Kvadrantene i brystkjertelen

Som kjent består menneskekroppen av forskjellige kroppsdeler. Noen av dem beskrives i medisin som kvadranter. Denne metoden for å dele en del av kroppen inn i fire soner brukes til å avklare og spesifisere det smertefulle området eller lokalisere det patologiske fokuset. Kvadrantene i brystkjertelen er også delt inn på en lignende måte - dette lar legen nøyaktig angi i diagnosen i hvilken del av brystet patologien er tilstede.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvordan bestemme kvadrantene i brystkjertelen?

1. Vi står foran speilet, senker armene langs kroppen - på denne måten får brystet en naturlig form.
2. Vi tar mentalt areolaen (det mørke området rundt brystvorten) som skjæringspunktet mellom de imaginære vertikale linjene.
3. Tegn en horisontal linje fra omtrent midten av armhulen gjennom areolaen til midten av brystbenet (brystbenet er den benete basen som forbinder ribbeina på høyre og venstre halvdel av brystet foran).
4. Tegn en vertikal linje som starter fra den nedre kanten av kragebeinet gjennom areolaen til den nedre konturen av brystet.

Dermed er hver brystkjertel betinget delt inn i fire deler:

• to øvre deler (kvadranter);
• to nedre deler.

De kvadrantene som ligger nærmere brystbenet kalles interne, og de som ligger på armhulen kalles eksterne.

Funksjoner av kvadrantene i brystkjertelen

Melkekjertlene kan klassifiseres etter struktur som rørformede-alveolære kjertelorganer. De er lokalisert i den fremre delen av brystkassen, innenfor det tredje til syvende ribbeinet.

Kjertelfunksjonen tilføres av hormonene østrogen. Anatomien er representert av sekretorisk avdeling, et stort antall alveolære kanaler, fettvev og parenkymatøst vev.

Kjertelen er delt inn i seksjoner (segmenter), og et segment er delt inn i separate lapper med flere alveoler.

Den betingede inndelingen i kvadranter – øvre-ytre, øvre-indre, nedre-ytre og nedre-indre – er veldig praktisk for å bestemme plasseringen av det patologiske fokuset.

Tumorprosesser, som inkluderer brystkreft, begynner oftest utviklingen i den øvre ytre kvadranten (i 45 % av tilfellene). Relativt sjelden finnes sykdommer i kjertelen i den øvre indre kvadranten (opptil 15 %), i den nedre ytre kvadranten (opptil 10 %) og i den nedre indre kvadranten (opptil 5 %). Det sentrale området (i areolaen) står for omtrent 25 % av sykdomstilfellene.

• Fibroadenomatose, cystisk mastopati og ondartede svulster rammer oftest den øvre ytre kvadranten av brystkjertelen. Dette skyldes at den øvre kvadranten av brystkjertelen har en tykkere kjertellag i forhold til andre områder av brystet. I dette området er det et stort antall lymfe- og blodkar som gir næring til den inflammatoriske eller svulstbaserte prosessen.
• De ytre kvadrantene av brystet er mer utsatt enn andre områder for å bli skadet, noe som kan forårsake skade på kjertelvevet og utvikling av en precancerøs tilstand.
• Den nedre ytre kvadranten av melkekjertlene har, i likhet med den øvre, et velutviklet kapillært lymfenettverk, som ligger i huden og det premammære vevet. Imidlertid er det ofte den eksisterende lymfatiske plexusen i areolaområdet som blir "påvirket" når den patologiske prosessen utvikler seg. Av denne grunn er den nedre kvadranten av melkekjertlene minst utsatt for sykdommer, både inflammatoriske og ondartede etiologier.

I tillegg brukes inndelingen av kjertler i kvadranter med hell for å vurdere forekomsten av den patologiske prosessen og størrelsen på lesjonen.

• Hvis sykdommen rammer én kvadrant, er det passende å snakke om en begrenset prosess.
• Hvis sykdommen har spredt seg til to eller tre kvadranter av brystkjertelen, kalles det en diffus prosess.
• Hvis sykdommen rammer alle fire kvadranter, snakker vi om total skade på brystkjertelen.

Inndelingen av melkekjertlene i kvadranter brukes ofte når man utarbeider en ordning for å utføre en operasjon, når man stiller en diagnose, når man undersøker og selvundersøkelser melkekjertlene. Ved å navngi en spesifikk kvadrant forstår legen alltid hvilket område av organet som diskuteres.

[ 4 ], [ 5 ]