Fysioterapi for kronisk obstruktiv lungesykdom

Kronisk obstruktiv lungesykdom er en utbredt og progressiv inflammatorisk-dystrofisk lesjon i det bronkopulmonale systemet, karakterisert ved en reduksjon i maksimal luftstrøm under utånding og en nedgang i tvungen tømming av lungene med et langvarig forløp. I den tidligere eksisterende terminologien ble noen typer kronisk bronkitt tilskrevet denne sykdommen. Symptomkompleksene som bestemmer diagnosen KOLS inkluderer betennelse i bronkialslimhinnen, tonisk sammentrekning av den glatte bronkialmuskulaturen og nedsatt dreneringsfunksjon i luftveiene. Følgelig bør fysioterapimetoder ha en tilsvarende patogenetisk bestemmelse av virkningen av en bestemt fysisk faktor.

Ved forverring av KOLS bør behandling av pasienter utføres på sykehus (på sykehus eller sykehus) med full dynamisk diagnostisk kontroll og med utnevnelse av et komplett spekter av terapeutiske tiltak. Listen over fysioterapeutiske prosedyrer på sykehusstadiet inkluderer følgende metoder:

• inhalasjonsbehandling med antibakterielle og bronkodilatatorer;
• medisinsk elektroforese med medisiner som tilsvarer stadiene i den patologiske prosessen;
• ultralydeksponering;
• eksponering for et pulserende lavfrekvent magnetfelt;
• passende metoder for lysterapi eller laserterapi (magnetisk laserterapi);
• brystmassasje;
• noen hydro- og balneoterapiprosedyrer i henhold til tradisjonelle applikasjonsalternativer.

Sekvensen og vekslingen av fysioterapeutiske prosedyrer bestemmes også av stadiene i den patologiske prosessen hos en bestemt pasient, og kombinasjonen av prosedyrer må samsvare med de generelle prinsippene for kombinert handling.

På dette stadiet overvåker familielegen pasienten, og om nødvendig foretar han/hun sammen med sykehuslegene passende justeringer av behandlingsoppskriftene basert på full kunnskap om pasientens kropp og reaksjon på visse medisiner og fysioterapiprosedyrer.

Dersom psykologisk rehabilitering av pasienten er nødvendig som et tillegg til aktivitetene som utføres på sykehusstadiet, bør fastlegen anbefale metoder for å påvirke frontallappene i hjernen ved hjelp av Azor-IK-enheten. Metodene for å utføre prosedyrene avhenger av pasientens mentale tilstand. Hvis pasienten har psykoemosjonell opphisselse, utføres påvirkningen ved hjelp av den hemmende metoden, og i en depressiv tilstand - ved hjelp av den stimulerende metoden. Prosedyrene utføres med to felt samtidig på projeksjonen av frontallappene på pasientens hode, kontakt, stabil. Modulasjonsfrekvensen til EMI for den hemmende versjonen er 2 Hz, for den stimulerende versjonen 21 Hz. Eksponeringstiden per felt er 20 minutter, for et forløb på 10-15 daglige prosedyrer 1 gang per dag om morgenen (før kl. 12).

I perioden mellom sykdommens tilbakefall er det rasjonelt å utføre tiltak ved hjelp av fysiske faktorer, hvis virkning sikrer opprettholdelse av normal tone i bronkienes glatte muskulatur og den normale rytmen i funksjonen til bronkienes cilierte epitel, og forhindrer også utviklingen av dystrofiske prosesser i bronkopulmonalsystemet.

Patogenetisk betingede metoder for fysioterapi hjemme i perioden mellom tilbakefall for denne patologien inkluderer laserterapi (magnetisk laser) ved bruk av røde (bølgelengde 0,63 μm) eller infrarøde sendere (bølgelengde 0,8 - 0,9 μm).

Teknikken er kontakt- og stabil. Matriseemitteren påføres den eksponerte huden på kroppen i to felt: - på området rundt den midtre tredjedelen av brystbenet; II - på den interscapulare regionen langs linjen til ryggvirvelens tornutløpere. Ved bruk av apparater med et bestrålingsareal på omtrent 1 cm2 påvirkes den interscapulare regionen av fire felt paravertebralt, to felt til høyre og venstre på nivået av Thv - ThVn.

Anbefalt PPM for ILI er 5–10 mW/cm2. Med mulighet for frekvensmodulering av NLI er den optimale frekvensen 10 Hz. Eksponering i kontinuerlig (kvasikontinuerlig) strålingsgenereringsmodus er imidlertid også effektiv. Magnetisk dyseinduksjon er 20–150 mT. Eksponeringsvarigheten for ett felt er 5 minutter, én gang daglig om morgenen (før kl. 12.00), for en behandlingsforløp på 7–10 prosedyrer daglig.

En alternativ metode for laserterapi (magnetisk laser) er informasjonsbølgeeksponering ved bruk av Azor-IK-enheten. Prosedyrene utføres med en kontakt, stabil metode, kun på de eksponerte områdene av pasientens kropp. Eksponeringsfeltene ligner på de i laserterapi; modulasjonsfrekvensen til EMI er 10 Hz, eksponeringstiden for ett felt er 20 minutter, for et kur på 10–15 prosedyrer daglig én gang om dagen om morgenen.

Gjentakelse av tilbakefallskurer med laser (magnetisk laser) eller informasjonsbølgeterapi kan utføres én gang hver tredje måned. Det er ønskelig at disse kurene sammenfaller med vår- og høstperiodene, dvs. med sesongmessigheten av mulig forverring av sykdommen.

En av de effektive metodene som bidrar til å gjenopprette tonen i den glatte muskulaturen i bronkopulmonalsystemet, er å utføre daglige prosedyrer om kvelden (1 time etter middag) på Frolov-pustesimulatoren (TDI-01) i henhold til metodene som er festet til denne enheten. Prosedyrenes varighet er minst 1 måned med periodiske (1 gang per 3 måneder) repetisjoner av et lignende forløp.

Det er mulig å utføre prosedyrene sekvensielt på samme dag hjemme for KOLS (intervallet mellom prosedyrene er minst 30 minutter):

• laserterapi (magnetisk laser) + psykologiske rehabiliteringsprosedyrer ved bruk av Azor-IK-enheten + prosedyrer på Frolov-pustesimulatoren;
• informasjonsbølgepåvirkning ved bruk av Azor-IK-enheten + psykologiske rehabiliteringsprosedyrer ved bruk av Azor-enheten

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]