Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hodepine etter lumbal punktering
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hodepine kan være et resultat av en reduksjon i volum og trykk av cerebrospinalvæske (CSF) på grunn av lumbale punktering eller som følge av cerebrospinalvæske.
Utskillelse CSF ved lumbar punktering (LP) reduserer volumet og trykket i cerebrospinalvæsken, som i tilfelle av spontan liquorrhea (f.eks araknoidale cyster spinalkanalen, som kan rives av hoste eller nysing). Heve hodet i en sittende eller stående stilling fører til en strekking av det følsomme meninges bunnen av hodeskallen, forårsaker en hodepine. En alvorlig hodepine avhenger av kroppens stilling og er ledsaget av smerte i nakken, meningisme og oppkast. Hodepine beroliger bare når du ligger ned.
Hodepine etter lumbal punktering er ganske vanlig, vanligvis utvikler seg i intervallet fra noen få timer til en eller to dager etter prosedyren, og kan være forringende. Risikoen for å utvikle hodepine etter lumbale punktering øker hos unge med liten kroppsvekt. Risikoen kan reduseres ved å bruke nåler av liten størrelse. Mengden av tilbaketrukket cerebrospinalvæske og lengden på oppholdet i den bakre stilling etter lumbale punktering påvirker ikke hyppigheten av episoder av hodepine.
Hodepine etter lumbale punktering er klinisk tydelig, og diagnostiske tiltak utføres sjelden; andre varianter av hypotensiv hodepine krever ytterligere forskning ved hjelp av CT eller MPT. MPT med gadolinium viser en diffus opphopning av kontrast i et hardt skall og i alvorlige tilfeller en nedadgående forflytning av hjernen. CSF-trykk er vanligvis redusert eller ikke bestemt hvis pasienten har ligget i oppreist stilling i noen tid (tyngdekraften øker tapet av CSF).
Prioriterte tiltak er vedtak av en horisontal posisjon, innføring av infusjonsbehandling, iført en elastisk abdominal bandasje, ta lys analgetika og koffein. Hvis disse tiltakene ikke eliminere hodepine etter spinalpunksjon i løpet av dagen, kan du prøve å "epidural Blutwurst segl" (injeksjon av noen få milliliter av brettet pasienten venøs blod inn i epiduralrommet). Kirurgiske inngrep for spontan liquorrhea er sjelden nødvendig.
[Mer informasjon om behandlingen
Medisiner