Diffus otitis media: akutt, eksternt

Sykdommer i øret - dette er noe som, men sjelden, men nesten alle av oss står overfor. Og det meste av denne typen sykdom er kjent fra barndommen. Sannsynligvis er den mest populære sykdommen i høreapparatet otitis, der vi er vant til å forstå betennelsen i mellomøret. Faktisk refererer ordet "otitis" til inflammatorisk prosess i vev i øret, uavhengig av dybden av penetrasjonen, og sammen med den midterste skiller mellom indre og ekstern otitis. Sistnevnte i sin tur når det gjelder området vevskader kan deles inn i en begrenset og diffus otitt, som lover mye trøbbel, t overdreven svovelutslipp fra øret er ikke den mest forferdelige av dem.

[1]

Epidemiologi

Når vi snakket på språket for statistikk, hadde de fleste av oss i ømt alder otitis media av varierende alvorlighetsgrad. Men det må sies at dette ikke bidrar til utvikling av immunitet mot otitis, som kan ha en rekke forskjellige patogener. Derfor lider mange mer enn en gang i betennelsen i øret i skoleår og til og med i voksen alder. Spesielt utsatt for øresykdommer er personer som kan være kompliserte ved hyppig inngang i vannkonsertkanalen (svømmere, dykkere).

I seg selv fremmer kaldt vann vasking av svovel og svekkelsen av lokal immunitet på grunn av superkjøling av vev. Dessuten kan det være en kilde til infeksjon, som ofte kommer inn i øregangen med vann. Og dersom personen i tillegg har en smal hørbar kanal, og vannet ikke skynder seg å forlate det, oppstår stagnasjon, noe som bare forverrer situasjonen og bidrar til reproduksjon av infeksjonen.

[2], [3], [4]

Fører til diffus otitis media

Ved å undersøke patogenesen av ekstern otitis media, står vi overfor to typer problemer som bidrar til betennelse. Det er en infeksjon og allergener. Smittsomme faktorer inkluderer ikke bare bakterier, men også sopp eller virus. Sistnevnte kan bidra til overgangen av sykdommen til kronisk form, som sterkt svekker immunforsvaret. Og hvis kroppen ikke kjemper, fortsetter sykdommen uoppbygget i lang tid.

Jeg må si at ca 60-70% av tilfeller av diffus otitis forårsaket av bakteriell infeksjon. Disse kan være streptokokker og stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa og andre representanter for patogen og opportunistisk mikroflora. Omtrent 10% av sykdoms episoder er forbundet med soppinfeksjon (otomycose). I andre tilfeller er det et spørsmål om ørepatologiens allergiske eller virale karakter.

Oftest bakterier i øret skli oss mens rengjøring av ørene, og de selv skaper grobunn for deres reproduksjon, utilsiktet skraping huden inne i øregangen, på øret, huden i området av bukken. Videre virker infeksjonen allerede uten hjelp.

For reproduksjon, velger bakterier våte steder. Hyppig vann som kommer inn i øret, fortynner og fjerner svovel, samt for å skape hensiktsmessige betingelser for veksten og spredningen av infeksjon, kan også gjøre tjeneste til uvennlig fans av svømming og dykking, og, selvfølgelig, profesjonelle utøvere svømmere.

Aspergillus og sopp av slekten Candida har samme penetreringsvei som bakteriell infeksjon. Men virus kan komme inn i såret, ikke bare fra utsiden, men også fra innsiden. SARS, influensa, viral sår hals - disse er sykdommer som lett kan kompliseres av betennelse i øret, fordi den virale infeksjonen sprer seg meget raskt gjennom blodet, og svekkelsen av immunitet, gi komplikasjoner i forskjellige deler av kroppen.

Med hensyn til det organ av hørsel, komplikasjon av virale patologier som anses å være  betennelse i  mellomøret, men i tilfelle av purulent betennelse med  perforering av trommehinnen, sårvæske ut inn i ørekanalen, forårsaker irritasjon og inflammasjon av det ytre øret vev, dvs. diffus otitis media.

Ekstern otitis kan utvikles og mot en bakgrunn av noen hudsykdommer (dermatitt,  eksem,  psoriasis,  seborrhea ) allergisk eller autoimmun natur. Ofte begynner en sterk betennelse når en person begynner å kaste det berørte området i øret og bringer en infeksjon der.

[5], [6]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for utvikling av diffus otitis kan også betraktes som for hyppig og grundig rensing av ørene. Selv om huden ikke er skadet i dette tilfellet, vil vanlig fjerning av beskyttelsesfettet (svovel) ikke bidra til hørselsorganets helse. Tross alt, i dette tilfellet er det ingen naturlig rensing av ørekanalen, og patogene bakterier og allergener er i stand til å handle direkte på huden, uten beskyttelse.

Noen lesere kan konkludere med at den beste måten å forebygge otitis er i ørene. Men dette gjelder for det moderate beløpet. Store svovelsammensetninger vil bare bidra til stillestående fenomener og forverring av hørselen. Ørepluggen er en alvorlig hindring for fjerning av patogener fra den hørbare kanalen, og resultatet av dets dannelse kan være den samme diffuse otitis.

Stagnerende fenomen i øret er mer karakteristiske for personer med en slik konstitusjonell funksjon som smal narkose. Svovel fra et smalt hull kommer selv ut med vanskeligheter, men mekanisk rengjøring forårsaker også visse vanskeligheter og kan bli komplisert ved traumer av vev i øret.

[7],

Patogenesen

Hver dag avtar mange forskjellige mikroorganismer (bakterier, sopp, virus), støv, ulike allergener fra luften, etc. På huden vår, inkludert dekselet inne i øret. Alle av dem under visse forhold er irriterende og er i stand til å forårsake utvikling av inflammatoriske prosesser, men diffus otitis, som regnes som en generalisert type betennelse i det ytre øret, oppstår ikke alltid når bakterier eller støv kommer på huden.

Betennelse, uavhengig av sted, er alltid forbundet med brudd på generell og lokal immunitet, som følge av at kausjonsmiddelet kan ødelegge kroppens celler med straffrihet. For eksempel, den samme stafylokokker. Han kan trygt bruke måneder på en manns hud, som ikke manifesterer seg på noen måte. Men hvis immunforsvaret svikter, blir den betinget patogene bakterien en patogen bakterie på grunn av muligheten for aktivt å multiplisere.

Det skal forstås at noen arter av bakterielle patogener som Staphylococcus aureus, ikke bare å vente på lavere immunitet, men også de kan provosere det, det er bare for å få dem i et gunstig miljø med høy temperatur og tilstrekkelig fuktighet.

I vår kropp er alt gitt for inaktivering av patogener som kommer inn i kroppen. I seg selv er huden allerede en beskyttende barriere for de mer ømte indre vev. Og i ytre øret, som er begrenset av auricle fra utsiden og trommehinnen inni, er det også ytterligere beskyttelse - det er en spesiell viskøs hemmelighet som kalles svovel.

Ansikt, kropp, armer og ben fra alt unødvendig kan lett rengjøres med vann og såpe. Men ytre øret har en ganske smal (allerede noen finger) hørlig passasje, ikke dekket av penetrasjon av mikroorganismer, støv, insekter og andre skadedyr. Å fjerne øret lenger enn auricle fra utsiden er ikke så enkelt, men det fremmes av svovel, som i begrensede mengder skiller seg ut i øret. Svovel smører huden inne i øret og på dette smøremiddelet blir alt som kommer inn i øret fra utsiden avgjort.

Når du fjerner svovel fra øret for forsiktig med improviserte midler, risikerer vi ikke bare å løsne beskyttelsesbarrieren, men også skade ømhuden i øret. Det er verdt bakteriene å komme inn i en slik rang, og de vil ikke forlate det "himmelske stedet" så lett. Infeksjon vil aktivt multiplisere, frigjøre stoffer som fremmer irritasjon og ødeleggelse av hudceller og subkutant vev i det ytre øreområdet.

I dette tilfellet vil den aktive utvalg serøs sekresjon peker ikke bare til aktivering av beskyttende krefter fra kroppen som til å delta i den svovel inflammatorisk eksudat, og muligens puss, avhengig av hvordan middel ble forårsaket av betennelse.

Som vi har sagt, selv inntrengning av bakterier i øret ikke si ett hundre prosent av utviklingen av diffus mellomørebetennelse. Vi trenger passende forhold, og den viktigste er lav immunitet. Og hvem har immunitet fra begynnelsen er svak? Of course, i barn, fordi dannelsen av ervervet immunitet kan ta år, og medfødt ikke er i stand til å takle en alvorlig patogen. Utilstrekkelig modenhet av immunsystemet kan kan forårsake høy sensitivitet og ikke-infeksiøse stimuli - allergener, og allergiske hudreaksjoner er også ledsaget av inflammasjon av vevene.

[8], [9], [10]

Symptomer diffus otitis media

Fordi otitis - en betennelse i øret, og for en hvilken som helst inflammatorisk prosess kjennetegnes ved rødhet og svelling av vevet, kan utviklingen av otitis diffuse bli dømt bare av disse symptomene, som er de første tegn på sykdommen.

Hyperemi og hevelse av vev utenfor innsiden av ørekanalen er ytre tegn på sykdommenes utbrudd. Nesten umiddelbart blir de slått av smerte og kløe. Intensiteten av smerte er i stor grad avhengig av sykdomsstadiet og dybden av vevskader. Vevets temperatur på stedet for betennelse er alltid noe høyere, slik at pasienten kan føle uvanlig varme i det syke øre.

Når du snakker om scenen i patologi, må du forstå at i den akutte perioden av sykdommen vil smerten bli mer uttalt. For det første  oppstår smertefølelser  hovedsakelig når du berører skadestedet eller trykket på tragus, så kan de følges kontinuerlig, spesielt hvis såret begynner å festes. Smerte øker ofte med å spise mens du trener tyggebevegelser. I denne forbindelse begynner pasienten å spise verre, og gir preferanse til flytende mat.

Det kan også være  en økning i lymfeknuter i nedre kjeve og nakke. Lymfeknuter øker i størrelse, når de presses på dem, føles smerte.

I det kroniske løpet av sykdommen, alt avhenger av resultatet av behandlingen av en akutt tilstand. Det må sies at kronisk otitis media skyldes feil behandling av akutt diffus otitis media eller ignorerer problemet. Manglende behandling mot bakgrunn av nedsatt immunitet kan føre til at sykdommen midlertidig vil avta, og deretter forverres igjen med en høy intensitet av smertsyndromet.

Men tilbake til hevelsen. Mens det er ubetydelig, er smerten ikke så sterk at det muliggjør desinfeksjon og mekanisk rensing av ørekanalen. Når hevelsen intensiverer, kan diameteren av det hørbare slag reduseres så mye at personen begynner å høre verre, det utvikler støy i ørene, og en intensiv svovelavgivelse blir observert.

Noen pasienter klager over ørepyntet - en følelse som ligner når vannet kommer inn i øregangen og forblir der en stund. Følelsen av konstant ubehag i øret kan provosere hodepine.

Hvis det er et sår, bidrar vedlegg av en bakteriell infeksjon til utviklingen av en purulent-inflammatorisk prosess. Tildelingene blir purulente, på såret dannes skorper, som periodisk faller bort, forårsaker alvorlig smerte i stedet for skade, en ubehagelig lukt fra den hørbare kanalen. Denne otitis i akutt form forekommer ofte med en økning i temperaturen til 38 grader og over. I kronologisk forlengelse av patologien kan temperaturen være normal eller litt forhøyet under eksacerbasjoner.

Naturen av utslippet avhenger av typen av otitis media. For otitis allergisk natur og noen typer bakteriell infeksjon er klar luktfri utslipp karakteristisk. Men oftest er bakteriell otitis preget av slimete sekresjoner med pus. I tilfelle av soppskader har øresekretjonen en ubehagelig lukt. På huden er det hvitt, gulaktig og til og med svart belegg.

Eksematøs ekstern diffus otitis  er bare situasjonen når betennelse oppstår mot bakgrunnen av dermatitt eller eksem, noe som er komplisert ved å komme inn i såret av en bakteriell infeksjon. Ofte forekommer slike patologier hos personer som er utsatt for allergier, for eksempel når de har på seg earrings. I dette tilfellet observeres purulente utbrudd på overflaten av huden utenfor og inne i øregangen, blir huden ujevn med dannelsen av stratum corneum, begynner å skrelle og klø tydelig. Ved normal bakteriell og viral otitt er kløen ikke like uttalt som i otomykose og eksemhinnende betennelse.

Den hemorragiske formen for ekstern otitis er preget av utseendet på inflammet hud av mikroskopiske blåmerker. Som et resultat blir slimhinneutslippen rosa eller inneholder en splotch av blod.

Det bør huskes at ekstern otitis kan være av 2 typer: begrenset og diffus. Hvis en liten abscess eller furuncle vises i øret, er det en begrenset otitis, oftest bakteriell i naturen. Men hvis betennelsen har en diffus natur, diagnostiseres en diffus otitis.

Når viral otitis på bakgrunn av akutt respiratorisk virusinfeksjon, er generelle symptomer skarpe: hodepine, svakhet og svette, malaise, hypertermi og lokal, karakteristisk for den inflammatoriske prosessen.

Det menneskelige høreapparat er et parret organ. Men dette betyr ikke at sykdommen samtidig skal dekke begge ører. Det kan være  rettidig, venstre sidet diffus otitis  eller nederlag av begge ører på samme tid.

Unilateral ekstern otitis er betennelsen i venstre eller høyre øre til trommehinnen. Oftest forekommer sykdommen på grunn av skade på ørevevene. Bilateral diffus otitt  er en ildbetennelse fra to sider, som oftest observeres i svømmere, hvis ører er like utsatt for vanninntrengning.

[11], [12],

Komplikasjoner og konsekvenser

Det ville virke, otitis externa er ikke så forferdelig sykdom, som for eksempel inflammasjon av de midtre eller indre øret, hvor prosessen truer med å gå inn i hodet til hjernehinnene eller berøve det menneskelige øret når perforering av trommehinnen. Ja, og sannsynligheten for overgang av ekstern otitis media er svært liten. Likevel er det fortsatt noen fare, med betennelse ikke spøk.

Først er otitis alltid ledsaget av smerte i øret, og ingenting gjør det heller ikke å slå en person ut av røret som smerte i hodet. Som følge av dette reduseres arbeidskapasiteten, minnet og tenkningen lider. Konstante smerter avgir personen og forårsaker irritasjon, noe som senere resulterer i konflikter i familien og på jobben.

For det andre, gitt at den diffuse otitis - patologi, som selv i den akutte fase er forlenget (2-3 uker) og ofte underernært over tid sykdommen kan svekke legemet i en slik grad som ville være rett og slett ikke i stand til å takle de patogener som er full av forskjellige komplikasjoner.

Det kroniske løpet av den inflammatoriske prosessen i øret (og vi snakker om betennelse, som varer i en måned eller mer), fører ofte til det faktum at lumen av den auditive meatus gradvis smalrer. Dette påvirker selvfølgelig kvaliteten på hørselen. Over tid er ørekanalen innsnevret så mye at pasienten er diagnostisert med hørselstap for en eller begge ører. Et barn med en hørselsnedsettelse vil måtte lære på en spesialisert institusjon, for å holde tritt med jevnaldrende og voksne hørselstap fører til problemer i kommunikasjon, og i arbeidet, noe som begrenser valg av yrke og karrieremuligheter.

[13], [14], [15]

Diagnostikk diffus otitis media

Ofte er symptomene på ekstern otitis tydelig. Smerter i øret, rødhet og hevelse i vevet utenfor og inne i hørskanalen uten ord indikerer en inflammatorisk prosess. Men tross alt, de samme symptomene kan føre til felles kjele, modning i øregangen.

Diagnose av øresykdommer utføres av en otolaryngolog. Først vil han spørre pasienten om alle symptomene, undersøke vevene rundt øret hans, utføre palpasjon av regionale lymfeknuter, måle kroppstemperaturen. Etter å ha utført instrumentell diagnostikk ved hjelp av en spesiell enhet - otoskopi, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til ørekanalen og tympanisk membran. Dermed vil legen se hvor dypt den inflammatoriske prosessen har spredt seg og vil kunne velge de mest effektive prosedyrene.

Som for laboratorieundersøkelser gir de vanlige blod- og urintestene i tilfelle diffus otitis lite informasjon om sykdommen. De er verdige til å utnevne i forbindelse med terapeutiske prosedyrer for å vurdere muligheten for og sikkerheten i deres adferd i ulike helseproblemer.

Men her for å studere tilgjengelig allokering fra et øre vil det være svært nyttig allerede på et stadium av diagnostikk. Legen tar en skraping av det berørte vevet og sender det til en laboratorietest. Dette vil bidra til å identifisere årsaken til bakteriell eller soppinfeksjon, og i noen tilfeller bestemme allergenet.

[16],

Differensiell diagnose

Under differensialdiagnose av otitis lege eliminerer symptomer som ligner i patologi: furunkulose, eksem, dermatitt, øre, finner ut årsaken til betennelse og dens forbindelse med andre sykdommer, slik som virusinfeksjoner.

Behandling diffus otitis media

Siden diffus otitis externa ikke er livstruende patologi og ikke utgjør en fare for andre, selv i tilfelle av en bakteriell infeksjon, behandles sykdommen i de fleste tilfeller på en poliklinisk basis. Det vil si at legen foreskriver nødvendige medisiner og prosedyrer som pasienten må ta og utføre hjemme. Noen fysiske prosedyrer kan imidlertid kreve et besøk til en medisinsk institusjon.

Hva å gjøre med otitis?

Fordi otitis media er forbundet med vevsinflammasjon, blir hoved preparater i behandlingen av sykdommer anses anti-inflammatoriske midler. Preference er gitt til eksterne agenter som inneholder antimikrobielle komponenter i deres sammensetning. Men i tilfelle infeksjon er det veldig viktig å kjenne hennes karakter. Når bakterieinfeksjoner ikke kan klare seg uten antibiotika ved otomycosis - anvende anti-soppmidler ( "mikonazol", "Exoderil" nitrofungina løsning etc.), en virusinfeksjon antimikrobielle midler kan kun gis som en profylakse av bakterielle komplikasjoner, men basiske medikamenter anses vitaminer og immunmodulatorer.

For fjerning av vevsødem, forårsaker hørselstap, egnede antihistaminer ( "loratadin", "Diazolin" "Citrine", et al.). De kan foreskrives for enhver type otitis, men med eksemmatiske slike legemidler er det obligatorisk.

Når bakterieinfeksjoner i den innledende fasen av sykdommen kan til og med redusere betennelse ved anvendelse av konvensjonelle kremer og antiseptiske oppløsninger, og NSAID for systemisk bruk ( "Nimid", "Nimesil", " Ibuprofen " et al.). Vanligvis hjelper ikke-steroide midler til å lindre smerte. Hvis dette ikke skjer, kan legen foreskrive effektive analgetika (Analgin, Ketanov, Codeine, etc.).

I alvorlig betennelse og eksematøs otitis preferanse gis hormonelle farmasøytiske preparater som dråper og salver ( "flutsinar", " Oksikort ", "Dokakorten", hydrokortison salve, krem betametazonovy etc.) som anvendes lokalt, det gir en bedre effekt enn systemisk behandling av NSAIDs, og har ingen negativ effekt på indre organer. Steroid medisiner bedre enn andre bidrar til å bekjempe betennelse og kløe av berørte ørevæv. Ved alvorlig betennelse kan kortikosteroider også administreres oralt (Prednisolon, Hydrocortison, etc.).

Obligatorisk prosedyre for ekstern otitt betraktes vaske pasient øret desinfeksjonsmidler (miramistin, saltvann, eller saltløsning, mineralvann, lys rosa oppløsning av kaliumpermanganat, svak oppløsning av jod, en løsning chlorophyllipt et al.). For å rense utløserøret, er hydrogenperoksid og en oppløsning av furacilin også egnet. Og til tross for at det syke øret elsker varme, bør temperaturen på løsningen ikke være høy.

Bedre, selvfølgelig, at prosedyren ble utført av en erfaren lege. Men vær forsiktig, det kan gjøres selvstendig med en engangs sprøyte (uten nål) og en varm antiseptisk løsning. Å få fremstilt løsning inn i en sprøyte kan vippes hodet til den ene side til sykelig øre overfor himmelen, og langsomt (i alle fall ikke er under trykk) helle oppløsningen ut av sprøyten inn i ørekanalen. Etter å ha ventet en liten stund for svovel og filmer i øret for å myke, vi vipper hodet vårt i motsatt retning, slik at væsken kan roe av hørselen.

Vasker utføres 3 eller 4 ganger daglig, som utpekt av den behandlende legen. De betraktes som en forberedende prosedyre for mer alvorlig behandling. Lokal anti-inflammatorisk og antibiotikabehandling blir utført ved hjelp av salver ( "Levomekol" salve Wisniewski, "Triderm", "Celestoderm", "Bactroban", "Altargo", "neomycin" et al.) Og dråper ( "otinum", "Kandibiotik" "Sofradex", etc.).

Hvis dråpene og løsninger (hlorofillipt, penicillin, miramistin) kan du bare grave i øret, deretter med salver tilfellet en litt mer komplisert de føres inn i øregangen ved hjelp turundae (vridd til en bunt stykke bandasje eller bomullspinne). Salven blir brukt direkte på turuncas og plassert i det syke øre i flere minutter, etterlater en liten "hale" utenfor for å lette fjerning av turunden fra øret.

Hvis lokal behandling av bakteriell diffus otitt ikke gir konkrete resultater, foreskriver legen antibiotika for oral eller parenteral administrasjon, som på kort tid vil normalisere pasientens tilstand. Men med utnevnelsen av slike legemidler, må du alltid vurdere smitteforbrenningsmiddelet. Ellers kan behandlingen ikke være nyttig, men fremmer oppdateringen av problemet med utvikling av antibiotisk resistens av patogene mikroorganismer.

Etter at akutte symptomer er fjernet, kan fysioterapeutisk behandling bli foreskrevet  . Oftest er disse termiske prosedyrer for oppvarming av vev med UHF-strømmer, bekjempelse av bakteriell infeksjon med ultrafiolett stråling og magnetoterapi.

Kirurgisk behandling er vanligvis indikert med begrenset otitis med dannelse av en furuncle (sår) på grunn av faren for gjennombruddspus og å få den inn i mellomøret og hjerneområdet.

Effektiv med otitis øre dråper

Behandling av diffus otitis er ganske vanskelig, ikke for ingenting at behandlingen ofte forsinkes med to eller flere uker. Men det er ingen måte å behandle sykdommen på, ellers vil det passere inn i kronisk form eller jo verre vil den purulente prosessen spre seg i øret. 

Les også:

• Dråper med otitis
• Dråper med otitis hos barn

For å fjerne smerte og betennelse i ytre øret så snart som mulig, er det ikke nødvendig å bruke hormonelle legemidler. For det første kan du prøve å bruke effektive antiseptiske stoffer, som inkluderer det nå populære stoffet "Otinum", produsert i form av øredråper.

[17], [18], [19], [20]

Otinum

Hovedaktivstoffet i dråper er et stoff som er oppnådd som et resultat av en kjemisk reaksjon som involverer salisylsyre - kolinsalicylat. Det er takket være ham at stoffet godt fjerner betennelse og smerte i øret. Det aktive stoffet i stoffet reduserer aktiviteten til enzymer som aktiverer inflammatoriske prosesser.

En ytterligere komponent i sammensetningen av medikamentet er glycerol. Det har også en gunstig effekt, noe som bidrar til mykningen av ørevoks og dens fjerning til utsiden.

Dråper "Otinum" kan brukes både med ekstern og med gjennomsnittlig otitis. De kan brukes etter å ha fått ører eller før behandling og hygiene, fordi de vil bidra til å fjerne den hørbare kanalen fra svovel og inflammatorisk ekssudat.

Hvis ørene har akkumulert svovel og dannet en stopper for fjerning, bør stoffet dryppes to ganger om dagen for 3-4 dråper i ett øre. Behandlingsforløpet er 4 dager.

For medisinske formål blir dråper brukt i samme dosering 3 eller til og med 4 ganger daglig.

Etter innånding av dråper, anbefales det å legge seg litt mer om prosedyren ble utført i en liggende stilling, eller å sitte i flere minutter, holde øre på toppen slik at væsken ikke lekker.

Legemidlet er ment for behandling av voksne pasienter. Informasjon om effekten på barnets kropp der. Men fra instruksjonen er det kjent at under graviditet kan bruk av slik medisin være potensielt farlig, men ved lokal tegning blir den ikke absorbert i blodet.

Andre kontraindikasjoner for bruk av stoffet er individuell følsomhet overfor dets komponenter og skade på trommehinnen, som tjener som en grense mellom ytre og mellomøret.

Under bruk av legemidlet for behandling av diffus otitis, kan slike ubehagelige symptomer observeres: rødmen og kløe på huden på applikasjonsstedet for væske, allergiske reaksjoner. Hvis tympanisk membran er skadet, kan et ganske giftig preparat dårlig påvirke pasientens hørsel.

Legemidler i dråper kan også brukes til å bekjempe bakteriell infeksjon. I dette tilfellet må stoffet som brukes inneholde et antibiotikum som er effektivt mot de påviste bakteriestammer.

Tsiprofarm

Lenge kjent medikament for behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øyne og ører, i hvilke virkestoffet opptrer fluoroquinolone antibiotika - ciprofloxacin. Dette stoffet har en utprøvd bakteriedrepende virkning mot de fleste anaerobe bakterier, noe som kan forårsake betennelse i det ytre øret. Det er også effektivt mot mykobakterier.

Med lokal applikasjon trengs ikke medisinen dypt inn i vevet og har ingen kjent toksisk effekt. I tillegg til "Otinum" kan brukes til behandling av purulent mellomstore og eksterne otitis media.

Antibakterielle dråper "Ciprofarm" kan brukes til behandling av voksne og barn fra 1 år. Spedbarn etter rensing av øret innpodet i øregangen for 3 dråper av stoffet, voksne - 4 dråper. Intervallet mellom prosedyrene skal være 12 timer. Etter innånding anbefales det å legge seg ned i 10 minutter, slik at legemidlet trer inn og ikke strømmer ut etter løfting.

I begynnelsen av behandlingen for akutte symptomer kan du sette inn 6 (for barn) eller 8 (for voksne) dråper med medisiner en gang inn i hørselskanalen, lukke utgangen fra øret med en bomullspinne. De anbefalte dosene blir da brukt.

Legemidlet er ikke akseptert for pasienter med intoleranse mot antibiotika i kinolongruppen eller overfølsomhet over for hjelpekomponentene av legemidlet. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 år. Under svangerskapet kan den bare brukes i tilfelle av alvorlig purulent betennelse, noe som truer den fremtidige moren.

Bivirkninger varierer ikke i variasjon og manifesteres i form av irritasjon av vev og kløe, som skal rapporteres til legen. Tross alt kan slike symptomer indikere intoleranse av komponentene. I alvorlige tilfeller av overfølsomhet er anafylaktiske reaksjoner mulige, som sjelden observeres i behandlingen av ørene.

Ved behandling med "Ciprofarm" bør intervallet mellom bruk og bruk av andre legemidler være minst en kvart time. Legemidlet kan øke følsomheten mot sollys, så under behandlingen bør du unngå å være ute i solfylt vær, besøke solariumet, UV-prosedyrer.

For å behandle diffus otitis, må du foreskrive en rekke forskjellige medisiner, noe som ikke er veldig praktisk, og det er rimelig å si at det er kostbart for pasienter. Spesielt hvis behandlingen ikke virker, og etter en uke må det brukte legemidlet byttes ut med en annen.

Bruken av komplekse preparater, der den antiinflammatoriske effekten kombineres med antimikrobielle og jevne antifungale midler, letter behandlingen av otitis litt. Det handler om slike legemidler, utstedt i form av dråper, vi snakker nå.

Harazon

Anti-inflammatorisk og antibakterielt stoff i form av en medisinsk løsning, de viktigste aktive ingrediensene er betametason og gentamicin. Grunnlaget for stoffet er en kombinasjon av et kortikosteroid og et antibiotikum.

• Betametason er en antiinflammatorisk komponent av stoffet, betraktet som et sterkt kortikosteroid med en rask og langvarig effekt. Det fjerner betennelse og kløe, har en vasokonstriktiv effekt.
• Gentamicin er et antibiotikum fra aminoglykosidgruppen, som har en utprøvd bakteriedrepende effekt, selv mot de bakteriene som er ufølsomme overfor andre antibiotika. Dessverre viser mange stammer av streptokokker ikke følsomhet overfor det, og dette må huskes når man forskriver medisin.

Dråper "Garazon" som et kraftig legemiddel er vanligvis foreskrevet i tilfelle at årsakssaken til sykdommen er resistent mot andre antibiotika.

Før du bruker dråper, blir øret renset for svovel og ekssudat. Deretter ligger pasienten på hans side slik at det berørte øre er på toppen. I ørekanalen administreres 3-4 dråper medikament til en applikasjon, og vent 10-15 minutter for å få det til å trenge inn i dypet. Prosedyren i løpet av dagen kan gjentas 2 til 4 ganger.

Når betennelsen minker dosen av legemidlet og frekvensen av administrasjonen også reduseres. Behandling med stoffet stoppes når symptomene på sykdommen går bort.

Dråper kan også brukes på en annen måte. Våt dem med en bomullspinne og sett inn i øret for en lengre periode. Så snart medisinen tørker, blir tampongen fuktet eller erstattet med en ny.

Legemidlet har visse kontraindikasjoner for bruk. Som vanlig er ikke legemidlet foreskrevet for overfølsomhet overfor dets komponenter. Andre kontraindikasjoner i behandling av diffus otitis er: herpes, keratitt, kyllingpoks, brudd på integriteten til trommehinnen eller fraværet. Foreskrive ikke legemidlet og til behandling av soppformer av øreproblemer.

Under svangerskapet, er stoffet ikke anbefalt i lang tid. Muligheten for behandling med barns stoff bestemmes av legen, men det må tas hensyn til at stoffsikkerhetsstudier på barn under 12 år ikke har blitt utført.

Bivirkninger av stoffet når det brukes på huden i øret, er liten brenning, rødhet og utvikling av kontaktdermatitt, som manifestasjoner av en allergisk reaksjon.

Legemidlet inneholder et antibiotisk gentamicin, som er kjent for sin ototoxiske effekt, dvs. Kan påvirke høreapparatets funksjon, og det anbefales derfor ikke å bruke kombinasjonsmedisin i lang tid. Antibiotikumet har god gjennomtrengende evne, som et resultat av hvilken det kan delvis bestemmes i blodet.

Sofradeks

Et kombinasjonsmedikament basert på to antibiotika og en hormonell antiinflammatorisk komponent som brukes til å behandle øynene og ørene.

Antibakterielle legemiddelkomponent representert framycetin bakteriostatisk antibiotika og antimikrobielle komponent kalt gramicidin, som for forskjellige mikroorganismer som kan fremvise bakteriostatisk eller bakteriedrepende effekt. Begge stoffene har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet.

Som en antiinflammatorisk komponent er en glukokortikosteroid dexametason, som i tillegg til hovedaksjonen er karakteristisk for å redusere kløe og andre manifestasjoner av allergi.

"Sofraks" er et spesifikt stoff, som i otolaryngologi kun er foreskrevet for behandling av eksterne former for otitis.

I salget av stoffet kommer i en flaske med droppen festet til den, som er løst før bruk. I fremtiden er dropper festet med en hette.

Legemidlet er utviklet for å behandle pasienter fra 7 år. Bruken hos barn yngre enn 7 år har en følelse av nedsatt funksjon av binyrene.

En enkelt dose av et legemiddel for ett øre er 2-3 dråper. Frekvensen av inntaksprosedyren er 3 eller 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 1 uke.

Legemidlet er ikke foreskrevet for overfølsomhet overfor dets komponenter eller antibiotika-aminoglykosidgruppe, viral og soppvevskader, skade på trommehinnen eller fraværet.

Legemidlet gir ikke noen bivirkninger uvanlig for andre ørepropper. Noen pasienter kan klage på kløe, irritasjon og rødhet i huden, utseendet på utslett og varme i applikasjonsområdet, som også skjer ved bruk av andre medisiner for otitis.

Langsiktig bruk av stoffet anbefales ikke på grunn av muligheten for systemisk virkning og utvikling av resistens av mikroflora til virkningen av antibiotika. I tillegg kan intensiv antibiotikabehandling for diffus otitis føre til at øret blir infisert med soppinfeksjon.

Kandibiotik

Et unikt kombinasjonsmedikament som kombinerer egenskapene til et analgetisk, antibiotisk, antifungal og antiinflammatorisk middel. Handlingen er basert på en kombinasjon av 4 helt forskjellige stoffer:

• kloramfenikol - en antimikrobiell komponent som kan bekjempe de fleste aerobes og noen av de anaerobe bakteriene, har en bakteriostatisk effekt,
• Klotrimazol - effektivt middel av dermatofytter, muggsopp og gjærsopp som kan forårsake eksem og otomycosis av det ytre øret, ødelegge cellestrukturer av mikroorganismer,
• beclomethason er en syntetisk substans av hormonell natur som virker som et antiinflammatorisk, antihistamin, antipruritisk middel og fremmer en reduksjon i frigjørelsen av inflammatorisk ekssudat,
• Lidokain er et kjent anestesi med reversibel effekt, noe som bidrar til å redusere smertesyndrom.

Fremstilling Kandibiotik brukt i allergiske og infeksiøse og inflammatoriske patologier i det ytre og mellomøret.

Dråper er tillatt for bruk i barn fra 2 år. Barn under 12 år i øret induserte 2 dråper medikamenter med en hyppig påføring 4 ganger om dagen. Pasienter fra 12 år øker doseringen til 3-4 dråper. Institusjonsprosedyren utføres 3 eller 4 ganger om dagen.

Terapeutisk kurs er vanligvis begrenset til 5-7 dager.

Som ved bruk av andre dråper etter at væsken er satt inn i øret, skal man sitte stille med hodet tiltet, slik at øret er skrudd opp eller ligge på siden motsatt det i 10-15 minutter.

Kontraindikasjoner til bruk av stoffet er ikke begrenset til overfølsomhet alene for komponentene i et multikomponent-legemiddel. Det er ikke foreskrevet for pasienter med intoleranse mot amideanestetika, med skade på trommehinnen, kyllingpokken og herpetic lesjoner.

Bruken av legemidlet under graviditeten er begrenset, til tross for at det ikke foreligger noen informasjon om den negative effekten på fosteret eller graviditeten.

Legemidlet har de samme bivirkningene som andre dråper som brukes til behandling av diffus otitis media.

Dråper med antibiotika til ekstern bruk virker ganske trygge, fordi de ikke egentlig trenger gjennom blodet, noe som betyr at du ikke trenger å frykte farlige systemiske effekter. Likevel er det ikke nødvendig å ta slike legemidler ikke til legenes resept. For det første er det svært vanskelig for en spesialist å finne ut hvilken type forberedelse som er best for å bekjempe typen av patogen. Og ved hjelp av et ineffektivt stoff bidrar vi bare til spredningen av problemet med antibiotikaresistens.

For det andre, kan ukontrollert bruk til og med utenfor antibiotikum lette ruptur av mikrofloraen i øret og utvikling av soppinfeksjoner (candidiasis), for å herde noe som vil følgelig ikke mindre potente antifungale midler.

[21], [22], [23]

Alternativ behandling av diffus otitis media

Det må sies at bruk av antibiotika ikke alltid er berettiget til behandling av ekstern otitis media. Og til og med diffus otitt, som er preget av diffus betennelse, krever i mange tilfeller ikke bruk av slike sterke stoffer. Ofte god behandling med gode antiseptika, for eksempel borsyre.

Borsyre ville feilaktig bli kalt en rent alternativ behandling for otitis media, som tidligere det ble aktivt brukt av otolaryngologists i sin praksis. Senere dukket opp mindre giftige stoffer, og borsyre ble glemt. Likevel, legene på den gamle skolen, er det fortsatt populært, som faktisk i folkemedisin.

Påfør alkoholpreparat med borsyre for å øre inn i ørene. Den kan brukes i ren form eller fortynnet 1: 1 med vann eller "Dimexide", som bidrar til å lindre betennelse og bedre penetrering av borealkohol i ørevev. Barn bedre å behandle sammensetningens ører uten dimexid på grunn av dets høye toksisitet.

Formuleringer basert på borsyre skal injiseres i øret med en pipette 2-3 dråper i ett øre (barn 1-2 dråper). Litt vent og bløtt i øret med en bomullspinne.

Voksent borsalkohol kan også brukes til å impregnere gaze-turundum, som injiseres i det syke øre i flere timer (helst om natten). Etter tyurunda-administrasjonen blir øret varmet fra utsiden. En slik komprimering vil ikke bare bekjempe bakterier og betennelser, men også lindre smerte, som fremmes av noen termiske prosedyrer. Sannt, med purulent otitis, vil effekten av varme få motsatt effekt.

Komprimerer i øret for otitis : alkohol, vodka, oppvarming, med dimexidum

For behandling av ekstern otitis, er et effektivt antiseptisk middel som hydrogenperoksid, som før det må spises ut med kokt eller renset vann (8 dråper per 1 ss vann) også egnet.

I øret injiseres 5 dråper ferdig formulering og holdes i 15 minutter, hvorpå væsken kan rense ut og rense gjenværende fuktighet med fleece.

Fortynnet hydrogenperoksid kan også brukes til å impregnere turundum, som holdes i øret i flere minutter eller timer.

Begravelse av ører kan utføres 2-3 ganger om dagen, turundas gjelder en gang i løpet av dagen.

Overdreven bruk av slike midler som borsyre og hydrogenperoksyd er ikke nødvendig, og hvis det er mistenkelige symptomer (brennende følelse, kløe) forekommer eller svekket hørsel, må øyeblikkelig avbryte foretrakk sikrere måte.

For eksempel bidrar det til å redusere manifestasjoner av ekstern otitis kjent siden barndommen "zelenka". Bare nå må det påføres ikke på lønnene, men på de berørte områdene av betennelse i øret, ved hjelp av en bomullspinne. Etter 5-6 prosedyrer kan du føle en merkbar lettelse.

Propolis, løk og hvitløk anses å være gode plante antibiotika, som også kan brukes til å behandle diffus otitis. Det viktigste er å vite hvordan du gjør det riktig.

Løk og hvitløk skal knuses inn i en vassel. Enhver formulering vil brenne huden hardt, derfor, før du bruker dem, blir øret smurt med vegetabilsk olje eller petroleumjell. Kashitsu anbefales også å fortynne med vegetabilsk olje i samme mengder og bruk for komprimerer på øret, pålagt i 1-2 timer, eller i form av salve, ved bruk av to ganger om dagen.

Propolis må også fortynnes før bruk, men med vann i forholdet 1: 2. I komposisjonen, våt turen og legg dem i øret for natten.

Noen healere bruker avkok av laurbærblad for å behandle ekstern otitis. 4-5 blader av krydrede planter helle et glass vann, koke og insistere på ytterligere to timer. Avkok brukes til å innpode pasientens øre (3 dråper med prosedyrens frekvens 4 ganger daglig) og oral administrasjon (1 spiseskje 4-5 ganger daglig).

Spesielt nyttig er behandlingen for allergiske betennelser og otitis, som utvikler seg mot bakgrunnen av virusinfeksjoner som oppstår med nedsatt immunitet.

Hjelper med ekstern otitis og urtebehandling. For å vaske øret før behandlingsprosedyrene kan bruke avkok og infusjoner av urter kamille, St. John's wort, morgenfruer, som har antiseptisk og uttalt antiinflammatorisk effekt.

Et populært middel for otitis er også geranium - en blomst som beautifies beboelsen til mange av oss. Det er nødvendig å ta et blad av geranium, for å strekke det litt, legg det i en gasbind og legg det i et sykt øre i 2-3 timer.

Smerter og betennelser i alle typer diffuse mellomørebetennelse kan fjernes, og med hjelp av aloe vera (alder av anlegget bør være minst ett år, men det er bedre å bruke en tre-blomst), som juice inneholder en rekke anti-inflammatoriske komponenter. I dette tilfellet kan du bruke anlegget på forskjellige måter:

• klemme gelignende juice og graver den 4-5 dråper i hvert øre,
• bruk juice for å fukte tannfrukter,
• kutt ut innsiden av bladet, pakk det i gasbind og bruk på øret i 20 eller flere minutter.

Behandling med aloe utføres i minst 3-4 dager. I tillegg kan du begrave juice og nese, noe som vil bidra til å forhindre spredning av betennelser dypere inn i midten og ytre øret.

[24], [25], [26], [27]

Homeopati med diffus otitis

Homeopatiske leger er også enige med alternative healere om bruk av antibiotika for å behandle otitis media. For det første har sykdommen ikke alltid en bakteriell natur, det er ikke uvanlig for tilfeller av allergiske, virale og sopppatologier. For det andre, med ekstern otitis, er det ofte nok å regelmessig behandle ørekanalen og huden når du kommer inn i øret med antiseptika og bruk naturlige antiinflammatoriske stoffer. Antibiotika og kortikosteroider bør være et legemiddel som brukes bare i alvorlige tilfeller av purulent betennelse eller overgang til trommehinnen, som er fylt med dens stansing og anslagsvæsken i mellomøret.

Det finnes flere homøopatiske midler som du kan behandle diffus otitis hos voksne og barn uten bruk av sterke legemidler.

Legemidlet Akonit-leger utnevner i begynnelsen av den akutte perioden av sykdommen, når øreets temperatur stiger, er det feber og smerte i området av den hørbare kanalen.

Beladonna brukes til alvorlig akutt eller pulserende smerte i øret, sterk rødhet av huden på skadestedet, økt excitability av pasienten.

Hamomilla er preget av de samme symptomene: alvorlig smerte i det berørte øre, irritabilitet. Andre symptomer kan være støy i ørene og følelsen av et tett høreapparat.

Ferrum fosforicum samt de ovenfor beskrevne legemidlene er foreskrevet helt i begynnelsen av sykdommen (innen 3 dager etter utseendet til de første tegnene). Men hans avtale er begrunnet bare i tilfelle av en langsom utvikling av betennelse.

Hvis de generelle symptomene på otitis ikke blir uttrykt, når den akutte smerten bare oppstår ved å berøre pasientens øre, er Gepar Svovel foreskrevet. Hans ansettelse er rettferdiggjort og med patologens smittsomme natur, når det er utslettet fra øret, har det en ubehagelig lukt.

Med mindre bakterielle sekreter av gul eller grønn farge, med økt smerte om natten og fra varme, kan et homøopatisk medisin Pulsatilla foreskrives.

Hvis sykdomsutbruddet ble savnet, og pasienten ba om hjelp når regionale lymfeknuter begynte å øke, vil behandlingen med Aconite, Belladonna og Ferrum phosphoricum være ineffektiv. I slike tilfeller er det valgfrie stoffet Mercurius dulcis, men hvis forbedring ikke forekommer innen 1 dag, er det fornuftig å endre medisinen for Mercurius solubilis.

For å innpode ører med diffus otitis, kan du bruke Verbaskum-dråper basert på Mullein-anlegget. Legemidlet er foreskrevet for smerte og obstruksjon av øret, dannelsen i den auditive sirkulasjonen av skalaer uten en purulent utslipp.

Hvis otitis er forbundet med en virusinfeksjon, bør antivirale legemidler og immunmodulatorer tas. Et av disse stoffene er homøopatisk middel avlubin. Disse dråpene kan inntas og begraves i øret. For instillation av 4-5 dråper av stoffet legges til 1 ч.л. Ren vodka. Etter å ha gravet inn, dekke øret med bomullsull og gni det til det blir rødt.

Med soppinfeksjoner kan Bioline Candida foreskrives, og med eczematous otitis media, Nitrikum Acidum eller Psorinum.

Som anti-tilbakefallsmidler bruker vi "Populina", "Ecorsol", "Todikamp", homøopatisk middel Silicea, etc.

Til tross for det faktum at homeopatiske preparater generelt anses som trygge, vil det være bedre at en erfaren homøopatisk lege velger medisinen og dens effektive dosering.

Forebygging

Som du kan se, er sjokket med et slikt brudd på helse fortsatt ikke verdt det. Og det er enda bedre å ikke kjenne ham i det hele tatt. Men at sykdommen ikke tør å ødelegge livet ditt, må du fortsatt ta visse forebyggende tiltak:

• I kaldt blått eller vått vær må du ha på seg en lue som dekker ørene dine og hindrer dem i å overkjøles.
• Under badning, leke på vannet, idrettsaktiviteter i bassenget, etc. ører skal beskyttes mot vanninntrengning. Dette kan gjøres ved å sette inn i øregangen spesielle innlegg eller bruke en gummihette.
• Hvis du unngår å få vann i øret ditt, kan du ikke unngå det, du må alltid vippe det ned og forsiktig massere tragusen og hjelpe væsken til å komme ut. Etter det må du dyppe øret ute og inne med en tørr, myk ren klut, krølle den opp som en turunda eller varme opp med en hårføner.
• Du må aldri forsøke å rengjøre øregangen din inne i fingeren. For det første, vasker svært få mennesker hendene før en slik prosedyre, og inne i øret kan det lett bære mikrober. Og for det andre er ømkanalens ømme hud veldig lett å skade med negler, og mikroberene angriper veldig raskt det nye såret. Og generelt, du trenger ikke igjen å røre ørene dine unødvendig.
• Ikke bli båret og rengjør ørene med ørevoks. De kan knapt skade huden. Men disse enhetene er ikke laget for daglig bruk. Dørrensing av ørene fra svovel og akkumulert "smuss" inne i øret skal gjøres 2-4 ganger i måneden. Daglig kan du rengjøre vannet og håndkleet bare området med kanten av ørekanalen.
• Hvis det likevel ikke var mulig å beskytte ørehuden mot skade, må såret behandles med et antiseptisk middel (hydrogenperoksid, en svak løsning av mangan, zelenka, etc.).
• Forebygging av otitis hos personer med allergi vil ta antihistaminer og opprettholde immunitet. Styrk immunitet er nødvendig for alle uten unntak, fordi på denne måten kan du forhindre ikke bare otitis, men mange andre sykdommer.

Hva kan gjøres for å forbedre immuniteten? For å spise mer frukt og bær, rik på vitaminer, gir de kroppen den manglende styrken. På slutten av vinteren og tidlig på våren er det få vitaminer i matvarer, så preferanse bør gis til immunomodulatorer og vitaminkomplekser for farmasøytiske preparater.

• Spesiell forsiktighet må tas når det er tegn på forkjølelse. Enhver patologi av ENT-organer bærer faren for komplikasjoner i form av otitis. Bakterielle, virale og soppinfeksjoner krever rask og effektiv behandling. Dette er den eneste måten å unngå spredning av prosessen til høreapparatene.

Det virker, hvordan kan de enkleste forebyggende tiltakene sørge for alle muligheter for utvikling av sykdommen? Det er klart at det er svært vanskelig å ta hensyn til alle nyanser. I tillegg kan  diffus otitis  være en konsekvens av den forkerte strukturen til øret og utviklingen av stillestående fenomener i den. Og likevel, i tråd med ovenstående regler, kan du gjøre sannsynligheten for sykdommen minimal og beskytte deg mot de farlige konsekvensene av ørebetennelse.

[28], [29], [30]

Prognose

Ytre otitis er ikke hørselsorganets mest forferdelige sykdom, men fortsatt alvorlige smerter i ørene tvinger oss til å treffe hastende tiltak for å behandle sykdommen. Og dette er bra, for med en rettidig og effektiv behandling er prognosen for diffus otitis, så vel som den begrensede formen av sykdommen, ganske gunstig. Sykdommen behandles i lang tid, men den er helt herdbar. Det viktigste er å gjennomføre behandlingen til slutten, og ikke bare for å fjerne smerten i øret.

Ved alvorlig bakteriell betennelse bør man ikke bare stole på alternative behandlingsmetoder, fordi dette er fulle av overgangen til infeksjonen til en kronisk. Og så vil eventuell nedkjøling eller økt luftfukthet, samt en naturlig reduksjon i immunitet i vår-vinterperioden eller under påvirkning av sykdommer føre til en re-betennelse i det ytre øre.

Videre kan vedvarende tilbakefall, så vel som mangel på behandling, føre til at den inflammatoriske prosessen vil spre seg til mellomøret, og der er det allerede opp til hjernen å gi. Og hvis vi snakker om det faktum at betennelse bidrar til hørselshemmede, er mangelen på behandling som sådan full av sin irreversible tilbakegang, døvhet og døvhet.

[31], [32]