Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hælsporblokk
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hvis en person lider av alvorlig smerte, som ikke kan avlaste oralt mottak av smertestillende midler, er deres intravenøs administrering eller lokal behandling av løsninger og salver med en bedøvende virkning, har leger tydd til minst - blokade dosering smertefull fokus. Smerte av denne art i hælområdet er hyppige indikasjon på plantar fasciitis å danne oppbygningen på herden ben betennelse. Det er denne oppbygning, som i seg selv er smertefri, på grunn av trykket på de myke vev og multippel nervedelen opprettholder en aktiv inflammatorisk prosess og forårsake alvorlig smerte. For å lindre vedvarende uutholdelig smerte, noe som reduserer pasientens livskvalitet og tvinger ham til å lede en stillesittende livsstil, kan leger bli tilbudt blokade hælspore med bruk av hormonelle anti-inflammatorisk løsninger som den mest effektive og raskeste måten å takle smerte.
[1]
Indikasjoner for prosedyren
Plutselig dukket opp, tilsynelatende, fra grunnen av, alvorlig smerte i hælen, noe som ikke tillater at en person normalt stole på benet, er i de fleste tilfeller tegn på en betennelsesprosess i senen og fascien av foten. Denne prosessen slutter ofte med utviklingen av et betent område av hyperplastiske prosesser av beinvev - dannelsen av osteofytter, kalt folks hælsporer.
Den inflammatoriske prosessen i bindevevet til sålen, kalt plantar eller plantar fasciitt, kan utvikle seg av ulike årsaker. Men den viktigste provokerende faktoren, som forårsaker skade og betennelse i fotens fascia, er en overdreven belastning på beina og føttene spesielt. Det er fremmet av overvekt, feil turgåing, ubehagelig sko, høye hæler hobby, aktiviteter knyttet til overføring av vekter, trening, som involverer en tung belastning på føttene (dette kan kalles en sykdom patologi løpere).
Det må sies at den økte belastningen på underdelene kan gi og ryggradssykdommer. I tillegg er sterkt press på fotens fascia karakteristisk for personer med flate føtter.
Utsatt for plantar fasciitt, merkelig nok, kan vi vurdere mennesker som leder en stillesittende livsstil, som følge av at stoffskiftet blir forstyrret. Som en konsekvens av økt vekt og fedme utvikler varierer mineral struktur av ben og brusk og andre egenskaper bli bindevev (det blir mindre elastisk og mer tilbøyelig til brudd).
Mens det er bare betennelse av plantar fascia, gjør det vev forårsaket av mikro- bryter regelmessig og deres traumatisering, noe som resulterer i ødelagte fibre ikke har tid til å komme seg, gjør tradisjonelle legemiddelterapi det mulig å takle smerten som en av de viktigste symptomer på betennelse. Men for å stoppe smerte - betyr det ikke å kurere sykdommen. Langsiktig fascia healing microtrauma fører til dannelse av arrvev, som, selv om det er mer tett, men merkbart dårligere enn elastisiteten i bindevev fascia.
Det ikke-tøybare vevet av arrene kan bli skadet selv med liten belastning, og derfor går den inflammatoriske prosessen i kronisk form og strekker seg videre til kalkaneusens periosteum. Betennelse svekker periosteum, som blir tynnere, til tross for at disse vevene ikke kan gjenopprette seg selv. Kroppen, som forsøker å kompensere for feilen i periosteumet, begynner å lede kalsium til lesjonens sted. Det begynner bare å gjenopprette den gamle konturen av beinhode, men over tid begynner kalsiumformasjoner å stikke utover det, og danner en liten ryggrad.
Organismen kan ikke skyldes denne omfordeling av mineralet, som er byggematerialet av beinvev, fordi det er en kompensasjonsmekanisme av denne prosessen. Den forstyrrede metabolismen er imidlertid ikke så lett å gjenopprette, så kalsium fortsetter å strømme til skadet periosteum, selv om dette ikke lenger er nødvendig.
En liten beinvekst kan ikke forårsake smerte, hvis en persons motoriske aktivitet er liten, og betennelsen påvirker ikke sensoriske nerveender som passerer i nærheten. Neoplasmer av store størrelser går sjelden så asymptomatisk.
Etter hvert som osteofyt vokser og trykket på det nærliggende myke vevet øker, det gjør også smerten. Bony vekster i understøttelses det gjør vondt muskel og nervevev, forårsaker betennelse og støtte dem i kroppsvevet ødem hæler og alvorlig smerte som kan pine et menneske, selv ved hvile.
Lokal behandling av anti-inflammatoriske medikamenter, i nærvær av hælspore vil ikke ha en god effekt, fordi den torn, fortsetter regelmessig skade det myke vev hælen tillater ikke å stoppe den inflammatoriske prosessen fullstendig. I tillegg er det ikke så lett å trenge inn i det inflammatoriske fokuset selv gjennom en ganske tett hud og et tykt lag av muskel og bindevev. Den interne mottak av antiinflammatoriske og bedøvelsesmidler gir ikke tilstrekkelig effekt.
Når smerten blir uutholdelig, og lokal behandling med medisiner ikke gir lindring, tar leger ut til en ikke veldig populær prosedyre som medfører en viss risiko. Narkotikablockering av kalkbanesporet vil tillate å fjerne smerte og å stoppe betennelsessymptomene nesten umiddelbart, men prikken er så smertefull at ikke alle kan bestemme seg for det. I tillegg krever prosedyren en høy profesjonalitet av legen, fordi enhver feil er fulle av alvorlige komplikasjoner.
Det må sies at blokkaden ikke er en fullverdig behandlingsprosedyre, men i noen tilfeller tillater det å bli kvitt smerte permanent. Hvis beinveksten ikke fjernes, vil han fortsette å skade det omkringliggende vevet. Etter en stund kan smerte ikke bare komme tilbake, men bli enda sterkere. Derfor er blokkaden av hælen spurs leger anses bare som et ekstremt mål for kampen mot det utålelige smertesyndromet. Men i fremtiden vil pasienten trenge ytterligere behandling rettet mot å fjerne kilden til påfølgende vevskader og betennelser.
Forberedelse
Alvorlig smerte i hælområdet, som ikke reagerer på tradisjonelle metoder, er en indikasjon på en stoffblokkering bare når den nødvendige undersøkelsen av pasienten og den endelige diagnosen er gjort. Tross alt indikerer smerten seg bare at det på dette sted av organismen er en viss patologisk prosess. Men hvilken, kan du finne ut etter diagnosen.
Akutt eller alvorlig kjedelig smerte med trykk på hælen, og svelling av vevet i dette området, naturligvis, møter en lege til å tro at deres årsak kan være betennelse av plantar fascia i festeområdet til hælbeinet, eller undervisning på dette sted osteophyte. Men tross alt, disse symptomene er typiske for dislokasjon av beinet, beinbrudd, forankring. I dette tilfellet vil anestesi bare skjule symptomene på skade og kan forårsake uopprettelig skade.
For å skille hælen fra plantar fasciitt, traumatiske fotskader og noen patologier av bein og ledd, hjelper røntgendiagnostikk. På røntgen på foten vil en karakteristisk ryggformet beinutbredelse bli sett i hælområdet, som er omgitt av betent bløtvev. Ingen palpasjon kan gi så uttømmende informasjon om osteofytens tilstedeværelse, plassering og størrelse. Men disse øyeblikkene er svært viktige for en lege som trenger å utføre en blokkad av hælesporen, fordi han må kjenne plasseringen av fokuset til den mest alvorlige smerten til nærmeste millimeter.
Analyser av urin og blod vil bekrefte forekomsten av en inflammatorisk prosess i kroppen, og selv om de ikke kan gi opplysninger om lokaliseringen, kan de oppdage visse metabolske forstyrrelser som påvirker sykdomsforløpet. I tillegg gir laboratorieundersøkelser informasjon om tilstanden til ulike organer, inkludert de som deltar i stoffskiftet og utskillelsen av legemidler som kommer inn i kroppen. Dette er viktig å vurdere når du velger en metode for behandling av hælesporingen og medisinene som brukes, som hver kan ha kontraindikasjoner og bivirkninger.
Når det gjelder behandling av hælspore hos kvinner i fertil alder, ville det kreve samråd med gynekolog, etter alt vi snakker om innføringen av hormonelle metoder, som, selv om litt kan påvirke hormoner. Ved noen patologier av en kvinnelig seksuell sfære kan hormonpreparater til og med forårsake viss skade.
Når en pasient kommer til prosedyren, bør han få resultatene av testene og en røntgenfilm med beskrivelse. En spesiell forberedelse er ikke nødvendig. Men leger kan anbefale dagen før å utføre hygieniske prosedyrer for føttene, som inkluderer å dampe grov hud på hælen, rense den og, om mulig, delvis fjerne den med en spesiell fot eller pimpsten pensel. Dette vil lette legenes tilgang til sårpunktet, fordi dette vil kreve en punktering av huden og det indre vevet.
Den alvorlige sykdommen i prosedyren er en av hovedfaktorene til blokkadens lave popularitet. Og hvis en person bestemte seg for å ta en injeksjon, må du først tilpasse deg det faktum at du må utholde noen smertefulle minutter. Med sterkt nervøs spenning og frykt kan du ta beroligende midler, men smertestillende er svært uønskede.
[4]
Teknikk blokkering av kalkbanespor
Blokkering av kalkbanesporet er en spesiell injeksjon i hælområdet, som gjør at du kan fjerne de sterkeste smertene og å stoppe den inflammatoriske prosessen på kort tid. Til tross for den tilsynelatende enkelheten i oppførselen, er det en ganske ansvarlig prosedyre. For alt å gå uten komplikasjoner og gi gode resultater er nødvendig, kan vi si at gullsmedens jobb med en kirurg som skal gjøre en injeksjon.
Utfør prosedyren på et sykehus i et spesielt utstyrt kontor, noe som innebærer bevaring av sterilitet. Alle manipulasjoner stemmer overens med røntgenbildet, hvor skjemaet brukes på hælområdet, og bildet som vises på skjermen ved hjelp av ultralydsmaskinen. Før du setter nålen inn i kjøttet, bør legen nøye vurdere en rekke problemer: identifisere stikkstedet, bevegelsesretning av nålen, dybden av sin innlevelse, fordi målet er å få en injeksjon direkte inn i sentrum av smerte - det punktet hvor smertene maksimert.
Som ved normal injeksjon, behandles huden på injeksjonsstedet med en antiseptisk løsning. Men i motsetning til injeksjoner i skinken og andre myke deler, vil legen være vanskeligere å sette en nål inn i vevet. I tillegg er blokkaden til hælsporet en svært smertefull prosedyre, hvor smerten fra hudens punktering vil virke som en myggbit sammenlignet med følelsene når nålen når smertepunktet innvendig.
Det ønskede punktet bestemmes av doktoren, men penetreringens dybde kan bestemmes ved hjelp av røntgenbilder og ultralyd på foten. Etter at nødvendig informasjon er oppnådd, kan pasienten introdusere en blanding av bedøvelse og kortikosteroid (novokain, lidokain og andre legemidler).
Under prosedyren skal pasienten være i horisontal stilling, noe som vil senke spenningen i musklene og la personen slappe av så mye som mulig for å roe seg ned. Som en injeksjons meget smertefull og pasienten under manipulering kan rykk, noe som vil føre til forskyvning av nålen inne i vevet, pasientens behov stivt å feste den lem i en hensiktsmessig stilling for legen, men i dette tilfellet hælen skal henge fritt.
Prosedyren er ikke forgjeves utført under overvåkning av ultralyd, fordi når nålen beveger seg inne i mykt vev, har legen ingen rett til å skade musklene og nervfibrene. Hvis du opptrer blindt, er risikoen for et slikt utfall svært høyt, og ultralyd gjør at du kan håndtere instrumentene trygt, kontrollere bevegelsen av nålen, unngå hindringer og komme til selve punktet med størst ømhet, dvs. Direkte inn i beinveksten, og ikke noe annet hinder i nålens bane.
Kirurgen er viktig for å komme inn i beinhjernesenteret, noe som er mye vanskeligere enn å injisere i bløtvev, så prosedyren er litt lengre. Og til tross for at lindring etter injeksjonen kommer innen de første 5 minuttene, vil pasienten ikke kunne gå på hælområdet i minst 30 minutter.
Ofte er blokkaden av kalkbanesporet supplert med kinesioterapiprosedyren. Arealet av foten og benbenet er dekket av et elastisk tape, som gjør det mulig å fikse foten i en slik stilling, hvor leddet vil bli minimal belastning under gangavstand. Denne enheten vil være en slags støtdemper med trykk på foten og korrektor på riktig gang.
Forberedelser for blokkering av kalkbanespor
Injeksjonen, som utføres på det mest smertefulle stedet med en kalkbanespor, har som mål å dumpe foten og minimere symptomene på betennelse. Slike evner er besatt av antiinflammatoriske midler fra kategorien av kortikosteroider. Fremstøt for osteophyte hormonell medikament reduserer produksjonen av inflammatoriske mediatorer og antistoffer, og reduserer følsomheten for dem i lesjonen vev, reduserer permeabiliteten av små blodkar, har en bærende virkning på strukturen av friske celler, ved stimulering av blodsirkulasjonen og metabolisme bidrar til ødeleggelse av osteophytes.
Det er klart at å stole på fullstendig ødeleggelse av hælspore under påvirkning av en enkelt injeksjon er ikke nødvendig, men for å løse problemet med sterke smerter og redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, er det helt i stand, hvis det ikke er en enkel bedøvelse og en sterk anti-inflammatorisk agent. For å bli kvitt den benige veksten, kan du trenge 2 eller flere injeksjoner, avhengig av hvilket stoff du har valgt.
Som narkotika som er valgfri for å blokkere kalkbanen, kan følgende steroidmedikamenter virke:
- injeksjonsvæske, suspensjon "Diprospan" og dets analoger "Betamethason", "Flosteron", "
- en suspensjon av "hydrokortison"
- et preparat for intramuskulær og intraartikulær administrering av "Kenalog".
Den mest optimale behandling for smerte i hælesporet er preparatet "Diprospan" basert på glukokortikosteroidbetametason. Dette stoffet er kjent for sin utprøvde antiinflammatoriske og immunosuppressive (antiallergiske) effekt. Dens evne til å påvirke stoffskiftet i vev gjør det mulig å stimulere prosessen med å ødelegge benvekst på hælen.
Blokkering "Diprospan" kan utføres av kurs. Vanligvis er behandlingen begrenset til en eller to prosedyrer, mindre ofte en tredje injeksjon. Effekten av injeksjonen varer vanligvis minst 10 dager, hvorefter om nødvendig en gjentakelsesprosedyre kan foreskrives.
"Hydrocortison" er også et steroid basert på syntetiske hormoner, som ligner det som er syntetisert i kroppen av kortison. Dette er et alternativ til budsjettbehandling, men det krever noen flere injeksjoner (3 til 5) med et minimumsintervall mellom dem, slik at stoffet akkumuleres i vevet, fordi bare på denne måten kan det oppnås høy effektivitet.
"Kenalog" - et syntetisk glukokortikosteroid, som, sammen med "diprospanom" er i stand til å takle smerte og betennelse i en kort tid, noe som sikrer langvarig remisjon av sykdommen. Men når du velger dette stoffet, må du forstå at hans injeksjoner kan forårsake maksimalt antall komplikasjoner.
Det er ikke nødvendig å snakke om den anbefalte dosen av legemidler som brukes til blokkering, fordi legen løser dette problemet individuelt i samsvar med alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Utilstrekkelig dose kan ikke gi den ønskede effekten, og en overdose av hormoner vil påvirke kroppens arbeid negativt. I tillegg har mange steroider i store doser en depressiv effekt på hypofyse-adrenalsystemet, noe som fører til hormonell ubalanse.
Effekten av blokkaden av hælesporet avhenger direkte av kirurgens talent og den riktige dosen av medisinen. Tross alt kan feil i beregninger og på tidspunktet for medisinske manipulasjoner føre til ulike komplikasjoner, mangel på effekt som og intensivering av smerte er de mest ufarlige av dem.
Kontraindikasjoner til prosedyren
Blokkering av kalkbanen er en prosedyre som består i injeksjon av antiinflammatoriske legemidler inn i smerteområdet. Som enhver annen injeksjon har den ingen kontraindikasjoner til selve prosedyren. Men slike restriksjoner kan ha steroid medisiner introdusert under prosedyren, som aldri ble vurdert som ufarlige stoffer. Ikke for ingenting som de er foreskrevet bare hvis behandlingen ikke er steroidfri.
Hver av de brukte legemidlene kan ha kontraindikasjoner for bruk. For produkter på grunnlag av betametason er: akutte virale og bakterielle infeksjoner, soppinfeksjoner på injeksjonsstedet, diabetes mellitus, ulcerøs lesjoner i den gastrointestinale traktus, mentale forstyrrelser, ben osteoporose, osteomyelitt, tuberkulose i aktiv form, Cushings syndrom, divertikkelsykdom, tromboflebitt, glaukom. Uønskede medikamentell behandling og patologier så som psoriasis, kardial strep lesjon, inflammatoriske sykdommer i ledd (artritt).
Blokade av hydrokortison er ikke utført i systemiske soppsykdommer og trombotsitopenichnoy purpura, infeksjoner i ledd og systemiske infeksjoner, syndrom Cushing, tilbøyelighet til trombose, herpes infeksjon, vannkopper, alvorlig hypertensjon.
Ikke mindre kontraindikasjoner og stoffet "Kenalog". Det er ikke foreskrevet for bensykdommer, ulcerative lesjoner i magesekken og tolvfingertarm, glaukom, diabetes, økt tendens til trombose og blødning, syndrom av Cushing. Ekstrem forsiktighet må utvises for å injeksjoner av stoffet i mennesker med leversykdommer, hypotyreoidisme eller hypertyreoidisme, med immunsvikt, epilepsi, forstyrrelser i hjertet, fedme.
Generelle kontraindikasjoner for blokkeringen av hælen sporer er graviditet og ammeperioden, de første få ukene etter inngrepet, orale prevensjonsmidler, alvorlige hormonelle lidelser, alvorlige kardiovaskulære sykdommer, forstyrrelser i kalsiumopptak og endokrine sykdommer. Prosedyren utføres ikke i en akutt periode av smittsomme sykdommer uten passende antibiotikabehandling.
Absolutt kontraindikasjon for innføring i kroppen av medisinering, uavhengig av plasseringen av injeksjonen eller administrasjonsmåten, anses å være en individuell intoleranse for stoffets komponenter. Med økt følsomhet over for steroider er det mulig å utvikle ikke bare allergiske, men også anafylaktiske reaksjoner som er farlige for pasientens liv.
Det er viktig å vurdere at pasientens overfølsomhet ikke kan være til kortikosteroiden selv, men til bedøvelsen injisert med den, noe som skjer enda oftere. Det er således nødvendig å velge begge preparater nøye, idet man tar hensyn til følsomheten til pasientens organisme for dem.
[5]
Konsekvenser etter prosedyren
Blokkering av kalkbanesporet betraktes som en effektiv prosedyre, noe som tillater bokstavelig talt om et par minutter å fjerne smertefulle personen i lang tid smerte i foten. Alvorlig smerte i hælen begrenser motoraktiviteten til pasientene betydelig, og selvfølgelig påvirker de fleste menneskers liv negativt. Hypodinami fører til utvikling av mange andre sykdommer, inkludert sykdommer i ryggraden, noe som øker belastningen på plantar fascia. Det viser seg en ond sirkel, for å bryte ut som bare tillater injeksjon av kortiksidene til et sårt sted.
Hovedfordelen ved prosedyren er rask avhending av smerte, som ikke kunne undertrykkes av vanlig medisinering. Pasienten får muligheten til å gå normalt og forhindrer komplikasjoner av en stillesittende livsstil pålagt av en kalkbanespor.
Ikke mindre viktig er det faktum at steroidinjeksjoner bidra til raskt å håndtere betennelse, fordi jo lenger prosessen tar, jo mer det svekker periost og mer aktiv i området av hælen kroppen beveger kalsium. En langvarig inflammatorisk prosess vil således fremme veksten av osteofyt, mens injeksjoner av kortiksidene vil bidra til å redusere alvorlighetsgraden av betennelse og ødeleggelse av benvekst.
Teoretisk sett ser blokkad av kalkrørsporet veldig nyttig og effektiv prosedyre, men det er faktisk svært vanskelig å forutsi alle konsekvensene av slik behandling. For det første reagerer kroppen av forskjellige mennesker forskjellig på smerte og hormoner som administreres. For det andre vil det være overflødig å huske at effektiviteten og sikkerheten til prosedyren i mange avhenger av profesjonaliteten til kirurgen eller ortopederen, opplevelsen av slike injeksjoner, ansvarlig behandling av dem.
Hvis stoffet velges riktig og injeksjonen når sitt mål, vil pasienten føle nesten umiddelbar lindring underveis uten å skade muskler, sener og nerver. Ellers kan smerten bare øke, og senere vil det være andre farlige komplikasjoner, som oftest skjer hvis løsningen ikke injiseres i osteofytten, men inn i det omkringliggende myke vevet.
Og selv om inngrepet er vellykket, garanterer det ikke fullstendig lindring av smerter i lang tid, hva er forbundet med behovet for gjentatte injeksjoner, og i noen tilfeller er det nødvendig i fremtiden å ty til kirurgi for å fjerne hæl anspore. Det faktum at plantar fasciitis - den kroniske naturen av sykdommen, utsatt for eksaserbasjoner, og til og med på stedet for fjern osteophyte senere tidspunkt kan danne en ny, forårsaker betennelse av det omgivende vev og smerte.
Komplikasjoner etter prosedyren
Vi har allerede nevnt at injeksjon av hormonelle stoffer i hælen, som kalles blokkaden av kalkbanen, er ikke en sikker operasjon i det hele tatt. Derfor, før du bestemmer deg for et slikt ekstremt tiltak, må du nøye tenke og veie alt, ta henvendelser om klinikken og legen som skal utføre prosedyren (arbeidserfaring, antall vellykkede injeksjoner, pasientresultater).
Blokkering av hælesporen er ikke forgjeves utnevnt til pasienter bare i tilfeller der andre tilgjengelige behandlingsmetoder (unntatt kirurgi) er forsøkt, men smertefrihet er ikke kommet. Prosentandelen pasienter som injiserte bidro til å bli kvitt helsmerter permanent, er liten. I de fleste tilfeller blir pasientene konfrontert med en midlertidig effekt, bare tiden for remisjon hos forskjellige pasienter kan være forskjellig.
I prinsippet er denne prosedyren for effektivitet ikke mye forskjellig fra andre behandlingsmetoder. Det gir bare en raskere og sterkere effekt, men resultatene kan kun ses i sanntid uten å se langt inn i fremtiden. Steroider kan ikke fundamentalt påvirke metabolske prosesser i kroppen, og den lokale effekten på hælområdet har ingen langsiktig effekt, til tross for at den er full av forskjellige ubehagelige komplikasjoner.
Den enkleste injeksjonshormonelle bivirkninger er lokale reaksjoner i form av styrke smerte, rødhet og hevelse av vevet på stedet av allergisk reaksjon på stoffet i form av utslett, avflassing, pruritus, etc. Men steroid injisert i form av injiserbare løsninger, er det mer ubehagelig "pobochki": utviklingen av en purulent-inflammatorisk og nekrotisk prosess på stedet der injeksjonen ble gjort. Ofte skjer dette på grunn av uforsiktighet eller uprofesjonell lege. Og saken er oftest ikke engang i infeksjonen, men løsningen kommer inn i myke vev og ikke inn i osteofytten.
Fjern konsekvenser fremgangsmåter kan betraktes som osteoporose, problemer med ben og ledd av aktiv utvasking av kalsium fra ben på plass steroid injeksjoner (økt risiko for hælbenet frakturer, knust brusk struktur), senebetennelse i det nedre ben, som er anordnet i nærheten av injeksjonssted.
Den farligste konsekvensen av å injisere hælen sporer med steroider er svekkelsen og ødeleggelsen av plantar fascia-vevet, noe som resulterer i et brudd. I mangel av avskrivninger fra fascia vil belastningen på de resterende fotvevene bli markert økt, hvilket vil føre til endring i gang og utvikling av degenerative prosesser i foten.
Så langt handlet det bare om lokale reaksjoner. Men vi må forstå at hormonelle legemidler kan påvirke hypofysen og binyrene negativt, og hindre deres funksjon. En eller to injeksjoner kan nesten ikke gjøre mye skade. Men i fravær av langvarig effekt må steroidstingene gjentas, og hver gang intervallet mellom kursene vil synke på grunn av banal avhengighet.
Noen pasienter på bakgrunn av hormonelle metoder injeksjoner kan vises purulente utslett på legemet (kviser), muskelsvakhet og atrofi av muskler (myopati), redusert libido, menstruelle forstyrrelser, nevropsykiatriske lidelser, utseendet av sår på slimhinnene i mage og tarm, blodtrykksøkning og utvikling av okulære patologier (grønn stær, grå stær, etc.). Hormonell betyr at det er ingen vidundermedisin anses usikre og ikke overdras uten spesielle behov.
[8]
Ta vare på prosedyren
Blokkering av kalkbanen er en prosedyre rettet mot å fjerne et sterkt smertesyndrom og forbedre pasientens livskvalitet. Dens effektivitet er i stor grad avhengig av pasientens ønske om å takle sykdommen. Akk, de fleste ser på tilbaketrekking av smerte som en unnskyldning for å slappe av, fordi når du kommer tilbake til symptomet, kan du igjen gjøre en bedøvelse. Og få mennesker tror at med hver gang effektiviteten av prosedyrene vil bli lavere, og skade kroppen mer og mer.
Behandling av injeksjonsstedet med antiseptika, dets beskyttelse mot infeksjon og overvåking av den mikroskopiske sårtilstand løser ikke problemet med benvekst. Og til og med å beskytte foten fra lasten innen 1 time etter prosedyren, vil det ikke være mulig å beskytte den mot ytterligere "vold", skade på fascia og deres betennelse. Og betennelse er en provokerende faktor i forstyrrelsen av metabolske prosesser i vev.
Injiseringer av hormoner kan midlertidig bidra til å bekjempe betennelse, så alt avhenger av personen. Hovedårsakene til overdreven stress på fotens fascia, forårsaker skade og betennelse, er flatfoot, løping og fedme. Faktorer som fremkaller metabolske forstyrrelser er endokrine sykdommer, for eksempel diabetes, hypo og hypertyreose. Det viser seg at hvis en person vil bli engasjert i behandlingen av de ovennevnte sykdommer begrense utvinning tid sport og vil stenge vektig, han har alle muligheter i tide å forlate den smertefulle injeksjoner, gå til den lokale ikke-injeksjonsbehandling, og kan også klare seg uten det.
Relapses av kalkbanen, dvs. Utviklingen av beinvekst etter ødeleggelsen kan anses å være resultatet av en feil livsstil og tilnærming til behandling av sykdommen. Hvis ingenting blir gjort for å overvekt og andre samtidige sykdommer, vil betennelser oppstår igjen og igjen, negativt påvirker periosteum av calcaneus og tiltrekke kalsiumsaltet som skal bygges osteophyte.
Etterfølgende lokal behandling av narkotika med antiinflammatoriske stoffer fra kategorien NSAID, fysioterapi, øvelsesbehandling er alle prosedyrer som ikke bør overlates til en varig effekt oppnås. Men for å konsolidere resultatene av behandling av kalkbanesporet bør en person lytte til legenes anbefalinger for ikke å overbelaste benet, bruke ortopediske sko eller spesielle innleggssåler, lage et komplett og balansert kosthold og regelmessig overvåke vekten.
[9]
Anmeldelser om prosedyren
Blokkering av kalkbanen er en svært smertefull injeksjon, så få kan skryte av at han lett klarte å tåle smerten. Det er på grunn av den smertefulle prikken, og også på grunn av den høye risikoen for bivirkninger, at folk ikke kan bestemme seg for lang tid å blokkere. Likevel kan piercing smerte og utilstrekkelig langvarig resultat bli kalt ganske ubehagelige faktorer, særlig ettersom det finnes sikrere metoder for å behandle sporen.
Og likevel kan man forstå folk som ikke bare enige om prosedyren, men også gi positive kommentarer om det. Tross alt, hva er minuttet av smerte under injeksjonen i sammenligning med infernal smerte opplevd av en person med en kalkbanespor når du presser på hælen, og noen ganger selv i ro. Positiv tilbakemelding er, og det er mange av dem. La slike vurderinger være de pasientene som klarte å bli kvitt smerten i et og et halvt år eller mer, mens prosedyren var vellykket uten ubehagelige konsekvenser.
Men å dømme etter vurderinger, er bivirkninger av medisinen til en viss grad observert hos nesten halvparten av pasientene, så glede av midlertidig lindring fra smerte blir overskygget av behovet for å behandle bruddene som oppstår etter injeksjonen.
Effektiviteten av blokkaden av kalkbanesporet er vanskelig å bedømme, og på grunn av at de fleste av anmeldelsene er overlatt av dem som injeksjonen bare tok midlertidig lindring på. Forstyrrelsen av smerte krevde at de skulle gjennomføre et påfølgende injeksjonsforløp. Men hvis det første intervallet mellom kursene var 1-1,5 år, så det andre - bare seks måneder. Mellom andre og tredje kurs ble gapet redusert til 2-3 måneder. Slike resultater indikerer en gradvis avhengighet av kroppen, og at i fravær av andre behandlingsmetoder, er det i det vesentlige ingen forbedring, til tross for at effekten av anestesi gradvis avtar.
En relativt liten prosentandel av folk hevder at smerten etter prosedyren ikke gikk bort i det hele tatt eller ble bare litt mindre. Vanligvis er dette resultatet tilskrives det faktum at injeksjonen ble gjort feil og behandlingsløsningen ikke nå sin destinasjon. I beste fall er alt begrenset av manglende effekt, men det kan også føre til betennelse i fotens myke vev, utviklingen av nekrotiske prosesser i dem. Dette viser igjen hvor viktig det er å ha bestemt seg for prosedyren, å overlate seg til en erfaren kirurg eller ortopedist med stor erfaring med å utføre slike operasjoner.
På Internett er det mange entusiastiske anmeldelser og fra personer som nylig har overlevd prosedyren, og har fått den etterlengtede utgivelsen fra smerte. Men hvordan disse sykdommene vil utvikle seg i disse menneskene er vanskelig å forutse videre. Og vil de ikke bli skuffet på samme måte som de som først skryte av positive resultater, og deretter på en ikke den beste dagen, kom smerten tilbake, og med det også behovet for å kjempe med smerte.
De som fikk et stabilt resultat, skrev ikke hva de var verdt, hva de gjorde i tillegg, slik at smerten ikke kom tilbake, hvordan deres liv endret seg i forbindelse med behovet for å kjempe overvekt, gi opp karrieren i sport, etc. Bare infernal smerte fikk folk til å se på problemet annerledes, og forståelsen at effekten av injeksjonen er kortvarig, gjør alt for å oppnå en stabil remisjon.
Blokkering av kalkbanen er ikke et paradis for plantar fasciitt og dannelse av en beinvekst på hælen som forårsaker betennelse i omgivende vev og overfører det til kronisk form. Dette er bare en av de raskeste og mest effektive metodene for å takle alvorlig smerte som ikke tillater at en person normalt hviler og jobber. I fremtiden har personen fortsatt en lang vei til utvinning, og resultatet av behandlingen vil avhenge av styrken av pasientens ønske om å glemme smerten for alltid