Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Utslipp fra brystkjertlene
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Tildelinger fra brystkjertlene - av forskjellige farger, konsistens - er en ganske vanlig grunn til å kontakte en lege-mammolog.
Frigivelsen av væske kan oppstå fra en eller to kjertler samtidig, noe som er et svært ugunstig symptom og signalerer utseendet til en alvorlig patologi som krever medisinsk rådgivning.
Fører til utslipp fra brystkjertlene
Årsakene til utslipp fra brystkjertlene kan være naturlige og patologiske, det vil si at de er tegn på en sykdom.
Ektasia av melkanalene rammer oftere kvinner 50 år, noe som representerer noen aldersrelaterte endringer i melkeveien under paranasalområdet. Sykdommen er ledsaget av en deformerende krenkelse av kanalene og samtidig tegn på inflammatorisk prosess. Ektasia er preget av tetting og tilbaketrekking av brystvorten, så vel som utseendet av en annen farger misfarging.
Innløpspapilloma er en godartet, langstrakt, tett formasjon som dannes på innsiden av brystvorten. Vanligvis ledsaget av gjennomsiktig eller hemorragisk utladning fra brystkjertlene. I den viktigste sykdommen påvirkes kvinner eldre enn 40 år.
Galactorrhea - tildeling av melkemelk, uansett om en kvinne er gravid, om barnet skal mate eller ikke. Noen ganger oppstår patologisk galaktorrhea selv hos menn, som er forbundet med et brudd på hormonbalansen i kroppen.
Traumatiske lesjoner av brystet kan provosere spontan utladning, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og arten av det skadede vevet.
Abscess - purulent inflammatorisk prosess i kjertelvevet, som dukket opp som et resultat av penetrasjon av et smittsomt middel. Kan oppstå med svekket immunitet eller med brystvannsprekker under amming.
Fibermastopati - er en hyperplasi av brystkroppens struktur, hvor utseendet av utskillelser av forskjellig intensitet er mulig.
Ondartede neoplasmer kan også provosere utseendet av sekreter, avhengig av strukturen av det skadede vevet.
Hvor gjør det vondt?
Skjemaer
Grønt utvalg
Hvis du oppdager en grønn utslipp fra brystkjertlene, er det mest sannsynlig et tegn på utviklingen av mastopati, en ganske vanlig sykdom blant kvinner. Konsistens og intensitet av utslipp kan være forskjellig, farge - fra grønt-grønt til gulaktig. Slike utslipp ser sammen med en symptomatisk symptomatologi som er karakteristisk for sykdommen: Tilstedeværelsen av komprimering i brystet, tyngde, en konstant trykkfølelse i brystkjertlene.
I ovennevnte situasjon bør du alltid konsultere en lege og ta en rekke tester for innholdet av visse hormoner i blodet (progesteron, østradiol, prolaktin).
Grønn utslipp under mastopati kan virke i seg selv, eller med en liten klemme på sugepunktet. Det spiller ingen rolle, mye væske er tildelt i dette tilfellet, eller litt. Utseendet av ekskreta er allerede en anledning til undersøkelser av brystkirtler. Med tiden blir diagnostisert mastopati helbredet uten problemer, viktigst - ikke kjør prosessen og følg alle doktorgradsforskriftene.
Gjennomsiktig utvalg
Transparent utslipp fra brystkjertlene kan ikke alltid bety en patologisk prosess. Denne typen separasjon - det er en naturlig biologisk respons av organismen til eventuelle utløsende faktorer: å få brystskader, og psyko-emosjonelle stress, månedlige sykliske hormonelle endringer. Væsken som skal separeres, kan bestå av de minste mikroorganismer, lymfadenosus, cellefragmenter. Sunn transparent egenskap utfelles fra melkekanalene må ikke ha lukt og føre til ubehagelige fornemmelser hos pasienten, så vel som ledsages av andre tegn på forandringer i brystene (ømhet og advent sel, øker de nærliggende lymfeknuter).
Noen ganger manifesteres dette symptomet som et resultat av en kjedelig traumatisk lesjon av brystet - som følge av slag, blåmerke og fall. I en slik situasjon er væsken utsatt for selvflytning, i noen tilfeller oppnå en gjennomsiktig gulaktig farge.
Gult utvalg
Transparent gul utslipp fra brystkjertlene kan ikke utgjøre en fare for kroppen, selv om det fortsatt er verdt en undersøkelse.
Milkgul utslipp kan være et tidlig tegn på graviditet. I denne tilstanden er det ganske normalt og naturlig fenomen. Gulaktig væske søt smak og en vassen konsistens, produsert takket være hormonet prolaktin aktiviteter og vises individuelt på ulike stadier av svangerskapet: en uke eller to etter unnfangelsen, i andre trimester fra uke 19-20 eller umiddelbart etter fødselen. På begynnelsen av utviklingen av utskillelse gul, kan det senere bli misfarget. De inneholder lipider, proteiner, mineraler i deres sammensetning.
Hormonprolactin kan provosere utseendet av sekreter som er karakteristiske for gravide, praktisk talt i noen, selv hos menn og jenter. Dette skyldes økningen i nivået av dette hormonet i blodet, som avdekkes ved metoden for å ta tester og er lett undertrykt ved utnevnelse av inhibitorer av prolaktin.
Isolering av væske
Fordelingen av væske fra brystet må nødvendigvis varsle om det er en samtidig symptomatologi, som for eksempel:
- konstant eller periodisk sårhet av en eller begge kjertlene;
- Utseendet til kløe i brystvorten, visuelle endringer i parotidssonen, utseendet på et vaskulært mønster;
- brudd på syltetøy av kjertler, endringer i konturer og form, samt fargen på huden.
Ved den minste mistanke om utviklingen av den patologiske prosessen er det nødvendig å konsultere en mammologdoktor som vil undersøke brystet og muligens foreskrive ytterligere diagnostiske metoder, inkludert studien av det utskilt væsken.
Hvis du synes mistenkelig utslipp fra melkekanalene under svangerskapet, uten forsinkelse er nødvendig å oppsøke mammologist eller gynekolog, i tide til å hindre mulig utvikling av alvorlige patologiske prosesser i melkekjertlene.
Ikke prøv å tvinge ut væske fra kanalene, dette kan utløse utseende av mikrotraumas og vedlegg av bakteriell infeksjon.
Brunt utvalg
Brunt utslipp fra brystkjertlene kan signalere en liten blødning i melkkanalen, hovedsakelig som følge av vaskulær skade. Slike brudd kan skyldes både vekst av onkologiske formasjoner og en mer uskadelig manifestasjon av den cystiske form av mastopati.
Cystisk mastopati er en godartet dyshormonal patologi av brystkjertlene med samtidig utvikling av fibrøse cyster i brystet. Tildelinger i sykdommen kan være brungrønn eller gråbrun, uten blanding av blod.
Differensial diagnose av årsakene til brun utslipp bør også ta hensyn til alderen på pasientene, fordi mange sykdommer er dannet i en bestemt levetid. For eksempel kan brun utslipp i en kvinne på femti snakke om utviklingen av ektasia av melkanalene: i denne patologien kan brun utslipp fra brystkjertlene med karakteristisk klebende konsistens være til stede.
Finne brun utslipp fra melkkanaler, sørg for at det ikke er noen hemorragisk (blodig) komponent i dem.
Blodig utslipp
Blodig utslipp fra brystet er et av de mest formidable og farlige tegnene, som oftest signaliserer dannelsen av ondartet dannelse eller godartet cystadenopapillom i den melkeformede kanalen. Faren er at noen ganger kan en helt uskadelig papillom bli omdannet til en kreftvulst. Derfor er det ekstremt viktig å besøke en lege med et slikt symptom, først og fremst for å utelukke den teoretiske muligheten for onkologisk etiologi av sykdommen.
Spesielt alarmerende bør være frigjøring av blod fra bare en kjertel, spesielt sammen med den tilsynelatende økningen. Også kvinner som ikke fødte, eller som fødte etter 35 år, faller inn i risikosonen.
Av og til kan spotting også forekomme hos gravide, spesielt de førstefødte, og i tidlig graviditet. Dette er en slags reaksjon av kroppen til en betydelig hormonell rekonstruksjon. Men i denne situasjonen bør undersøkelsen ikke overlates.
Hvit utvalg
Hvit utslipp fra brystkjertlene tjener i de fleste tilfeller som et tegn på galaktorrhea. Den økte produksjonen av østrogener gir et stimulus til syntesen av laktotrope hormonprolactin, som på grunn av sin funksjonelle orientering fremmer produksjonen av melk av brystkjertlene.
I barnets fødselsstadium eller amming er dette et naturlig fenomen, og i slike situasjoner vurderes den hvite allokering av patologi ikke. Når imidlertid væskeproduksjonen i melkkanaler i pasientens brystkjertler ikke har noe å gjøre med graviditet, eller om laktasjonen ikke stopper, og seks måneder etter at ammende er slutt, anbefales det å konsultere en spesialist.
Dessverre kan ikke bare et overskudd av prolactin forårsake galaktoré utvikling: det er den patologiske prosesser i hypothalamus, hypofyse system, sykdommer i genitalia og urin systemer, endokrine forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen.
Det er også et uttrykk som "idiopatisk galaktorrhea" når det ikke er noen klar grunn for utseendet av ekskreta.
Mørkt utvalg
Mørk utslipp fra brystkjertlene kan ha en annen karakter og være et tegn på mange patologiske forhold, det er umulig å diagnostisere sykdommen ved bare å fargelegge sekresjonene. Det er nødvendig å visuell og palpatorisk undersøkelse, fortrinnsvis støttet av resultatene av laboratoriediagnostikk.
Ofte gir den mørke fargen på utslippet tilstedeværelse av blod i stoffet, spesielt hvis det er en svart og mørk brun utslipp. Dette er et negativt fortegn, ofte signaliserer utvikling av godartede eller kreftsvulster i brystet, men for å bekrefte eller avkrefte slike spekulasjoner, må bestå alle nødvendige tester, passere undersøkelser, som vil utnevne en lege (på Spotting behandle undersøkelsen må veldig nøye).
Mørkegrønn utslipp kan observeres med ulike former for mastopati (oftere med fibrocystisk form), samt inflammatoriske fenomen i brystkjertelen, komplisert ved tillegg av pyogen infeksjon.
Lysvalg
Lys utslipp fra brystkjertlene, som ikke har forbindelse med graviditet, kalles galaktorrhea. En klar væske, uten lukt, kommer ut av de to kjertlene samtidig. Men før du behandler det økte nivået av prolactin (den primære årsaken til galaktoré), er det nødvendig å oppdage selve årsaken til denne destabiliseringen. Og dette kan være som mottak av prevensjonsmidler, ukontrollert behandling med estradiolpreparater og patologi av skjoldbruskkjertelen eller onkologisk sykdom i hypofysen.
Lenge eksisterende høye nivåer av prolaktin i kroppen har en skadelig virkning på den funksjonelle kapasitet av eggstokkene, potenserer fremveksten av infertilitet, spontan eller provosert mislykket tilstand i den første trimester av svangerskapet. Det er også fakta om involvering av økt produksjon av prolactin i dannelsen av hjernesvulster.
Med tanke på alle de ovennevnte, bør man tenke på betydningen av en rettidig besøk til en lege for å diagnostisere mulige sykdommer.
Blodig utslipp
Som vi allerede nevnte tidligere, kan blodutslipp fra brystkjertlene være et tegn på svulstprosesser i kanalene, da svulsten ekspanderer, komprimerer karene og forårsaker indre blødninger i melkkanaler. Ondartet formasjon har en tendens til å spire og ødelegge brystkjertelens vaskulatur, som også kan provosere flere eller enkelte blødninger i omgivende vev og kanaler.
Vanligvis oppdages blodig utladning med intra-flow papilloma.
Papilloma - en godartet svulst i brystkjertelen, som dekker lumen i den melkeformede kanalen. Årsakene til dannelsen av papillom - et brudd på hormonbalansen i kroppen.
Det er nødvendig å ta hensyn til muligheten for utseende av blodsekretjoner fra brystkjertlene i umiddelbar trauma av brystet: i nærvær av hematomer og blødninger i vevet, kan blodet delvis nå melkehallen. Ved diagnostisering av patologisk utladning må pasienten nødvendigvis informere legen om skaden mottatt dagen før.
Sticky utvalg
Tykk og klebrig utslipp fra brystkjertlene er det mest karakteristiske tegn på ektasia i de melkehaller. Denne patologiske tilstanden er mer sannsynlig å påvirke kvinner i eldre alder, i gjennomsnitt fra 50 år, noe som kan bli en viktig sammenheng i riktig diagnose av utseende av sekreter.
Ektasia er dannelsen av aldersrelaterte forandringer i laktakanalene (alle slags deformasjoner, dilasjoner eller innsnevring av kanalene) som befinner seg under den pigmenterte sugegruppen direkte nær brystvorten. Deformasjon av melkkanaler kan føre til blokkering, noe som er ekstremt gunstig for utviklingen av inflammatorisk prosess i brystkjertelen. Utseendet til tykt og klissete utslipp følger vanligvis med en betydelig komprimering av paranasal sonen og en merkbar tilbaketrekning av brystvorten. Sekreterne, i tillegg til konsistens, kan ha en helt annen farge, fra gulgrønn til mørk og til og med svart.
Patologisk dilatasjon av kanaler kan påvirke en eller begge brystkjertlene.
Sort utvalg
Svart utslipp fra brystkjertlene kan observeres under ectasia av melkkanaler, når bakterier samler mikrober i deformerte lumen, som fremkaller utviklingen av en inflammatorisk reaksjon. Sort farge skyldes tilstedeværelsen i det avtakbare stoffet i den patogene floraen og produkter av vital aktivitet, døde og svekkede celler.
Imidlertid bør det tas i betraktning at den svarte fargen på utslippet ofte signaler om tilstedeværelsen av blodelementer i stoffet, og den svarte eller mørkebrune fargen er gitt til utslipp av de døde, røde blodlegemer. Og blodet i den adskilte kan snakke om mulige tumorprosesser i kjertelvevet, spesielt hvis sekresjonene bare er tilstede på ett bryst. Et slikt symptom kan være et sammenhengende tegn på en intracellulær eller invasiv kreftvulst.
Å få blod inn i melkkanaler er et ganske dårlig tegn, så hvis du ser noen mistenkelige symptomer, bør du straks kontakte en kvalifisert spesialist, helst en mammolog.
[21]
Purulent utslipp
Purulent utslipp fra brystkjertlene er karakteristisk for inflammatoriske prosesser med tillegg av purulente komplikasjoner. Den vanligste er en purulent abscess, som ofte følger med den lactative postpartumperioden, eller forekommer mot bakgrunnen av infeksjon av brystkreftens cystiske formasjoner.
En abscess er et inflammatorisk, purulent fokus i melkekanaler, som fremkommer som følge av infeksjon i dem, oftere gjennom langsiktige ikke-helbredende sprekker på brystvorten. Purulent utslipp er ingenting annet enn blodserum, mange døde leukocytter og rester av ødelagte epitelvev.
Purulent utslipp inneholder et stort antall bakterielle flora: oftest kan det være streptokokker, stafylokokker eller enterokokkinfeksjon. Allokeringer, som regel, er ledsaget av smerte under palpasjon, hevelse og rødhet av vev i parotidregionen. Denne sykdommen er også preget av økning i kroppstemperatur og markert leukocytose i blodet.
Diagnostikk utslipp fra brystkjertlene
Kvalifisert diagnostisering av utslipp fra brystkjertlene bør utvides, inkludert samling av anamnese, levering av laboratorietester og mange maskinvaremetoder for undersøkelse. La oss se nærmere på dem:
- palpatorisk metode - palpasjon av brystkjertlene for tilstedeværelse av sel, hudlidelser, deformiteter eller hevelse av vev;
- ekstern undersøkelse - utføres fra ulike vinkler, særlig oppmerksomhet til hudens farge og tilstand, tilstedeværelsen av asymmetri i brystets konturer og utvidelsen av de subkutane blodkarene; Det er også obligatorisk å undersøke nære lymfeknuter;
- metode for biopsi - utføres hovedsakelig i påvisning av seler og svulstformede formasjoner i brystet for å bestemme deres gode kvalitet;
- Metode for mammografi - bryst radiografi på mammogrammet, tillater å utelukke utviklingen av kreft tumorer;
- Metode for duktografi - brukes til å oppdage intra-patologi (ectasia, papillomer, etc.); gir røntgenundersøkelse med innføring av kontrastmedium i en bestemt melkkanal;
- Metode for termografi - brukes sjelden, det gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av formasjoner i brystkjertlene;
- Metoden for ultralyddiagnostikk er en ofte brukt og tilstrekkelig informativ metode som supplerer bildet av radiografien.
Cytologi av sekresjoner fra brystkjertler
Cytologien til sekresjonene fra brystkjertlene er en undersøkelse av den bakterielle og cellulære komponenten av intra-flow-væsken. Metoden for cytologi innebærer å ta en utskrift fra hver brystvorte for å bli separert, og så så den resulterende prøven av materialet på et tett eller flytende næringsmedium.
I prosessen med vekst av rene bakteriekulturer bestemmes deres generiske og arter tilknytning.
Purulent utladning er vanligvis cytologisk representert av et stort antall leukocytter, makrofager, plasmaceller, samt nekrotiske og strukturelle elementer.
Blodig utslipp har i sin sammensetning røde blodlegemer, en mindre andel leukocytter, plasmaceller og noen ganger papillære strukturer.
Lett utslipp består oftest av nekrotiske og strukturelle masser, noen ganger supplert med atypiske celler og proliferative epitel.
Nesten 90% av pasientene har en bakteriell komponent av sekresjoner, ofte representert av en stafylokok mikroflora. Mindre vanlig er intestinal, sopp- eller streptokokkinfeksjon.
Hva trenger å undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling utslipp fra brystkjertlene
Behandling av sekresjoner fra brystkjertlene kan ikke være vanlig, fordi utslipp ikke er en sykdom, men bare en av dens tegn, og alt avhenger av de umiddelbare årsakene som provoserte symptomatologien. Og siden det kan være mange sannsynlige årsaker, må du først diagnostisere en bestemt sykdom før du kan foreskrive en terapeutisk intervensjonsteknikk.
Tildelinger forårsaket av traumatiske skader på brystet, vanligvis behandlet av en traumatolog, og oppmerksom på alvorlighetsgraden og arten av skader.
Purulent utslipp på grunn av utviklingen av abscessen behandles enten konservativt (antibiotika, antiinflammatoriske legemidler) eller kirurgisk (åpning, vasking og drenering av det purulente fokuset).
Ektasia av meierkanalene behandles vanligvis kirurgisk på bakgrunn av antibakteriell terapi.
Behandling av intraprostatisk papillom er kirurgisk, med full papillomektomi.
Galactorrhea - hvis sykdommen er forbundet med overdreven mengde østrogen eller prolactin, foreskrive stoffer som stabiliserer nivået av hormoner i blodet. Kanskje det vil være behov for å undersøke hypofysesystemet.
Fiber-cystisk mastopati er en vanlig årsak til utseendet av sekresjoner fra brystkjertlene. Behandling av det i de fleste tilfeller, konservativ, men ikke utelukket og kirurgisk fjerning av cystiske formasjoner.
Maligne brysttumorer - Dessverre forekommer det også ganske ofte. Her bør terapeutiske metoder være rettet mot å undertrykke reproduksjon av kreftceller. Stråling og kjemoterapi brukes vanligvis samtidig med kirurgisk fjerning av det ondartede fokuset.
Behandling av utslipp av infeksiøs etiologi bør kun utføres etter at bakteriel mikroflora er følsom for antibiotika.
Forebygging
Profylakse av sekresjonene fra brystkjertlene gir tiltak for å begrense effektene av ugunstige faktorer som bidrar til utvikling av primære sykdommer.
En viktig kobling i kjeden av forebyggende tiltak er periodisk selvundersøkelse av brystet. Det bør gjennomføres regelmessig av alle kvinner, fra 17 år.
En gang i året er det tilrådelig å besøke en gynekolog eller mammolog, som sammen med undersøkelsen av brystkjertlene kan foreskrive en profylaktisk ultralyd eller mammografi.
Det er nødvendig å beskytte brystet mot skader, støt. Det ville være overflødig å huske at en sunn livsstil, tilstrekkelig ernæring, mangel på psykologiske belastninger, avvisning av skadelige vaner vil tillate stabilisering av hormonell bakgrunn i kroppen og vil redde fra mange patologiske prosesser.
Det er nødvendig å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kroppen i tide, spesielt i genitourinary sfæren; Under graviditet er det tilrådelig å forberede tepene for fôringsperioden, for å unngå å oppstå sprekker på dem og for å forhindre at infeksjonen trer inn. En kvinne i alle aldre er det viktig å overholde hygienereglene og holde brystene ren, spesielt i den varme årstiden, og ta hensyn til kvaliteten på sengetøy - det skal være behagelig, ikke gni, ikke klem brystet.
Hvis noen av sekreter fra brystkjertlene er funnet, er det bedre å konsultere en lege med en gang.
Prognose
Forebygging og deteksjon av primære sykdommer i de tidlige stadiene gjør det lettere å behandle og forbedre prognosen for brystkirtler.
Den mest gunstige prognosen er observert med lette, melkefulle eller gjennomsiktige sekreter: Tidlig behandling av sykdommer forbundet med dem resulterer vanligvis i fullstendig gjenoppretting.
Purulent utslipp krever akutte terapeutiske effekter: her er prognosen avhengig av riktig og rettidig behandling av provoserende sykdommer.
Hemoragisk utladning, som dukket opp mot bakgrunnen av onkologisk patologi, kan ha de mest negative konsekvensene for pasienten. Her er utviklingsstadiet av prosessen, graden av involvering av vevstrukturer, lokalisering av svulsten, nærvær av fjerne metastaser, muligheten for rask fjerning av utdanning viktig.
Ikke glem at nesten enhver sykdom er behandlingsbar, det viktigste er å tro, følg legenes instruksjoner og ikke prøv å engasjere seg i selvmedisinering.
Brystet er et glandulært organ, derfor er det iboende å separere flytende stoffer noen ganger. Men ikke ignorere tildeling av brystkjertler: i tide å vende seg til legen, vil du ikke bare redde helsen din, men også redde skjønnheten og attraktiviteten til kvinnens bryst.