Chorioidea

Årehinnen (fra latin chorioidea) er selve vaskulære membranen, den bakre delen av øyets vaskulære kanal, som ligger fra dentatlinjen til synsnerven.

Tykkelsen på selve årehinnen ved øyets bakre pol er 0,22–0,3 mm og avtar mot dentatlinjen til 0,1–0,15 mm. Årehinnens kar er grener av de bakre korte ciliararteriene (orbitale grener av arteria oftalmica), de bakre lange ciliararteriene, rettet fra dentatlinjen til ekvator, og de fremre ciliararteriene, som, som en fortsettelse av muskelarteriene, sender grener til den fremre delen av årehinnen, hvor de anastomoserer med grenene til de korte bakre ciliararteriene.

De bakre korte ciliararteriene perforerer sehnen og trenger inn i det suprakoroidale rommet rundt synsnervehodet, som ligger mellom sehnen og årehinnen. De deler seg i et stort antall grener, som danner selve årehinnen. Zinn-Haller-ringen er dannet rundt synsnervehodet. I noen tilfeller er det en ekstra gren til makulaområdet (a. cilioretinalis), synlig på synsnervehodet eller på netthinnen, som spiller en viktig rolle i tilfelle emboli i den sentrale netthinnearterien.

I den vaskulære membranen skilles fire plater: supravaskulær, vaskulær, vaskulær-kapillær og basalkompleks.

Den supravaskulære platen, 30 μm tykk, er det ytterste laget av årehinnen ved siden av senehinnene. Den er dannet av løst fibrøst bindevev og inneholder et stort antall pigmentceller. Ved patologiske tilstander kan rommet mellom de tynne fibrene i dette laget være fylt med væske eller blod. En slik tilstand er okulær hypotoni, som ofte ledsages av væsketransudasjon inn i det suprakoroidale rommet.

Karplaten består av sammenflettede arterier og vener, mellom hvilke det er løst fibrøst bindevev, pigmentceller og individuelle bunter av glatte myocytter. På utsiden er det et lag med store kar (Hallers lag), bak det ligger et lag med mellomstore kar (Sattlers lag). Karene anastomoserer med hverandre og danner en tett plexus.

Den vaskulær-kapillære platen, eller koriokapillærlaget, er et system av sammenflettede kapillærer dannet av kar med relativt stor diameter med åpninger i veggene for passasje av væske, ioner og små proteinmolekyler. Kapillærene i dette laget er preget av en ujevn kaliber og evnen til å passere opptil 5 røde blodlegemer om gangen. Flate fibroblaster er plassert mellom kapillærene.

Basalkomplekset, eller Bruchs membran, er en svært tynn plate (1–4 µm tykk) som ligger mellom årehinnen og netthinnens pigmentepiteel. Denne platen har tre lag: et ytre kollagenlag med en sone av tynne elastiske fibre; et indre fibrøst kollagenlag; og et kutikulært lag, som er basalmembranen i netthinnens pigmentepiteel.

Med alderen tykner Bruchs membran gradvis, lipider avsettes i den, og dens permeabilitet for væsker avtar. Fokale forkalkningssegmenter finnes ofte hos eldre mennesker.

Årehinnen i seg selv har den høyeste kapasiteten for væskepermeabilitet (perfusjon), og dens venøse blod inneholder en stor mengde oksygen.

Årehinnens funksjoner:

• gir næring til netthinnens pigmentepiteel, fotoreseptorer og det ytre plexiforme laget av netthinnen;
• forsyner netthinnen med stoffer som letter fotokjemiske transformasjoner av visuelt pigment;
• deltar i å opprettholde intraokulært trykk og temperatur i øyeeplet;
• er et filter for termisk energi generert ved absorpsjon av lys.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]