Periostitis

Periostitt er en betennelsesprosess som oppstår i benets periosteum.

Padding er et bindevev i form av en film som ligger på hele overflaten av utsiden av beinet. Som regel begynner den inflammatoriske prosessen i det ytre eller indre lag av periosteumet, og trer deretter inn i de andre lagene i periosteumet.

På grunn av at periosteum og bein er nært forbundet, opptrer inflammasjonen lett i beinvevet og kalles osteoperiostitt.

ICD-10 kode

ICD er en internasjonal klassifisering av sykdommer og ulike problemer forbundet med en helseforstyrrelse.

For øyeblikket er den tiende versjonen av dokumentet International Classification of Diseases, kalt ICD-10, i drift over hele verden.

Ulike typer periostitt mottok kodene i denne klassifiseringen:

Periostitt i kjever - tilhører klassen K10.2 - "Inflammatoriske sykdommer i kjeve":

• K10.22 - purulent, akutt periostitt i kjeften
• K10.23 - kronisk periostitt i kjeven

Klasse M90.1 - "Periostitt i andre smittsomme sykdommer klassifisert annet sted":

• M90.10 - multiple lokalisering av periostitt
• M90.11 - periostitt med lokalisering i skulderområdet (kraveben, skula, akromioklavikulært ledd, skulderledd, sternoklavikulært ledd)
• M90.12 - periostitt med lokalisering i skulderen (humerus, albue felles)
• M90.13 - Periostitt med lokalisering i underarmen (radius, ulna, håndleddet felles)
• M90.14 - periostitt med lokalisering i håndleddet (håndledd, fingre, pastern, ledd mellom disse benene)
• M90.15 - Periostitt med lokalisering i bekkenområdet og låret (gluteal region, lår, bekken, hoftefeste, sacroiliac joint)
• M90.16 - periostitt med lokalisering i tibia (fibula, tibia, kneledd)
• M90.17 - periostitt med lokalisering i ankel og fot (metatarsus, tarsus, tær, ankel og andre ledd i foten)
• M90.18 - annen periostitt (hode, skallle, nakke, ribbe, stamme, ryggrad)
• M90.19 - periostitt med udefinert lokalisering

Årsaker til periostitt

Årsakene til periostitt er som følger:

1. Ulike typer traumer - blåmerker, dislokasjoner, brudd på knokler, brudd og strekk av sener, sår.
2. Inflammasjon av nærliggende vev - som et resultat av et betennelsesfokus ved siden av periosteum, blir periostitt infisert.
3. Giftig - dette er årsaken, som er effekten av giftstoffer på vevet av periosteum. Noen typer vanlige sykdommer kan provosere utseendet av giftstoffer i pasientens kropp og deres gjennomtrengning i periosteum. Toksiner kommer fra det syke organet i sirkulasjons- og lymfatiske systemet, og med hjelpen blir de gjennomført gjennom hele kroppen.
4. Spesifikt - betennelse i periosteum oppstår som et resultat av visse sykdommer, for eksempel tuberkulose, syfilis, actinomycosis og så videre.
5. Reumatisk eller allergisk - reaksjonen av periosteumvevet til allergener som penetrerte det.

[1], [2], [3]

Pathogenese av periostitt

Patogenesen til periostitt, det vil si mekanismen for utseende og kurs, er av flere slag.

1. Traumatisk periostitt - oppstår som følge av alle mulige skader på bein som påvirker periosteum. Traumatisk periostitt kan manifestere seg i akutt form, og deretter, hvis behandlingen ikke er i tide, gå inn i kronisk form.
2. Inflammatorisk periostitt er en slags periostitt som oppstår som følge av betennelse i andre nærliggende vev. For eksempel observeres denne typen periostitt med osteomyelitt.
3. Giftig periostitt - som skyldes eksponering for periosteum av toksiner som kommer inn i blodet eller lymfestrømmen fra andre lesjoner. Denne typen periostitt vises med noen vanlige sykdommer i kroppen.
4. Revmatisk eller allergisk periostitt - oppstår som følge av allergiske reaksjoner i kroppen til visse faktorer.
5. Spesifikke periostitt - forårsaket av visse sykdommer, som tuberkulose, actinomycosis og så videre.

Symptomer på periostitt

Symptomer på periostitt er avhengig av type periostitt. Vurder reaksjonen av kroppen med aseptisk og purulent periostitt.

Symptomer på aseptisk periostitt er uttrykt i følgende:

1. Akutt aseptisk periostitt er karakterisert ved utseende av hevelse, som er svakt begrenset. Når du føler hevelsen, er det sterke smertefulle opplevelser. Dette øker lokal temperatur i det berørte området. Når denne form for periostitt opptrer på lemmer, kan lameness av støttetypen observeres, det vil si et brudd på støttefunksjonen.
2. Fibrøs periostitt er preget av en begrenset form for hevelse. Samtidig har den en tett konsistens og er nesten ikke smertefull eller leverer ikke smertefulle opplevelser i det hele tatt. Den lokale temperaturen på det berørte området forblir uendret. Og huddekslene over lesjonen får mobilitet.
3. Ossifying periostitt manifesterer seg i hevelsen, som har kraftig begrensede konturer. Konsistensen er solid, noen ganger med en ujevn overflate.

Smertefulle opplevelser vises ikke, men den lokale temperaturen forblir normal.

Med all slags aseptisk periostitt er den generelle reaksjonen av kroppen til utseendet av sykdommen fraværende.

Med purulent periostitt er det en annen reaksjon av organismen. Manifestasjoner av purulent periostitt er preget av sterke lokale forstyrrelser og endringer i tilstanden til hele organismen. Det er en økning i kroppstemperatur, puls og puste av pasienten blir hyppigere, appetitten forsvinner, svakhet, tretthet og generell deprimert tilstand vises.

Hevelsen er svært smertefull, varm, det er økt spenning i vevet i det betente området. Mulig ødem i bløtvev i stedet for betennelse i periosteum.

Kjeveperiosteum

Periostitt i kjeften er en inflammatorisk prosess som oppstår i alveolarprosessen av overkjeven eller den alveolære delen av underkjeven. Periostitt i kjeften oppstår fra de syke tennene: ubehandlet eller uidentifisert parodontitt eller pulpitt. Noen ganger begynner den inflammatoriske prosessen på grunn av infeksjon fra andre syke organer med blod eller lymfestrøm. Hvis behandling ikke forekommer i tide, fremkaller periostitt utseendet av en fistel (eller flux) på tannkjøttet. Purulent betennelse kan spre seg fra periosteum til vev som omgir lesjonen, noe som resulterer i en abscess eller phlegmon.

Spire tenner

Tannens periosteum er en slags periostitt, der det er en betennelsesprosess av tannvævet, som i hverdagen kalles flux. Denne sykdommen oppstår, hovedsakelig på grunn av ubehandlet tannråte. Som et resultat, smittes smitten inn i tannen og provoserer utseendet av periostitt.

Tannens periostitt ledsages av sterke ubehagelige symptomer, hvorav den viktigste er en kraftig utålelig tannpine. Det er også mulig utseendet på lokal eller generell kroppstemperatur, kulderystelser og svakhet.

Peridostitt av beinene

Periostitt av bein eller osteoperiostitt er en betennelse i beinvev forårsaket av inflammatoriske prosesser i sin periosteum. Siden periosteum og beinvev er tilstøtende til hverandre, blir lesjonen utvidet.

Årsakene til osteoperiostitt kan være patogener. Sykdommer av en smittsom natur er en av årsakene til beinets periostitt. Disse provoserende osteoperiostittene inkluderer: osteomyelitt, bent tuberkulose, syfilis og andre sykdommer.

Periostitt av periosteum

Denne inflammatoriske sykdommen i periosteum, som er forårsaket av ulike skader eller infeksjoner, er en viss del av periosteum.

Årsaker til periostittens periostitt kan være forskjellige blåmerker, forstuinger og ligamentbrudd, beinfrakturer, hvorav konsekvensen er betennelse i periosteum.

Også betennelsen i periosteumet kan være smittsom av natur, for eksempel hvis den kommer inn i en patologisk mikroflora i et skadet område. Også ulike smittsomme sykdommer kan bidra til utseendet av periostitt, når patogener gjennom blodstrømmen eller lymfene kommer inn i periosteumet fra fokuset på betennelse.

Periostit føtter

Dette er en lesjon av periosteum av bein av bena av en inflammatorisk natur. Vanligvis oppstår de på grunn av ulike beinskader - myke skader, forstuinger, beinfrakturer, leddforskjeller og så videre. Ulike skader er forårsaket av mekanisk skade på benbenene, og deretter betennelsen.

Tibia er den mest utsatt for periosteasis. Dette beinet er mest berørt av skader til idrettsutøvere og soldater i den tidlige tjenesteperioden. Kjører på hardt, krysset terreng og så videre, kan skade tibia og dens periosteum. Som et resultat er utseendet av akutte eller kroniske former for aseptisk periostitt mulig.

I begynnelsen av sykdommen vises en liten hevelse på baksiden av den første tredjedel av skinnen, som når følt forårsaker smertefulle opplevelser i beinet. Ved starten av sykdommen kan det ikke oppdages noen endringer i beinet ved hjelp av en røntgenundersøkelse. Men etter tjue eller tretti dager i bildene, kan du se små sel på den indre overflaten av tibia.

Periosteum av tibia

Inflammatorisk prosess, som dukket opp i skinnets periosteum. Lesjonen ser ut i det ytre eller indre laget av periosteumet, og spres deretter til alle vevene i periosteumet.

Årsakene til skinnets periostitt er:

• skader - blåmerker, brudd på bein, strekke av sener;
• biomekaniske problemer, oftest overdreven pronasjon;
• feil i trening og overdreven arbeidsbelastning;
• feil valgte sko;
• overflateruhet, som brukes til trening, vanligvis i løping.

De første symptomene på periostitt i skinnets periosteum er utseendet av hevelse. Infusjonelle infusjoner kan ledsages av smertefulle opplevelser i lesjonen og en økning i kroppstemperaturen.

Periostitt i knæleddet

Inflammatoriske prosesser i periosteum av beinene som danner kneledd. Dette skyldes skade på fellesposen, strekking og rupturering av leddene i leddet. Inflammasjon av periosten fører til utseende av hevelse i beinet, som er smertefullt på palpasjon. Vises ødem av nærmeste vev, noe som gjør det vanskelig å bevege seg i leddet.

Vanligvis utvikler kneleddets periostitt til en kronisk form, noe som fremkaller dannelsen av forskjellige vekst og tetninger på beinet som hindrer bevegelsen. Også knæleddens periostitt er oftest ledsaget av manifestasjoner av osteoperiostitt hos beinene som danner denne ledd.

Periostit stopper

Tapet på benbenets periosteum er betennelsestillende. De vanligste årsakene til periostitt er traumer (blåmerker, dislokasjoner, forstuinger og ligamentbrudd). Konstant belastning også gjelder årsakene til periostitis fot - som et resultat av konstant irritasjon av periosteum og microtrauma oppstår forekomsten av inflammasjon og forandringer i periost vev.

Periostitis fot ledsaget av følgende symptomer - sterke smerter når en belastning på foten, den myke vev ødem, fortykkelse av bein i foten, som kan være smertefull eller smertefri henhold palpasjon.

Periostitt av metatarsal bein

Det er en inflammatorisk prosess i periosteum av en metatarsal (metakarpal) eller flere metatarsal (metakarpal) bein. Vanligvis skyldes periostitt i metatarsalbenet et trauma (traumatisk periostitt) eller en konstant belastning på metatarsale bein (lasting av periostitt).

Posterostitter av metatarsale bein ser også ut som komplikasjoner i langsgående flatfoot. Eller kvinner som stadig har høye hæler.

De viktigste symptomene på periostitt i metatarsalben er utseendet av skarpe smerter, spesielt når de legges til fots eller går, hevelse av føttene; Utseendet på selene når de palperer de metatarsale beinene.

Periostitt i nesen

Inflammatoriske prosesser som dannes i periosteum av knoklene i nesebanen. Ofte er forekomsten av en slik periostitt forbundet med tidligere skader. For eksempel kan en brudd på knoklene i nesen føre til betennelse i periosteumet. Også de inflammatoriske prosessene som opptrer i nesehulen og andre deler av nasopharynx kan forårsake betennelse i periosteum.

Symptomer på periostitt i en nese er endring i sin form, forekomst av smertefulle opplevelser som forsterker ved palpasjon av en nese.

Ved diagnostisering av periostitt er det viktig å fastslå hvilken skade eller permanente skader, for eksempel i bokserutøvere.

Periostitt øye stikkontakter

Disse er betennelsesprosesser i banehalvdelens periosteum. Vanligvis vises periostitt i bane sammen med betennelse i beinet og kalles osteriostitt.

Det er en periostitt av baner i forskjellige deler av den. Vanligvis er det serøst eller purulent, noen ganger med utseendet på en abscess.

Årsakene til sykdommen kan være patogene mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, i sjeldnere tilfeller - tuberkulose mikrobakterier og spirochaeta.

Oftest forekommer periostitt som en komplikasjon ved betennelse i neseborene og når furuncles vises på ansiktskoden. Noen ganger forårsaker periostitt øyesyke smittsomme sykdommer - tonsillitt, influensa, scarlet feber, meslinger og så videre. Blant årsakene til periostitt i bane kan også være dental karies, dacryocystitis og traumer til banehodet.

Manifestasjoner av periostitt i dette tilfellet er som følger: hevelse i den forreste delen av bane, som er smertefull når presset; edematøs hud i dette området, som har en høyere temperatur enn naboene; ødem i slimhinnen i øyelokkene; konjunktivitt.

Sykdommen kan være akutt - utvikle seg innen to eller tre dager. Kanskje en svak manifestasjon av sykdommen, i flere uker.

Periostitt av baner

Et annet navn er bane periostitt. Det er to former for periostitt av bane:

• Enkel eller ekkel.
• Purulent.

En enkel periostitt av bane skjer som et resultat av akutt betennelse i nasale bihuler, som var konsekvensene av overført influensa, skarlagensfeber og andre smittsomme sykdommer. Denne prosessen er reversibel, og utseendet av hyperemi og serøs celleinfiltrering av periosteumet. Utover ser det ut som en svak hevelse i periosteumet. Under gunstige forhold for utviklingen av periostitt, er en bindebenet lokalisert på periosteum på orbitalbenet. Deretter er det en fusjon av periosteum med bein, det vil si dannelsen av fibrøse korn.

Purulent periostitt er en konsekvens av bare periostitt eller er provosert av de eksisterende dype kariene av benmurens underliggende hulrom. Purulent periostitt manifesteres ved dannelsen av pus fra den perifere sår-infiltrering av periosteumet. I utgangspunktet vises disse manifestasjonene på den indre overflaten av periosteumet, som er forbundet med beinet. Senere begynner pusen som akkumuleres mellom periosteum og bein å gjennomsyre det indre laget av periosteumet, som flager av beinet og en abscess fremkommer på det gitte stedet.

Periostitt hos barn

Periostitt hos barn er en manifestasjon av inflammatoriske prosesser i kjeftens periosteum. Naturen til sykdommen kan være odontogen eller traumatisk. Den odontogene egenskapen til periostitt er forbundet med tannsyke når infeksjonen kommer inn i periosteum fra inflammet periodontium. Traumatisk periostitt oppstår på grunn av kjeveskader.

Av naturen av sykdomsforløpet kan periostitt hos barn være akutt og kronisk. Akutt periostitt er i sin tur delt inn i purulent og serøs. Kronisk periostitt hos barn er sjelden, vanligvis i barndommen er det akutt periostitt.

Klassifisering av periostitt

Klassifisering av periostitt kan være av flere typer.

Det er flere typer periostitt, som avhenger av arten av de inflammatoriske prosessene og årsakene til forekomsten deres. Den første gruppen av periostitt er eksodativ, inkludert serøs, serøs-fibrinøs, fibrinøs og purulent periostitt. Den andre gruppen av periostitt er proliferativ, inkludert fibrotisk og ossifying periostitt. Exudativ periostitt har vanligvis en akutt og rask kurs, og proliferativ har alltid en kronisk natur.

1. Enkel.
2. Ossificans.
3. Purulent.
4. Serøs albuminøs.
5. Fibroznыy.
6. Tuberkuløs periostitt - er preget av utseendet i det indre laget av periostitt av granulert skadet vev. Da blir dette vevet modifisert til krøllede nekrotiske manifestasjoner eller er mottakelig for suppurativ smelting, som et resultat av hvilken periosteumet blir ødelagt. Vanligvis er denne typen periostitt på rifter og bein i ansiktet.
7. Syfilitisk - en lesjon av periosteum, som oppstår på grunn av syfilis, som kan være medfødt eller oppkjøpt. Syfilittisk periostitt skjer i to former - ossifying og gummy. Ossifying form er preget av utseendet av hyperiostoser (syfilitiske noder på periosteum). Hummus periostitt provoserer utseendet på bein av gummi - elastisk flate tykkelser.

I løpet av kursets varighet utforskes to former for periostitt:

1. Akutt (subakutt).
2. Kronisk.

På grunn av involvering i de inflammatoriske prosessene av mikroorganismer som har oppstått, er det periostitt:

1. Aseptisk - vises som følge av lukkede skader på bein på de stedene som ikke er beskyttet av myke vev.
2. Purulent - er resultatet av å komme inn i periosteum av ulike infeksjoner.

[4], [5], [6], [7],

Akutt periostitt

Akutt periostitt er en slags periostitt, hvor sykdomsforløpet manifesterer seg i en akutt form med purulente inflammatoriske prosesser. Forekomsten av akutt periostitt skyldes penetrering av patogen mikroflora i periosteum.

De første tegn på akutt periostitt - utseendet av hevelse på periosteum og ødem i bløtvev. Utseendet til disse symptomene er ledsaget av smertefulle opplevelser i hevelsen, som raskt øker i størrelse. Senere blir hevelsen forvandlet til en purulent betennelse, hvor kursen karakteriseres av en økning i kroppstemperatur til 38 - 39 grader.

[8], [9], [10], [11], [12],

Kronisk periostitt

Dette er en lang og langsom betennelsesprosess av beinets periosteum. Kronisk periostitt er preget av utseende av fortykning på beinet, som ikke leverer smertefulle opplevelser.

I røntgenstudien ble det funnet at kronisk periostitt manifesterer seg i lesjoner som har klare begrensninger. I dette tilfellet observeres patologiske endringer i beinvev med moderat alvorlighetsgrad og utseendet av alvorlig hyperplasi i periosteum.

Utviklingen av kroniske former for periostitt skyldes ubehandlet akutt periostitt, som har blitt forvandlet til en kronisk sykdom. Det er tilfeller der kronisk periostitt ikke går gjennom et akutt stadium, men blir umiddelbart en langsom, langvarig sykdom.

Dessuten kan opptreden av kroniske periodontitt bidra til inflammatoriske sykdommer spesifikk smittefarlig (tuberkulose, syfilis, osteomyelitt, etc.) som fører til komplikasjoner, slik som forekomsten av kroniske former for periostitis.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Enkel periostitt

Akutt betennelse aseptisk natur, i hvilken det er økt blodstrøm til den berørte del av periosteum (hyperemi), og en svak fortykning av periosteum og akkumulering i vev av den væske som ikke er særegent for den (infiltrasjon).

Purulent periostitt

Den vanligste formen for periostitt. Det oppstår som et resultat av skade på periosteumet og utseendet av infeksjon i det, oftest fra naboorganer. For eksempel oppstår en purulent periostitt i kjeften fra karies av tennene, når betennelsen overføres fra bein til periosteum. Noen ganger oppstår denne typen periostitt fra hematogen måte, for eksempel med vanhet. Purulent periostitt følger alltid manifestasjonen av akutt purulent osteomyelitt. Noen ganger skjer det at infeksjonskilden ikke kan oppdages.

Den purulente periostitt begynner med en akutt tilstand. Hyperemi av periosteum utvikler, hvor ekssudat dannes - en væske mettet med proteiner og blodelementer. Det er en høy kroppstemperatur, ca 38-39 grader, kulderystelser. I det berørte området føles det en fortykkelse, noe som er smertefullt når den presses. Etter dette er det en purulent infiltrering av periosteumet, som et resultat av hvilken det lett blir revet bort fra beinet. Det indre laget av periosteum blir løs og fylt med pus, som deretter akkumuleres mellom periosteum og bein, danner en abscess.

Med purulent periostitt kan det oppstå betennelse i bløtvev og hud hos pasienten assosiert med periosteum.

Serøs periostitt

Serøs (albuminøs, slimete) periostitt oppstår etter ulike skader. På det skadede området av periosteum er det en hevelse sammen med smertefulle opplevelser i den. Ved begynnelsen av sykdommen stiger kroppstemperaturen, og normaliserer deretter. Hvis den inflammatoriske prosessen blir observert i leddområdet, kan dette føre til en nedsatt mobilitet. I den første fasen av serøs periostitt, har hevelsen en tett konsistens, men så mykner og kan bli flytende.

Det er subakutte og kroniske former for serøs periostitt. I hvert av disse tilfellene fører betennelse i periosteum til dannelse av ekssudat, som er lokalisert under periosteum i en pose som ligner en cyste eller i selve periosteumet. Det ser ut som serøs-slimete viskøs væske. Den inneholder albuminer, samt inklusjoner av fibrinflak, purulente legemer og celler i tilstanden overvekt, erytrocytter. Noen ganger inneholder væsken pigmenter og fettdråper. Ekssudatet er i et skall av granulert stoff av brunaktig rød farge, og på toppen er dekket med et tett skall. Mengden ekssudat kan nå to liter.

Hvis ekssudatet samler seg på den ytre overflaten av periosteumet, kan det føre til hevelse i det myke vevet som oppstår i hevelsen. Ekssudatet, som ligger under periosteum, provoserer sin løsrivelse fra beinet. Dette fører til det faktum at beinet er bar og nekrose oppstår, når hulrom opptrer i beinet, fylt med granulert vev og mikroorganismer med svekket virulens.

fibrosa n eriostit

Fibrøs periostitt har en kronisk form for perkolasjon og en lang prosess med skade. Den utvikler seg over mange år og er preget av utseendet av en fibrøs fortykning av periosteumet, som er sterkt forbundet med bein. Hvis fibrøse forekomster er signifikante, kan dette føre til ødeleggelse av overflaten av beinene eller utseendet på nye formasjoner på den.

[19], [20]

Lineær periostitt

Dette er konfigurasjonen av periostitt, som er avslørt på en røntgenstudie. Linjær periostitt på røntgenbildet ser ut som en enkelt linje som ligger langs beinet. Det er en lineær blackout i form av en stripe (ossification) langs kanten av benet. Denne form for periostitt er observert i den inflammatoriske prosessen, som utvikler sakte og gradvis. For eksempel observeres lineær periostitt i syfilis, som skjedde i tidlig alder, i barndommen eller i den første fasen av beinbetennelse (osteomelitt).

Ved akutt periostitt separeres den mørke lineære blackout fra den med en lett patch. Det kan være ekssudat, osteoid eller svulstvev. Slike manifestasjoner i røntgenbildet er typiske for akutt inflammatorisk periostitt - akutt periostitt, forverring av kronisk osteomyelitt, det primære stadium av utseende i perioden med benkallus eller for en ondartet tumor.

Med ytterligere observasjoner kan et lyst band bli bredere, og en mørkere kan forsvinne helt. Slike manifestasjoner er karakteristiske for hyperostose, når formasjonene i periostene fusjonerer med det kortikale lag av bein.

Ossifying periostitt

Det skyldes en enkel periosteum på grunn av konstant irritasjon av periosteum og er en kronisk form for denne sykdommen. Karakterisert ved avsetning av kalsiumsalter i periosteum og bendannelse fra det indre laget av periosteumet. Denne typen periostitt kan gå uavhengig eller være ledsaget av betennelse i omgivende vev.

Retromolar periostitt

En sykdom som skyldes akutt perikoronitt. Med fremdriften av denne sykdommen oppstår betennelse i periosteum i det retro-molare området.

I fremtiden, under periosteum, oppstår en abscess, langs kantene der det er betennelse i det myke vevet. Vingejakkens område, den fremre palatalbuen, den myke ganen, den fremre kanten av kjeftgrenen, slimhinnene i klaffen over den ytre skjevlinjen i området fra den sjette til den åttende tannen lider. Det kan være smerter i halsen.

Et par dager etter at utseendet på abscessen fra det betente skallet rundt den åttende tann begynner å dukke opp. Noen ganger åpner absessen ikke i dette området, men sprer seg langs den ytre skrå linje til nivået av premolarer og danner en fistel i dette området. Noen ganger kan absessen åpnes og i den maksillofaciale sporet også i form av fistelformasjon.

Den akutte fasen av retro-molar periostitt ledsages av en økning i kroppstemperaturen til 38-38,5 grader, trismus av kjeve, vanskeligheter med å spise mat på grunn av dette, utseendet av svakhet. Den akutte form for periostitt i fravær av behandling går inn i kronisk fase, som ledsages av utvikling av akutt kortikal osteomyelitt i kjeften.

Odonogenny abscess

Odontogen periostitt er en inflammatorisk prosess i kjevebentene, som manifesterer seg i betennelsen i kjeftens periosteum. Det er odontogen periostitt på grunn av inntrengning av infeksjon fra tennets betennede vev inn i kjeveens periosteum. Slike lesjoner oppstår på grunn av enkelte sykdommer i tennene - karies, pulpitis og periodontitt. Den inflammatoriske prosessen trer først inn i beinet som omgir den, og deretter til periosteumet som dekker benvevet.

Odontogen periostitis oppstår noen ganger på grunn av den økte blodsirkulasjon og lymfe tilførsel masse, kjevebenet og mykt vev i løpet av tanndannelse, og endrer deres utbrudd og kjeveben vekst i denne perioden.

Last periostitt

Dette er betennelsesprosessen til brystbenet, som regelmessig økes. For eksempel vises belastningsperiostitt på bein på fot og ben på bena, når pasienten skal stå på føttene i lang tid - å stå, gå eller løpe. Denne typen periostitt forekommer hos idrettsutøvere som er engasjert i friidrett; vektløfting; folk som ved sin type aktivitet er knyttet til den konstante overføringen av byrder.

Load periostitt kan oppstå på grunn av skader, for eksempel med dislokasjoner.

Symptomer på stressende periostitt er forekomsten av smertefulle opplevelser med belastningen på beina, utseendet av ødem på bena og utseendet på selene på bein under palpasjon.

Traumatisk periostitt

Skader på periosteum (traumatisk periostitt) er en inflammatorisk sykdom i periosteumet, som oppstod som følge av skade. Denne typen periostitt er mest vanlig hos idrettsutøvere og hos folk som kontinuerlig trener.

Det oppstår som et resultat av et blåmerke av bløtvev som dekker beinet (det vil si periosteumet), når et slag faller på den delen av beinet som er svakt beskyttet av de omkringliggende musklene.

Traumatisk periostitt kan være en konsekvens av andre sykdommer, for eksempel tuberkulose, osteomyelitt, syfilis, ondartede svulster og så videre. Siden disse sykdommene fører til mekanisk skade på periosteum, oppstår en aseptisk inflammatorisk prosess.

Traumatisk periostitt har to former for perforering - akutt og kronisk.

Det kliniske bildet i den akutte sykdomsformen ligner veldig på manifestasjoner med blåmerker. På skadestedet blir det dannet blåmerker og hevelse, noe som er smertefullt når det presses. Kanskje utseendet av hevelse av det nærliggende vevet, samt fortsatt bevaring av smerte. Ved undersøkelse av pasienten på beinet, føltes en tett fortykning. Denne typen periostitt er mest vanlig for skader på tibia.

Den kroniske formen for traumatisk periostitt er manifestert i forkortelsen av det kortikale laget av beinet. Det er også mulig dannelse av osteofytter (utvoksninger på det marginale beinvevet) og synostose (fusjon av de nærmeste bein).

Post-traumatisk periostitt

Dette er en form for periostitt som oppstår som en konsekvens av traumer etter beinskade. Også, etter brudd, forstuinger og andre skader, kan symptomer på posttraumatisk periostitt forekomme.

I dette tilfellet oppstår en aseptisk inflammatorisk prosess i periosteumet, som kan føre til akutte manifestasjoner av periostitt eller utvikle seg til en kronisk form. Manifestasjoner av post-traumatisk periostitt ligner de tidligere beskrevne symptomer på traumatisk periostitt.

Komplikasjoner av periostitt

Komplikasjoner av purulent periostitt er ganske alvorlige. Hvis du ikke tar deg tid til å behandle det i tide, kan det føre til inflammatoriske prosesser og ødeleggelse av nærliggende vev og organer, så vel som hele organismen.

En purulent periostitt kan provosere forekomsten av slike sykdommer som:

1. Osteomyelitt er en inflammatorisk prosess med en purulent natur, noe som fører til nekrose av alle vev i bein, benmarg og omkringliggende mykvevsbønne.
2. Phlegmon bløtvev, som ligger ved siden av den berørte bein. Denne sykdommen er preget av pus infeksjon og betennelse i celleområdene og har ingen klart avgrensede grenser.
3. Mjukt vev abcession er en purulent betennelse som har en klar lokalisering og grenser.
4. Mediastinitt er en betennelse i mediastinum, som er av akutt natur, assosiert med penetrasjon av infeksjonen.
5. Sepsis er en generell alvorlig tilstand av kroppen, som skyldes inngrep av dyrpatogener og deres toksiner i blodet og vevet til pasienten.

Akutt periostitt kan gå videre til kronisk form dersom behandling ikke er utført eller feil har oppstått under medisinske prosedyrer.

[21], [22], [23], [24],

Diagnose av periostitt

Diagnose av periostitt varierer avhengig av type og form av perkolering.

Ved akutt periostitt er en grundig undersøkelse og spørreundersøkelse av pasienten effektiv. Et viktig aspekt ved diagnosen er resultatene av en generell blodprøve. Røntgenundersøkelse i dette tilfellet er ineffektiv. Med en periostitt i nesen, brukes en rhinoskopi.

Ved kronisk periostitt brukes røntgenstråler. Ved hjelp av et røntgenfotografi er det mulig å identifisere lokaliseringen av lesjonen, dens form og grenser, dimensjoner og også lagets natur. Bildet bidrar til å bestemme omfanget av betennelse i det kortikale laget av bein og omgivende vev, samt graden av nekrotiske forandringer i beinvev.

Periostitt kan være av ulike former - nål, lineær, lacy, fimbriated, kam-lignende, lagdelt, og andre. Hver av disse formene tilsvarer en bestemt type periostitt og komplikasjonene som det forårsaker, samt samtidige sykdommer, for eksempel en malign tumor.

[25], [26], [27], [28],

Differensial diagnostikk

Differensiell diagnose av periostitt brukes til å etablere en nøyaktig diagnose når det er symptomer på flere lignende sykdommer.

Ved akutt purulent periostitis, og det bør skilles fra akutt periodontitt, osteomyelitt, abscesser og phlegmons, som ble forårsaket av andre grunner, purulente sykdommer noder - lymfadenitt, suppurative sykdommer i spyttkjertler og så videre.

Ved kronisk, aseptisk og spesifikk periostitt utføres en røntgenundersøkelse. I dette tilfellet er det nødvendig å identifisere fortykning og vekst på beinet, nekrotiske forandringer og beinvevtumorer som var konsekvensene av periostitt.

Differensiell diagnose av kronisk periostitt utføres samtidig med deteksjon av osteomyelitt og maligne tumorer ved hjelp av røntgenundersøkelse. På toppen av sykdommen har røntgenundersøkelsen en veldig god gyldighet. Med dempningen av den inflammatoriske prosessen og overgangen til det langsomme stadiet begynner lagene på beinet å tykkere og oppnå en mindre uttalt stratifisering. Lesjonene i beinet blir også tettere, noe som gjør det vanskeligere å diagnostisere tilstedeværelsen av kronisk periostitt.

Hvis røntgenundersøkelsen har problemer med diagnosen, så faller de i så fall til en biopsi.

[29], [30]

Behandling av periostitt

Behandling av periostitt er rettidig påvisning av symptomer på sykdommen, samt følgende tiltak.

Med den traumatiske formen av periostitt i første fase vil det mest effektive tiltaket være hvile. Brukt komprimerer med is, fysioterapi - UHF, elektroforese, ozokeritt-applikasjoner, ultrafiolett stråling. Antibiotika er foreskrevet bare i tilfelle mistanke om infeksjon av lesjonen.

Aseptisk periostitt behandles ved bruk av fysioterapi. Først av alt blir applikasjoner av permanente magneter påført, noe som reduserer mengden ekssudat. Og i andre fase brukes laserterapi eller STP til å oppløse tykkelser og gjenopprette strukturen til periosteum.

Med purulent periostitt, det vil si som følge av infeksjon, utføres en operasjon, hvor periosteumet blir dissekert og pus blir ekstrahert utad.

Den akutte form for periostitt krever ikke bare bruk av kirurgi i form av kirurgi, men også utnevnelse av antibiotika, rusmidler som fjerner rusmidler, restorative medisiner og fysioterapi prosedyrer.

I kronisk periostitt utpeke et kurs av medisinering av generell styrke natur, samt antibiotika. Ved behandling av denne sykdomsformen er fysioterapi vist som fremmer oppløsning av patologiske fortykkelser og vekst på beinparafinbehandling, laserterapi, iontoforese ved bruk av 5% kaliumjodid.

Forebyggende vedlikehold av periostitt

Forebygging av periostitt er rettidig behandling av årsakene som kan føre til sykdomsutbrudd.

For eksempel kan periostitt i tann eller kjeve forhindres ved rettidig behandling av tannkarier, pulpitt og periodontitt. For å gjøre dette må du besøke tannlegen for forebyggende formål en gang hver tredje måned. Og hvis du finner ut symptomene på en tannssykdom, ta øyeblikkelig omsorg for behandlingen.

Aseptisk periostitt, som ble forårsaket av andre sykdommer - tuberkulose, syfilis, osteomyelitt og så videre, kan forebygges ved rettidig behandling av den underliggende sykdommen. Det er nødvendig å ta rettidige kurs på rusmiddelbehandling og fysioterapi. Og gjennomgår også periodisk en diagnose, som kan avsløre utseendet av periostitt i det tidligste stadium.

Traumatisk og posttraumatisk periostitt kan forebygges ved omgående behandling av periosteumvevskader - ved fysioterapeutiske og medisinske prosedyrer som foreskrevet av legen. I dette tilfellet er rettidig behandling av traumer den viktigste måten å forhindre periostitt.

Med kronisk periostitt, som oppstår ubemerket, uten uttalt symptomer, er det først og fremst å eliminere kroniske inflammatoriske prosesser. Det kan være inflammatoriske sykdommer i ulike indre organer og systemer, som må bli utsatt for rettidig behandling.

Prognose av periostitt

Prognosen for utvinning fra periostitt avhenger av sykdommens form og type, samt behandlingens begynnelse.

Gunstige prognoser gjelder traumatisk og akutt periostitt. Hvis behandling blir gitt i tide, forbedrer pasientens tilstand, og deretter kommer en fullstendig gjenoppretting.

Purulent periostitis i avanserte tilfeller, hvis behandlingen ikke gir betimelig, er det mulig å forutsi en dårlig prognose av sykdomsforløpet. I dette tilfellet oppstår komplikasjoner - betennelse i alle beinvev vises og sepsis oppstår.

Spesifikke periostitt forårsaket av ulike sykdommer, har en kronisk form. Prognose for utvinning fra kronisk spesifikk periostitt avhenger av suksessen til behandling av den underliggende sykdommen.

Periostitt er en ganske lumsk sykdom, noe som fører til alvorlige konsekvenser for pasientens organisme og sitt beinsystem. Derfor bør du ikke nøle med behandling av periostitt, selv med minimal sannsynlighet for periosteums betennelse.