Hørselshallusinasjoner

Hørselshallusinasjoner er opplevelser der en person hører lyder, tale eller støy som faktisk ikke eksisterer i omgivelsene. Disse lydene og talen kan oppfattes som virkelige og kan omfatte forskjellige lyder som stemmer, hvisking, musikk, ringing og mange andre lydfenomener.

Hørselshallusinasjoner kan være auditive, det vil si hørselsrelaterte, og de kan være et av symptomene på ulike psykiatriske og nevrologiske tilstander. Det er viktig å merke seg at hørselshallusinasjoner ikke er en normal opplevelse og kan være forstyrrende og forvirrende for de som opplever dem.

Eksempler på psykiatriske og nevrologiske tilstander som kan være forbundet med hørselshallusinasjoner inkluderer:

1. Schizofreni: Dette er en alvorlig psykisk lidelse som ofte ledsages av hørselshallusinasjoner, spesielt hørbare stemmer.
2. Bipolar lidelse: I noen tilfeller kan personer med bipolar lidelse oppleve hørselshallusinasjoner under maniske eller depressive episoder.
3. Auditiv hallusinose: Dette er en sjelden psykiatrisk lidelse der hørselshallusinasjoner kan være det dominerende symptomet.
4. Epilepsi: Noen former for epilepsi kan være ledsaget av hørselshallusinasjoner under epileptiske anfall.
5. Andre tilstander: Hørselshallusinasjoner kan også forekomme ved andre medisinske tilstander, inkludert akutt stress, søvnforstyrrelser, rusmiddelforgiftning eller alkoholforgiftning, og andre.

Personer som opplever hørselshallusinasjoner kan være redde og urolige. Behandlingen inkluderer psykoterapi, medisiner og i noen tilfeller korrigering av en underliggende medisinsk tilstand. Det er viktig å oppsøke lege eller psykiater hvis du eller noen som står deg nær opplever lignende symptomer.

Fører til hørselshallusinasjoner

Her er noen av de vanligste årsakene til hørselshallusinasjoner:

1. Schizofreni: Schizofreni er en alvorlig psykisk lidelse som kjennetegnes av en rekke symptomer, inkludert hørselshallusinasjoner (hørselshallusinasjoner). Pasienter med schizofreni kan høre stemmer eller samtaler som ikke eksisterer i virkeligheten.
2. Bipolar lidelse: Personer med bipolar lidelse kan oppleve hørselshallusinasjoner under maniske eller depressive episoder.
3. Auditiv hallusinose: Dette er en sjelden psykiatrisk lidelse karakterisert ved kroniske hørselshallusinasjoner uten andre psykotiske symptomer.
4. Epilepsi: Noen former for epilepsi kan forårsake hørselshallusinasjoner under epileptiske anfall.
5. Stenson-Barnes syndrom: Dette er en medisinsk tilstand preget av hørselshallusinasjoner og andre psykotiske symptomer.
6. Psykotrope stoffer: Bruk av narkotika eller alkohol, eller abstinens eller reduksjon av psykotrope medisiner, kan forårsake hørselshallusinasjoner.
7. Stress og angst: Intens stress og angst kan forårsake midlertidige hørselshallusinasjoner.
8. Medisinske tilstander: Noen medisinske tilstander, som feber, bivirkninger av medisiner, infeksjoner eller søvnforstyrrelser, kan forårsake midlertidige hørselshallusinasjoner.
9. Traumatisk hjerneskade: Alvorlige hjerneskader kan være forbundet med hørselshallusinasjoner og andre nevrologiske symptomer.
10. Nevrologiske lidelser: Noen nevrologiske lidelser, som Parkinsons sykdom og Alzheimers sykdom, kan være assosiert med hørselshallusinasjoner.

Det er viktig å merke seg at hørselshallusinasjoner er oppfatningen av lyder som faktisk ikke er der, og de kan ha ulik natur og opprinnelse. Nedenfor er noen situasjoner der hørselshallusinasjoner kan forekomme:

1. Når du sovner:

   • Hørselshallusinasjoner ved innsovning eller oppvåkning kalles hypnagogiske eller hypnopompiske hallusinasjoner. De kan manifestere seg som uvanlige lyder, støy eller samtaler, og kan være forbundet med overgangsprosessene mellom søvn og våkenhet. Disse hallusinasjonene er vanligvis normale og er ikke et tegn på en psykisk lidelse.

2. I drømmene mine:

   • Hørselshallusinasjoner som oppstår i drømmer kalles somnambuliske hørselshallusinasjoner. De kan være en del av livaktige drømmer eller mareritt. Disse hallusinasjonene kan også være normale og er ikke nødvendigvis relatert til psykiske lidelser.

3. Etter et alkoholforgiftningsinntak:

   • Alkoholbruk kan forårsake hallusinasjoner, inkludert hørselshallusinasjoner. Dette kan være forbundet med alkoholforgiftning og til og med alkoholdelirium (Delirium tremens), som er en alvorlig tilstand som krever legehjelp.

4. Med schizofreni:

   • Schizofreni er en psykisk lidelse som kan være ledsaget av hørselshallusinasjoner. Personer med schizofreni kan høre stemmer eller lyder som andre ikke kan høre. Disse hallusinasjonene regnes generelt som et av symptomene på schizofreni og krever profesjonell medisinsk intervensjon og behandling.

5. Når det er feber:

   • Høy feber (hypertermi) kan i noen tilfeller forårsake hallusinasjoner, inkludert hørselshallusinasjoner. Dette kan forekomme ved infeksjonssykdommer som influensa eller andre tilstander som forårsaker økning i kroppstemperaturen. Hypertermi kan være en alvorlig tilstand, og legehjelp er nødvendig i slike tilfeller.

6. Med nevrose:

   • Nevroser, som insomnia-nevroser eller hysteriske nevroser, kan være ledsaget av en rekke psykotiske symptomer, inkludert hallusinasjoner, inkludert hørselshallusinasjoner. Hallusinasjoner ved nevrose kan være forbundet med økt angst og stress.

7. For depresjon:

   • Hørselshallusinasjoner kan noen ganger forekomme hos personer som lider av depresjon, spesielt ved alvorlige eller psykotiske former for depresjon. Disse hallusinasjonene kan være forbundet med svekket prosessering av lydinformasjon i hjernen.

8. Ved demens:

   • Demens, som Alzheimers sykdom eller frontotemporal demens, kan forårsake en rekke psykiske symptomer, inkludert hallusinasjoner, inkludert hørselshallusinasjoner. Disse hallusinasjonene kan være forbundet med endringer i hjernen som er karakteristiske for demens.

9. Etter COVID-19:

   • Noen pasienter som har covid-19 rapporterer hallusinasjoner, inkludert hørselshallusinasjoner. Dette kan skyldes virusets påvirkning på nervesystemet, betennelse eller stress forbundet med sykdommen.

Symptomer hørselshallusinasjoner

For å skille hørselshallusinasjoner fra andre hørselspersepsjoner, bør følgende tegn og symptomer være oppmerksomme:

1. Ingen eksterne lydkilder: Et av hovedtegnene på hørselshallusinasjoner er at personen hører lyder eller stemmer som ikke kan høres av andre mennesker rundt dem. For eksempel kan han eller hun høre stemmer når ingen andre er i nærheten.
2. Realistiske lyder: Hørselshallusinasjoner kan være svært realistiske og ligne på virkelige lyder eller stemmer. Dette kan gjøre dem vanskelige å skille fra virkelige lyder.
3. Temaet for og innholdet i hallusinasjoner: Hallusinasjoner kan ha et variert innhold, inkludert stemmer som kommenterer en persons handlinger, beordrer noe, snakk eller lyder som støy eller musikk. Innholdet i hallusinasjoner kan variere fra person til person.
4. Frekvens og varighet: Hvis en person med jevne mellomrom hører lyder eller stemmer som andre ikke kan høre, kan dette være et tegn på hørselshallusinasjoner. De kan være korte eller vare lenge.
5. Emosjonell respons: Personer som opplever hørselshallusinasjoner kan reagere følelsesmessig på dem, for eksempel å oppleve frykt, angst eller til og med forsøk på å samhandle med stemmene.
6. Relaterte hendelser: Noen ganger kan hørselshallusinasjoner knyttes til spesifikke hendelser, stress eller traumer i en persons liv.

De farligste hørselshallusinasjonene

Farene ved hørselshallusinasjoner kan variere fra lav til høy, og de kan påvirke pasienten og de rundt dem. Her er noen av de mulige farlige aspektene ved hørselshallusinasjoner:

1. Selvmordshallusinasjoner: I noen tilfeller kan hørselshallusinasjoner inneholde kommandoer eller oppfordringer til selvmord. Dette er et av de farligste aspektene, da det kan øke risikoen for selvmordsforsøk.
2. Aggressive eller truende hallusinasjoner: Hørselshallusinasjoner som inneholder trusler eller kommandoer om vold kan utgjøre en trussel for pasienten eller andre.
3. Tap av virkelighetskontakt: Et dyptgående tap av virkelighetskontakt forårsaket av hørselshallusinasjoner kan gjøre pasienten sårbar og ute av stand til å ta rasjonelle beslutninger, noe som kan føre til farlige situasjoner.
4. Redusert sosial funksjon: Vedvarende hørselshallusinasjoner kan gjøre det vanskelig å kommunisere og samhandle med andre, noe som kan føre til sosial isolasjon og dårlig livskvalitet.
5. Stress og angst: Vedvarende hallusinasjoner kan forårsake alvorlig stress og angst, noe som kan påvirke pasientens mentale og fysiske helse negativt.
6. Upassende oppførsel: I noen tilfeller kan pasienter reagere på hørselshallusinasjoner på upassende eller uforutsigbare måter som kan utgjøre en risiko for deres egen sikkerhet eller andres sikkerhet.

Skjemaer

Hørselshallusinasjoner kan kategoriseres i flere typer avhengig av deres egenskaper og natur. Her er noen av typene hørselshallusinasjoner:

1. Ekte hørselshallusinasjoner: Ekte hørselshallusinasjoner kjennetegnes av at personen hører stemmer eller lyder som om de var ekte og oppfattes som ytre lyder. Stemmene kan ha sin egen personlighet, karakter og kan snakke til personen.
2. Falske hørselshallusinasjoner: Falske hørselshallusinasjoner, også kjent som pseudohallusinasjoner, kjennetegnes av at personen hører lyder eller stemmer, men innser at de ikke er ekte eller ytre. Disse hallusinasjonene kan være mer som indre lyder eller samtaler i sinnet.
3. Imperative hørselshallusinasjoner: Imperative hørselshallusinasjoner involverer stemmer eller lyder som beordrer en person til å gjøre noe spesifikt. Disse hallusinasjonene kan være kommandoer eller instruksjoner som påvirker personens oppførsel.
4. Enkle hørselshallusinasjoner: Enkle hørselshallusinasjoner kjennetegnes ved å lytte til enkle lyder eller støy uten diverse detaljer. Disse kan for eksempel være lyder, banking, rasling osv.
5. Komplekse hørselshallusinasjoner: Komplekse hørselshallusinasjoner inkluderer mer detaljerte og varierte lyder eller stemmer. Disse kan være samtaler, musikk, dialog eller til og med lydene fra spesifikke hendelser.

Behandling hørselshallusinasjoner

Behandlingen inkluderer antipsykotiske medisiner og terapi. Det er viktig å understreke at valg av medisinering og behandlingsregime bør foreskrives av en lege basert på pasientens individuelle behov og kjennetegnene ved hans eller hennes tilstand. Nedenfor er noen antipsykotiske medisiner som kan brukes mot hørselshallusinasjoner, samt deres generelle kjennetegn:

1. Risperidon (Risperidon):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin- og serotonin-antagonist.
   • Dosering: Doseringen varierer fra tilfelle til tilfelle og kan variere.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse, autisme, etc.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, alvorlige hjerte- og karsykdommer.
   • Bivirkninger: Døsighet, hodepine, vektøkning, etc.

2. Olanzapin (Olanzapin):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin- og serotonin-antagonist.
   • Dosering: Doseringen tilpasses individualisert, ofte starter man med en lav dose og øker den gradvis.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse, andre psykiatriske lidelser.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, diabetes mellitus, hypertensjon.
   • Bivirkninger: Vektøkning, døsighet, endringer i appetitten, etc.

3. Klozapin (Clozapin):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin- og serotonin-antagonist.
   • Dosering: Doseringen er individualisert og krever streng medisinsk tilsyn.
   • Indikasjoner: Schizofreni når andre legemidler ikke er effektive.
   • Kontraindikasjoner: Agranulocytose (reduksjon i antall hvite blodlegemer), allergi mot legemidlet.
   • Bivirkninger: Risiko for agranulocytose, søvnighet, spyttsekresjon og annet.

4. Quetiapin (Quetiapin):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin- og serotonin-antagonist.
   • Dosering: Start vanligvis med en lav dose og øk gradvis.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse, depresjon.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, diabetes mellitus.
   • Bivirkninger: Døsighet, vektøkning, hodepine, etc.

5. Aripiprazol (Aripiprazol):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin og serotoninagonist-antagonist.
   • Dosering: Individuell, vanligvis starter med en lav dose.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse, andre psykiatriske lidelser.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, Parkinsonisme.
   • Bivirkninger: Nervøsitet, søvnløshet, hodepine, etc.

6. Lulesperidon (Lurasidon):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin- og serotonin-antagonist.
   • Dosering: Doseringen kan variere.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, alvorlige hjerte- og karsykdommer.
   • Bivirkninger: Døsighet, svimmelhet, angst, etc.

7. Paliperidon (Paliperidon):

   • Virkningsmekanisme: Dopaminantagonist.
   • Dosering: Individuell, en gradvis økning i dose kan være nødvendig.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, Parkinsonisme.
   • Bivirkninger: Døsighet, søvnløshet, angst, etc.

8. Ziprasidon (Ziprasidon):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin- og serotonin-antagonist.
   • Dosering: Doseringen kan variere.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, forlenget QT-intervall, alvorlige hjerteproblemer.
   • Bivirkninger: Døsighet, svimmelhet, endringer i hjerteaktivitet, etc.

9. Kariprazin (kariprazin):

   • Virkningsmekanisme: Dopamin- og serotonin-antagonist.
   • Dosering: Individuell, en gradvis økning i dose kan være nødvendig.
   • Indikasjoner: Schizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, Parkinsonisme.
   • Bivirkninger: Døsighet, søvnløshet, angst, etc.

10. Prolinperidin (Prolintan):

    • Virkningsmekanisme: Eksitatorisk virkning på noradrenalin- og dopaminsystemer.
    • Dosering: Dosering og sikkerhet er ikke fastslått for behandling av hørselshallusinasjoner. Denne medisinen kan brukes i noen tilfeller, men med forsiktighet og kun når den er forskrevet av lege.
    • Indikasjoner: Hørselshallusinasjoner ved bipolar lidelse eller andre tilstander (brukes eksperimentelt).
    • Kontraindikasjoner: Allergi mot legemidlet, hjerterytmeforstyrrelser, arteriell hypertensjon.
    • Bivirkninger: Agitasjon, søvnløshet, nervøsitet, etc.

Vær oppmerksom på at denne listen over medisiner kun er ment som informasjon og kun skal brukes under tilsyn og på resept fra lege. Hvert legemiddel har sine egne særegenheter basert på pasientens spesifikke tilfelle, så det er viktig å konsultere en spesialist før behandlingen starter.

Prognose

Hørselshallusinasjoner forsvinner ikke alltid av seg selv. Avhengig av årsaken og den underliggende sykdommen som forårsaket dem, kan de være midlertidige eller vedvarende.

1. Midlertidige hørselshallusinasjoner: Noen hørselshallusinasjoner kan være forårsaket av stress, søvnmangel, mental ubalanse eller rusmiddelbruk. I slike tilfeller kan hørselshallusinasjonene forsvinne når årsaken fjernes eller etter hvile.
2. Vedvarende hørselshallusinasjoner: Hvis hørselshallusinasjoner er forårsaket av alvorlige psykiske lidelser som schizofreni, bipolar lidelse eller paranoid personlighetsforstyrrelse, kan de være mer vedvarende og kreve profesjonell behandling. I slike tilfeller kan hallusinasjonene kontrolleres, men forsvinner sjelden helt uten behandling.

Behandling av hørselshallusinasjoner kan omfatte psykoterapi, psykofarmakoterapi (bruk av medisiner) og andre metoder avhengig av diagnosen og pasientens tilstand. Det er viktig å kontakte helsepersonell for en evaluering og behandlingsplan hvis du eller noen du er glad i har hørselshallusinasjoner.

Liste over autoritative bøker og studier relatert til studiet av hørselshallusinasjoner

1. Bok: «Hallusinasjoner» Forfatter: Oliver Sacks År: 2012
2. Bok: «Auditory hallusinations: Causes, Coping Strategies, and Impacts on Daily Living» Forfatter: Frank Larøi År: 2012
3. Bok: Hallusinasjoner i klinisk psykiatri: En veiledning for psykisk helsepersonell Forfatter: Giovanni Stanghellini m.fl. År: 2007
4. Bok: Hallusinasjonenes nevrovitenskap Forfatter: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil m.fl. År: 2012
5. Studie: «Nevral basis for auditive hallusinasjoner ved schizofreni» Forfattere: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al. År: 1999
6. Studie: «Det kognitive og nevrale grunnlaget for auditive hallusinasjoner» Forfattere: David S. Knopman et al. År: 1999
7. Studie: «Funksjonell nevroanatomi av auditive hallusinasjoner ved schizofreni» Forfattere: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al. År: 1999
8. Bok: The Oxford Handbook of Hallucinations Forfatter: Jan Dirk Blom (redaktør) År: 2013

Litteratur

Alexandrovsky, YA Psykiatri: nasjonal veiledning / red. Av YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - 2. utg. Moskva: GEOTAR-Media, 2018.