Biokjemisk blodprøve

Blodprøver er en av de viktigste indikatorene på kroppens ytelse, og brukes av leger innen de aller fleste spesialiteter for å identifisere alle slags problemer. En biokjemisk blodprøve vil ikke bare gi deg et sannbilde av patologien, men vil også vise informasjon om pasientens helse som helhet. Biokjemi brukes kanskje i alle medisinske felt – det er den vanligste forskningsmetoden av alle kjente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikasjoner for utnevnelse av en biokjemisk blodprøve

Biokjemisk blodprøve kan brukes ved nesten alle sykdommer, ved mistanke om patologi, og også forebyggende for å utelukke patologiske tilstander. Absolutte indikasjoner for biokjemisk testing er:

• vurdering av metabolske prosesser, lever- og nyrefunksjon;
• dårlig ernæring, nedsatt absorpsjon av mat, sykdommer i fordøyelsesorganene;
• onkologiske neoplasmer;
• inflammatoriske og atrofiske forandringer i leverens vevsstruktur;
• inflammatoriske reaksjoner og smittsomme prosesser, revmatoid, systemiske patologier;
• traumatiske og brannskader;
• muskel- og skjelettlidelser, osteoporose;
• rus av kroppen, toksisose;
• hjertesvikt, infarkt;
• diabetes mellitus, alle stadier av fedme, endokrine lidelser (dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen);
• tilstand før og etter inntak av medisiner;
• pre- og postoperativ tilstand;
• graviditet, forberedelse til unnfangelse, etc.

Forberedelse til en biokjemisk blodprøve

24 timer før blodprøvetaking for biokjemisk analyse anbefales det å avstå fra å drikke alkoholholdige drikker, og 1-1,5 timer før analysen å slutte å røyke.

Blod tas på tom mage, så snart som mulig etter at man har våknet om morgenen. Det må gå minst 10–12 timer etter siste måltid: te, kaffe, juice og andre drikker, samt tyggegummi, regnes også som mat. Det er tillatt å drikke rent vann.

Før du drar til laboratoriet, er det viktig å beskytte deg mot overdreven nervøs og fysisk overbelastning. Av denne grunn anbefales det å sette seg ned på en stol og roe seg ned umiddelbart før du tar en blodprøve.

Blod til testen kan tas fra albuevenen, i mengden 5-6 ml. Hvis pasienten tar medisiner, må han varsle laboratoriearbeideren om dette.

Som regel kan du komme for å få resultatene dagen etter analysen, men noen testresultater tar lengre tid: du må vente opptil 4–5 dager.

Biokjemisk blodprøve under graviditet

Biokjemisk blodprøve brukes vanligvis to ganger i løpet av svangerskapsperioden: helt i begynnelsen, når den gravide kvinnen er registrert, og også ved 30 ukers svangerskap. Etter å ha gjennomgått resultatene av undersøkelsen, vil legen kunne gi en reell vurdering av funksjonsevnen til kroppens organer og systemer. Blant annet er det ved hjelp av en biokjemisk undersøkelse mulig å bestemme mangel på mikroelementer (kalsium, jern, fosfor, natrium, etc.). En slik analyse er ekstremt viktig for å vurdere den vordende mors kropp.

De grunnleggende indikatorene for blodsammensetningsforskning er:

• mengden totalt protein i blodet, kjennetegn ved proteinmetabolismen;
• indikatorer på lipidmetabolisme (vurdering av mengden fosfolipider, triglyserider, kolesterol og fettsyrer);
• indikatorer for karbohydratmetabolisme (mengde sukker i blodet);
• nivået av enzymer i kroppen (indikatorer for alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase og pankreatisk amylase);
• pigmentindeks (bilirubininnhold);
• mengden nitrogenholdige stoffer;
• mengden mikroelementer som kreves for kroppens normale funksjon.

Takket være biokjemisk analyse er det mulig å justere nivået av stoffer i kroppen i tide slik at graviditeten går uten komplikasjoner, og det fremtidige barnet utvikler seg fullt ut og i tide.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dekoding av biokjemisk blodprøve

Prinsippet for dekoding er definisjonen og vurderingen av materialets kvalitative og kvantitative komponenter. Det er viktig å være oppmerksom på formålet med hver blodkomponent og dens effekt på andre komponenter.

Nedenfor presenterer vi en tabell over biokjemisk blodanalyse, som indikerer normalverdiene for voksne pasienter og barn.

Resultater av biokjemiske blodprøver gis i de mest populære måleenhetene, selv om ulike kliniske institusjoner kan bruke forskjellige referanseverdier, som bør diskuteres med legen din på forhånd.

Tabellen viser:

• normale verdier av biokjemiske blodprøver hos voksne (menn og kvinner);
• Normale biokjemiske blodprøveverdier for barn.

Indikatorer	Menn	Kvinner	Barn under 14 år
Transaminaser: ALT	Opptil 37 enheter/liter	Opptil 31 enheter/liter	Opptil 30 U/L
Transaminaser: AST	Opptil 45 enheter/liter	Opptil 35 enheter/liter	Opptil 35 enheter/liter
Glutamyltransferase ggt	Opptil 55 enheter/liter	Opptil 40 enheter/l	Opptil 45 enheter/liter
Totalt protein	Fra 60 til 85 g/l	Fra 60 til 85 g/l	Fra 45 til 75 g/l
C-reaktivt protein	Opptil 0,5 mg/l	Opptil 0,5 mg/l	Opptil 0,5 mg/l
Chol (kolesterol)	Fra 3,5 til 5,5 mmol/liter	Fra 3,5 til 5,5 mmol/liter	Fra 3,5 til 7,5 mmol/liter
Stryke	Fra 11 til 31 µmol/l	Fra 9 til 30 µmol/l	Fra 9 til 22 µmol/l
Sukker (glukose)	Fra 3,8 til 6,3 mmol/l	Fra 3,8 til 6,3 mmol/l	Fra 3,8 til 5,3 mmol/l
Urea	Fra 2,8 til 7,2 mmol/l	Fra 2,8 til 7,2 mmol/l	Fra 1,8 til 6,2 mmol/l
Alkalisk fosfatase (alkp)	Fra 30 til 130 U/L	Fra 30 til 110 U/L	Opptil 350 U/L
PTI	Fra 78 til 142 %	Fra 78 til 142 %	Fra 78 til 142 %
Totalt bilirubin (tbil, bil)	Fra 8,5 til 20,5 µmol/l	Fra 8,5 til 20,5 µmol/l	Opptil 250 µmol/l
Laktatdehydrogenase (ldh)	Opptil 250 enheter/liter	Opptil 250 enheter/liter	Opptil 295 enheter/liter
Leukocytter (wbc)	Fra 4,5 til 10*3/mkl	Fra 4,5 til 10*3/mkl	Fra 4,5 til 13*3/mkl
ESR	Fra 6 til 12 mm/t	Fra 8 til 15 mm/t	Fra 4 til 12 mm/t
Fibrinogen	Fra 2 til 4 g/l	Opptil 6 g/l	Fra 1,2 til 3 g/l
Kreatinin	Fra 62 til 120 µmol/l	Fra 55 til 95 µmol/l	Fra 50 til 100 µmol/l
Seromukoid (seroglykoid)	Fra 0,22 til 0,28 g/l	Fra 0,22 til 0,28 g/l	Fra 0,13 til 0,20 g/l
Kreatin	Fra 13 til 53 µmol/l	Fra 27 til 71 µmol/l	Fra 76 til 114 µmol/l
HDL-lipoproteiner	Fra 1,7 til 3,5 mmol/l	Fra 1,7 til 3,5 mmol/l	Fra 1,7 til 4,5 mmol/l
LDL-lipoproteiner	Fra 1,8 til 4,9 mmol/l	Fra 1,8 til 4,9 mmol/l	Fra 1,8 til 4,9 mmol/l
Amylase (amyl)	Fra 25 til 125 enheter/liter	Fra 25 til 125 enheter/liter	Fra 25 til 125 enheter/liter
Fosfor	Fra 0,87 til 1,45 mmol/l	Fra 0,87 til 1,45 mmol/l	Fra 1,45 til 1,78 mmol/l
Antistreptolysin	Opptil 200 U/L	Opptil 200 U/L	Opptil 200 U/L
Klor	Fra 98 til 107 mmol/l	Fra 98 til 107 mmol/l	Fra 98 til 107 mmol/l
Erytrocytter	4,1–5,6 10*12/L	3,8–5,2 10*12/L	3,9–5,1 10*12/L
Triglyserider	Fra 0,4 til 1,8 mmol/l	Fra 0,4 til 1,8 mmol/l	Fra 0,5 til 2 mmol/l
Indirekte bilirubin	Fra 1 til 8 µmol/l	Fra 1 til 8 µmol/l	Opptil 210 µmol/l
Direkte bilirubin	Fra 1 til 20 µmol/l	Fra 1 til 20 µmol/l	Opptil 40 µmol/l
Urinsyre	Fra 210 til 420 µmol/liter	Fra 150 til 350 µmol/liter	Fra 150 til 350 µmol/liter

Proteinfraksjoner:

• albumin fra 56,5 til 66,5 %;
• globuliner fra 33,5 til 43,5 %;
• α1-globuliner fra 2,5 til 5 %;
• α2-globuliner fra 5,1 til 9,2 %;
• β-globuliner fra 8,1 til 12,2 %;
• γ-globuliner fra 12,8 til 19 %.

Resultater av dysproteinemiske tester:

• Veltman-testresultater fra 0,4 til 0,5 ml kalsiumløsning (5–7 reagensrør);
• indikatorer for sublimattesten fra 1,6 til 2,2 ml kvikksølvdiklorid;
• tymoltest fra 0 til 5 enheter SH.

Aterogen indeks (forholdet mellom kolesterol med høy og lav tetthet) – opptil 3 enheter.

Den kvantitative trombinmengden i blodet avhenger av protrombinnivået, som normalt bør være fra 78 til 142 % (ifølge Quick).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tidsramme for å utføre en biokjemisk blodprøve

Enhver klient ved et laboratorieforskningsinstitusjon bør vite at resultatene av en biokjemisk analyse ikke kan være gyldige over lengre tid, fordi blodindikatorene stadig gjennomgår visse endringer. Gyldighetsperioden for en biokjemisk blodprøve kan være fra 10 til 14 dager.

Det krever en viss tid å bestemme hver verdi. I de fleste tilfeller kan klinikken eller laboratoriet der blodet samles inn for testing gi pasienten all informasjon om når han/hun skal komme for å få resultatene. Blodbiokjemi utføres i maksimalt 4–5 dager, men mer nøyaktige datoer kan finnes direkte på laboratoriet.

Det er viktig å huske at resultatene lagres i en begrenset periode. Derfor, hvis pasienten allerede har laboratorieskjemaet, kan han/hun umiddelbart komme til legen for en konsultasjon. Hvis du utsetter besøket, kan resultatet etter en stund bli ansett som ugyldig, og legen vil insistere på å ta det på nytt.

En biokjemisk blodprøve er en svært vanlig type undersøkelse; den kan tas på nesten alle laboratorier eller klinikker. Imidlertid har hver medisinske institusjon sitt eget sett med reagenser og sine egne datasystemer, så referanseverdiene kan variere noe. Når du mottar resultatene, må du sørge for at laboratorieskjemaet angir standardindikatorene til et bestemt laboratoriesenter - dette vil gjøre det lettere for både deg og legen din å forstå de indikative endringene.