Menières sykdom: en oversikt over informasjon

Menieres sykdom (endolymfatiske hydrops, endolymfatiske hydrops) - en sykdom i det indre øret på grunn av økt antall endolymph (vattersott labyrint) og manifesterer seg ved periodiske anfall av vertigo, tinnitus, hørselstap ved progressiv nevro type.

ICD-10 kode

H81.0 Ménière's sykdom.

Epidemiologi

Ifølge offisielle tall, forekommer forekomsten fra 8,2 personer per 100 000 befolkning i Italia til 157 personer per 100 000 befolkning i Storbritannia. Sykdommen påvirker plutselig personer i alderen 40-50 år, med menn og kvinner likt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Årsaker til Meniere's sykdom

Sykdommen har ingen bestemt etiologi. Begrepet "idiopatisk" tar utgangspunktet i definisjonen av denne sykdommen; Hovedårsaken (eller årsakene til) denne nosologiske enheten er avhengig av en rekke faktorer som kan føre til utvikling av endolymfatisk dropsy. Blant dem - virusinfeksjoner, vaskulære sykdommer, autoimmune prosesser, allergiske reaksjoner, traumer, endokrine sykdommer, etc.

Ménière's sykdom - Årsaker og patogenesen

[8], [9], [10]

Symptomer på Meniere's sykdom

Til tross for den komplette likheten av symptomer, kan årsakene til endolymfatisk gips i hver enkelt pasient være forskjellig. Ménière's sykdom er sjelden sett i barndommen, vanligvis er det en relativt lang periode som kreves for utviklingen av endolympatisk dropsy. I dette tilfellet, før de endolymatiske hydropsene oppstår, vil negative faktorer trolig ha flere eller kroniske effekter på øret. Til tross for at begge ørene påvirkes av de samme faktorene og patogene påvirkninger, begynner Meniers sykdom vanligvis med en side.

Bilateral lesjon er observert hos ca 30% av pasientene, og som regel er intrakranial hypertensjon karakteristisk. Ved utvikling av samtidige ensidige forandringer, karakteriseres de endolymfatiske hydropsene som sekundære.

Ménière's sykdom - Symptomer

Screening

For tiden er det ingen screeningsmetode for å diagnostisere Meniros sykdom. Dehydreringsmetoder og elektrochlearografi brukes til å oppdage labyrinthydropsene. Undersøkelsen skal omfatte en vurdering av den kliniske bildet og av tilstanden til de auditive og vestibular systemer, og differensial-diagnosesystem med sykdommer i nervesystemet, psykiatriske lidelser, kardiovaskulære sykdommer, sykdommer i midtre og indre øre, i stand til å forårsake vertigo.

Diagnose av Ménière sykdom

Siden endringene i Meniere sykdom er lokalisert i det indre øret, er evalueringen av tilstanden til hørsels- og balanseorganet av største betydning ved diagnosen denne sykdommen. Når otoskopi bestemmes av uendrede tympaniske membraner. En primærstudie av auditiv funksjon kan utføres av en otorhinolaryngolog. Ved totonotomi bestemmes lokalisering av lyder i Weber-testen. Med en forandring i hørselsfunksjonen, i de tidlige stadier, bestemmes lateralisering av typen neurosensoriske forandringer (mot høreapparatet). I tester identifiserer Rinne og Federici også typiske endringer i neurosensorisk hørselstap - begge tester er positive både på hørselssiden og verre enn hørselen.

Ménière's Disease - Diagnose

[11], [12], [13], [14]

Behandling av Meniere's sykdom

Det særegne ved konservativ behandling av denne sykdommen - lav conclusiveness av behandlingseffekt som skyldes et antall faktorer: det er ikke kjent etiologien av sykdommen, er det en høy prosentandel av positive resultater fra en placebo-behandling i løpet av sykdommen er det en svekkelse av de patologiske symptomer. De terapeutiske tiltakene for Meniere sykdom er for det meste empiriske i naturen.

Ménière's sykdom - Behandling

Det er to behandlingsstadier for Meniere sykdom: lindring av anfall og langvarig behandling.