Hodepine når du bøyer deg forover

Oftest er årsaken til hodepine når man bøyer seg bihulebetennelse (også kalt bihulebetennelse). Med denne sykdommen kan hodet gjøre vondt i øyehulene, kinnbena, kinnene og tennene, og denne smerten forverres nettopp når man bøyer seg. Hvordan gjenkjenne årsaken til hodepine når man bøyer seg, og hvordan behandle den?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til bøyende hodepine

Nesen er den første som møter patogene mikrober som trenger inn fra miljøet, så det utvikler seg ofte inflammatoriske prosesser i den. Lokale "kamper" mellom immunsystemet og patogen flora oppstår, og immunsystemet taper ofte.

Bihulebetennelse (bihulebetennelse) er en fellesbetegnelse for betennelse i bihulene. Mer presist, betennelse i maksillærbihulen (bihulebetennelse), frontalbihulen (frontal sinusitis), etmoidbihulen, kilebihulen (sfenoiditt). Den siste sykdommen - sfenoiditt - er ekstremt sjelden. Og alle disse sykdommene er preget av et vanlig symptom - kraftig hodepine når man bøyer seg ned.

Hvordan skille bihulebetennelse fra migrene?

Hvis du har hodepine når du bøyer deg ned, må du finne ut den virkelige årsaken til hodepinen. En nylig studie viste at av 100 personer som trodde de hadde hodepine på grunn av bihulebetennelse, led nesten 90 % faktisk av hodepine på grunn av migrene.

Migrene kan også forverres av å lene seg fremover, og de kan også være ledsaget av tett nese. Men migrene er mer sannsynlig å forverres av støy eller lys, og kan være ledsaget av kvalme.

[ 4 ]

Hvorfor er det slik forvirring?

For det første har symptomene på ulike typer hodepine mye til felles. For det andre forekommer hodepine ved mange sykdommer, som for eksempel forkjølelse. Gitt denne forvirringen er det viktig å stille riktig diagnose. Hvorfor? Riktig behandling for hodepine på grunn av bihulebetennelse er kanskje ikke effektiv i behandling av en annen sykdom – og omvendt. Uten riktig diagnose vil ikke leger kunne lindre smertene dine.

Hvorfor oppstår bihulebetennelse?

Bihulebetennelse når man bøyer seg kan være forårsaket av tett bihulebetennelse og betennelse, som kalles bihulebetennelse eller maksillær bihulebetennelse. Bihulebetennelse er igjen forårsaket av luftveisinfeksjoner som forkjølelse eller influensa, allergier eller høysnue.

Patogene mikrober kommer inn i bihulene, og kroppen kan ikke motstå infeksjonen. Årsakene er redusert immunitet, hypotermi, allergier og høy aktivitet av patogene mikrober.

En person med bihulebetennelse kan ikke puste gjennom nesen. Mulige årsaker er betennelse og hevelse i halsslimhinnen og en skjev neseskillevegg. Bihulen er isolert fra nesehulen, men den inneholder mye slim, som gradvis fyller bihulene og skilles ut konstant. Dette skaper ideelle forhold for reproduksjon av mikrober.

I nesebihulene foregår en betennelsesprosess, og det frigjøres forråtnelsesprodukter (puss). Siden det ikke strømmer ut fra nesebihulene, er forråtnelsesproduktene under trykk og absorberes intensivt i blodet, noe som forgifter hele kroppen. I tillegg irriterer overtrykk bihulene i neseveggen. Derav de karakteristiske symptomene, spesielt en kraftig hodepine når man vipper hodet.

Bihulebetennelse er vanlig under graviditet. Det finnes mange urter og medisiner som gravide og ammende kvinner ikke bør bruke. Rådfør deg med legen din før du bruker urter eller kosttilskudd hvis du er gravid eller ammer.

Mekanisme for hodepine i bihulebetennelse

Friske bihuler lar slim renne av og luft sirkulere gjennom nesepassene. Når bihulene blir betente, blir disse områdene blokkert, og slimet kan ikke renne av. Når bihulene blir blokkert, blir de et perfekt sted for bakterier, virus og sopp å slå seg ned og vokse raskere.

Risikofaktorer

1. Allergier – spesielt høysnue – eller astma
2. Nesepolypper eller svulster i nesepassasjen, nesebeinssporer, nese- eller ansiktssvulster, avvikende septum eller ganespalte
3. Klatring eller flyging i store høyder
4. Hyppig svømming eller dykking

[ 5 ], [ 6 ]

Symptomer bøyende hodepine

Hodepine forårsaket av bihulebetennelse er oftest dyp, pulserende og konsentrert foran i hodet og ansiktet.

Bihulehodepine starter ofte så snart du våkner om morgenen og kan bli verre om ettermiddagen. Bihulehodepine kan være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ligner på spenningshodepine og migrene.

Hodepine forbundet med bihulebetennelse forårsaker vanligvis disse symptomene

• Trykk og smerte i et bestemt område av ansiktet eller hodet (f.eks. øyehuler)
• Ansiktet er følsomt for berøring
• Smerten forverres ved plutselige bevegelser av hodet og ved foroverbøyning.
• Smerten er sterkere og skarpere om morgenen fordi slim samler seg i bihulene hele natten.
• Plutselige temperaturendringer, når en person går ut i kulden fra et varmt rom, forverrer smerten
• Hodepine starter ofte under eller rett etter en forkjølelse.

Andre symptomer som kan være forbundet med bihulebetennelse inkluderer:

• Postnasal drypp (faryngitt).
• Gul eller grønn utflod fra nesen.
• Røde og hovne nesepassasjer ( tett nese ).
• Feber, frysninger - mild til moderat.
• Generell følelse av svakhet og utmattelse.
• Utmattelse.

Diagnostikk bøyende hodepine

Legen din vil stille spørsmål for å skille mellom bihulebetennelse og migrene eller spenningshodepine. Hvis du nylig har hatt forkjølelse, allergi eller bihulesymptomer, og du forteller dem om dem, vil dette hjelpe legen din med å stille en spesifikk diagnose.

En ØNH-spesialist vil vanligvis nøye undersøke nesen din for å sjekke om det er tett bihule og drenering. Legen vil også trykke på forskjellige områder av ansiktet ditt for å sjekke om det er ømhet. Legen kan bruke en lyskilde for å sjekke bihulene for betennelse, og hvis lyset ikke skinner gjennom, kan bihulene være tette med slim.

Hvis legen din mistenker at du har kronisk bihulebetennelse, kan det hende du trenger et røntgenbilde, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR). Hvis legen din mistenker at allergier kan være årsaken til bihulebetennelsen din, kan det hende du trenger allergitesting. Du kan også trenge en henvisning til en spesialist kjent som en øre-, nese- og halslege (ØNH-lege) eller otolaryngolog. Denne spesialisten kan utføre en nasal endoskopi ved hjelp av et fiberoptisk skop for å se bihulene dine tydelig.

[ 7 ], [ 8 ]

Forholdsregler

Du bør dra til legevakten eller ringe 113 hvis du opplever noe av det følgende:

• Plutselig og kraftig hodepine som vedvarer eller forverres i løpet av 24 timer
• En plutselig, kraftig hodepine som kan beskrives som «din verste hodepine noensinne», selv om du alltid har vært utsatt for hodepine
• Kronisk eller alvorlig hodepine som starter etter 50 år
• Hodepine som er ledsaget av hukommelsestap, forvirring, tap av balanse, endringer i tale eller syn, tap av styrke, nummenhet eller prikking i noen av lemmene
• Hodepine ledsaget av feber, stiv nakke, kvalme og oppkast (kan tyde på hjernehinnebetennelse)
• Sterk hodepine i ett øye, ledsaget av rødhet i øyet (kan tyde på akutt glaukom)

[ 9 ], [ 10 ]

Behandling bøyende hodepine

Den beste måten å bli kvitt bihulehodepine som oppstår når du bøyer hodet, er å behandle betente bihuler. Legen din kan foreskrive antibiotika eller kortikosteroider.

Livsstilsendringer, som å bruke en luftfukter eller skylle nesepassene med saltvann, er også nødvendige. Enkelte kosttilskudd og urter kan bidra til å forhindre forkjølelse og influensa eller forkorte varigheten. De kan virke sammen med antibiotika for å behandle bihulebetennelse og støtte immunforsvaret.

[ 11 ], [ 12 ]

Kompleks behandling av hodepine med bihulebetennelse

Disse behandlingene kan bidra til å lindre bihulebetennelse og redusere hodepine:

• Bruk av luftfukter.
• Bruk av en saltvannsspray til nesen.
• Pust over damp eller i et dampbad 2–4 ganger om dagen (for eksempel sittende i et badekar med en varm dusj).
• Behandling av allergiske astmaanfall.
• Andre metoder som kan hjelpe mot hodepine inkluderer.
• Massasje av smertefulle områder i hode og nakke.
• Avslapningsteknikker.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Medisiner for behandling av hodepine når man bøyer seg nedover

[ 17 ]

Antibiotika

Legen din kan foreskrive antibiotika hvis han eller hun mistenker at du har en bakteriell infeksjon. Ved akutt bihulebetennelse kan du ta en antibiotikakur i 10 til 14 dager. Kronisk bihulebetennelse kan ta lengre tid å lege, vanligvis 3 til 4 uker.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Nasale kortikosteroider

Disse sprayene kan redusere betennelse i nesen og lindre allergi- og forkjølelsessymptomer som nysing, kløe og rennende nese. De er mest effektive for å redusere symptomer, selv om behandlingen kan ta flere dager til en uke etter at man har startet bruken.

• Beklometason (Beconase)
• Flutikason (Flonase)
• Mometason (Nasonex)

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Antihistaminer

Antihistaminer er tilgjengelige som orale sprayer og nesesprayer. De er tilgjengelige på resept og reseptfritt for behandling av allergier. Reseptbelagte antihistaminer som virker raskt kan lindre milde til moderate symptomer. De virker alle ved å blokkere frigjøringen av histamin i kroppen.

Antihistaminer: difenhydramin, klorfeniramin (Chlor-Trimeton), klemastin (Tavist). Disse gode gamle antihistaminene kan gjøre deg døsig.

Fexofenadin (Allegra), cetrizin (Zyrtec) og loratadin (Claritin) er nyere antihistaminer som ikke forårsaker døsighet.

Mange reseptbelagte nesesprayer er tilgjengelige som piller eller nesespray. De brukes ofte som antihistaminer.

[ 28 ]

Orale nesemidler

Disse kan inkludere Sudafed, Actifed, Afrin og Neo-Synephrin. Noen slimhinneavsvellende midler kan inneholde pseudoefedrin, som kan øke blodtrykket. Personer med høyt blodtrykk eller forstørret prostata bør ikke ta produkter som inneholder pseudoefedrin.

Unngå å bruke nesespray i mer enn 3 dager på rad med mindre legen din anbefaler det. Ikke bruk dem hvis du har emfysem eller kronisk bronkitt.

I en studie viste 82 % av pasientene med bihulehodepine en betydelig allergisk reaksjon på en triptan, et legemiddel som vanligvis brukes til å behandle migrene.

[ 29 ], [ 30 ]

Kirurgi og andre prosedyrer

Ved kronisk bihulebetennelse, hvis den foreskrevne behandlingen ikke er effektiv, kan legen din anbefale endoskopisk kirurgi, som brukes til å fjerne polypper eller beinutvekster. Å forstørre eller åpne bihulene anbefales også noen ganger for å behandle bihulebetennelse og redusere hodepine når man bøyer seg. Det finnes også en veldig effektiv prosedyre for dette formålet, kalt neseplastikk. Det innebærer prosessen med å sette inn ballonger i bihulen og deretter blåse dem opp.

Alle operasjoner som gjelder bihulene utføres av en ØNH-spesialist.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ernæring og kosttilskudd

Noen kosttilskudd kan bidra til å forebygge eller behandle hodepine på grunn av tette bihuler eller ved å redusere bihulebetennelse. De kan også bidra til å beskytte mot forkjølelse. Fordi kosttilskudd kan ha bivirkninger og samhandle med andre medisiner, bør du kun ta dem under tilsyn av en kyndig lege.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Bromelain

Noen studier tyder på at bromelain, et enzym utvunnet fra ananas, kan bidra til å redusere betennelse og hevelse i bihulene og lette symptomer på bihulebetennelse. Imidlertid er ikke alle forskere enige.

Bromelain kombineres ofte med quercetin, et flavonoid plantepigment. Det finnes i frukt og grønnsaker og kan tas som antihistaminer. Bromelain kan øke risikoen for blødning, så personer som tar blodfortynnende medisiner som warfarin (Coumadin) eller klopidogrel (Plavix) bør ikke ta bromelain uten å snakke med legen sin.

Å ta bromelain sammen med ACE-hemmere kan forårsake en sterk reduksjon i blodtrykket og øke risikoen for hypotensjon.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Quercetin

Quercetin er et flavonoid, et pigment som er ansvarlig for fargen på frukt og grønnsaker det finnes i. Det hemmer produksjonen og frigjøringen av et stoff som kalles histamin, som forårsaker allergisymptomer som rennende nese og rennende øyne. Quercetin kombineres ofte med bromelain, et kosttilskudd laget av ananas. Det finnes imidlertid ingen definitive bevis for at quercetin fungerer bra i menneskekroppen. Mer forskning er nødvendig.

Noen foretrekker kanskje vannløselige former for quercetin, som hesperidinmetylchalkon (HMC) eller quercetinchalkon. Quercetin kan samhandle med noen medisiner, så snakk med legen din før du tar det mot hodepine.

Probiotika (Lactobacillus)

Probiotika, eller «vennlige» bakterier, kan hjelpe hvis du tar antibiotika mot bihulebetennelse. De kan også redusere sjansene for å utvikle allergier. Personer som har et svekket immunforsvar eller som tar medisiner for å undertrykke immunforsvaret, bør spørre legen sin før de tar probiotika.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Urter

Bruk av urter er en god metode for å styrke kroppen og behandle hodepine. Urter kan imidlertid forårsake bivirkninger og samhandle negativt med andre urter, kosttilskudd eller medisiner. Derfor bør du ta urter med forsiktighet, under veiledning av en lege.

Som med kosttilskudd, finnes det mange urter som kan bidra til å redusere risikoen for bihulehodepine, bekjempe forkjølelse, styrke immunforsvaret eller redusere bihulebetennelse.

Blant de effektive urtetilskuddene mot hodepine når man bøyer seg ned på grunn av bihulebetennelse er Sinupret, en urteblanding som inneholder hyllebær (Sambucus nigra), hestesyre (Rumex acetosa), primula (Primula vera), europeisk verbena (Verbena officinalis) og gentiana (Gentiana lutea). Ifølge forskning er Sinupret svært effektiv for å lindre symptomene på bihulebetennelse. Urtene den inneholder vil bidra til å tynne ut slim og hjelpe det med å drenere fra bihulene, og vil også bidra til å styrke immunforsvaret.

Andre planter brukes også tradisjonelt til å behandle hodepine.

• Baikal-skallekalotte
• Pyrethrum (Tanacetum Parthenium)
• Pilebark
• Johannesurt
• Vill rosmarin
• Viburnumjuice med honning
• Mynte
• Mullein
• Melissa
• Oregano

Personer som tar blodfortynnende medisiner eller kvinner som er gravide eller ammer bør ikke ta disse urtene. Personer som er allergiske mot aspirin bør ikke ta piletrebark. Feverfew kan samhandle negativt med flere medisiner. Hvis du er allergisk mot ragweed, kan du også være allergisk mot feverfew.

[ 48 ]

Homeopati

Homeopati kan gi betydelig lindring av kronisk hodepine. Flere studier har undersøkt effektiviteten til spesifikke homeopatiske midler. Profesjonelle homeopatiske leger kan anbefale behandling for bihulehodepine basert på sin kunnskap og kliniske erfaring. I en studie av effekten av homeopati opplevde mer enn 80 % av deltakerne betydelig forbedring av symptomer innen 2 uker etter å ha tatt et homeopatisk middel.

For å foreskrive medisiner tar homeopater hensyn til en persons konstitusjonelle type, helsetilstand og individuelle toleranse for behandlinger. En erfaren homeopat vurderer alle disse faktorene når de bestemmer det mest passende middelet for hver enkelt person.

Akupunktur

Selv om vitenskapelig forskning på emnet er begrenset og viser motstridende resultater, mener noen leger at akupunktur kan bidra til å lindre symptomer på bihulebetennelse. Akupunktører beskriver vanligvis bihulebetennelse som "fuktighet" som skaper betennelse og tetthet i slimhinnene. Denne fuktigheten fjernes ved å styrke milt- og magemeridianene.

Homeopatiske utøvere utfører ofte nåleterapi og/eller moxibustion, en teknikk der brennende mugwort påføres spesifikke akupunkturpunkter.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Kiropraktorer

Selv om det ikke finnes studier på bruk av kiropraktisk behandling for å behandle bihulebetennelse, antyder noen utøvere at det kan redusere smerte og forbedre tilstanden for mange mennesker.

[ 53 ]

Avslapning

Ved hodepine av ukjent årsak kan avslapningsteknikker være svært nyttige. Dette gjelder spesielt hvis hodepinen ofte kommer tilbake, slik som tilfellet er ved bihulebetennelse. Du kan prøve følgende teknikker:

Biofeedback for å kontrollere muskelspenning

Lær å meditere, puste dypt, eller prøv andre avslapningsøvelser som yoga eller hypnoterapi

Prøv guidede bildeteknikker (imaginære situasjoner med løsningene deres)

Hjemmebehandling for hodepine når du bøyer deg

Hodepinebehandlinger har vanligvis et dobbelt formål: du behandler hodepinen samtidig som du tar tak i de underliggende årsakene.

For å lindre bihulesmerter og trykk fra bihulebetennelse, finnes det noen behandlinger du kan prøve.

[ 54 ]

Bruk av reseptfrie legemidler

Dette er en åpenbar løsning, og du har sannsynligvis prøvd det før. Men medisiner som paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproksennatrium (Aleve) kan bidra til å lindre smerte. Les alltid etiketten, og ikke bruk disse medisinene i mer enn 10 dager uten å snakke med legen din.

Prøv slimhinneavsvellende midler

Disse medisinene kan bidra til å åpne tette bihuler ved å redusere hevelse i nesepassene og redusere mengden slim. Men følg instruksjonene. Ikke bruk nesespray eller slimhinneavsvellende midler i mer enn tre dager på rad, og ikke bruk orale slimhinneavsvellende midler i mer enn syv dager på rad. Eksempler inkluderer fenylpropanolamin, tetryzolin og indanazolin.

Hold nesepassene dine fuktige

Tørr luft vil irritere dine allerede tette bihuler. Så bruk en luftfukter eller damp for å fjerne slim fra bihulene. Hvil med et varmt, fuktig håndkle i ansiktet i noen minutter. Prøv en saltvannsneseskylling etter nesesprayen.

Bruk neseskylling (eller neseskylling)

Skyll bihulene med løkjuice fortynnet halvparten med vann eller saltvann. Det fukter slimhinnene i nesen og hjelper med å fjerne slim fra nesepassene, noe som kan bidra til å lette trykket på bihulene og redusere hodepine. Hvis du aldri har prøvd denne metoden, bør du spørre legen din om råd.

Det er viktig å merke seg at hvis du bruker sinusirrigasjon, vask eller skylling, bør du bruke destillert vann, sterilt vann eller tidligere kokt vann til å lage irrigasjonsløsningen.

Unngå irritanter

Parfyme, sigarettrøyk og visse kjemikalier kan forverre bihulesymptomer ved å irritere nesepassene.

Hvis hjemmebehandling ikke fungerer, eller hvis du fortsetter å ha høy feber, smerter eller hevelse i ansiktet eller øynene, rødhet rundt øynene og kinnene, kraftig hodepine, forvirring eller stiv nakke, bør du oppsøke lege umiddelbart. Sammen kan dere stille en endelig diagnose og deretter bruke riktig behandling for bøyd hodepine.

[ 55 ], [ 56 ]