Ripe Cork

Svovelplugg er en opphopning av ørevoks i den eksterne hørskanalen, og obturating dens lumen; Følg med hypersekretjon av svovelkirtler.

Ørevoks er en blanding av sekretjonen av talgkirtler plassert overfladisk, samt svovelsyre og apokrine kjertler som ligger dypere i huden på den eksterne hørbare kanalen. Sebaceous kjertler produserer talg (oljeholdig substans), mens svovelkirtler produserer hvit melkefluid. Sammensetningen av svovel inneholder også keratin skalaer. Innholdet av lipider, Ig og lysozym er avhengig av nasjonaliteten. Kaukasiske og afrikanske amerikanske folk produserer svovel med økt lipidinnhold (vått svovel), mens asiatiske mennesker har flere proteiner (tørt svovel). Den evolusjonære mekanismen til forskjellene er uklar.

Svovel beskytter ørekanalen mot skade. Lipider i svovelmasser hindrer macerasjon når vann kommer inn i den eksterne hørskanalen. Selv om pH i svovelen i den eksterne hørskanalen er høyere enn hos kvinner, bidrar det sure svovelmediet til å undertrykke veksten av bakterier og sopp.

ICD-10 kode

H61.2 Korkkork.

Problemet med svovelpropper er relevant over hele verden. Ved undersøkelse av nyfødte i 20% av tilfellene, er det nødvendig å rense ørekanalen. Ifølge tyrkiske forfattere har opptil 6% av videregående skoleelever svovelpropper i begge hørbare kanaler. Om lag 4% av Ukrainas befolkning lider av svovelpropper.

Grunner til dannelsen av svovelpropper

Cerumen - akkumulering av ørevoks, i talgkjertlene, sekreter, avskallede epitel, ikke er løselige i vann, som i hovedsak består av lipider, glykopeptider, hyaluronsyre, enzymer, Ig. To typer ørevoks er kjent: en myk type er observert i Europa og Afrika; tørr type er typisk for Asia og Amerika. Det er spesielle typer hos barn: Melkpropper på grunn av væskestrømning i øregangen, så vel som zidermalnye-stopper hos barn med trofiske lidelser. Earwax inneholder mye kolesterol, så en økt mengde av det i blodet kan også spille en rolle i dannelsen av svovelpropper. Fargen på svovelpluggen er fra gul til mørk brun. Konsistens ved først myk, voksaktig, så tett og til og med steinaktig.

Normalt blir ørevokset fjernet av bevegelsene til den fremre veggen av den hørbare passasjen under samtalen, tygge etter bevegelsene til den temporomandibulære ledd. Forsinkelser forenkles av tøffhet og tortuositet av den hørbare kanalen og økt viskositet av svovel.

Den eksterne hørbare meatus består av membranøsbrusk (nærmere utgang) og bein (plassert nærmere tympanisk membran) avdelinger. Stedet for overgang fra en avdeling til en annen smal (isthmus). Svovel produseres kun i membranøs brusk, som beskytter ørekanalen mot skade og betennelse. Som et resultat av forsøk på å "rense" ørene med bomull pinner og andre lignende emner skjer presser svovel massene for eidet, til trommehinnen og "trykke" av svovel, noe som fører til ørevoks.

Årsaken til dannelsen av ørevoks kan være hypersekresjon svovel sneverheten og tortuosity, eller betennelse i huden av øregangen, fremmedlegemer eller forurensninger kommer inn i øregangen når støvete luft (gruvearbeidere, Millers, tobakk fabrikkarbeidere, etc.). Når du rengjør ørene, oppstår irritasjon av svovelkirtler, noe som også fører til økt svoveldannelse. Når de sekretoriske hyperfunksjon nervene observert økt sekresjon tserumenalnyh (svovel) og talgkjertlene. Når eksem, dermatitt, kronisk otitis eller etter foregående diffuse ekstern otitt hypersekresjon oppstår på grunn av irritasjon av øregangen.

Sulfatpluggen kan nå store størrelser, men med ufullstendig obturering forblir hørsel normal. Likevel er det nok å få inn i øret en liten mengde vann, ettersom svovlet svulmer, noe som fører til en plutselig kraftig nedgang i hørselen, utseendet av en følelse av stuffiness, støy i øret. Kork kan sette press på trommehinnen og forårsake reflekshodepine, svimmelhet, hoste, kvalme, hosterefleks og noen ganger hjertedysfunksjon.

Diagnose av svovelkork er basert på en typisk anamnese og et karakteristisk otoskopisk bilde.

Den epidermale pluggen

Årsaken til epidermal syltetøy som et selvstendig fenomen er ikke fullt ut forstått. Det bidrar til dannelsen av ulike kroniske sykdommer i den eksterne hørskanalen og mellomøret. Noen forfattere attributt dannelsen av epidermale stoppere generelle biologiske forstyrrelser hos en organisme, og integrere det inn i etmoidoantralny og medfødt bronkiektasi syndrom, som er ledsaget av andre trofiske forandringer som trofiske endringer negler og tenner deformasjon (Hutchinson syndrom), og andre. Det antas også at epidermal plugg kan representerer et av tegnene på medfødt syfilis.

Symptomer på epidermal pluggen

Den epidermale pluggen er en agglomerering av skalaer av stratum corneum av epidermis, som er lokalisert konsentrert på veggene til den eksterne hørskanalen og på den ytre overflaten av trommehinnen. Når otoskopi avslører en hvit eller grå masse som fôr overflaten av den eksterne hørbare kanalen, tett ved berøringsføleren.

Subjektivt kan epidermalpluggen manifestere seg som en liten kløe eller følelse av fylde i hørkanalen. Når obduksjon av den eksterne hørskanalen oppstår, forekommer det utfordrende ledende hørselstap på "kausal" øre. Prosessen er som regel bilateral, preget av et langvarig kronisk kurs. Den epidermale pluggen har egenskapen til stor vekst og kan trenge inn i øret verre enn øretrommen i utviklingsprosessen, ødelegge trommehinnen.

Differensier epidermalpluggen fra svovelpluggen, kolesteatom i mellomøret, spirer inn i den eksterne hørskanalen.

Behandling av epidermal plug

Behandlingen epidermal kork består i å fjerne en plugg, til hvilken det er myknet keratolytiske løsningene som omfatter flytende paraffin (30 g), salisylsyre (1 g), eller en blanding av glycerol med natriumhydrogenkarbonat. Etter mykning av pluggen vaskes den på vanlig måte eller fjernes ved hjelp av en ørekurette. Deretter behandles den eksterne hørskanalen med borsalkohol. Etiotropisk og patogenetisk behandling er ikke utviklet.