Ultralyd av bein

Studier av beinstruktur ved hjelp av ultralyd (ultralyd) er umulig. Imidlertid kan ultralydmetoden brukes til å vurdere overflaten av ben- og kortikallaget. Sikting av beinoverflaten utføres med reumatoid artritt, traumer, ulike infeksjoner. Kant erosjon og synovial ulcerasjon er best avslørt ved ultralyd undersøkelse.

Metoder for ultralyd av bein.

Lengde- og tverrskanninger skal utføres vinkelrett på benflaten. Modusen av vevsovertoner bidrar til å tydeliggjøre konturene til beinstrukturer, identifisere beinfragmenter, fremspring og depressioner. Panoramic Scan Mode lar deg vise beinstrukturen i stor grad. Bildedataene er enklere å tolke for klinikere, det er mulig å få seksjoner som er sammenlignbare med MR, og i tillegg er det mulighet for samtidig evaluering av muskler og sener.

Ekkokardiogrammet til beinet er normalt.

Beinstrukturen reflekterer ultralydstrålen, så bare overflaten av beinet får en kartlegging, som ser ut som en lys hyperekogen linje. Visualisering av periosteum er kun mulig med sine patologiske endringer.

Patologi av bein og periosteum.

Frakturer. Små brudd eller sprekker kan også påvises ved hjelp av ultralyd. Fraktur sone ser ut som diskontinuiteten av konturene på beinoverflaten. Med ultralyd angiografi i området av det resulterende beinvevet settes hypervaskularisering. Ved hjelp av ultralyd kan bruddkonsolidering overvåkes. To uker etter frakturen dannes et granulasjonsvev med en kraftig vaskulær reaksjon. Deretter dannes et fibrøst vev med hyperekoiske områder på dette stedet. Dimensjonene til den hyperechogene sonen øker gradvis, den akustiske skyggen intensiverer. Mangel på hypervaskularisering i frakturssonen, hypokoisk vev i frakturssonen, væskekontakter av dårlig frakturfusjon. Dette kan føre til dannelse av en falsk ledd.

Degenerative endringer. Degenerative endringer er preget av endringer i beinvev. I dette tilfellet blir benets leddflate ujevn, på grunn av utseendet av marginale benvekst på den.

Falske ledd. Formet etter feil sammensmelte beinfrakturer. Falske hofteledd ble observert etter osteosyntese i samsvar med lukkede frakturer femur diaphysis, hvis operasjonen er komplisert pussdannelse, ostemielitom hvis ble fjernet eller sekvestrert benfragmenter, noe som resulterer i en bendefekt. De ser ut som diskontinuiteter langs sløyfen med tilstedeværelse av beinuregelmessigheter og konturer distal akustisk skygge.

Erosjoner i osteomyelitt. I osteomyelitt kan fluiduminnhold detekteres i periostealområdet i form av et hypoechoisk bånd på den kortikale beinoverflaten. Ved kronisk osteomyelitt er reaksjonen fra periosteum definert som fortykning av periostealplaten.

Proteser. Ultralydundersøkelse etter proteser med metallstrukturer er ledende i identifisering av periartikulære komplikasjoner på grunn av at MR er umulig for de fleste av disse pasientene.

Til akutte komplikasjoner etter proteser tilskrives forekomsten av hematomer. De viktigste komplikasjonene - som oppstår i den langsiktige perioden av proteser - er infeksjonen og løsningen av leddet. I ultralyd er et spesifikt tegn på infeksjon utseendet av væske rundt kunstig ledd. Et annet tegn er strengen av pseudokapselet i leddet.

Svulster. Radiografi, CT, MR og scintigrafi av bein av skjelettet er teknikker som er mye brukt for diagnose og oppstart av svulster av bein og brusk. Radiografi brukes til primær prediksjon av histologisk form av svulsten (beindannende, brusk, etc.). CT er oftest vant til å diagnostisere svulster som ikke kan oppdages av radiografi. MR er den valgte metoden for oppstart av sarkomer, lymfomer og godartede lesjoner preget av rask vekst. I noen godartet, ledsaget av hevelse av det myke vev, for eksempel osteoblastom, osteoid osteom, eosinofil granulom og Chondroblastoma, på grunn av kompleksiteten av bildet evaluering av endringer vanskelige. Derfor bør MR-data fortrinnsvis suppleres med ultralyd. For svulstlesjonen av ulike strukturer i muskel-skjelettsystemet er en myk vævskomponent tilstede, som er tydelig synlig på ultralyd som en ytterligere dannelse av "pluss vev"; Krenkelsen av integriteten til beinstrukturen og tilstedeværelsen av et stort antall ekstra svulstkar er også bestemt.

Osteogen sarkom. Osteogen sarkom er en av de mest ondartede primære beintumorer. Frekvensen av denne svulsten blant primære svulster i skjelettet når 85%. Sykdommen er mer sannsynlig å påvirke barn og unge. Klinisk manifestert av smerte, som øker med veksten av svulsten. Raskt økende og begrensende mobilitet i leddet. Primært påvirket metaphyseal seksjoner av lange tubular bein (for det meste femoral og bolebybertsovoy). Radiologisk manifesteres svulsten av tilstedeværelsen av en "topp" på grensen til den ytre defekten av det kortikale beinlaget og den ekstraostale komponenten av svulsten i form av en osteofyt. Symptomet på "nålespikuler" karakteriserer spredning av svulsten utenfor benet. Når ultralyd tumor manifesterer lokal fortykkelse av kortikalt ben med svekket lag og tilstedeværelsen av hyperechoic inneslutninger i de sentrale delene av svulster med en markert distal akustisk effekt. På formasjonsperiferien blir deformerte svulstanker vanligvis oppdaget.

Chondrosarcoma. Frekvensen av kondrosarcoma blant primære ondartede beintumorer er opptil 16% og ligger andre i frekvens etter osteosarkom. De blir sykere oftere i alderen 40-50 år. Den hyppigste lokaliseringen er bekkenben, ribber, brystben, scapula, proksimal lårben. Klinisk manifestert av moderat smerte med en signifikant tumorstørrelse. De adskiller seg i langsom vekst. Radiografisk vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadier, senere avslørt på grunn av forkalkning i de sentrale delene av svulsten.

Når ultralyd er definert som en stor formasjon med kuperte konturer, redusert ekkogenitet, med mikrokalciner i de sentrale seksjoner og fôring av deformerte tumorbeholdere. Chondrosarcom kirurgi er kirurgisk.

Fibrosarkom. Frekvensen av fibrosarkom er opptil 6%. Alderen på pasientene varierer fra 20 til 40 år. Nesten en fjerdedel av alle svulster ligger i den distale metafysen av lårbenet, mindre ofte i den proksimale delen av lumbalebenet.

Klinisk manifestert av lavintensitets inkonsekvent smerte. Som regel er svulsten smertefull på palpasjon, upartisk med hensyn til beinet, humpete. Røntgenstråling er preget av tilstedeværelsen av et eksentrisk lokalisert fokus med utydelige konturer, fraværet av en sone av sklerose og kalkholdige forekomster. Noen ganger er det en periosteal reaksjon. Ultralydskarakteristikker ligner kondrosarcoma.

På grunn av den store omfanget av svulsten, anbefales det å bruke panoramaskanningsmodusen for å nøye vurdere lokaliseringen og forholdet til de underliggende strukturer.

Til forskjell fra ondartede, godartede svulster er det klare, ganske jevne konturer, integriteten til det kortikale laget av beinet og karossens organiserte karakter. Den mest typiske av godartede tumorer inkluderer osteom, osteoid osteom, osteoblaster, chondroma, chondroblastoma, hondromiksoidnuyu fibroma, osteoblastoklastomu, desmoid fibroma et al.