^

Helse

Biopsy skins

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Hudbiopsi er en prosedyre hvor et bestemt område av huden fjernes og behandles for detaljert undersøkelse under et mikroskop. La oss vurdere metodens funksjoner, teknologi og andre nyanser.

I prosessen med forskning brukes flere metoder, som avhenger av størrelsen og plasseringen av det atypiske området, som skal fjernes som en prøve. Biopsien er plassert i en steril beholder eller en spesiell løsning for videre undersøkelse under et mikroskop. Hovedfunksjonen i diagnosen er at det ikke kreves spesiell forberedelse. I noen tilfeller kan lokalbedøvelse brukes til bedøvelse.

Etter prosedyren, som varer i 5-25 minutter, påføres et bandasje eller gips på det berørte området for å forhindre infeksjon. På stedet for hudvalg kan det oppstå smertefulle opplevelser, som oppstår etter 1-2 dager. Hvis det er hevelse på sårstedet, blødning, alvorlig smerte, utslipp og andre smertefulle symptomer, bør du søke medisinsk hjelp. Dette skyldes det faktum at biopsien er ledsaget av visse risikoer. Først og fremst er dette en dårlig helbredelse av sår, blødning, infeksjon, arr og nerveskade. Risikogruppen inneholder pasienter med forstyrrelser i blodpropp og blodsirkulasjonsproblemer, røykere og de som lider av immunodepresjon.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Indikasjoner for hudbiopsi

Hudundersøkelse refererer til diagnostiske metoder som brukes til å etablere en bestemt diagnose. Med den kan du slette og studere området med unormal hud. For dette brukes en barbering, punktering og ekskisjonsbiopsi.

De viktigste indikasjonene for å gjennomføre:

  • Diagnostisering av bakterielle, sopp- eller virusinfeksjoner.
  • Påvisning av inflammatoriske lesjoner.
  • Mistanke om godartet neoplasma.
  • Kontroller tilstanden til huden på stedet for tumorfjerning.
  • Lupus erythematosus.
  • Tuberkulose av huden.
  • Kreft.
  • Psoriasis.
  • Sklerodermi.
  • Amyloidose.
  • Deep mycosis.
  • Nodulær periarteritt.
  • Daryas sykdom.
  • Retikulus.
  • Kontroll av effektiviteten av behandlingen.

Når du tar materiale til studien, vær oppmerksom på lokaliseringen av lesjonen. Den nødvendige prøven plasseres i løsningen, og hvis det er mistanke om infeksjon i en steril beholder. Vevene behandles og studeres under et mikroskop for patologier.

Ofte er diagnosen laget for å påvise kreft, som er ledsaget av endring i pigmentering og dårlig sårheling. Tidlig gjenkjenning av sykdommen tillater tidlig behandling, advarsel om mulige konsekvenser.

Hvem skal kontakte?

Hudbiopsi verktøy

En hudbiopsi utføres ved hjelp av et spesielt instrument. Det er mange metoder for å utføre diagnostikk, derfor bruker utstyret forskjellig. Vanligvis er dette en engangs verktøykasse som inneholder en kanyle med et hull, en sonde og et bevegelig rør som er installert i kanylen. På enden av røret, en spesiell kant i form av en ring, pleide å sitte inn i hullet i veggen og holde vevsprøven. Sonden er plassert i en kanyle, i enden av det er rør med hoder. Om nødvendig er hodene koblet til. Dette reduserer traumatisme i prøvetakingsprosessen og bevarer dets makroskopiske og mikroskopiske egenskaper.

Når punktering biopsi vev er ekstrahert med en spesiell nål. Den har noen centimeter i dynen, og en sprøytesylinder med en diameter som er lik den vanlige klemmen. Inne i nålen er hul, som lar deg trekke ut og fange vev. Egenskapen til verktøyene er at de har et bredt spekter av størrelser for å ta prøver fra hvilken som helst del av huden. Det ribbehandlede håndtaket gjør det mulig å holde fast i hånden og overvåke prosedyren. Alle instrumenter er helt sterile (utelukker infeksjon), de har en stålskarp barberhøvel for minimal traumatisering av vev.

Hudbiopsi nåler

Flere typer nåler brukes til biopsi:

  • En tynn nål med sprøyte (tynnere nåler for å trekke blod fra venen).
  • Automatisk, skjæring med en fjærmekanisme. Den består av en tykk nål som settes inn i en celle med et skede festet til mekanismen.
  • Vakuum for aspirasjonsbiopsi - lar deg ta store prøver av vev.

Nålens diameter kan være fra 2 til 8 mm. Hvis hele helsegmentet tas for histologisk undersøkelse, bruk deretter en hul nål. Den inneholder en kanyle med en kant eller en spesiell sonde for å kutte vevet og sette det inn i den valgte delen av kroppen. Biopsien er plassert i en sylindrisk kanal og holdes der ved suging eller mekanisk innretning. Den resulterende prøven har en langstrakt sylindrisk form. Prøver bør gjenspeile strukturen til levende vev så nøyaktig som mulig.

Det er spesielle automatiserte enheter som brukes til punktering av biopsi. Denne teknologien ble kalt "nålen til riktig kutt". Den inneholder en kanyle med skarp kant og en intern sonde med en halvcylindrisk depresjon nær punktet. En betydelig ulempe ved dette verktøyet er at den lar deg ta vev, hvorav volumet er lik halvparten av kanylen. I tillegg forverres kvaliteten på prøven, siden sonden går gjennom det undersøkte området.

Metode for hudbiopsi

Metoden for studien er utsnittet av et lite område av huden eller valget av vev under lokalbedøvelse for videre studier. Til dags dato benyttes tre metoder:

  • barbere av

Ved bruk av en skalpell eller et spesielt blad, blir en overflate cutoff av lesjonens fokus tatt. Det vil si at den fremspringende delen av det patologiske elementet blir avskåret og plassert i en formalinløsning. Klippestedet behandles med et sterilt vev for å forhindre blødning.

  • punsj biopsi

Ved hjelp av denne metoden, tas en vevstol med hud og subkutan fett fra den sentrale delen av det berørte området. I prosedyrens område strekkes huden og gjennombores med en trepanationål, som gradvis roterer den rundt sin akse. Nålen er fjernet, og den dannede kolonnen av vev strammes med pincet og kuttes på fettnivået. Hvis sårflaten ikke overstiger 3 mm i diameter, påføres en steril lapp på den. Hvis diameteren er større, påføres en søm.

  • excisional

Lesefokuset og det sunne området ved siden av det er skåret ut med et spesielt verktøy. Metoden brukes til mistanke om ondartede svulster. For studien, velg en biopsi med uttalt forandringer (misfarget hud, hvor sårene ikke helbreder godt). Såroverflaten behandles med en steril tørke for å forhindre infeksjon og blødning. Såret er sutert, hvis defekten er stor, så brukes en hudgraft for å lukke den.

Resultatene av studien påvirkes av faktorer som:

  • Prøvetaking av prøven uten patologiske endringer eller med minimal avvik.
  • Bruk av en ikke-steril beholder eller feilaktig fiksering av materialet og dets skade.

Hovedformålet med ovennevnte metoder er differensial diagnose av godartede og ondartede lesjoner, identifisering av kroniske sopp- og bakterielle infeksjoner. Det resulterende materialet sendes umiddelbart til laboratoriet.

Hudbiopsi

Studien av hodet på hodet er et vevsprøve for histologisk analyse. Ved hjelp av en spesiell nål kutter legen et stykke 2-4 mm, som etter spesiell behandling studeres under et mikroskop. Hele prosedyren utføres under lokalbedøvelse, slik at pasienten ikke opplever ubehag eller smerte.

På såroverflaten sømmes sømmer, som fjernes etter 3-7 dager. Det anbefales ikke å vaske håret de første to dagene for å forhindre infeksjon eller suppurasjon av såret. Slike excision anses som den mest pålitelige metoden for diagnostisering av hud- og dermatologiske sykdommer.

Operasjonen utføres for å klargjøre diagnosen når utslett vises på hodet eller når arr er tilstede. Analysen avslører smittsomme, sopp-, virale eller bakterielle lesjoner, samt ulike autoimmune sykdommer. Prosedyren utføres med sår og brann i varierende grad.

trusted-source[5],

Biopsy skins ansikter

Hvis du mistenker en ondartet sykdom eller annen skade på ansiktets hud, utføres en operasjon, hvor en liten del av vevet tas for undersøkelse. Før utskilling er det nødvendig å slutte å ta medisiner som fremmer blødning, antiinflammatoriske stoffer og antikoagulantia.

Prosedyren kan foreskrives for mistanke om kreft, psoriasis, amyloidose, nodulær periarteritt, lupus erythematosus og andre sykdommer. Området under undersøkelse vaskes grundig og behandles med en alkoholoppløsning av jod eller eter.

  • Prosedyren utføres som regel ved tynn skjæring, dvs. Ved å bruke en skalpell, fjernes et tynt lag av huden. På såret påføres en steril lapp for selvhelbredelse.
  • I noen tilfeller brukes en punkteringsbiopsi med en spesiell nål. Denne metoden lar deg ta dypere lag av hud og subkutant vev. På såret påføres en kosmetisk sutur.

Det resulterende materialet studeres under et mikroskop for å avdekke forskjeller i celler (cytologi) og vev (histologi). For å unngå smertefulle opplevelser utføres operasjonen under lokalbedøvelse. Vanligvis er dette en overfladisk anestesi, det vil si sprøyting av stoffet og frysing av stedet der nålen passerer. Analysen kan forårsake en rekke komplikasjoner: betennelse, keloid arr. Resultatene må vente 1-6 uker.

trusted-source[6], [7]

Biopsi skins i psoriasis

Med mistanke om psoriasis venter pasienten på mange tester og diagnostiske prosedyrer, inkludert hudekspisjon for histologi og cytologi. Som regel er det ikke vanskelig å oppdage psoriasis, siden den karakteristiske typen av vev vitner om sykdommen. Hvis sykdommen har et aktivt, progressivt eller alvorlig kurs, avslører standard blodprøver endokrine og biokjemiske lidelser.

I dette tilfellet er pasienten tildelt en diagnostisk ekskisjon for å utelukke andre sykdommer og en histologisk bekreftelse av psoriasis. I prosessen med å studere de påvirkede vev celler finnes ansamlinger av fluer, dvs. Histologisk umodenhet og en fortykkelse lag av keratinocytter, økt proliferasjon og angiogenese akselereres i vevet under plakk.

Et annet karakteristisk tegn på sykdommen som manifesterer seg under analysen er blødning under huden med en plakett når man prøver å skrape den av. Dette skyldes patologisk økt permeabilitet, lette fartøy i lesjonene og akselerert angiogenese.

Biopsi av hudens neoplasma

Studien av neoplasmer på huden utføres ved hjelp av en operasjon, hvorved vevene tas til undersøkelse. Subkutane og hudtumorer er ofte funnet, så krever en grundig undersøkelse og tidlig diagnose. Det er flere måter å ta en svulsteksample på. Legen velger det mest hensiktsmessige, vurderer en rekke faktorer, som er lokalisering, mulig diagnose og kosmetisk effekt. Alle mottatte prøver sendes ikke bare til cytologi og histologi, men også til morfologisk forskning.

Metoder for å ta en biopsiprøve:

  • Ved hjelp av en skalpell, er det laget et tynt kutt av epidermis og det øvre laget av dermis. Med denne prosedyren krever såret ikke suturering. Med denne metoden kan du helt fjerne en liten svulst, og fra en stor prøve ta materialet til studien.
  • For punktering biopsi brukes spesielle nåler med en diameter på 1-6 mm. Under operasjonen oppnås en kolonne av underliggende vev. Metoden er utmerket for å undersøke store svulster. Med den kan du helt fjerne svulsten hvis diameteren er mindre enn diameteren til nålen. Såret er sydd. Teknikken brukes ikke til å diagnostisere eller fjerne neoplasmer i fettvev.
  • Snittstudien er utsnittet av en del av svulsten med anfall av epidermis, dermis og subkutant vev. Dette muliggjør en histologisk analyse. Såret er suturert.
  • Total forskning er fullstendig fjerning av svulsten og histologi. For analyse, ta alle lag av huden. Hvis det er mistanke om en ondartet degenerasjon, er kanten av det skårne vevet merket med tråder. I fremtiden letter dette gjenoperasjonen, siden legen vil kunne gjenkjenne det ondartede området.

Før operasjonen behandles såroverflaten med et bedøvelsesmiddel. Til dette formål, bruk 1% lidokain eller en blanding av adrenalin med lidokain.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Hudbiopsi med histologisk undersøkelse

Histologisk undersøkelse er en av de viktigste metodene for å oppdage hudsykdommer. Histologi utføres ved hjelp av vevsprøvefremgangsmåten fra det berørte området. Dette tillater differensiering av forskjellige lesjoner, noe som i stor grad forenkler prosessen med å bestemme sykdommen. Hovedregelen for å ta en biopsi er å velge et sted for gjerdet. Materialet skal være med subkutant fettvev.

Biopsien behandles med en formalinløsning som kan beholde vevet i flere måneder uten å skade det. Som regel benyttes excision excision. Materialet er tatt med en spesiell nål eller skalpell. Det resulterende vevet undersøkes ved lys, elektronmikroskopi eller immunfluorescerende farging.

Ta vare på såret etter en hudbiopsi

Etter fjerning av huden er det nødvendig med spesiell forsiktighet for å undersøke såroverflaten. Avhengig av sårets størrelse er det mulig å bruke en steril dressing i flere dager. I noen tilfeller, umiddelbart etter prosedyren eller neste dag, ble stedet der biopsien ble tatt, blødt. I dette tilfellet, kontakt lege.

Etter en punktering og ekskisjonsbiopsi gjenstår et lite arr på kroppen. Hvis det er på nakke, rygg eller bryst, blir det en årsak til ubehag, inkludert kosmetikk. Healing tar flere uker, men såret er forsinket 1-2 måneder. Hvis vevet ble tatt fra øvre eller nedre ekstremiteter for studien, så helbringer de mye langsommere enn på andre steder.

Mens huden helbreder, er det nødvendig å ta vare på det ordentlig:

  • Før du berører såret, må du vaske hendene grundig med såpe og vann.
  • Overflaten må behandles med et antiseptisk stoff og dekkes med en steril bandasje eller lim.
  • Såret skal være tørt og rent.
  • Ikke senk det berørte området i vann før vevene har helbredet godt.
  • Fortsett å vare til vevet er fullstendig restaurert eller til sømene fjernes.

Hvis det er tegn på infeksjon etter operasjonen, det er feber og kulderystelser, hevelse, blødning, utslipp eller smerte, bør du søke medisinsk hjelp. I dette tilfellet foreskrives pasienten smertestillende og antiinflammatoriske legemidler. Ved påføring av sømmer forblir de i 3-14 dager, avhengig av sårets plassering.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Kan jeg vaske meg selv etter en hudbiopsi?

Hos mange pasienter som har fått tildelt diagnostisk hudutskyting, oppstår det samme spørsmålet: Kan jeg vaske og vaske det berørte området umiddelbart etter prosedyren.

  • Hvis eksisisjonen av det øvre laget av epidermis og dermis ble brukt til studien, og pasienten ikke føler seg alvorlig smerte, kan såret fuktes. Etter vannprosedyrer er det nødvendig å bruke et antiseptisk middel for å forhindre infeksjon.
  • Med et punkteringsgjerde på såret, blir suturer påført, så det anbefales ikke å vaske det berørte området i 1-2 dager.
  • Huden kan ikke strekkes, da dette kan føre til blødning, øke såret, som i fremtiden vil føre til utseende av et arr.

Fullstendig helbredelse skjer innen 1-2 uker.

trusted-source[17], [18]

Hva kan jeg gjøre for å behandle et sår i ansiktet mitt etter å ha tatt en hudbiopsi?

Hvis en biopsiprøve ble tatt fra ansiktet, så er det nødvendig å vite hvordan man kan fremskynde helbredelsen. For å behandle såret, må det behandles med et antiseptisk middel, for eksempel en grønn. I løpet av gjenopprettingsperioden er det bedre å tilbringe et par dager hjemme, for ikke å føle ubehag fra de konstante syn på andre. Selvfølgelig, hvis vi snakker om en stor såroverflate og problemet er estetisk.

Etter en hudbiopsi, brukes sårhelende salver (Panthenol, Actovegin, Bepanten) eller krem for å ta vare på den skadede overflaten. Slike medisiner fremskynder helbredelse og gir en god kosmetisk effekt. Lokale rusmidler har antiinflammatorisk og bakteriedrepende effekt, fjern rødhet og irritasjon.

Pasientens samtykke til hudbiopsi

Hvis det er tegn på biopsi, så utfører pasienten samtykke og advarsler om mulige risikoer og komplikasjoner før det utføres. Legenes oppgave er å forklare at studiet er en undersøkelse av et kjøttstykke på ulike infeksjoner. Pasienten er forklart essensen av metoden og svarer på alle spørsmålene av interesse. Prosedyren krever ikke spesiell forberedelse eller overholdelse av dietten.

Siden lokalbedøvelse kan brukes til å forebygge smerte, er det nødvendig å finne ut om pasienten har intoleranse mot bedøvelsen.

Før diagnosen skal pasienten informere legen om følgende:

  • Ta medisiner, spesielt antiinflammatoriske legemidler, da de påvirker resultatene av studien.
  • Tilstedeværelse av allergi mot visse stoffer.
  • Problemer med blødning og bruk av medisiner til fortynnet blod (Warfarin, Aspirin, Coomadine).
  • Graviditet.

Med hensyn til risiko og komplikasjoner er det blødning, infeksjon, smerte, langvarig helbredelse av såret. Etter dette må pasienten signere en samtykkeform.

Kostnad for en hudbiopsi

Kostnaden for diagnostisk eksisjonering av huden avhenger av den anvendte histologiske undersøkelsen. Prosedyren er kostbar og koster 300-5000 UAH, avhengig av stedet for materialinntaket og på diagnosen til den påståtte sykdommen.

  • Punch studie av huden på bagasjerommet og ekstremiteter - fra 600 UAH.
  • Gjerde materiale fra ansikt, nakke, hender, føtter eller kjønnsorganer - fra 700 UAH.
  • Excision kirurgisk excision - fra 800 UAH.
  • Patologisk studie av biopsi - fra 500 UAH.

Prøvetaking utføres i spesialiserte klinikker. Studien av vev utføres både i ukrainske laboratorier og sendes til diagnostiske sentre utenfor landet. Resultatene av analysen er gitt innen 1-6 uker.

trusted-source[19], [20]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.