte hulrom.

Punktet kan imidlertid ikke gjøres med en dyp (intramammary) forekomst av et purulent fokus eller flegmonøs mastitt. Deretter kirurgisk behandling av mastitt abscess trinn: under generell anestesi og skjære gjennom huden og subkutant vev, til n sår produsere sin åpning - med fjerning av puss, fjerning av de berørte vevsnekrose og vaske antiseptika. Såret er sutert og drenering er etablert. Bruk av antibiotika etter kirurgi for purulent mastitt fortsetter, og varigheten bestemmes av den behandlende legen - i henhold til resultatene av en blodprøve og normalisering av temperaturindikatorer.

Behandling av ikke-laktasjonsmastitt

Ekspansjon eller ectasia bryst ductal komplisert av sekundær bakterieinfeksjon, en inflammatorisk tilstand i lactiferous ductal bryst - periductal (okoloprotokovym) mastitis, som er typisk for pasienter i overgangsalderen.

Behandling av ikke-laktasjonsmastitt under ectasia i melkkanaler utføres med antibiotika (inne og parenteral), NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), antihistaminer. Hvis konservative metoder er ineffektive, tyder de på en operativ intervensjon (med en histologisk undersøkelse av vevsprøven for mulig malign patologi og langsiktig observasjon av pasienter).

Tilbakevendende bryst svulster observert ved navet Idiopatisk granulomatøs mastitt, som er på grunn av inntrenging av plasmaceller og kjertler i stroma epiteloide histiocytter plazmotsitarnym også kalt mastitt. Klinisk og radiologisk kan han simulere brystkreft, og i slike tilfeller utføres behandling av kronisk mastitt kirurgisk - ved sektoriell reseksjon.

De samme behandlingsmetodene brukes til tuberkulose mastitt, medfølgende lungetuberkulose.

Behandling av fibrotisk mastitt - hvis det er en betent papillærknut i melkkanalen - kun operativ.

Betennelse i brystcysten, samt laktocele og atherom kan forårsake purulent mastitt. I slike tilfeller er behandlingen av cystisk mastitt ikke forskjellig fra behandling av vanlig akutt mastitt (med unntak av at det ikke er behov for å undertrykke amming).

De samme reglene gjelder når det er nødvendig å behandle mastitt under graviditet, bare du må vurdere hvilke antibiotika som kan brukes under graviditet og hvilke som er kontraindisert.

Behandling av mastitt på alternative måter

Når noen anbefaler behandling av mastitt på alternative måter, betyr det i de fleste tilfeller midler for å eliminere stillestående melk hos ammende kvinner. Fordi behandlingen av mastitt hjemme - med suppuration av fokuset på betennelse - er full av sepsis.

Dermed kan behandling av mastitt med kålblad redusere hevelse og redusere lokal hypertermi ved laktostase eller i det første serøse stadium av mastitt. Men hvordan vet en kvinne at den inflammatoriske prosessen i brystkirtlen ikke har gått lenger? I en slik situasjon vil anvendelsen av kålbladene til den syke brystet bare skade, fordi det tar to eller tre dager, hvor betennelsen vil øke og føre til purulent mastitt.

Behandling av mastitt med kamferolje er bare mulig når melken er stillestående, hvis den lakterende kvinnen har overflod, da kamfer i form av kompresjon reduserer produksjonen av melk.

Anbefalt behandling av mastitt Geitvedslekten (i den forstand av tindved olje), og behandling av mastitt honning, strimlet bete, rug deig, aloe vera, eplecider eddik, etc. Som er brukt eksternt, ikke opptre på inflammatoriske midler, som utvikler seg i mammary parenkym .

Ikke stole på virkningen av oppvarming av kompresser, fordi i inflammatoriske prosesser, er termiske prosedyrer absolutt kontraindisert. Og her kan brukes ikke bare til en lett massasje (inkludert en varm dusj), men vekslende varme og kalde kompresser på stagnasjon av melk (når det er en sterk overfylling av prostata): en varm komprimere (for syv-åtte minutter) bidrar til å øke blodsirkulasjonen og rense melkete kanaler, og en kald komprimering (innen tre minutter) bidrar til å redusere ødem og lindre smerte. Men eksperter understreker at dette er gjort ikke med mastitt, men i tilfelle av stillestående melk under amming!