Paxil

Stoffet Paxil (synonymer - .. Paroxetin, paroxetin hydroklorid, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin etc.) refererer til selektive serotoninreopptakshemmere - antidepressiva SSRI.

[1]

Indikasjoner Paxil

Indikasjoner for bruk av denne medisinen er slike depressive tilstander og psykiske lidelser som:

• reaktiv depresjon;
• atypisk depresjon:
• postpsykotisk (post-schizofren) depresjon;
• post-traumatisk depresjon;
• dysthymi (kronisk undertrykkelse);
• obsessiv-kompulsiv lidelse;
• n Sykotiske lidelser med angst og agorafobi angrep (frykt for åpen plass);
• panikkanfall, sosiale fobier.

[2], [3], [4]

Utgivelsesskjema

Formfrigivelse: belagte tabletter med 20 mg (blister).

Farmakodynamikk

Prinsippet effektene av Paxil, som alle SSRI, basert på teorien av depresjon som et resultat av underskudd monoamin senderen til det sentrale nervesystemet serotonin i Interneuron synapser, gjennomfører nerveimpulser. Mekanismen for terapeutisk virkning på grunn av evnen til Paxil aktivt stoff tilberedning - paroksetinhydroklorid - selektivt å avslutte serotonin-reopptak av presynaptiske nerveceller som skiller ut det.

Som et resultat, i den synaptiske kløften mellom presynaptiske og postsynaptiske membraner nivået av frie serotonin øker betraktelig. Dette stimulerer serotoninreseptorer i sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet, og styrking av serotonergisk aktivitet fører til timoanalepticheskomu og sedasjon - forbedrer humør, søvn og kognitive funksjoner i depressive tilstander og psykiske lidelser, inkludert selvmordstanker.

[5], [6], [7]

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til Paxil (paroksetinhydroklorid) er ikke-lineær, det vil si øke dosens fører til en uforholdsmessig økning i nivået av stoffet i blodet. Men langvarig bruk av stoffet forårsaker ikke en kumulativ effekt.

Etter å ha tatt Paxil inni, absorberes det fra fordøyelseskanalen; Opptil 96% av det aktive stoffet binder aktivt til blodplasma proteiner.

Paxil (paroksetinhydroklorid) transformeres i leveren til inaktive metabolitter, som utskilles gjennom nyrene. Gjennomsnittlig halveringstid er 15-24 timer. Etter 6-7 dager etter begynnelsen av vanlig inntak av dette legemidlet, er dens likevektskonsentrasjon nådd. Det skal bemerkes at nivået av Paxil-konsentrasjon hos pasienter i alderen 65 år og over kan være mye høyere enn hos yngre pasienter.

Dosering og administrasjon

Standard enkeltdose av Paxil er en tablett (20 mg); Tabletten tas hele en gang om dagen - om morgenen, uansett mat.

Hvis behandlingen ikke gir positive resultater, kan legen øke dosen til 40-50 mg per dag, og øke dosen med 10 mg per uke. Den optimale varigheten av behandlingsforløpet er 4 måneder.

Ved uttak av Paxil bør dosen gradvis reduseres - 10 mg per uke.

[10]

Bruk Paxil under graviditet

Bruk Paksil under graviditet er kun tillatt i eksepsjonelle tilfeller - i henhold til legenes forskrift og under hans tilsyn. I sen graviditet er Paksil strengt kontraindisert.

Kontra

Paxil påført i kontra overfølsomhet for paroksetin i en alder av 18, kvinner under laktasjon, så vel som pasienter som tar preparater inhibitorer av monoaminoksidase (tryptofan, pimozid, tioridazin, og andre.).

[8], [9]

Bivirkninger Paxil

Blant bivirkningene av Paxil er: kvalme, oppkast, hodepine, senke blodtrykk, takykardi, søvnforstyrrelser, tap av appetitt, angst og angst, nedsatt libido, impotens.

Paxil kan også være ledsaget av tørr munn, økt svette, ansikts hevelse, besvimelse, anfall, vektøkning, problemer med avføring.

Det er en mulighet for manifestasjonen av "serotoninsyndrom", som uttrykkes i slike symptomer som overeksponering, unormal atferd, forvirring, ufrivillig jerking av muskler i lemmer, feber. I dette tilfellet er det nødvendig med et akutt anrop av en lege.

I tillegg kan pasienten i løpet av de første ukene av behandlingen utvikle selvmordstanker, og derfor bør tilstanden hans overvåkes kontinuerlig.

Overdose

Overdosering av Paxil fører til kvalme, oppkast, svimmelhet, kramper, urinretensjon, hjertearytmi. Kanskje en koma. Det er ingen spesiell motgift mot paroksetinhydroklorid. Tiltakene for å eliminere effekten av en overdose består i å skylle magen, forårsaker oppkast og tar adsorpsjonsmidler.

[11], [12]

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjoner Paxil med andre legemidler er som følger:

• Det er uforenlig med antidepressiva MAO-hemmere (monoaminoxidase),
• påføring samtidig med preparater av johannesurt, tramadol, litium, dextrometorfan og dihydroergotamin fører til "serotoninsyndrom"
• forbedrer effekten av legemidler som inneholder ethylalkohol,
• øker varigheten av blødning med samtidig bruk av antikoagulerende legemidler.

Paxil kan brukes samtidig med antikonvulsiva og hypnotika (i henhold til indikasjoner).

[13], [14], [15]

Lagringsforhold

Optimale lagringsforhold Paxil er ikke tilgjengelig for barn, beskyttet mot lys, ved temperaturer fra +18 til + 28 ° C.

[16], [17],

Holdbarhet

Holdbarhet er tre år fra utstedelsesdatoen.

[18]