Psykiater

Hvem er en psykiater, og hva ligger i begrepet «psykiatri»? En psykiater er en lege som driver med diagnostisering, behandling og forebygging av psykiske lidelser.

Psykiatri studerer unormale fenomener i den menneskelige psyken, og en psykiater betyr bokstavelig talt «en sjelehelbreder». Hovedkriteriet for en psykisk lidelse er forekomsten av smertefulle fenomener i sjelen (i tenkning, følelser, vilje).

En psykiater bør forstå psykologi og nevrologi, men han er ikke psykoterapeut eller nevrolog. En nevrolog behandler dysfunksjon i nervesystemet, en psykolog hjelper til med å forstå livsproblemer som har psykologiske røtter, uten å bruke medisiner. Psykoterapeuter kan foreskrive milde beroligende midler, men gir ikke fullverdig konservativ behandling. En psykiater behandler psykiske lidelser i ulik grad og stadier av omsorgssvikt, ved hjelp av spesifikk kompleks behandling med spesielle legemidler.

Hvis du er i tvil om din mentale helse, bør du oppsøke en psykiater som under en samtale med pasienten og hans pårørende vil kunne stille en foreløpig diagnose og om nødvendig foreskrive ytterligere tester for å bekrefte sykdommen.

Hvilke tester bør man ta når man oppsøker en psykiater?

Hvilke tester bør tas når man oppsøker en psykiater, og hvilken forberedelse kreves av pasienten? En psykiater, som enhver annen lege, legger ikke mindre vekt på pasientens fysiologiske tilstand, og for dette formålet undersøkes følgende:

1. Skjoldbruskkjerteltilstand, nemlig:
   • tilstedeværelse av antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase;
   • tilstedeværelse av antistoffer mot tyreoglobulin;
   • test av absorpsjonshastigheten til skjoldbruskkjertelhormoner;
   • tyreoglobulinnivå;
   • nivået av fritt tyroksin;
   • nivået av skjoldbruskstimulerende hormon;
   • nivået av fritt trijodtyronin.
2. Utvidet formel for hypofysehormoner:
   • prolaktinnivå;
   • nivået av adrenokortikotropisk hormon;
   • nivået av follikkelstimulerende hormon;
   • nivået av antidiuretisk hormon;
   • somatotropinnivå;
   • prolaktinfraksjoner;
   • nivået av luteiniserende hormon;
   • nivået av skjoldbruskstimulerende hormon.
3. Testing av binyrehormoner:
   • androstenedionnivå;
   • adrenalinnivå;
   • kortisolnivå;
   • aldosteronnivå;
   • noradrenalinnivå;
   • nivået av dehydroepiandrosteronsulfat;
   • metanefrinnivå.

I tillegg, for å avklare diagnosen, kan det være behov for ytterligere nevrofysiologisk forskning - encefalografi, magnetisk resonansavbildning, angiogram av hjernekarene, etc.

Hvilke diagnostiske metoder bruker en psykiater?

Hvilke diagnostiske metoder bruker en psykiater, og hva er deres essens? Sammen med materielle endringer i hjernen, er en psykiater mer opptatt av å studere pasientens psykiske helse. Derfor er den kliniske metoden den mest effektive diagnostiske metoden for å diagnostisere psykiske lidelser.

Kjernen i den kliniske metoden er å under intervju og observasjon bestemme endringer i pasientens mentale tilstand, som er relatert til forekomst, forløp og symptomer på psykisk lidelse. Under samtalen observerer psykiateren pasienten - evaluerer ansiktsuttrykk, intonasjon, pasientens reaksjon når man prøver å etablere kontakt med ham. I sjeldne tilfeller stilles den endelige diagnosen av en gruppe spesialister, og diskuteres i et medisinsk råd.

1. Intervju av pasienten og dennes pårørende. Intervjuet bør gjennomføres separat slik at ingenting påvirker resultatet av intervjuet. Først stilles innledende spørsmål for å avklare pasientens alder, yrke og sivilstatus. Det er under intervjuet, basert på pasientens klager, at man kan få en idé om sykdommens natur, og håndtere samtalen på en skånsom måte for ikke å provosere frem pasientens isolasjon og fullstendige fornektelse av tilstanden sin.
2. Mål med pasientintervjuet:
   • å identifisere pasientens holdning til sykdommen sin;
   • pasientens mening om årsakene til sykdommen;
   • tilstedeværelse av symptomer og syndromer på psykisk lidelse;
   • pasientens personlighetstrekk;
   • arten av sykdomsforløpet, dens egenskaper;
   • pasientens holdning til videre behandling.
3. Formålet med å intervjue pasientens pårørende:
   • avklaring av tidspunktet for sykdommens utvikling;
   • å bestemme forskjeller i sykdomsforløpet, i henhold til pasienten og pårørende;
   • identifisere symptomer på sykdommen som pasienten skjuler;
   • identifisere problemene som utløste utviklingen av sykdommen;
   • bestemme pårørendes holdning til pasienten og hans sykdom, ønsket om å hjelpe og samarbeide med leger.
4. Observasjon av pasienten. Utført av en lege for å bestemme pasientens tilstand, beskrivelse av ansiktsuttrykk, gester, intonasjon, handlinger, reaksjoner. Identifisering av forskjeller mellom det som blir sagt og det sanne uttrykket for pasientens følelser.
5. Formålet med pasientobservasjon:
   • identifisere temaer og spørsmål som pasienten responderer mest levende på;
   • graden av tilpasning til omverdenen, evnen til å ta vare på seg selv;
   • forskjellen mellom det som blir sagt og pasientens oppførsel;
   • pasientens vanlige handlinger, samhandling med samfunnet.

Diagnosens nøyaktighet og det påfølgende tillitsfulle forholdet mellom pasient, lege og pasientens pårørende, som er nøkkelen til effektiv behandling, avhenger av de diagnostiske metodene som psykiateren bruker.

Hva gjør en psykiater?

Hva gjør en psykiater, og hva ligger innenfor denne legens kompetanse? Mange stiller seg dette spørsmålet, spesielt når spørsmålet dukker opp – hvilken lege bør jeg kontakte: en psykiater, en psykoterapeut, en psykolog eller en nevrolog?

En psykiater er en lege som behandler problemer knyttet til menneskers psykiske helse, og har også en spesiell medisinsk utdanning og passende opplæring i diagnostisering og behandling av psykiske lidelser. En psykiater har dyp kunnskap innen psykiatri, psykologi, psykoterapi og samfunnsvitenskap. En viss kunnskapsbase hjelper til med å studere psykiske helseproblemer ved hjelp av en spesifikk person som eksempel, samt å bestemme forholdet mellom psykisk helse og fysisk helse. Dette vil være nøkkelen til en korrekt diagnose og riktig valg av behandling for sykdommen. En psykiater behandler spesifikk medikamentell behandling av psykiske lidelser, kombinert med en spesiell psykoterapeutisk tilnærming - psykologisk støtte, etablering av kontakt med pasienten, forklaring av sykdommens essens og behandlingsplaner.

Du kan få hjelp fra en psykiater ved din lokale postoperative avdeling, på det psykiatriske og psykoterapeutiske kontoret ved en tverrfaglig poliklinikk, eller på en avdelingspoliklinikk. Ved kontakt med en psykiater er pasienten garantert profesjonell hjelp, samt om nødvendig hjelp fra en klinisk psykolog eller sosionomer.

Hvilke sykdommer behandler en psykiater?

Hvilke sykdommer behandler en psykiater, og hvordan klassifiseres de? Først og fremst er psykiaterens oppgave å studere mekanismen for oppståelse av en psykisk lidelse, utføre diagnostikk og foreskrive behandling. Legens kompetanse inkluderer å konsultere friske og syke mennesker, undersøkelse av pasientenes mentale tilstand for å bestemme graden av mental ustabilitet og kapasitet.

Moderne psykiatri har flere spesifikke retninger:

• Organisasjonspsykiatri.
• Rettspsykiatri.
• Psykofarmakologi.
• Sosialpsykiatri.
• Aldersrelatert psykiatri.
• Narkologi.

Det er umulig å liste opp alle sykdommene en psykiater behandler – det finnes ganske mange sykdommer, og listen vokser stadig. Hovedgrunnene til å kontakte en psykiater er:

• selvmordsforsøk.
• paranoide ideer, vrangforestillinger og hallusinasjoner;
• ulike fobier;
• depresjon;
• langvarig søvnløshet;
• alvorlig ubegrunnet angst, psykose og andre tilfeller av psykiske lidelser;
• epilepsi;
• schizofrene tilstander;
• psykiske lidelser forårsaket av posttraumatisk stresslidelse;
• alkoholisme, uimotståelig avhengighet av ulike typer;
• delirium tremens;
• hyppige hysteriske anfall;
• senil demens (Alzheimers sykdom);
• bulimi og anoreksi.
• alkoholisme.

Ved noen av de ovennevnte patologiene kan kun en psykiater med ufravikelig kompetanse stille en endelig diagnose.

Råd fra en psykiater

Råd fra en psykiater er rettet mot å opprettholde mental balanse, noe som best oppnås ved å observere søvnhygiene. Ved langvarige søvnforstyrrelser er det stor sannsynlighet for å utvikle somatiske sykdommer, inkludert psykiske. For å slappe av, unngå overarbeid og forbedre søvnkvaliteten, må du følge følgende regler:

1. Unngå å se på TV før du legger deg, unngå intenst emosjonelt stress, og det er spesielt viktig å kun bruke sengen som et sted for soving og ekteskapelige plikter, ellers vil sengens utseende gjøre deg klar for alt annet enn søvn.
2. Soverommet bør ha optimal temperatur, lav støy og lav lysgrense – fravær av irriterende stoffer er nøkkelen til sunn søvn.
3. 2–3 timer før leggetid bør du unngå å spise og drikke – dette stimulerer kroppens nervesystem og kan manifestere seg som søvnløshet.
4. Unngå korte lurer i løpet av dagen. Lurene bør som minimum ikke vare mer enn 25 minutter.
5. Du bør ikke røyke før du legger deg – nikotin stimulerer sentralnervesystemet, og dette kan også forårsake urolig, ustabil søvn eller søvnløshet.
6. Koffein er også et sentralstimulerende middel, men det finnes ikke bare i kaffe, te og drikke, men også i noen medisiner, så koffeinholdige legemidler kan tas minst 6 timer før leggetid.
7. Å drikke store mengder alkohol før leggetid fremkaller også hyppige halvdeliriske oppvåkninger og mareritt. Årsaken til dette er prosessen med alkoholens nedbrytning og eliminering fra kroppen. 8. Unngå intens fysisk aktivitet før leggetid.

God og sunn søvn er nøkkelen til god fysisk og mental helse, vitalitet og helse. Ved langvarige søvnforstyrrelser, søvnløshet, ledsaget av en følelse av angst og bekymring, bør du oppsøke en psykiater.

[ 1 ]