Palpasjon av brystet

Palpasjon eller palpasjon av brystet er den enkleste, men mest informative, metoden for å undersøke brystet, som kan utføres av en lege eller av en kvinne selv. Målet med palpasjon er å oppdage mulige sykdommer i kjertelen i tide. Tross alt, jo tidligere patologien blir avslørt, desto mer optimistiske er prognosen for utvinning. Dette gjelder spesielt for svulster, inkludert brystkreft.

Undersøkelse og palpasjon av brystkjertlene utføres svært nøye og nøye. Palpasjonen starter fra den øvre indre kvadranten, som gradvis skifter til den ytre øvre kvadranten, og tar deretter de nedre kvadranter og paranasalområdet.

Hvis det er utslipp fra melkkanaler, bør du være oppmerksom på farge, konsistens, mengde. Allokeringer er et svært verdifullt biologisk og diagnostisk materiale som ikke kan ignoreres.

Hvert mistenkelig symptom må vurderes, og det vil være bedre å gjøre dette med legen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Undersøkelse og palpasjon av brystkjertler

• Hva er hovedalgoritmen til palpasjon av brystkjertlene?

En kvinne blir undersøkt fra to stillinger: står og ligger på sofaen. Ved undersøkelse av brystet blir det spesielt oppmerksom på tilstedeværelsen av deformiteter, asymmetri, hevelse, rødhet, vaskulære stjerner, sider med tilbaketrekning av huden (vimplisering). Pass på å vurdere brystvorten og isolaen, vurdere hudfarge, tilbaketrekking eller konveksitet og andre egenskaper. Etter det, fortsett å sonde området i armhulene, hvor den nærmeste til brystkjertlene er lymfeknuter.

• Hva er den grunnleggende teknikken for palpasjon av brystet?

Uavhengig palpasjon (selvundersøkelse) eller medisinsk undersøkelse av brystkjertler anbefales å øve allerede fra 25 år. Palpasjon utføres best en gang i måneden, helst på samme dag i den månedlige syklusen (helst på 7-10 dagers menstruasjon).

Umiddelbart før prosedyren, bør du nøye undersøke undertøyet - er det utslipp fra brystvorten? Deretter må du vurdere kjertlene dine foran speilet for deformiteter, asymmetrier osv. Hvis alt er i orden, kan du fortsette å palpere:

• forsiktig teste hud og kjertel vev, følger fra kvadranten til kvadranten og slutter med den sentrale regionen av brystvorten og axillary soner;
• sørg for å være oppmerksom på de minste selene, knuterne, gropenene, erosjonen, mistenkelige rynkeformasjoner;
• venstre kjertel skal undersøkes med høyre hånd og omvendt;
• ikke trykk tungt på brystet - glidebryteren skal være lett, med tre eller fire fingre på hånden;
• palpasjon bør fange ikke bare brystet, men også ribber, brystbenet;
• Å gjennomføre palpasjon anbefales i forskjellige stillinger av hender og trunk.

Før palpasjon, bør hendene og brystet smøres med en næringsrik eller massasje krem for å forbedre prosedyrens komfort.

• Hvordan er palpasjon av bryst cyster?

En universelt anerkjent effektiv metode for palpasjon av cystiske formasjoner er aksept av kvinnens endringsposisjon av armer. Den består av visse stadier:

• Hender av kvinnen er plassert på hofter (dette er den beste stillingen for avslapning av muskler i brystet);
• kvinnen presser hoftene med hendene og strekker seg over brystets muskler;
• løfter de kombinerte, langstrakte armene opp (for å bestemme imputasjonen - et tegn på ondartet vekst av brystet);
• Stående, lente anteriorly.

Følelsen av kjertlene utføres ved hjelp av alt ovenfor. Ofte gjør de det mulig å oppdage funksjoner som ikke kan oppdages ved standard palpasjon.

• Hvordan identifisere brystkreft når palpating?

Visuelt oppdage forstyrrelsen av brystvorten, tilstedeværelsen av tilbaketrekking eller puffiness, en forandring i farge og utseende av huden. Et viktig kriterium er symptomet på imputasjonen - dette er utseendet på en westernisering i organets vev, som regnes som et tegn på infiltrativ kreft. Også for kreftformet svulst er et symptom på en "sitronskall" - dette er spesifikke forandringer på huden som ligger over det ondartede fokuset. Utseendet på huden ligner en sitron- eller appelsinskall, som forklares av overlapping av lymfatiske kreftformer med kreftdannelse.

Palpasjon kan bestemme tilstedeværelsen av noder tette partier, ledninger osv. Slike tetninger er ofte smertefritt, har uregelmessig form, ujevn grenser, selv om de er loddet til omgivende vev. Samtidig kan utslipp fra melkkanaler oppstå, hvilket også er et ugunstig symptom.

En sykdom som Pagets kreft kan identifiseres ved tilstedeværelse av vekter og skorper i nesesonen, samt ved å fortykke brystvorten.

• Hvilke tegn tyder på at kjertelen er sunn?

Sunn brystkjertler har en avrundet form, de er symmetriske. Hud over kjertlene rent, uten synlige endringer. Konsistensen er myk elastisk, uten tetninger og knuter.

Mammekirtler kan skaffe seg et annet utseende avhengig av månedsfasen, noe som ofte bekymrer mange kvinner. Det er normalt, hvis brystet blir umiddelbart følsomt, øker i størrelse, og brystvorten blir litt smertefullt umiddelbart før menstruasjonen eller under menstruasjonen.

Forresten viser ømhet i brusk av brystkjertelen i de fleste tilfeller god kvalitet på prosessen: Ondartede svulster, som regel, er ikke ledsaget av smerte. Hvis jernen gjør vondt i en palpasjon, kan det være et tegn på mastitt, fibro-cystisk mastopati og så videre.

• Er palpasjon av brystkjertlene utført i postpartumperioden?

I løpet av de første dagene av postpartumperioden utøver legen nødvendigvis kontroll over tilstanden til den delurente kvinnen. I begynnelsen må utholdenhetens konsistens, størrelse og kontraktilitet overvåkes, særlig oppmerksomhet til vaginal utslipp. Innen 4 timer etter levering, og også i de neste dagene, bestemmer legen tilstanden til brystkjertlene - er de klare til å mate barnet. Det tas hensyn til brystforstørrelse, fravær av tegn på betennelse (rødhet, økt lokal temperatur, smertefulle seler).

Normalt under graviditeten fremkaller et forhøyet nivå av østradiol, progesteron og andre hormoner den akselererte utviklingen av kjertelvevet. Gjennom svangerskapet er laktasjon hemmet av steroidhormoner som produseres i morkaken. På slutten av arbeidet faller antallet deres kraftig og brystmelk begynner å bli frigjort under påvirkning av prolaktin. Hvis en kvinne ikke ammer, eller barnet ikke suger ut den nødvendige mengden melk, kan laktostase utvikle seg - melkstagnasjon i brystet. Palpator en slik tilstand er funnet i form av kraftig smertefulle sel og en økning i temperaturen i huden i kjertlene. Hvis dette skjer, er det bedre å ikke miste tid og konsultere lege.

Hvis brystets palpasjon har resultert i identifisering av en mistenkelig forsegling eller tuberkul, må du ikke umiddelbart bli redd. Det er bedre å konsultere en spesialist, gå gjennom de nødvendige stadiene av undersøkelsen - det viser seg ofte at det ikke er noen grunn til bekymring. Det er imidlertid viktig å ikke glemme at en rettidig samtale til en lege ofte bidrar til å forebygge alvorlige helseproblemer.

[7], [8]