Plasser av chloasma på ansikt, kropp, armer og ben

Chloasma er en hyperpigmentering av et begrenset område av ansiktshuden. Det manifesteres ved utseendet av pigmenterte flekker av en brunaktig nyanse. Dette er en kjøpt sykdom forårsaket av overdreven akkumulering av melanin i de øvre lagene i huden. 

[1]

Epidemiologi

Ifølge statistikk er kvinner mer utsatt for chloasma, bare i 10% av tilfellene er menn bærere av denne patologien. Ofte er de syke i alderen 20 til 50 år. Folk som har en god reaksjon på en brunfarge med en svarte hud

[2], [3], [4]

Fører til chloasma

Til nå er det ingen pålitelige uttalelser om hva som er den viktigste årsaken til forekomsten av chloasma. Denne patologiske tilstanden er forbundet med nedsatt metabolisme av melaninpigment. Mest sannsynlig skyldes dette endokrine og hormonelle lidelser i kroppen.

[5]

Risikofaktorer

Fordel risikofaktorer som kan bidra til utvikling av chloasma:

• kvinnelig sex;
• graviditet;
• Tilstedeværelse av hormonelle lidelser;
• sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet;
• langvarig eksponering for UV-stråler, særlig hyppige besøk til solariumet, et langt opphold i solen;
• genetisk predisposisjon, det vil si tilstedeværelsen i slektshistorie av slektninger med chloasma;
• kronisk leversykdom;
• mottak av orale prevensjonsmidler;
• hormon-syntetiserende svulster;
• fordøyelseskanalens patologi;
• hypo- eller avitaminose;
• metabolske forstyrrelser;
• parasittangrep;
• malaria;
• tuberkulose;
• skade på epidermis som følge av uforsiktig ekstrudering av akne
• bruk av kosmetikk som ikke passer til en bestemt type hud, er produkter av dårlig kvalitet og har en negativ innvirkning på huden;
• hormonholdig terapi;
• sykdommer i sentralnervesystemet;
• patologi av det endokrine systemet.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Patogenesen

Patogenesen av sykdommen er direkte relatert til akkumulering av melaninholdige stoffer i et bestemt kutant område, som er avsatt i epidermis og dermis.

[13], [14], [15], [16],

Symptomer chloasma

Chloasma manifesteres ved utseendet av et hyperpigmentert hudområde, som har begrensede ujevne kanter. Det har ingen høyde over huden. For hver person kan chloasma ha sin egen nyanse med en hovedsakelig brun farge. Størrelsen på området med økt pigmentering kan være forskjellig: fra noen få millimeter til en stor sone av skade.

Pigmenteringer har en enkelt karakter, men hvis de befinner seg i minst avstand fra hverandre, kan det opprettes en inntrykk av en flere lesjoner. Sårhet og kløe er ikke typiske for dem. Pasienter kan oppleve estetisk ubehag.

Diagnostiske steder som det ofte er mulig å oppdage symptomer på chloasma er pannen, området rundt øynene, nesen, overleppen, kinnene. Også i sjeldne tilfeller kan hyperpigmentering ses på brystet, på ryggen, i nærheten av bukets midterlinje og på de indre lårflatene, på bena.

[17], [18]

Skjemaer

Det finnes flere varianter av chloasma. En av dem er perioral chloasma, som er diagnostisert hos kvinnelige individer. Det manifesterer seg symmetrisk plassert brune flekker rundt munnen. Denne typen chloasma har en lang flyt, med tiden kan metningen av flekkene endres, og områder med hyperpigmentering opptrer på nasolabiale folder.

Pigmentlinjen anses også som en slags chloasma. Dette er en dyskrom form som kan gjenkjennes ved utseendet av en pigmentert strimmel med en bredde på ca 10 mm, som er lokalisert på pannen, passerer gjennom kinden til utsiden av nakken. Dette er imidlertid en harbinger av alvorlige sykdommer forbundet med nedsatt funksjon av nervesystemet, for eksempel: hjernesvulst, parkinsonisme, meningovaskulær syfilis.

Chloasma kan være en manifestasjon av sykdommer i indre organer. For eksempel, når skrumplever, hepatitt, funksjonelle og organiske lesjoner i lever, galleveien dysfunksjon kan oppstå såkalt hepatisk kloasme, som er en grunn til å konsultere en lege og en medisinsk undersøkelse.

Huden er et hormonavhengig organ, så det er ofte diagnostisert med chloasma forårsaket av å ta orale prevensjonsmedikamenter som endrer hormonell bakgrunn av en kvinne og er årsaken til et brudd på melaninmetabolismen.

Chlamas av gravide oppstår også mot bakgrunnen av følsomheten i huden til en kvinne som påvirker UV-stråler på grunn av det forhøyede nivået av østrogener i kroppen. Det er preget av spesielle lesjoner - brystvorter av brystkjertlene og eksterne kjønnsorganer. Det antas at hyperpigmentering under barnelager ikke krever behandling. Hvis den første årsaken til utseendet på aldersplassene er graviditet, må de forsvinne etter fødselen.

Chloasma hos barn diagnostiseres ekstremt sjelden.

Komplikasjoner og konsekvenser

Chloazma har ingen komplikasjoner som kan påvirke livet til en person. Det kan forårsake estetisk ubehag. Hvis hyperpigmentering oppstår som følge av sykdommer i indre organer, kan komplikasjoner oppstå på grunn av tidlig behandling av disse sykdommene.

[19], [20], [21], [22]

Diagnostikk chloasma

Diagnose av chloasma er basert på flere typer undersøkelser. Til å begynne med bør legen evaluere utseendet på det berørte området av huden, samle anamnese om liv og sykdom, avklare det medfødte pigmentpunktet og ervervet, kontroller at det finnes en inflammatorisk prosess.

Tilordne spesifikke diagnostiske metoder. Dette Dermatoskop (forskning hyperpigmented hudområde via dermatoscope, gjennom hvilken man kan motta en tidobling av synsfeltet) og Siascopy (undersøkelse ved hjelp siaskanera som gjør det mulig å se den mikroskopiske struktur av en pigmentceller) kan tildeles en hud biopsi.

Etter dette begynner de laboratorieforskning. Pasienten gir en generell blodprøve, en generell urintest, en biokjemisk blodprøve, et coprogram. For å utelukke leversykdom eller kloasme vis forårsaket av sykdommer i indre organer, utpeke biokjemiske leverfunksjonstester, analyse av dysbacteriosis, gastroskopi, ultralyd av buken, og i leveren. For kvinner er en undersøkelse av gynekologen nødvendig for å eliminere patologi forbundet med dysfunksjon av reproduktive systemet.

[23], [24], [25]

Differensiell diagnose

Ved diagnostisering av "chloasma", utføres differensialdiagnose med en rekke sykdommer forårsaket av en lidelse i metabolismen av melanin.

For eksempel representerer den pigmenterte flekken også et hudområde med forbedret pigmentering. Men, avhengig av hvilken type pigmentflekker, kan det ha med bedrifter, for å dukke opp hvor som helst på kroppen, i motsetning til chloasma, som vises brun flekk med uregelmessig grenser og er favoritt sted på kroppen, som oftest sett.

Chloasma og Lentigo har også noen likheter. Lentigo er en hudsykdom som oftest diagnostiseres hos mennesker etter 40 år. I dette tilfellet er flekkene runde eller ovale, de kan stige over nivået på huden, er en risikofaktor for utvikling av svulstliknende sykdommer.

Behandling chloasma

For at behandlingen skal gi et positivt resultat, er det nødvendig å finne ut den opprinnelige årsaken, som provoserte utviklingen av denne sykdommen. For eksempel, hvis chloasma er en konsekvens av hormonell ubalanse, foreskriver medisiner som korrigerer denne tilstanden, eller endrer orale prevensjonsmidler, dersom det var årsaken. Behandling av leverkloasma inkluderer hepatoprotektorer og legemidler som trengs for å gjenopprette leverdysfunksjon.

Det finnes også andre måter å behandle.

Under påvirkning av laser eller kjemisk peeling blir det øvre lag av huden fjernet. Denne metoden er kun effektiv når det gjelder ikke dypliggende flekker.

For behandling av chloasma brukes fraksjonelle eller neodymale lasere. Den første fjerner celler med høyt innhold av melanin, som påvirker det omkringliggende vevet, den andre - mer sparing i denne forbindelse.

Fotokorreksjon utføres på grunn av eksponering for huden ved lyse pulser med høy tetthet, noe som resulterer i at det melaninholdige pigmentet blir ødelagt.

Mesoterapi er en av de effektive metodene for behandling av chloasma, hvor en person injiserer i huden en løsning som inneholder nyttige vitaminkomplekser, slik som: askorbinsyre, glykolsyre. De bidrar til å undertrykke aktiviteten til celler som inneholder melanin og ødelegge den.

Bleking salver og kremer, som inkluderer melanin forløper hemmere, fargepigment formasjonshemmere, for eksempel: hydrokinon, azelaic acid, arbutin. Eksempler kan være forskjellige salver: 5% hydrokinon salve, Achromine, Melan.

I vitaminterapi inngår inntak av folsyre, askorbinsyre, vitamin B, riboflavin.

Det finnes en rekke alternative oppskrifter for behandling av chloasma hjemme:

• påføring av en bomullspinne på hyperpigmenteringsseksjonen av en blanding av hydrogenperoksid og sitronsaft;
• Gauze gjennomvåt i melk, faller på chloasma i 20 minutter;
• tørke huden med infusjon av kamilleblomster;
• Ved hjelp av en bomullsskive påføres det i 20 minutter på den berørte huden, et avkok av persille og sitronsaft.

Forebygging

Forebygging av chloasma inkluderer:

• unngå lang eksponering for sollys på huden, spesielt om sommeren;
• bruk av solkrem;
• Påføring av naturlig solkrem: Hue, Bandana, Panama, Cap, Paraply, Briller;
• Ikke bruk klær som kan forårsake gnidning;
• Unngå kontakt med kjemikalier som påvirker huden negativt (bensin, motorolje);
• velg forsiktige p-piller etter å ha konsultert en gynekolog;
• Ikke bruk substandard kosmetikk som ikke passer din hudtype;
• passere den årlige prof. Inspeksjon for å forhindre utvikling av sykdommer i indre organer;
• ha et sunt full diett, fylle kroppen med nok vitaminer, elektrolytter, nyttige metabolitter.

[26], [27], [28]

Prognose

Prognosen for en persons liv og arbeid er gunstig.

[29]