Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Silikatose
Sist anmeldt: 05.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Silikose er en profesjonell luftveissykdom forårsaket av innånding av silikatstøv.
Silikater er en type mineral som består av en forbindelse av silisium og andre kjemiske komponenter (magnesium, jern, etc.). De finnes oftest hos personer som jobber med utvinning, produksjon, bearbeiding og bruk av silikater.
Silikose fører til at sunt lungevev erstattes av fibrøst vev, noe som hovedsakelig påvirker de nedre delene av lungene, vev nær bronkiene og karene. Følgende tilhører kategorien silikose:
- asbestose,
- talkose,
- sementose,
- silikose, etc.
Den vanligste formen for silikose er asbestose. Den utvikler seg ved innånding av asbeststøv. Alvorlighetsgraden av patologien skyldes ikke så mye støvets påvirkning, men mekanisk skade på lungevevet forårsaket av asbest. Lungevevet blir betent og erstattet av bindevev, noe som påvirker respirasjonsfunksjonen negativt og fører til en rekke alvorlige lungesykdommer. Asbestose utvikler seg vanligvis over 5–10 år, forutsatt at arbeidere innen skipsbygging, konstruksjon, skiferproduksjon osv. konstant eksponeres for asbeststøv.
Årsaker til silikose
Silikose er en gruppe yrkessykdommer som oppstår ved langvarig systematisk innånding av silikatstøv (med høyt innhold av silisiumdioksid). Blant yrkessykdommer i luftveiene er silikose den vanligste av alle andre grupper av pneumokoniose.
Arbeidere innen gruvedrift, porselen, metallurgi, maskinteknikk og andre industrier som spesialiserer seg i produksjon og bearbeiding av keramikk, ildfaste materialer og materialer som inneholder silisiumdioksid lider av denne sykdommen.
Når silikatstøv kommer inn i luftveiene, begynner normalt lungevev å bli erstattet av bindevev, og det oppstår bindevevsknuter. Følgelig begynner lungefunksjonen å bli undertrykt, og prosessen med oksygeninntrengning i kroppen forstyrres. I tillegg blir lungene mer sårbare for andre virus- og bakterieinfeksjoner, og risikoen for å utvikle tuberkulose, bronkitt, bronkiektasi og emfysem øker.
Mekanismen for utvikling av patologi avhenger ikke bare av volumet og hyppigheten av innånding av silikatstøv, men også av kroppens individuelle egenskaper - fysisk form, immunitet.
Symptomer på silikatose
Symptomer på silikose - med progressiv skade på lungevevet, oppstår også kortpustethet og tørrhoste, etter fysisk anstrengelse forstyrrer brystsmerter og sputumproduksjon, i prøver som det er et stort antall "asbestlegemer". Silikose er også ledsaget av rhinofaryngitt, laryngitt og lungesvikt.
I senere stadier manifesterer symptomene seg som en triade av sykdommer:
Silikose fremkaller også forekomsten av fibrøse noder (godartede svulster) som påvirker pleura, bronkiene og lungene. Dette skyldes at silikatstøv, som kommer inn i lungene og legger seg der, forårsaker betennelse, etterfulgt av erstatning av normalt lungevev med tett bindevev. Den vanligste komplikasjonen av silikose er lungebetennelse, bronkial astma, bronkitt og bronkiektasi.
Røyking forverrer også forløpet av silikose, noe som øker belastningen på luftveiene. I et tidlig stadium er silikose reversibel og behandlingsbar, og det er derfor det i bedrifter med høye støvnivåer og vanskelige arbeidsforhold utføres medisinske undersøkelser med obligatorisk konsultasjon med en lungelege og en lungeteater minst to ganger i året.
Hvor gjør det vondt?
Hva plager deg?
Diagnose av silikatose
Diagnose av silikose utføres i henhold til data fra røntgenundersøkelse. Ved kontroversielle spørsmål utføres tomografi av brystorganene parallelt med røntgen av brystkassen. For diagnose i de første stadiene av sykdommen brukes makroradiografi, storformatfluorografi og andre nyere metoder for røntgenundersøkelse.
På røntgenbilder er de viktigste tegnene på silikose bindevevsnoduler, som kjennetegnes ved:
- størrelse,
- konturer,
- områder for generalisering.
Ved avansert silikose er bronkiene og lungerøttene utvidet på bildet, bronkialgrenen er delvis atrofiert, organene i mediastinum er forskjøvet, og lymfeknutene er ujevnt forkalket. Emfysemfokus er synlige på bildene selv i sykdommens begynnelsesstadium som gjennomsiktige flekker. Pleura på bildene har fortykkelser, sammenvoksninger og lokale sammenvoksninger av skjøtene stedvis.
I tillegg til radiografi er diagnostisering av silikose basert på arbeidsforholdenes karakteristikk, graden av støv på arbeidsplassen, støvets sammensetning, samt data fra tidligere medisinske undersøkelser. Tidlig diagnose og spesifikk behandling bidrar til å opprettholde respirasjonsfunksjonen og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling av silikatose
Behandling av silikose utføres hovedsakelig med konservative metoder. Det er imidlertid umulig å kurere silikose fullstendig, det er bare mulig å bremse prosessen med fibervekst i lungene. Hovedlegemidlet - polyvinylidin-M-oksid - er et av de nyeste generasjonene legemidler som kan bremse prosessen med fibervekst i lungene.
Standardbehandlingsregimet for silikose er basert på:
- Forebygging og hemming av sykdomsprogresjon.
- Behandling av komplikasjoner.
- Gjenoppretting av respirasjonsfunksjonen.
- Restaurering av stoffskiftet.
For å gjenopprette respirasjonsfunksjonen foreskrives bronkodilatatorer, samt legemidler som forbedrer ekspektorasjon - Chymotrypsin, Chymosin, enzymatiske preparater av hyaluronidase (Lidase, Ronidase) for å forbedre vevspermeabiliteten og forsterke effekten av antibiotikabehandling og bremse veksten av fibrøst vev, og oksygenbehandling foreskrives også.
Ved komplikasjoner (bronkial astma, bronkiektasi, emfysem, lungebetennelse, bronkitt) foreskrives passende behandling på sykehus. I tillegg til medikamentell behandling i den ikke-akutte perioden, er behandling på sanatorier og kursteder på bostedet og på sørkysten av Krim indisert.
Mer informasjon om behandlingen
Forebygging av silikose
Forebygging av silikose består av overvåking og overholdelse av tekniske og sanitære standarder for bekjempelse av støv på arbeidsplassen. Men i tillegg til dette må alle ansatte systematisk gjennomgå en legeundersøkelse både ved oppstart og gjennom hele året, med obligatorisk røntgen av brystet. Hovedmålet med legeundersøkelsen er å raskt identifisere yrkessykdommer i luftveiene på et tidlig stadium (dette er tuberkulose, bronkial astma, emfysem), der kontakt med støv er uakseptabelt, samt å identifisere pneumokoniose på et tidlig stadium.
Forebyggende tiltak kan også omfatte: forkortet arbeidstid, utvidet ferie og mulighet for ekstra ferie, måltider på bedriftens bekostning, sosiale ytelser og økonomisk kompensasjon, årlig tildeling av kuponger til kursteder, sanatorier, sykehjem og andre helsereiser.
Tiltak som bremser utviklingen av pneumokoniose (ved silikose er overføring til et arbeidssted med skånsomme arbeidsforhold indisert før sykdommens kliniske manifestasjon) inkluderer ansettelse av pasienter i bedrifter med gunstige arbeidsforhold som eliminerer belastningen på luftveiene.
Prognose for silikatose
Prognosen for silikose avhenger av sykdommens form og stadium, samt tilstedeværelsen av samtidige komplikasjoner. Den mest alvorlige prognosen er for silikose, berriliose og asbestose. Hvis de ovennevnte typene pneumokoniose bekreftes, stopper ikke den progressive skaden på lungevevet selv etter at kontakten med silikatstøv har opphørt. Disse støvforbindelsene kan akkumuleres i lungevevet, og dette forårsaker ofte sykdom lenge etter at arbeidet i støvete forhold har opphørt.
Andre typer pneumokoniose (forårsaket av langvarig innånding av blandet støv) har et mildere forløp uten intensiv progresjon. Fra ett stadium av sykdommen til det neste kan det gå 5–10 år, og i løpet av denne tiden stabiliserer fibroseprosessen seg, og bare luftveissykdommer kan komplisere forløpet – bronkitt, lungebetennelse, emfysem, bronkiektasi, etc.
Den mildeste formen for silikose er siderose, baritose, etc. De er forårsaket av innånding av røntgentett støv, og med disse sykdommene er sannsynligheten for bedring med fullstendig rensing av lungene svært høy.
Det er umulig å kurere pneumokoniose fullstendig, men med rettidig diagnose og støttende terapi er det mulig å opprettholde lungenes og stoffskiftets respiratoriske funksjon, samtidig som man forhindrer utviklingen av mulige komplikasjoner.