Tarminfeksjoner hos barn

Akutte tarminfeksjoner (OCI) opptar et av de ledende stedene i infeksjonssykdom i barndommen. Ifølge WHO lider mer enn 1 milliard mennesker av akutt gastrointestinale infeksjonssykdommer (diaré) hvert år, hvorav 65-70% er barn under 5 år.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Årsaker til intestinal infeksjon hos barn

I følge det etiologiske prinsippet kan alle akutte tarminfeksjoner hos barn deles inn i tre grupper:

• intestinale bakterielle infeksjoner forårsaket av patogene enterobakterier kjent (tyfus og para A, B, C, shigellose, salmonellose, Yersiniose, kolera, etc.) eller opportunistiske organismer ( Klebsiella, Proteus, Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, tsitrobakter, Enterobacteriaceae Providence, Ervinias, etc.);
• intestinale infeksjoner av viral natur (rotavirusinfeksjon, intestinale infeksjoner forårsaket av adeno-, entero-, astro- og caliciviruses, Norfolk-virus, etc.);
• intestinale infeksjoner av protozoal etiologi (amoebisk dysenteri, kryptosporidiose, schistosomiasis, etc.).

[7], [8], [9], [10],

Symptomer på tarminfeksjon hos barn

All akutt tarminfeksjon uavhengig av etiologi er klinisk manifest i varierende grad utpregede generell toksisk syndrom ( "intestinal toksemi") og de lokale forstyrrelser assosiert med forskjellige gastrointestinale lesjoner (gastritt, enteritt, kolitt, gastroenteritt, etc.). Reaksjon til det infeksiøse middelet kan være enten ikke-spesifikke (toxicosis, forgiftning) og spesifikk, noe som er bestemt av egenskapene til den patogen eller andre tarminfeksjoner. Barn toxicosis som en ikke-spesifikk reaksjon for smittestoffer i akutte tarminfeksjoner ofte ledsages exsicosis, sjelden er neurotoxicosis eller toksisk-septisk tilstand.

Primær nevrotoksikose som en slags uspesifisert generell reaksjon på et smittsomt middel (eller produkter av vital aktivitet) utvikler seg med et massivt inntak av et giftig middel i blodet (primært toksiner av bakterier) og endotoksinemi.

I toksisitet med ekssikose som en ikke-spesifikk reaksjon av organismen, er metabolske forstyrrelser forbundet med dehydrering og tap av elektrolytter ledende. Avhengig av foretrukket tap av vann eller elektrolytter, er iso-, hypo- og hypertoniske typer dehydrering preget. Kliniske manifestasjoner av ekssikose avhenger ikke bare av typen, men også på graden av dehydrering. Det er tre grader av toksisose med ekssikose:

• Jeg grad - tap av kroppsvekt som følge av dehydrering overstiger ikke 5%:
• II grad - 6-9%;
• III grad - 10% eller mer.

Den etiologiske strukturen av akutte intestinale infeksjoner hos barn av forskjellige aldersgrupper er ikke det samme.

• I spedbarn akutt tarminfeksjon forårsaket hovedsakelig rotavirus, enteropatogen Escherichia, Staphylococcus, Salmonella og spesielt opportunistisk enterobakterier (Klebsiella, Proteus, tsitrobakter et al.): Sjelden se shigellose. Clostridiosis, kolera.
• I barn eldre {skole) alder dominert av salmonellose og shigellose med mat av infeksjon og Yersiniose, tyfus, para, og andre.

Behandling av tarminfeksjon hos barn

Med rotavirusinfeksjon er det tilrådelig å bruke antivirale legemidler for å øke den kliniske effekten av grunnleggende terapi. Det opprinnelige innenlandske antivirale legemidlet Arbidol virker i de tidlige stadier av viral reproduksjon og hemmer fusjonen av den virale lipidmembranen med intracellulære membraner. Hindre penetrasjon av viruset i cellen.

Arbidol har en solid bevisbase, inkludert effektiviteten og sikkerheten til Arbidol hos barn. Studier har vist at den høye effektiviteten av Arbidol er et resultat av det mangfold av sin biologiske aktivitet og skyldes i tillegg til den spesifikke virkning på viral reproduksjon, og evnen til å indusere interferon, immunstimulerende virkning. Antioksidant aktivitet. Søknad Arbidol for forebyggelse av rotavirusinfeksjon hos barn reduserer varigheten av den akutte perioden av sykdom, inkludert symptomene på toxicosis med exsicosis, rus og diaré-syndrom, men akselererer også eliminering av intestinal rotavirus.

Det ble påvist at Arbidol interfererer med replikasjonen av både rota- og adenovirus i epitelceller i tynntarmen og. Reduserer således alvorlighetsgraden og videre progresjon av morfofunksjonelle forstyrrelser i fordøyelseskanalen. Bidrar til en betydelig reduksjon i tidspunktet for eliminering av virus fra tarmene.

Arbidol påføres oralt. Form for frigjøring - praktisk for bruk i barns tabletter (50 mg) og kapsler (100 mg). Arbidol har en systemisk effekt, er raskt adsorbert og distribuert til organer og vev. Biotilgjengeligheten av stoffet er ikke avhengig av inntak av mat.

I tillegg, som en viktig komponent i komplekset terapi av akutte tarminfeksjoner kan anvendes den nyeste generasjonen av chelatorer, som ikke bare absorberer og skille ut virus, men også beskytte slimhinnen i mage-tarmkanalen. Disse legemidlene inkluderer Neosmectin, som har en kombinert sorption og mucocytoprotective effekt. Neosmectin er lovende moderne enterosorbent med påvist effekt i et antall av sykdommer i mage-tarmkanalen er forbundet med nedsatt slimhinnebarriere integritet, fenomener av mage- og tarm-dyspepsi, ekso- og endotoxicosis. Dysbiose i tarmene, samt lidelser i fordøyelsessystemet. Neosmectin fremmer betydelig reduksjon i varigheten av den akutte periode av akutte tarminfeksjoner, inkludert rotavirus, karakterisert ved et høyt nivå av sikkerhet, og kan anvendes til og med i det første leveår. Legemidlet har en praktisk form for frigjøring - poser på 3 gram i en pakke med 3, 10 eller 30 poser.