Hvorfor gjør en hælspore vondt og hvordan bli kvitt smertene?

Når plantarfascien er overstrukket, dannes det en utvekst eller osteofytt kalt en spore på den indre delen av hælbenet. Når man går, kan denne osteofytten presse på nærliggende nerver, og da oppstår et symptom – smerte med hælspore.

Fører til smerter ved hælspore

Hvorfor gjør en hælspore vondt?

Forresten, marginal osteofytt av calcaneus kan være helt smertefri: 15 av 100 personer vet ikke engang at de har en hælspore, og bare én av to dusin personer opplever smerter forbundet med sporen.

Ortopeder legger vekt på de anatomiske trekkene til hælbenet når de forklarer patogenesen bak dannelsen av en tornlignende utvekst. Faktum er at på den delen som er vendt mot fotens metatarsus, er det et sted (enthesis) hvor fascia er festet ved hjelp av senefiberleddbånd.

Benet er dekket av et tolags fibervev – periosteum (periosteum), hvis nedre lag kalles kambiallaget. Det inneholder celler som danner beinvev – osteoblaster. Fordi musklene i fotsålen og fasciaen som dekker dem opplever store mekaniske belastninger, og støtter kroppens vekt, strekkes senene som fester fasciaen. Jo større belastningen på foten er, desto sterkere blir denne spenningen, og som et resultat skades periosteum (som holder senene), løsner fra benet og begynner også å strekke seg. Dette fører til aktivering av osteoblaster i kambiallaget og deres transformasjon til osteocytter – det vil si dannelsen av en osteofytt.

Risikofaktorer for forekomst av slike beinvekster er gitt i artikkelen - Årsaker til hælspore

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer

Smertens natur i hælsporer

De fleste som har utviklet en plantar osteofytt vet hvordan en hælspore gjør vondt: om morgenen, når de står opp av sengen, eller etter en lang periode med hvile mens de sitter, føler de en skarp, stikkende smerte i hælen som ikke gir seg, som beskrives som piercing – som om en spiker ble drevet inn i hælområdet. Smerten kan være i hele plantardelen av foten, og den intensiveres med fysisk aktivitet.

Faktisk er det ikke sporen som gjør vondt, siden det er beinvev, men strukturene som er innervert av grener av mediale og laterale plantarnerver: stedet der periosteum skiller seg fra calcaneus eller det betente området av fascia, skadet av ekstrem spenning.

Hvor lenge varer en hælspore? Til tross for forekomsten av akutte smerter, er denne patologien kronisk og kan vare i årevis.

Men hvorfor en hælspore gjør vondt når det regner, er et spørsmål som bør stilles til en revmatolog. Fordi osteofytter har en tendens til å dannes når leddene påvirkes av leddgikt, inkludert revmatoid artritt.

Diagnostikk smerter ved hælspore

Diagnostikk

Og hvordan denne patologien diagnostiseres er beskrevet i detalj i publikasjonen – Hælspore

Differensialdiagnostikk spiller en spesiell rolle, ettersom klinisk statistikk viser at fotsmerter eller talalgi – hælsmerter i halvparten av tilfellene oppstår av andre årsaker, for eksempel på grunn av platføtter, revmatoid artritt, periostitt, fotbeinsdeformasjon eller nevrom. Hos eldre bør atrofi av hælmuskelputen tas i betraktning.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling smerter ved hælspore

Hvordan og hva skal man bruke for å lindre smerter fra hælspore?

Hva skal du gjøre hvis du har smerter fra en hælspore? Ikke prøv å bli kvitt det ved å bruke kålblader, smult eller hvitløk, men gå til en ortoped for å få en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

De viktigste medisinene som anbefales av leger i slike tilfeller tilhører den farmakologiske gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (inkludert ibuprofen, etc.). For detaljer, se - Medikamentell behandling av hælspore, og også - Salver mot hælspore.

Injeksjoner av kortikosteroider eller kompresser med medisinsk galle, bischofit og dimexid kan midlertidig redusere smerte.

Hvis sterke smerter blir uutholdelige og ikke kan lindres med verken NSAID-tabletter eller salver, brukes en novokainblokade mot hælspore.

Ikke-medikamentelle behandlingsmetoder som brukes inkluderer ekstrakorporal sjokkbølgeterapi, laserbehandling og ultralyd.

Fysioterapeutisk behandling inkluderer treningsterapi og terapeutisk massasje; hvordan du gjør det riktig er beskrevet i artikkelen - Fotmassasje for hælspore. For å lindre smerte foreskrives også elektroforese, darsonval, magnetisk terapi og peloterapi (sulfidgjørme).

Hvordan folkebehandling utføres, og hvilke rettsmidler som anbefales å bruke, les i detalj i publikasjonen - Behandling av hælsporer med folkemedisiner

Kirurgisk behandling anses som et ekstremt og ikke alltid effektivt tiltak - fjerning av plantar osteofytter. Slike operasjoner utføres ganske sjelden på grunn av ufullstendig smertelindring og høy risiko for nerveskade.

Forebygging

Forebygging

For å redusere smerteintensiteten, må du gå ned i vekt og bruke komfortable sko, der puter med et hull i midten plasseres under hælen. Ortopeder anbefaler på det sterkeste å bruke spesielle innleggssåler for hælsporer.

Les om hvordan du kan forebygge hælsmerter på grunn av hælspore i publikasjonen – Hælsmerter ved gange.

[ 10 ]

Prognose

Prognose

For tiden er det mulig å kurere osteofytt i hælbenet, så prognosen for de fleste pasienter er gunstig. Men uten riktig behandling reduserer smerter fra hælspore livskvaliteten og kan begrense fysisk aktivitet og evnen til å bevege seg selvstendig betydelig. Det vil si at de kan gjøre en person ufør.

[ 11 ]