Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Smerter i lungene
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Smerter i lungene er en relativ sikt, siden lungene ikke kan skade. Fremveksten av smerte i brystet, på bakgrunn av den eksisterende hoste, kortpustethet og feber, skal være direkte knyttet til betennelser i luftveiene, ikke bare, men også i lungevevet. Imidlertid oppstår smerte i lungene aldri hvis pleura, bronkier eller luftrør ikke er involvert i betennelsesprosessen. Faktum er at det ikke finnes smertereseptorer i selve lungevevvet, derfor slike sykdommer som lungebetennelse, lungekreberkose, lungekreft i de tidlige stadier - fortsett smertefritt.
Derfor er konklusjonen om at uttrykket "smerte i lungene" ikke er helt riktig. Det vil være mer korrekt, for å beskrive smerte symptomet, å bruke et slikt uttrykk som smerte i lungene. Men fra måten klagen om smerte symptomet dannes, endres ikke problemet selv. Respiratorisk organskade er alltid ledsaget av en hel konstellasjon av symptomatiske komplekser som ikke bare ledsaget av smerte, men også en følelse av frykt, dyspné, fra høy temperatur, fra alvorlig hoste og sputum avfall, særlig hvis sputum blir separert i en stor mengde.
Ved differensiering av smerte i brystet er det nødvendig å ta hensyn til dens intensitet, lokalisering, bestråling, kommunikasjon med hoste, kortpustethet, fysisk anstrengelse. Det bør også bemerkes effektiviteten av smertestillende midler. Bare en erfaren lege kan forstå slike vanskelige spørsmål, så hvis du har smerte i lungene, ikke selvmord.
Hva forårsaker smerte i lungene?
Som allerede nevnt ovenfor er enkelte lungesykdommer helt smertefri, mot en bakgrunn av en liten økning i kroppstemperaturen, spesielt i de tidlige stadier av starten av den inflammatoriske prosessen. En slik lumsk måte oppfører seg for eksempel lungebetennelse. Inntil betennelsen sprer seg til pleura, blir det ingen smerte, og pleural involvering, med lungebetennelse, skjer ikke alltid.
Men viktigst av alt, kan en smerte i lungene skjule uventede diagnoser knyttet til tykktarmen og hjerte, tolvfingertarmen og ryggraden, til bukspyttkjertelen, ledd, muskler, nerver og fartøy.
Først og fremst er det nødvendig å kjenne til de viktigste sykdommene og årsakene som forårsaker smerte i lungene, for å kunne orientere deg selv i en situasjon når du opplever smerter i brystet. For enkelhet og klarhet deler vi alle årsakene inn i flere blokker, i forhold til det viktigste lidelsesorganet eller organsystemet:
- sykdommer i respiratorisk organer riktig - pleurisy, croupous lungebetennelse, pneumothorax, bronkitt, tracheitt;
- ben systemsykdommer, særlig ribbe - ribbe osteomyelitt, blåmerker og brukne ribben, ribbebein tuberkulose, onkologiske lesjon kanter, inkludert metastaser til brystbenet, samt osteomalasi ben og mange andre lidelser;
- kardiovaskulære sykdommer;
- felles sykdommer - leddgikt, spesielt smittsom genese, som skyldes nederlaget for syfilis, tuberkulose, actinomycosis. Leddgikt, articular tumors, Bekhterev sykdom;
- muskelsykdommer - myosit av forskjellig genese. Prediktorer av myosit i brystmusklene kan bli patogener av smittsom opprinnelse - influensaviruset, tyfusfeber, årsaksmedlet til gonoré. Fokus på kroniske infeksjoner - syfilis eller tuberkulose. Forstyrrelser av metabolske prosesser - tilstedeværelsen av diabetes mellitus eller gikt. I tillegg kan smerter i lungene forårsake muskelskader og neuralgi;
- flatulens. Den fysiologiske plasseringen av tykktarmen, med overdreven akkumulering av gasser inni den, innebærer sannsynligheten for smerte i brystet.
Angina pectoris
Smerten oppstår raskt, bak brystbenet, kan spre seg til venstre halvdel av brystet, venstre skulder, mageområdet. Det er ledsaget av en følelse av frykt, svakhet, kortpustethet, lunger og svette. Årsaken til denne smerten er spasm av koronarbeinene, så enkle smertestillende midler er ineffektive. Med stenokardi vil hjelpe validol, nitroglyserin, sostak-forte. Jeg vil henlede oppmerksomheten på at hvis angrepet varer mer enn en time, må du være forsiktig med hjerteinfarkt.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Tracheitis
Smerter i lungene er arr, lokalisert i øvre del av brystbenet, ledsaget av en tørr, bjeende hoste. Smerte og hoste intensiverer med dyp pusting, fysisk anstrengelse, kald luft i luftrøret. Relief bringer en varm drikke, innpakning, gurgling, antibakterielle stoffer designet for resorpsjon i munnen. Med en økning i kroppstemperaturen vil legen foreskrive antibiotika for deg.
Bronkitt
Smerter i lungene er diffuse, det er umulig å spesifisere nøyaktig lokalisering. Smerten intensiverer med hvert pust, og med et dypt pust ser det ut som en paroksysmal hoste, først tørr og etter noen dager - fuktig. Sputum utsatt for hoste kan være både slim og purulent. Åndedrett blir overfladisk, det er svakhet, dyspné, en rask puls. Det er også feber, hodepine og mangel på appetitt.
Croupøs lungebetennelse
En akutt smittsom sykdom som påvirker en eller flere lober. Smerter i lungene mens du syr, ledsaget av tørr, smertefull hoste, feber, frysninger, svimmelhet, hodepine og leddsmerter, blekhet, cyanose av fingertuppene. Deretter blir hosten våt, med frigjøring av viskøs sputum rustet. Kropp lungebetennelse er ofte komplisert av lungeødem, og behandling bør utføres under tilsyn av en lege.
Pleuritt
Pleura er en fibrøs membran bestående av to løv. En del av pleura er fusjonert til overflaten av lungene, og den andre - til ribbeina, og fôr brysthulen fra innsiden. På grunn av pleura reduseres friksjonen av lungene på ribben med puste. Pleurisy - Betennelse i pleura - kan være ensidig eller bilateral, tørr eller eksudativ. Det forekommer mot bakgrunn av tuberkulose, lungebetennelse, abscess eller lungeinfarkt, lungesvulster, revmatisme, ekkinokokker, uremi.
Smerter i lungen ved tørr pleuritt søm, en- eller tosidig, ofte lokalisert på de nedre og laterale regioner av thorax, forverret ved dyp pusting, hoste, skarpe bevegelser. Posisjonen til pasientens kropp er tvunget på den berørte siden, ettersom ekspedisjonen av thoraxen minker. Hvis tørr pleurisy passerer inn i ekssudativet, akkumulerer serøs, serøs-purulent eller purulent effusjon mellom pleura-arkene. Smerten minker gradvis og går, men bevegelsen av brystet fra den berørte siden minker også. Trykkutstød på lungen tillater ikke at han vrir seg når du inhalerer. Det er kortpustethet, takykardi, cyanose (cyanose), generell svakhet. Behandling av pleurisy er kompleks, kompleks, utført på sykehuset.
Pneumothorax
Pneumothorax - luftstrømmen i pleurhulen. Mellom pleura arkene er det et forseglet hulrom, det atmosfæriske trykket der det er negativt. Brudd på tettheten i dette hulrommet resulterer i innkommende luft i luften, utjevner trykket og faller av lungen på den skadede siden. Årsaken til pneumothorax kan være brystkreft, kreft, abscess, pulmonell tuberkulose. I dette tilfellet er smerten i lungene skarp, langvarig, vises plutselig, intensiverer med å puste, snakke, bevege seg. Smerten er ledsaget av en skarp lakk, hyppig grunn pust, en hyppig svak puls, en reduksjon i blodtrykket, en tørr hoste. Brystkassen på den skadede siden er dilatert, legger seg bakover i bevegelse fra det intakte.
Lungekreft
Smerter i lungene vises i de sene stadiene av sykdommen, når svulsten påvirker de følsomme elementene i brysthulen: store bronkier, pleura, ribber. Smerte har en annen plassering, og kan være skarp, kjedelig, stikkende, forverret av pusting og hoste, oppta et bestemt sted eller omfatter hele brystet, utstråle til skulderen, halsen, midten av magesekken. Smerten har en vedvarende karakter og reduseres kort under påvirkning av sterke smertestillende midler. Den generelle tilstanden til pasientene er alvorlig. Det er hoste, kortpustethet, feber, generell utmattelse, i noen tilfeller - hemoptyse, lungeødem.
Smerte av bein opprinnelse
Thoraxen omfatter 12 ryggvirvler, 12 par ribber og brystben. Den periosteum som dekker dem inneholder et stort antall følsomme nerveender, og dets skade fører til utseendet av sterk, vedvarende smerte i stedet for lokalisering av den patologiske prosessen, ofte ledsaget av en økning i temperaturen. Årsaken til smerten kan være:
- traumer til brystkreftene (blåmerke, brudd, brudd)
- inflammatorisk prosess (osteomyelitt, tuberkulose, actinomycosis, syfilis)
- svulster lesjoner av bein (godartet, ondartet, primært, sekundært)
- dystrofiske prosesser i beinene (osteoporose, osteomalasi).
Smerte av felles opprinnelse
Brystbenet knyttes sammen av en rekke ledd som gir fleksibilitet i ryggraden. Årsaken til ledsmerter kan være leddgikt, leddgikt, felles hevelse. Samtidig er det hevelse, rødhet, ømhet i leddet når du beveger eller presser. På stedet for betennelse, kan feber øke. Behandling avhenger av årsakene til sykdommen, og varierer betydelig.
Smerte av muskuløs opprinnelse
Årsaken til smerte i musklene er myositis - betennelse i muskler av forskjellig opprinnelse. Disse kan være infeksjoner (influensa, tuberkulose, tyfusfeber), metabolske sykdommer (diabetes mellitus, gikt), tretthet eller muskelskader. Den berørte muskelen er tykkere, smertefull på palpasjon, varm til berøring. Smerte blir forverret av bevegelse, endringer i kroppsposisjon, dyp pusting. Hoste og dyspnø med myositis der. Behandlingen består i bruk av antiinflammatoriske og oppvarmende salver, balsam, komprimerer.
Smert av tarm opprinnelse
Underfra er thoracic hulrom skilt fra bukhulen ved en muskuløs kuppel - membranen som penetrerer dypt under kanten av costalbuen. Akkumuleringen av gasser i tyktarmen, i den såkalte miltbøyningen, kan provosere alvorlig paroksysmal smerte til venstre for brystbenet eller gjennom hele epigastriske regionen. Etter å ha fjernet gasser fra tarmen, stopper smerten.
Smerter i lungene: typer og egenskaper
Det er nødvendig å skille flere typer smerter som kan oppstå i brystområdet. I et tilfelle vil smertens art og intensitet indikere et nederlag i luftveiene i et annet tilfelle, alle tegn vil indikere begynnelsen av utviklingen av et hjerteinfarkt.
Vel, da. Akutt ømhet i brystet, ledsaget av sterk hode, tilstedeværelse av dyspné og feber - det er tegn på en lesjon i pleura. Et annet bevis til fordel for denne konklusjonen er styrking av dyspné på inspirasjonstidspunktet, begynner pleura-koden å strekke seg under påvirkning av økning i lungevolum.
Trakeitt er preget av smerte i lungene med en klar lokalisering bak brystbenet. Inflammatoriske prosesser i luftrøret blir nødvendigvis ledsaget av en sterk kvalme, der smerten gjentas forsterkes.
Spesiell forsiktighet bør skyldes smerte i brystet, som er vanskelig å takle, ledsaget av kortpustethet og avhengighet av kroppens stilling, økende på bevegelsestidspunktet. Slike smerter oppstår med nevralgi av intercostal muskler, ryggmargen skade i thoracic regionen, samt med samme pleurisy og radiculitis.
Med forsiktighet må du oppleve brystsmerter, kalt bestrålingsmiddel. Husk at smerten i venstre side av brystet som gir bestrålingen til venstre, med følelsesløp i lemfingerne, indikerer definitivt nederlaget i hjertehinnen. Når det er brystsmerter, bør du alltid utføre en detaljert differensialdiagnose med alle hjertesykdommer.
For en enkel vanlig person er smerte i lungene en smerte i brystet, og vil forbli så til en fullstendig diagnose utføres. I lys av dette bør du vurdere de viktigste diagnostiske metodene.
Smerter i lungene og diagnosen
Først må du avgjøre hvilken spesialist du trenger å kontakte først. Det kan være, avhengig av situasjonen:
- terapeut;
- traumer;
- kardiolog;
- pulmonologist;
- onkolog.
Hvis brystsmerter dukker opp for første gang, begynner plutselig og anfall, så bør du snarest mulig kontakte en beredskapspesialist. Når du går til ambulansoperatøren, kan du få primære anbefalinger og det nødvendige settet av terapeutiske tjenester.
Brystrøntgen, i noen tilfeller i tre fremspring - front og sider, gjør det mulig å identifisere de fleste lungesykdommer, inkludert bronkial betennelse og ekssudativ pleurisy.
En datortomogram, som en magnetisk resonanstomografi, kommer til hjelp av spesialister i diagnosen hjertesykdom, vaskulær, bein, ledd og komplekse sykdommer. I vanskelige situasjoner bruker diagnostiske leger metoden for biopsi, når et stykke berørt vev fra fokuset på betennelse er tatt for studien.
Informativiteten til instrumentelle diagnostiske metoder suppleres med indikatorer for generelle og kliniske analyser av blod og urin. En økning i frekvensen av erytrocytsedimentering, et høyt innhold av leukocytter i blodet, er alltid bevis for utviklingen av betennelse i kroppen.
Hvordan behandle smerte i lungene?
Hvis vi snakker om smerten i åndedrettsorganene, uansett om pleura, bronkiene og luftrøret, vil de terapeutiske virkninger omfatter et kompleks bestående av anti-inflammatoriske medikamenter, hovedsakelig antibiotika natur, for eksempel, den siste generasjon av antibiotika, inkludert slike stoffer som tsiprolet, ceftriaxon, cefazolin og andre.
Expectorant og antitussive, i ulike stadier av behandling. Og det er i denne rekkefølgen, ved første ekspektoranter og først etter at sputumet begynte å gå bra, uten forsinkelser, kan du fortsette med bruk av antitussive stoffer.
Ikke utelukker muligheten for å foreskrive antihistaminer og legemidler som forbedrer dreneringsfunksjonen i luftveiene, for eksempel euphyllin. Immunostimulerende midler og vitaminer er også inkludert i det obligatoriske behandlingsregime.
Hvert tilfelle av sykdommen krever egne særegenheter i behandlingsmetoden. Noen trenger intramuskulær administrering av legemidler, og for noen, ville det beste alternativet være intravenøst drypp, for rask fjerning av rus. Men for alle, uten unntak, pasienter opplever smerter i lungene, er det strenge regler - Overholdelse av strenge seng eller skånsom behandling (igjen avhengig av situasjonen), riktig kosthold, som består av høy-kalori og beriket mat, full nekting av å røyke og drikke alkohol .
Sammen med legemiddelbehandling utføres et kompleks av fysioterapi og restorative tiltak etter at akutt inflammatorisk stadium er stoppet.
Pleuritt, spesielt eksudativ, Lobar lungebetennelse, faktisk, på samme måte som lungebetennelse, tuberkulose, lunge infarkt, pneumothorax - alle disse sykdommene krever langvarig behandling periode og en enda lengre restitusjonsfasen. Noen sykdommer har utfallet som en fullstendig gjenoppretting, andre er tvunget til å sette opp med et kronisk fokus, som krever nøye overvåkning med periodiske kurs for medisinsk undersøkelse.
I alle andre tilfeller, når brystsmerter vises på grunn av utviklingen av patologisk prosess i organer, ikke knyttet til luftveiene, vil komplekse terapeutiske tiltak avhenger av offerets kropp, kompleksiteten for å utvikle sykdommen og relaterte komplikasjoner.
Hva om du har smerte i lungene?
Så, smerter i lungene kan følge mange forskjellige sykdommer. I de fleste tilfeller er det nødvendig med en radiograf av lungene og laboratoriediagnostikken for å gjøre en nøyaktig diagnose, så ikke selvmiljøer, og vær sunn!
Forebygging av lungesykdommer
Overholdelse av enkle regler for å bevare sin egen helse, som inkluderer riktig ernæring, unngå skadelige vaner, tidlig behandling av forkjølelse, eliminering av kronisk infeksjon foci i form av karies tennene og betennelse i mandlene - stort sett gjør det mulig å beskytte luftveiene fra utvikling av betennelsesprosesser i dem. En stor rolle er spilt av hypotermi. Som medisinsk statistikk viser, rapporterte seks av ti pasienter med lungebetennelse langvarig hypotermi før de første symptomene på sykdommen dukket opp.
Sykdommen oppstår når en person har gjort noe galt, innrømmet, med hensyn til sin kropp, en slags tilsyn. Under behandlingen vil det være på tide å analysere situasjonen og forsøke å følge alle forholdsregler i fremtiden, da vil smerten i lungene og mange andre sykdommer redusere og muligens forsvinne fra livet ditt.