^
A
A
A

Mesoterapi: virkningsmekanisme, teknikk, indikasjoner og kontraindikasjoner

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Mesoterapi er en injeksjon av biologisk aktive stoffer i dermis. Flere mikroinjeksjoner utføres lokalt i problemområdet ved grensen mellom papillære og retikulære lag i dermis. Denne teknikken har et stort antall indikasjoner og bruksmuligheter.

Indikasjoner for mesoterapi

De viktigste indikasjonene for mesoterapi er følgende:

  • gjenopprettelse av tapt tone og elastisitet i huden;
  • korrigering av ansiktets ovale form, løsning på problemet med "dobbelthake".
  • jevne ut og forbedre hudtonen (i tilfeller av hyperpigmentering av ulik opprinnelse, "gul" hudfarge hos røykere og personer som bor i regioner med ugunstige miljøforhold);
  • forebygging av for tidlig aldring av huden.

I tillegg kan denne metoden brukes til å normalisere aktiviteten til talgkjertlene og redusere hudens porøsitet, gjenopprette normal hudhydrering, korrigere hypertrikose, forhindre forekomst og eliminering av telangiektasier, xanthelasma, og også som en del av den komplekse behandlingen av hypertrofiske arr, kviser, rosacea, flere vorter og fibromer (papillomer).

Kontraindikasjoner for mesoterapi

Mesoterapi er kontraindisert ved blodproppsforstyrrelser (primært hemofili), graviditet og amming, hypertensjon stadium II-III. Intradermale injeksjoner bør ikke utføres ved smittsomme hudsykdommer som herpesinfeksjon, pyoderma, tuberkulose, etc. Et så lite antall kontraindikasjoner skyldes det faktum at mesoterapi er en metode som gjør det mulig å ta hensyn til de individuelle egenskapene til hver pasient, tilstedeværelsen av eventuelle sykdommer eller allergiske reaksjoner, og velge de medisinene som er riktige for ham. I tillegg er det under behandlingen mulig å ta hensyn til endringer som oppstår eller den langsomme dynamikken i prosessen og endre sammensetningen av de injiserte cocktailene eller teknikken for medisinadministrasjon.

Teknikker for å utføre mesoterapi

Klassiske injeksjoner, nappage-teknikk, retrograde injeksjoner og infiltrasjon brukes.

Klassiske injeksjoner er en administreringsmetode som sikrer maksimal effektivitet av prosedyren og lengst mulig avsetning av legemidler. Nåleinnføringsdybden ved injeksjon av legemidler i ansiktets hud bør være 1-2 mm, i øyelokkområdet, på halsen og i brystområdet - ikke mer enn 1 mm. Avstanden mellom injeksjonspunktene er fra 0,5 til 1 cm. Mengden legemiddel som injiseres i hvert punkt er fra 0,01 til 0,03 ml. Injeksjonsvinkelen er fra 45 til 60°.

Nappage er et annet alternativ for å administrere legemidler under mesoterapi. I dette tilfellet gjøres injeksjonene med en minimumsavstand fra hverandre (2-3 mm), ganske overfladisk og raskt. Avhengig av administrasjonsdybden skilles det mellom overfladisk, median og dyp nappage. I dette tilfellet skjer maksimal involvering og aktivering av hudens reseptorapparat, huden blir minimalt skadet, men en betydelig ulempe med denne metoden er det store tapet av de administrerte legemidlene (opptil 50 %).

Retrograde injeksjoner er introduksjonen av legemidlet etter hvert som det skilles ut. I dette tilfellet settes nålen inn parallelt med huden. Denne metoden gir kontrollert ødeleggelse av rynker og "forsterkning".

Infiltrasjon er introduksjon av legemidler til en dybde på mer enn 4 mm. Som regel øker dette volumet av administrerte legemidler til 0,1 ml. Graden av legemiddelavsetning reduseres betydelig, de kommer raskere inn i blodomløpet. Infiltrasjon brukes på ansiktets hud for å korrigere ansiktets ovale form, "dobbelthake". Injeksjoner kan gjøres med en vanlig sprøyte manuelt og ved hjelp av spesielle enheter som muliggjør rask introduksjon av midler til et stort antall punkter samtidig (injektorer, pistoler). For mesoterapi kan forskjellige typer injektorer brukes - "DHN", "Pistor", etc. Valg av administreringsmetode avhenger av den anatomiske plasseringen, indikasjoner og injeksjonsteknikk. Ved utførelse av mesolifting-prosedyren brukes en kombinasjon av maskinvare- og manuelle metoder. Ved innvirkning på huden i området nedre øyelokk, nakke, samt under kontrollert ødeleggelse av rynker, brukes manuelle metoder. I dette tilfellet brukes sprøyter med 30G eller 32G nåler fra 4 til 13 mm lange. Du kan også bruke SIT-nålen (en nål plassert i midten av en kjegleformet hylse – en stopp). Den lar deg utføre den mest komfortable prosedyren for pasienten med minimal smerte og traume. Klassiske injeksjoner kan utføres både manuelt og med en pistol. Bruk av en injektor er mest praktisk når du utfører nappage for å sikre maksimal hastighet og smertefri prosedyre.

Både tradisjonelle medisiner (anestetika, vasodilatorer, lymfotonika og venotonika, vitaminer og mikroelementer, enzymer, antiinflammatoriske og antibakterielle legemidler, antiandrogener, etc.) og komplekse homeopatiske og antihomotoksiske legemidler administreres intradermalt. Med tanke på at legemidler som administreres til den øvre tredjedelen av dermis ved flere mikroinjeksjoner, avsettes og forblir i injeksjonsområdet i 6 til 10 dager, er anbefalt hyppighet av mesoterapiøkter én gang hver 7.-10. dag. Hvis det brukes depotmedisiner, er det mulig å ta en lengre pause mellom øktene (opptil 2-3 uker). Hvis det brukes homeopatiske legemidler, er anbefalt hyppighet av økter tre ganger i uken.

Mesoterapi foreskrives for å forhindre for tidlig aldring av huden hos pasienter fra 26 år. I denne alderen er mesoterapi spesielt relevant for personer med tørr og dehydrert hud. Som kjent er nivåene av hyaluronsyre og kondroitinsulfat de avgjørende faktorene for å opprettholde hudens vannbalanse og skape gunstige forhold for syntese og distribusjon av kollagen og elastin i den intercellulære matrisen. Med alderen synker mengden hyaluronsyre betydelig, noe som er en av årsakene til tegn på aldring av huden. Samtidig oppdages hos noen pasienter en utilstrekkelig mengde hyaluronsyre for metabolske prosesser allerede i ung alder, og bør etterfylles så snart som mulig. For dette formålet anbefales det å administrere stabiliserte hyaluronsyrepreparater med langvarig virkning en gang annenhver måned. En god effekt oppnås også ved å kombinere disse injeksjonene med tilførsel av vitaminer og mikroelementer. Injeksjoner av hyaluronsyre (IAL-SYSTEM, Restylane vital eller AcHyal) utføres optimalt etter anestesi ved bruk av okklusjon av Emla-krem i henhold til klassiske injeksjonsteknikker. Dessuten anbefales det å injisere Restylane vital på et dypere nivå, uten å danne papler. I motsetning til IAL-SYSTEM og AcHyal injiseres ikke dette legemidlet i det periorbitale området, men det er utmerket for å styrke konturene og ansiktets ovale form og skaper et mer langvarig hydroreserve. AcHyal-vitamincocktailer kan injiseres ved bruk av teknikken med median eller overfladisk nappage og separate klassiske injeksjoner for å sikre full avsetning av legemidlet.

Hos yngre personer (18-20 år) brukes intradermale injeksjoner for å løse seboréproblemer med tendens til kvisedannelse. For dette formålet administreres forskjellige mikroelementer (Zn, Co, Si, Se) og vitaminer (A, E, C, B), samt noen komplekse preparater som regulerer aktiviteten til talgkjertlene. Anbefalt hyppighet av økter er én gang i måneden; kvinner anbefales å gjøre dem midt i menstruasjonssyklusen. Teknikk - midtre eller dyp dose, klassiske injeksjoner.

Ved flere vulgære og flate vorter, samt tilbakevendende herpes simplex (er det nødvendig å bruke ribomunil i perioden mellom tilbakefall - et legemiddel som stimulerer både cellulær og humoral immunitet). Bleomycin og cycloferon brukes til å behandle vorter.

Fra 28-30-årsalderen begynner som regel de første tegnene på hudaldring i det periorbitale området å dukke opp, de første manifestasjonene av gravitasjonsptose i bløtvev i ansiktet og på halsen er mulige (dypere nasolabialfolder, forekomst av overflødig hud i hakeområdet). I dette tilfellet er det ganske effektivt å veksle mellom introduksjon av embryonale ekstrakter (mesenkym eller embryoblast), vanlig i europeiske land (4-5 økter en gang hver 7-10 dag), og introduksjon av stabilisert hyaluronsyre (IAL-SYSTEM eller AcHyal 2-3 økter en gang annenhver uke eller Restylane vital 2-3 økter en gang i måneden). I fremtiden anbefales det å utføre vedlikeholdsprosedyrer en gang hver andre til tredje måned (én prosedyre med hyaluronsyre, og en uke senere - én prosedyre med embryonale ekstrakter eller vitaminer og mikroelementer). Etter 35–40 år kan forløpet økes til 6–10 økter med embryonale ekstrakter (en gang i uken) og opptil 3–4 økter med IAL-SYSTEM eller AcHyal, med intervallet mellom prosedyrene fortrinnsvis redusert til 10 dager. Vedlikeholdsprosedyrer bør utføres en gang i måneden. Homeopatiske og antihomotoksiske legemidler kan brukes, for eksempel fra det tyske selskapet «Heel». I dette tilfellet vil forløpet bestå av 10–15 prosedyrer, som utføres med kortere intervaller (en gang hver tredje dag).

Mesoterapi kan utføres i kombinasjon med ulike maskinvareprosedyrer. I dette tilfellet utføres de før intradermale injeksjoner (samme dag eller dagen før). Etter mesoterapi er det uønsket å bruke prosedyrer med lymfedrenasjeeffekt (for eksempel mikrostrømsterapi) i 3-4 dager for å unngå å redusere avsetningsperioden for de injiserte legemidlene. Gode resultater oppnås også ved bruk av mesoterapi i pre- og postoperativ periode under plastisk kirurgi, kjemisk og laserresurfacing.

Bivirkninger av mesoterapi

Bivirkninger inkluderer smerter under injeksjoner, erytem og hemorragiske flekker.

Smerte under prosedyren kan variere mellom pasienter. Graden av smerte avhenger av den individuelle smerteterskelen, nervesystemets tilstand på prosedyretidspunktet, samt injeksjonsteknikk og legemidler som administreres. For å redusere smerte kan du bruke en krem med bedøvelse (for eksempel Emla), som påføres huden i et tynt lag 15–20 minutter før prosedyren.

Kortvarig erytem (ca. 30–60 min) er en naturlig konsekvens av aktivering av blodsirkulasjonen og kan være mer uttalt etter introduksjon av vasodilatorer og vitaminer. Det bør ikke forårsake noen bekymring. Hvis erytem vedvarer over lengre tid etter en mesoterapisesjon, er det nødvendig å vurdere å endre sammensetningen av de administrerte cocktailene og hvorvidt det er tilrådelig å bruke denne metoden hos denne pasienten. Det er også nødvendig å være oppmerksom på muligheten for allergiske reaksjoner som starter med erytem og utføre passende differensialdiagnostikk, og om nødvendig desensibiliserende behandling.

Hemoragiske flekker (petekkier og ekkymoser) kan forekomme hos pasienter med redusert blodkoagulasjon eller med nedsatt elastisitet i kapillærveggen. Det er også en ganske høy risiko for at de oppstår når man bruker teknikken for kontrollert ødeleggelse av rynker eller med dyp nåleinnsetting (dyp napp, infiltrasjon). Eventuelle prosedyrer eller legemidler for resorpsjon av dem bør påføres lokalt, i området med den hemoragiske flekken.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.